Zácpa u 3letého dítěte. Co dělat doma, co dát: lidové léky, léky. Zácpa s tvrdými výkaly

Ve 3 letech, kdy si dítě právě začalo zvykat na toaletu místo na hrnec, může se u něj objevit zácpa způsobená změnou obvyklého procesu vyprazdňování. Vnitřní strach se stává příčinou zácpy u dítěte, což může způsobit problémy s funkcí střev, pokud se nic nedělá.

Jak identifikovat zácpu u dítěte

Každé dítě má své vlastní vlastnosti těla. Některé děti mohou jít na toaletu 1krát za 1–2 dny, jiné mohou chodit 5krát denně. Podle lékařských standardů musí děti defekovat alespoň jednou denně..

Charakteristickým rysem zácpy je intoxikace mladého těla v důsledku ucpání toxiny. V takových situacích se chování dítěte mění. Stává se letargickým a chybí mu energie. Při vyprazdňování hodně tlačí a pláče, má bolesti v podbřišku a nadýmání a výkaly ztvrdnou..

Jedním z hlavních důvodů stagnace výkalů u dětí ve věku 3 let je strava, kde není dostatek tekutin. To může zahrnovat i změnu jídelníčku a zvýšení porcí..

Klasifikace zácpy

Ve věku 3 let už dítě vydrží a neříká rodičům o bolestech v břiše, řiti. Pokud nejde na toaletu, neznamená to, že má zácpu. Dítě může jen vydržet kvůli strachu z nadcházející bolesti. Taková zácpa se nazývá pseudo-zácpa a je doprovázena narušeným psychoemotionálním stavem..

Méně často se u dětí projevuje organická zácpa, kde příčinou je vlastnost střevní struktury.

Často se rozvíjející zácpa zahrnuje funkční. Mohou se projevit nesprávnou stravou nebo nepřímými nemocemi.

Funkční zácpa

Funkční zácpa je rozdělena do 2 typů:

  1. Spastický. Příčinou onemocnění je stres nebo psychický šok. Dochází k narušení činnosti střev kvůli velkým kontrakcím svalů zažívacího traktu. To může zahrnovat i praskliny ve stěnách konečníku nebo onemocnění endokrinního systému.
  2. Atonický. K takové zácpě dochází v důsledku nesprávné stravy a sedavého způsobu života dětí. To je způsobeno oslabením střevních svalů..
Nemoci, které ztěžují defekaciPříčiny obtíží při defekaci, nezávislé na nemoci
VředPřebytečný tuk
KřiviceNedostatek tekutin ve stravě
Poškození nervového systému během poroduNedostatek vlákniny ve stravě
Střevní dysbiózaPřebytek bílkovin
HemoroidyPřípravky na zlepšení trávení
Anémie
Alergie na jídlo

Funkční zácpa je rozdělena do 2 skupin: dočasná a chronická. V prvním případě netrvá déle než 4-5 dní. Co se týče chronických, tady je všechno vážnější. S takovým onemocněním dítě pravidelně chodí na židli ne více než 1krát za 6-7 dní a špiní prádlo ve snu, protože mladé tělo není schopné samostatně obsahovat tekuté výkaly.

Organická zácpa

Tento typ zácpy je spojen s abnormální strukturou střev. Anomálie může být u dítěte od narození nebo později..

Četnost takového onemocnění není pozorována u více než 1 případu na 5 000 dětí..

Příčinou deformity střev mohou být pooperační srůsty nebo otoky. Organická zácpa u 3letých dětí může být vyléčena pouze pomocí odborníka. Speciální strava vyvinutá ošetřujícím lékařem, stejně jako laxativa a klystýry, vám pomohou zbavit se takové zácpy..

Pseudo-zácpa

Pseudo-zácpa není způsobena žádným zdravotním stavem. Dítě jako takové nemá zácpu a může dobře chodit na židli, protože děti tohoto věku to dělají již vědomě. Důvodem je strach jít na toaletu. Psychologicky se bojí jít na záchod na večírek nebo na ulici. Pseudo-zácpu lze poznat podle napjatých nohou a podpatků přitlačených k podlaze..

Dlouhodobá retence může vést ke stagnaci výkalů v tlustém střevě a tvorbě tvrdé hrudky. To způsobí oslabení střevních svalů a vyvine se do funkční zácpy..

Příčiny zácpy u dětí

Ve věku 3 let roste tlusté střevo u dětí a tenké střevo je již vytvořené. To může vést k problémům se stolicí. Nesprávná funkce střev kvůli problémům s nervovým systémem může situaci zhoršit..

Důvody vzniku zácpy u dětí ve věku 3 let:

  • nedostatek tekutin v potravinách;
  • genetická predispozice;
  • helminthické invaze;
  • neustálá změna příjmu potravy;
  • alergie na jídlo;
  • onemocnění střev;
  • nízká aktivita;
  • monotónní a suché jídlo;
  • hypotyreóza;
  • užívání drog.

Nízký obsah vlákniny ve stravě dítěte může také způsobit zácpu..

Proč léčit zácpu?

Zácpa u 3letého dítěte (co dělat a co nedělat bude popsáno níže) může nepříznivě ovlivnit práci gastrointestinálního traktu. Při obtížném vyprazdňování jsou všechny živiny a vitamíny tělem špatně absorbovány. To vede k oslabení imunitního systému a rozvoji anémie..

Zatímco jsou v tlustém střevě, jsou výkaly absorbovány do střevní stěny, a tím otravují tělo. Následně bude mít dítě oslabenou chuť k jídlu a zhoršený tón.

Při dlouhodobé zácpě se střevní stěny protahují, což může v budoucnu vést k chronické zácpě.

Způsoby, jak pomoci 3letému dítěti

Zácpa u 3letého dítěte (co dělat bude popsáno později) je nepříjemným onemocněním, ale je snadno léčitelná, pokud podniknete léčebné kroky. Existuje mnoho možností, jak se zbavit dítěte od zácpy.

Níže budou představeny hlavní a nejúčinnější způsoby:

  1. Klystýr. Stará, ale účinná metoda. Rodiče ho používají čím dál méně a uchylují se k lékům. Lékaři však doporučují tuto konkrétní metodu k normalizaci vyprazdňovacích funkcí dětí. Nemůžete často používat klystýr, protože střeva si mohou zvyknout na umělé vyprazdňování a přestat pracovat sama. Chcete-li udělat klystýr, musíte kombinovat vařenou vodu s 2 lžičkami. glycerin a jemně vložte do konečníku, poté, co jste namazali špičku hrušky vazelínou.
  2. Masáž. Zácpa je způsobena napětím a stresem. Je to masáž, která bude mít relaxační účinek. Před masáží je třeba dítěti napít vody a začít pohybovat dlaní kolem pupku. Procedura trvá asi 2 minuty.
  3. Správná výživa. Pokud dítě konzumuje správné jídlo, lze zácpu nejen vyléčit, ale také jí předcházet. Denní strava by měla zahrnovat zeleninu a ovoce. Složení správné stravy by mělo zahrnovat libové maso a ryby. Pro nejlepší efekt dostávají děti sušené švestky.
  4. Gymnastické pohyby. Dítě by mělo být položeno na záda, chyceno oběma nohama a po dobu asi 2 minut provedeno „cyklistickým“ pohybem. Případně položte dítě na záda, chyťte obě nohy a střídavě se ohýbejte, aby horní část nohy dosáhla na břicho.
  5. Glycerinové svíčky. Chcete-li vložit svíčku do konečníku dítěte ve věku 3 let, musíte ležet na boku s koleny zastrčenými. Tato metoda má rychlý účinek (až 30 minut), neměli byste však často používat čípky, protože si střeva zvyknou na pomoc zvenčí a přestanou bojovat samy.

Laxativní léky pro děti ve věku 1-6 let: tabulka podle věku

Níže je uveden seznam projímadel s doporučením věku:

StáříLaxativní medicína
1 rok
  • "Baktisubtil";
  • "Laktulóza";
  • Microlax;
  • "Síran sodný".
2 roky
  • Forlax;
  • Duphalac;
  • „Normaze“;
  • "Síran sodný".
3 roky
  • Forlax;
  • Senade;
  • Duphalac;
  • „Normaze“;
  • "Pomoc".
4 roky
  • "Bisacodyl";
  • „Prelax-Light“;
  • Regulax;
  • Senade;
  • "Pomoc".
5 let
  • „Normaze“;
  • „Prelax-Light“;
  • Regulax;
  • „Guttalax“;
  • "Pomoc".
6 let
  • Senade;
  • Regulax;
  • Exportní;
  • "Síran hořečnatý";
  • "Guttalax".

Všechny projímadla pouze řeší problém, neléčí.

Sirup "Pomogusha": pokyny, indikace a kontraindikace

Složení dětského sirupu obsahuje velké množství složek, které mají blahodárné účinky na tělo dítěte. Jahodové listy, plody anýzu, ovoce, vitamíny B a C zlepšují funkci střev, vyrovnávají metabolismus a působí laxativně v případě funkčních poruch žaludku.

Sirup "Pomogusha" se doporučuje dětem jako dietní produkt a mírné projímadlo. Denní příjem pro děti do 3 let je 15 ml, pro starší děti - 20 ml. Lék lze kombinovat s vodou nebo čajem. Doba aplikace - 2 týdny.

Laxativní lék nemá žádné kontraindikace. Je možná pouze individuální nesnášenlivost vůči tělu.

Microlax kapsle

Tento lék má laxativní účinek na dospělé a děti. Používá se pouze rektálně. Tobolky je nutné používat následujícím způsobem: po odstranění uzávěru musíte zatlačit na tubu a vytlačit její obsah. Lék má rychlý účinek, takže po 15 minutách. dítě se vyprázdní.

Mikrolax nemá žádné kontraindikace, ale nemůžete jej používat trvale.

Lidové léky

Zácpa u 3letého dítěte může být léčena nepůvodními léky.

Následující text popisuje, co dělat, abyste dosáhli pozitivního výsledku doma:

  1. Koprová voda. Pro 1 stoh. voda se vezme 3 lžičky. mletý kopr. Vařte vodu, přidejte k ní rostlinu a vařte 2-3 minuty. Nechejte vychladnout na pokojovou teplotu, vypusťte. Pijte 1 polévkovou lžíci. pro příjem.
  2. Kefír s máslem. Ve 100 ml kefíru přidejte 3 lžičky. olivový olej. Po snídani by dítě mělo směs vypít. Účinek lidového léku nastává během 40-6 minut.
  3. Fíky se švestkami. Vložte do nádoby 100 g suchých fíků a sušených švestek, nalijte 600 ml čisté vody. Vařte, dokud se polovina vody neodpaří. Dejte dítěti odvar na pití po celý den. Následujícího rána ho nechte sníst zbývající hustotu.

Existuje obrovský seznam receptů na alternativní léčbu zácpy u dětí. Který si vybrat, záleží na rodičích a toleranci dětí k těmto nebo těmto přísadám.

Čisticí klystýr: stanovení pravidel

Esmarchův hrnek musí být zavěšen, naplněn 2 litry připravené kapaliny a otevřen kohoutku, aby se uvolnil zbývající vzduch.

Před zákrokem se doporučuje ležet na zádech, roztáhnout nohy na šířku ramen a zasunout špičku do konečníku. Poté musíte otevřít kohoutek. Když veškerá kapalina vytéká z hrnku Esmarch, musí být kohoutek uzavřen. Aby byla tekutina rovnoměrně rozložena ve střevech, musíte se neustále obracet na bok.

Pokud byla zácpa prodloužena, pak se střeva nebudou moci vyrovnat s uvolňováním výkalů, takže postup se nejlépe provádí v lázni. Musíte si lehnout asi 15-20 minut. a jdi na toaletu. V některých případech mohou být výkaly až 1 hodinu, takže je nutné vyhradit si čas na postup předem..

Strava

Základní potraviny k prevenci zácpy:

  • sušené švestky;
  • kefír;
  • jogurt;
  • pečené ryby;
  • zeleninová polévka;
  • vařené hovězí;
  • pohanka;
  • zeleninový salát;
  • řepa;
  • rozinky;
  • sušené meruňky;
  • ovocné džusy.

Všechny výše uvedené produkty lze kombinovat nebo brát jednotlivě, jedna porce není omezena.

Normalizace denního režimu

Pro zotavení stolice je důležité udržovat režim bdělosti a odpočinku. Je nutné naučit dítě chodit na toaletu ve vhodnou dobu a informovat rodiče o připravenosti vyprázdnit se. Kolena by měla být ohnutá (pro větší pohodlí si můžete dát něco pod nohy).

Masáž

Masáž často doporučují lékaři, protože pomáhá regulovat funkci střev a předcházet zácpě..

Je třeba si pamatovat pravidla:

  • před manipulací musíte vyprázdnit močový měchýř;
  • masáž s plynulými pohyby, bez silného tlaku;
  • nemůžete provést postup, pokud dítě nebylo vyprázdněno déle než 4 dny;
  • postup by měl být zahájen pouze z oblasti pupku, postupně se pohybující do celé oblasti břicha.

Masáž se doporučuje provést za 20-25 minut. po snídani.

Fyzioterapie

Při každodenních cvičeních v lékařské gymnastice musí dítě postupně zvyšovat opakování cvičení od 3-5 do 8-10krát za relaci.

Cvičení rutinně předepsaná lékaři k léčbě a prevenci zácpy u dětí:

  1. Stůjte na jedné noze střídavě po dobu 25-30 sekund.
  2. Chůze po čtyřech 20-25 s.
  3. Ve stoje roztáhněte nohy na šířku ramen a ohněte se, až dosáhnete špičkami prstů k nohám. Začněte se 4 opakováními.
  4. Chůze na místě se zvednutými koleny po dobu 30-35 sekund.
  5. Ležíte na zádech a proveďte pohyb simulující cyklování, 20 až 25 sekund.
  6. Ležíte na břiše, rukama uchopte nohy zezadu a houpejte se 455krát.

Rodiče potřebují svým dětem pomoci dělat gymnastiku pro co nejlepší efekt..

Je-li nutná lékařská péče?

U jakékoli zácpy u dítěte se doporučuje poradit se s lékařem. Existuje mnoho léků na samoléčbu pro děti. Problém však mohou vyřešit pouze jednou..

Pokud je zácpa již 4-5 dní, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Je také nutné konzultovat pediatra, pokud je zácpa chronická, spojená s patologií nebo neurologií těla. Samoléčba v takových případech hrozí dalšími chorobami a zhoršením funkce střev.

Prevence

Zácpa u 3letého dítěte (co dělat v každém případě se určuje individuálně) lze snadno vyléčit dodržováním standardních pravidel a doporučení lékaře:

  • strava by měla vždy obsahovat potraviny s obsahem vlákniny;
  • denně je potřeba velké množství tekutiny (polévky a tekuté cereálie, voda);
  • zvyknout dítě na stejnou dobu chodit na toaletu;
  • přimět dítě, aby vedlo aktivní životní styl (běh, jízda na kole a cvičení);
  • Nezanedbávejte laxativa a řiďte se návodem k použití.

Každé ráno musíte dát dítěti napít čištěné vody. Nedoporučuje se dávat vařenou vodu, protože během vaření ztrácí důležité minerály..

Rada doktora Komarovského pro rodiče

Lékař ujišťuje rodiče, že pokud jejich dítě chodí na židli po dobu 2-3 dnů, ale nestěžuje si na nadýmání a bolest v břiše, stačí počkat, až se vyprázdní. Všechny děti mají různá specifika práce těla..

Pokud si dítě stěžuje na bolest a nepohodlí, musíte se uchýlit k nějaké radě. Nejprve musí rodiče revidovat stravu svého dítěte a změnit ji. Jídlo by nemělo být suché. Povolené jídlo lze kombinovat, dokud není funkce střev normální.

Dr. Komarovskij přísně zakazuje stimulaci střev mýdlem. Za nejlepší lék považuje glycerinové čípky a laktulózový sirup. Svíčky jsou podle něj nejjednodušší a nejúčinnější způsob. Pokud tyto 2 fondy nepřinesou výsledky, musíte se poradit s lékařem.

U tříletého dítěte se již vyvinulo myšlení. Pokud rodiče vědí, co dělat v případě zácpy u dítěte, pomohou cvičit, vést aktivní životní styl a dodržovat správnou stravu, dítě nikdy nebude vystaveno onemocněním gastrointestinálního traktu.

Autor: Denis Balaykin

Design článku: Vladimír Veliký

Dítě má zácpu po dobu 3 dnů

3-1.jpg

Jak odstranit zácpu v prvních dnech? Jaké jsou jeho příznaky a léčba?

Počet zhlédnutí: 1 690

Datum poslední aktualizace: 12.06.2020.

Není normální, že děti nemají stolici. Mělo by dojít k vyprázdnění střev:

  • několikrát denně - u dětí od narození do šesti měsíců (často počet stolice odpovídá počtu krmení);
  • 1-2krát denně - pro kojence ve věku od šesti měsíců do roku;
  • alespoň jednou denně - u dětí starších 1 roku.

Známky zácpy

Známky zácpy u dětí zahrnují nejen nepřítomnost výkalů, ale také obtížnou defekaci s uvolňováním pevných suchých výkalů. Nemoc se také může projevit bolestivými pocity, nadměrným napínáním, změnou chování dítěte - dítě se stává rozmarné, napíná nohy, špatně spí, odmítá jíst.

Proč je třídenní zácpa nebezpečná?

Pokud zácpa není odstraněna v prvních dnech, může to vést k nežádoucím důsledkům a negativně ovlivnit zdraví dítěte..

  • Pokud po dlouhou dobu nedochází k pohybu střev, jsou toxické látky absorbovány střevními stěnami a v důsledku toho vstupují do krevního řečiště - intoxikace, výskyt alergií, dermatitida, oslabení imunity.
  • Pokud jsou výkaly tvrdé, pak během stolice může dojít k poranění tenkých stěn střev dítěte, bolesti nebo dokonce zánětu..

Příčiny zácpy u dětí a jejich léčba

Před zahájením léčby je velmi důležité pochopit příčiny zácpy, protože v jednom případě se můžete vyrovnat s improvizovanými prostředky a ve druhém je třeba okamžitě konzultovat lékaře..

Nesprávná výživa

Nejčastější příčiny zácpy souvisejí s dětskou výživou a stravou. Mezi nimi:

  • ukončení kojení a zavedení doplňkové stravy u dítěte;
  • podkrmení / překrmování;
  • nedostatek tekutin;
  • přidávání nových potravin do stravy;
  • porušení stravy kojící matkou.

V těchto případech se můžete zbavit zácpy úpravou stravy dítěte a matky:

  • doplňkové potraviny a nové potraviny by měly být zaváděny postupně, počínaje malými porcemi;
  • strava dítěte by měla mít dostatek tekutých pokrmů: polévky, bramborová kaše atd.;
  • je důležité zajistit, aby dítě pilo dostatek tekutin - vodu, džusy, ovocné nápoje;
  • přidat projímadla (řepa, švestky atd.);
  • musíte vyloučit potraviny, které vyvolávají zácpu - rýže, brambory, těstoviny a pečivo;
  • ovoce a zelenina by měly být ve stravě přítomny v dostatečném množství;
  • je důležité dodržovat režim - dítě by mělo dostávat jídlo každý den ve stejnou dobu.

Pokud úprava výživy nepřinesla výsledky a po 3 dnech zácpa nezmizí, měli byste se poradit s lékařem.

Jiné důvody

Příčiny zácpy mohou nebo nemusí souviset s výživou:

  • stres (pohyb, vzhled nových lidí kolem dítěte);
  • užívání léků;
  • nedostatek outdoorových her.

Zde pomůže odstranění výše uvedených důvodů. Například vysazení antibiotik a řady pomůcek:

  • projímadla - jak je předepsáno lékařem;
  • masáž - kruhové hladění břicha (pomůže zmírnit křeče);
  • cvičení - lehká gymnastika (zvedání paží, ohýbání a prodlužování nohou pomůže tlačit výkaly střevem).

A pamatujte: dítě musí vést aktivní životní styl. Hrajte si s ním, procházejte se na čerstvém vzduchu a riziko zácpy bude minimální.

V každém případě, pokud dítě nemůže jít na toaletu po dobu tří dnů nebo ho proces defekace bolí, navštivte lékaře. Po osobním vyšetření a provedení nezbytných testů bude pediatr schopen správně diagnostikovat a předepsat léčbu.

Laxativa, která jsou vhodná pro děti, jsou obvykle předepisována k rychlému vyřešení zácpy a zaměření na řešení její příčiny..

Léčba zácpy u dětí přípravkem MICROLAX ®

MICROLAX ® je moderní projímadlo ve formě mikroklysterů. Je vhodný k léčbě zácpy iu novorozenců. Proč zvolit tento konkrétní produkt? Aktivní složky přípravku MICROLAX ® se v těle neuchovávají a jsou zcela vyloučeny, aniž by negativně ovlivnily vnitřní orgány a střeva. Princip působení mikroklysterů spočívá v tom, že pomáhá změkčit fekální hmoty nahromaděné ve střevech a bezbolestně je odstranit. Tím se eliminuje jak samotný problém špatného zdraví, tak strach dítěte z bolesti při vyprazdňování..

Dítě má zácpu po dobu 3-4 dnů, co dělat, jak zacházet

Když má malé dítě zácpu 3-4 dny, rodiče se začínají obávat. Nevědí, co mají dělat, jak zacházet s dítětem. Babičky radí jednu věc, přítelkyně úplně jinou. Koho poslouchat a co dělat, řekneme v tomto článku.

Problémy s stolicí, přesněji zácpa, jsou u dětí zcela běžné. Kromě toho má každá věková skupina svůj vlastní určitý optimální interval mezi úkony defekace.

Děti od 1 do 3 let by tedy měly chodit na toaletu „ve velkém“ alespoň 5–6krát a nad 3 roky alespoň 3krát týdně. Kromě toho se za zácpu považují také neúplné pohyby střev..

Je třeba si uvědomit, že existuje několik důvodů pro vznik problémů s vylučováním výkalů z těla dítěte..

Proto se při systematickém výskytu zácpy doporučuje konzultovat nejprve s pediatrem a v případě potřeby také navštívit úzkého odborníka (gastroenterologa a dalších lékařů).

Jak zjistit, zda má vaše dítě zácpu

Problémy s pohyby střev u dítěte jsou doprovázeny řadou konkrétních příznaků:

  • Bolest břicha.
  • Bolest při vyprazdňování.
  • Výkaly mají hustou a suchou strukturu.
  • V procesu defekace dítě silně tlačí.
  • Na spodním prádle se mohou objevit fekální stopy.
  • Krev může být přítomna na toaletním papíru, spodním prádle a v samotných výkalech.
  • Chuť k jídlu může být výrazně snížena a budete se cítit špatně.

Je také třeba poznamenat, že v případě, že má dítě kromě zácpy horečku, nevolnost nebo zvracení, je nutná povinná konzultace s odborníkem..

Příčiny zácpy u dětí

Když má dítě zácpu 3-4 dny, otázka, co dělat, je samozřejmě přirozená. Je však dobré vědět, co tento problém způsobuje..

Mezi hlavní důvody retence stolice patří:

  • Vrozené nebo získané patologie střev a orgánů zažívacího traktu.
  • Porušení pitného režimu, to znamená, že dítě buď během dne málo pije. Nebo hodně pije, ale nepije vodu. A například různé nápoje ve formě džusů, kompotů, limonád. To zahrnuje také čaj, kakao a další nápoje..
  • Užívání léků, nejčastěji antibiotik, které přispívají k narušení střevní mikroflóry.
  • Alergie na jídlo.
  • Nedostatek enzymů.
  • Helminthiasis.
  • Výsledkem je časté užívání laxativ a klystýrů k tomu, že střeva postupně ztrácejí schopnost samostatně se zbavovat výkalů.
  • Chyby napájení.
  • Kojenci u kojenců.
  • Přechod z kojení na umělou výživu.

Kromě toho může mít zácpa u dětí také psychologickou povahu. Například se dítě může stydět jít na školní toaletu nebo jednou, když bolestivě šlo na „velkou“, bude se bát jít příště.

Co může způsobit zácpa?

Nepravidelný pohyb střev může vést k následujícím negativním důsledkům:

  • Rozvoj anémie, slabost a snížení fungování imunitního systému. Je to způsobeno špatnou střevní absorpcí živin, vitamínů a stopových prvků.
  • V důsledku zácpy vstupují produkty rozpadu z nahromaděných výkalů, které jsou aktivně absorbovány střevními stěnami, do krevního řečiště, což zase vede k intoxikaci těla. Mezi příznaky otravy patří letargie dítěte, ospalost, špatná chuť k jídlu a další příznaky..
  • Výkaly, které se hromadí ve střevě, postupně protahují stěny, čímž stav dále zhoršují. Výsledkem je zánět střevní sliznice, bolesti v břišní oblasti, zvýšení tvorby plynů a narušení krevního oběhu orgánu..
  • Vývoj neurologických problémů na pozadí trhlin v konečníku a krvácení z konečníku.

Jak se vypořádat se zácpou

Tváří v tvář situaci, kdy má dítě zácpu 3-4 dny, musíte zjistit důvod, který vedl k tomuto problému.

Věk dítěte navíc ovlivňuje také výběr jednoho nebo lék na řešení problému:

  • V případě zácpy u kojenců můžete jednoduše upravit nabídku kojící matky, tj. Zavést vlákninu. Jeho dostatečné množství se nachází v zelenině, ovoci a obilovinách. Zajistěte dostatečný přísun čisté pitné vody. V tomto případě by mělo být vyloučeno kravské mléko. Pokud je dítě na umělé výživě, musíte se ujistit, že obsahuje drobky nezbytné pro normální fungování střev - probiotika. Také nedovolte, aby se vaše dítě přejídalo..
  • Pro děti od jednoho roku a starší, abyste pomohli vyprázdnit střeva, můžete použít takové glycerinové čípky, jako je například Glycelax nebo mikroklystery, například Microlax. Pokud žádná z možností nepomohla, můžete si dát klystýr s převařenou vodou.
  • Pokud se u dětí starších 3 let vyskytne zácpa, používají se takové mírné látky jako Duphalac, Lactulose, Portalak a další. Jakékoli léky by však měly být užívány pouze po konzultaci s lékařem..

Mělo by být zřejmé, že výše uvedené možnosti lze použít pouze v případě, že zácpa není trvalá. V opačném případě musíte konzultovat pediatra.

Preventivní opatření

Ke snížení rizika zácpy u dítěte se v závislosti na jeho věku doporučuje:

  • Postupně přecházejte od kojení k výživě. V tomto případě by měla být směs zvolena s obsahem probiotik a bifidobakterií, které přispívají k normálnímu fungování trávicího traktu.
  • Sledujte výživu dítěte. K normalizaci střev přispívá vařená řepa, švestky, meruňky, sušené ovoce (sušené švestky, rozinky, sušené meruňky) atd. Nezapomeňte také na obiloviny a fermentované mléčné výrobky, které by měly být v nabídce každý den. Výjimka, individuální nesnášenlivost. Obecně platí, že seznam potravin, které pomáhají normalizovat funkci střev, je poměrně rozsáhlý. Proto mezi nimi můžete snadno sbírat pokrmy, které budou vyhovovat vkusu vašeho dítěte..
  • Dodržujte svůj pitný režim.
  • Nutně nutné ladit dietu.
  • Použijte broskev nebo vazelínu.
  • Odmítněte modely hrnců, které mohou vydávat různé zvuky atd. To, není-li děsivé, může přinejmenším značně odvrátit pozornost dítěte od důležitého procesu.
  • V situaci, kdy má dítě „zašpiněné“ kalhoty, byste se na to neměli soustředit, natož nadávat nebo jinak projevovat svou nelibost.

Jak vidíte, pokud má dítě zácpu, co dělat a jak s ním zacházet, je poměrně obtížná otázka. Ve skutečnosti není vždy možné tento problém vyřešit pomocí známých produktů nebo prostředků pro jemné vylučování výkalů..

V některých případech může být nutné se poradit s odborníkem, aby se tento problém v budoucnu nedostal do chronického stavu..

Proto pečlivě sledujte zdraví dítěte a to, jak pravidelně chodí na toaletu „ve velkém“.

5 účinných způsobů boje proti zácpě u dětí

Asi 25% dětí navštěvujících dětského gastroenterologa trpí zácpou. Zácpa u dítěte způsobuje nadměrné nepohodlí a při jeho ignorování mohou nastat další komplikace. Následují různé příčiny zácpy, její příznaky a způsoby, jak pomoci vašemu dítěti..

Zácpa (z latiny zácpa, obstipatio - akumulace, akumulace) je funkční porucha střeva, která je vyjádřena retencí stolice po dobu delší než 24-36 hodin, prodloužením intervalu mezi procesy defekace ve srovnání se subjektivní fyziologickou normou, obtížemi s vyprazdňováním, uvolňováním malého množství hustých výkalů ; u starších dětí - pocit neúplného vyprázdnění.

Příčiny zácpy u kojenců, dětí do 7 let

Vzhledem k anatomické a fyziologické nedokonalosti trávicího systému a vlivu mnoha rizikových faktorů nebyla stanovena jediná příčina onemocnění. Zácpa u dítěte je komplexní polyetiologické onemocnění s individuálními mechanismy vývoje a projevu. Dopad rizikových faktorů a řada dalších okolností vede ke zpomalení pohonné aktivity střeva, hromadění hustých hmot v distálních částech, vzniku charakteristických příznaků patologie.

Hlavní predisponující faktory

PrenatálníIntranatálníPostnatální
  • Špatná výživa těhotné ženy.
  • Fetoplacentární nedostatečnost (komplex poruch v systému „matka - placenta - plod“).
  • Hemolytické onemocnění plodu a novorozence (neslučitelnost krve mezi matkou a dítětem).
  • Dědičná zátěž (zácpa a jiná onemocnění střev).
  • Dodání císařským řezem.
  • Asfyxie nebo trauma během porodu.
  • Resuscitační opatření během porodu a raného novorozeneckého období.
  • Dolaktační krmení umělou formulí.
  • Nevhodná výživa kojící matky, zneužívání přípravků na zácpu (způsobujících zácpu).
  • Patologická žloutenka.
  • Neurologické poruchy.
  • Nesprávná péče o dítě.

Dominantní příčiny zácpy

Alimentární důvody

Patří mezi ně následující faktory:

  • poruchy výživy a nevybíravé krmení;
  • podceňování individuální závislosti na jídle kojence, častá výměna směsí;
  • nucené a překrmování („do poslední kapky“);
  • zavedení potravin, které dítě tohoto věku nemůže dostatečně strávit, do stravy;
  • včasné zavedení doplňkových potravin a přechod na tuhou stravu;
  • selektivní výživa (nedostatek vlákniny, nerovnováha mezi složkami potravin);
  • narušený stereotyp stravování (nepravidelné a příležitostné stravování).

Sociálně psychologické důvody

Patří mezi ně následující faktory:

  • nízká fyzická aktivita, těsné zavinování, používání plenek s pevnými popruhy atd.;
  • Syndrom „strachu z hrnce“;
  • pedagogické chyby ve vzdělávání;
  • psychická deprese, zvýšená plachost;
  • neformovaný stereotyp defekace;
  • nízká odolnost proti stresu a labilita charakteru dítěte.

Patologické stavy těla

To zahrnuje následující:

  • organická onemocnění střev (Hirschsprungova choroba, dolichocolon a dolichosigma (prodloužení střev), anální trhliny, hemoroidy;
  • nedostatek železa;
  • křivice;
  • neurologické nemoci (myopatie, paréza, paralýza různého původu);
  • u dívek zánětlivé procesy vnitřních pohlavních orgánů;
  • endokrinní a metabolická onemocnění (diabetes mellitus, hypotyreóza, cystická fibróza).

Užívání určitých skupin léků

Tyto zahrnují:

  • kodein a jeho deriváty;
  • sedativa (fenobarbital, antidepresiva, deriváty fenothiazinu);
  • Loperamid;
  • enterosorbenty;
  • antacida atd..

Typy zácpy

Akutní

Tento typ je dočasný. Zácpa u dítěte se vyskytuje zřídka, trvá jen několik dní.

Může to být způsobeno změnou stravy nebo denního režimu, cestováním, nedostatkem pohybu, nemocí nebo léky..

Chronický

Zácpa u dětí trvá déle než tři měsíce a někdy přetrvává i roky. Porucha narušuje každodenní život dítěte. Nezmizí bez změny stravy a cvičení, vyžaduje použití léků na předpis.

Funkční

Funkční (idiopatická) zácpa znamená, že neexistuje žádný identifikovatelný kauzální organický stav.

Tento typ poruchy obvykle začíná po novorozeneckém období. Téměř vždy existuje záměrné nebo podvědomé zadržování stolice. Akutní forma často předchází chronickému průběhu. Stolička se stává tvrdou, menší a obtížně průchodnou, což vede k podráždění konečníku a trhlin.

Protože proces defekace je bolestivý, dochází k dobrovolnému zadržování výkalů, aby se zabránilo bolesti. Dále nutkání na stolici zmizí, protože konečník obsahuje veškerý obsah. Tento začarovaný cyklus se postupně zhoršuje, jak se zvyšuje množství stolice, kterou je třeba odstranit..

Hlavní projevy

U kojenců se zpožděnými pohyby střev jsou viditelné změny minimální. Při prodloužené intestinální dysfunkci je možné detekovat zvětšení břicha v důsledku hromadění výkalů v distálním gastrointestinálním traktu. Děti si stěžují, že se cítí trapně, plné a plné břicha, zejména na levé straně.

Při vypouštění hustých a svařených fekálních hmot má pacient ostrou bolest v anální oblasti, která je způsobena slzami a prasklinami. Dítě následně nerozhodne o defekaci, doprovázené bolestivými pocity, začne spontánně oddálit vyprazdňování střev, v důsledku čehož dojde k prodloužené zácpě a někdy se ztratí reflex k defekaci.

Diagnostika

Diagnostika se provádí ve dvou fázích.

První krok

V první fázi lékař pečlivě shromažďuje a analyzuje historii, specifikuje faktory a somatické poruchy, které přispívají ke vzniku onemocnění, provádí fyzikální vyšetření.

Užívání anamnézy

Dějiny historie často pomáhají odlišit funkční zácpu od Hirschsprungovy choroby..

Je obzvláště důležité zjistit, kdy dítě mělo poprvé stolici po narození. U většiny dětí s Hirschsprungovou chorobou se okamžitě nebo krátce po narození objeví zácpa. Více než polovině dětí s tímto stavem chybí během prvních 36 hodin života mekonium (původní výkaly).

Lékař by měl také klást otázky týkající se konkrétních příznaků zácpy u dítěte, o nástupu a jejich trvání, zda jsou s defekací spojeny bolesti a krvácení..

U dětí do 3 let dochází během tréninku na nočník k idiopatické zácpě. U mladého a předškolního dítěte se může po plenkové dermatitidě nebo dehydrataci objevit retence stolice.

Není neobvyklé, že u starších dětí se po vstupu do školy objeví funkční zácpa, protože ve škole odmítají stolici..

Vyšetření

Nejdůležitější částí fyzického vyšetření je rektální vyšetření. Lékař by měl provádět u každého dítěte s chronickou zácpou bez ohledu na věk, aby se vyloučily závažné anatomické abnormality, které mohou způsobit zácpu, jako například:

  • anální atrézie (uzavření otvoru) a urethroperineální píštěl (dutý kanál v kůži perinea);
  • střevní obstrukce (účinek blokování stolice);
  • Hirschsprungova choroba.

U dětí s Hirschsprungovou chorobou je konečník obvykle poměrně malý a prázdný. Po vyšetření může u kojence vzniknout řídká stolice, protože funkční překážka je dočasně oslabena.

U dítěte s funkční zácpou je konečník obvykle zvětšen a stolice je přítomna pouze za análním okrajem.

Je důležité potvrdit přítomnost análního (kožního) reflexu. Lékař to způsobí špendlíkem, který pohladí kůži na perineu. V reakci na hladení se externí anální svěrač smrští. Absence tohoto reflexu může znamenat abnormalitu periferních senzorických nebo motorických nervů nebo centrální spojení zprostředkující reflex.

Druhá fáze

Druhá fáze průzkumu je instrumentální. Zahajuje se, pokud předepsaná léčba neměla dostatečný účinek, klinický obraz zůstává a lékař pochybuje o funkční povaze patologie s podezřením na přítomnost abnormalit distálního gastrointestinálního traktu, Hirschsprungovy choroby. Použijte sigmoid nebo kolonoskopii a irrigografii.

Římská kritéria

V souladu s kritérii Řím II je funkční zácpa diagnostikována, pokud má pacient alespoň dva z následujících projevů:

  • žádný pohyb střev po dobu nejméně 25% normální doby pohybu střev;
  • zácpa trvá nejméně rok bez použití projímadel;
  • potřeba nadměrného namáhání;
  • hrudkovitá nebo tvrdá stolice;
  • pocit neúplného vyprázdnění (toto kritérium nelze aplikovat na kojence a malé děti);
  • méně než dvě stolice týdně.

Pokud dochází pouze k nepravidelným pohybům střev a uvedená kritéria pro zácpu chybí, je diagnostikována funkční retence stolice..

Jak pomoci dítěti se zácpou

Léčba zácpy u dětí je obtížný a zdlouhavý úkol..

Změny stravy

Jako součást léčby zácpy se obvykle doporučují dietní změny, jako je zvýšení příjmu tekutin a sacharidů.

Vyvážená strava

Špatně vstřebatelné cukry (například sorbitol) se nacházejí v mnoha ovocných šťávách (jako jsou švestky, hrušky, jablka). Tyto cukry zvyšují frekvenci stolice. Pokud má dítě zácpu, doporučuje se jíst vyváženou stravu, která obsahuje celá zrna, ovoce, zeleninu a dostatek tekutin.

Vylučování kravského mléka

Bílkoviny z kravského mléka by měly být po určitou dobu vylučovány z potravy kojenců a malých dětí, protože zhoršují chronickou zácpu.

Nadměrné nebo neúčinné změny ve stravě

Není nutné převádět dítě na mléčnou výživu s nízkým obsahem železa. Několik studií ukázalo, že konzumace umělé výživy bohaté na železo není spojena se zácpou.

Neexistují také spolehlivé informace o tom, že užívání probiotik je účinné při léčbě zácpy u dospělých a dětí..

Zvýšená motorická aktivita

U dospělých a dětí denní cvičení pomůže trávení a zmírní zácpu.

Pravidelná fyzická aktivita podporuje rychlý pohyb potravy tlustým střevem a pomáhá stahům střevních svalů a pohybu odpadu.

Na druhé straně nedostatek aktivity vede ke střevní slabosti, což ztěžuje pravidelné vylučování výkalů..

Pomůže také pravidelné plavání a jízda na kole.

Léčebná terapie. Hlavní skupiny drog v léčbě zácpy u dětí

Základem farmakologické léčby zácpy je použití dostatečného množství projímadla k dosažení požadovaného účinku. Může být nutné nepřetržité užívání projímadel po dobu několika měsíců, dokud nezmizí souvislost mezi pohyby střev a bolestí.

Osmotická laxativa:

  • polyethylenglykol;
  • hydroxid hořečnatý;
  • laktulóza;
  • sorbitol;
  • citrát hořečnatý;
  • fosforečnan sodný.

Léky pomáhají přilákat vodu z buněk, což vede k expanzi střeva a zvýšení jeho peristaltiky.

Stimulující projímadla:

  • Sennoside;
  • Bisacodyl.

Léky v této skupině zvyšují peristaltickou aktivitu v gastrointestinálním traktu. Většina z těchto látek také stimuluje sekreci soli a vody v tlustém střevě..

Změkčovače židlí:

  • dokusát sodný.

Lék nasycuje stolici vodou a tukem a pomáhá ji změkčit.

etnoscience

Časné výzkumy naznačují, že pití fenyklu, anýzu, černého bezu a bylinného čaje senna denně po dobu 5 dnů může zmírnit zácpu.

Semena fenyklu stimulují pohyb svalů v zažívacím traktu, což vede ke zdravému trávení a pravidelnému vyprazdňování. Semena fenyklu také zabraňují plynům u dětí.

Použití čisticího klystýru u zácpy u dětí

V některých případech lze použít klystýr ke zmírnění zácpy. To by však mělo být provedeno pouze na doporučení lékaře..

Je také možné vyvinout nerovnováhu elektrolytů, která bude vyžadovat další léčbu.

Komplikace zácpy u dětí

Těžká zácpa může vést k vážnějším stavům, včetně:

  • rektální krvácení v důsledku stálého stresu pro pohyb střev;
  • anální trhlina - malá rána v konečníku;
  • hemoroidy - zvětšené, zanícené krevní cévy v žilách v konečníku
  • fekální impakce, kdy se suchá stolice hromadí v konečníku a konečníku, což vede k obstrukci.

Když je zácpa životu nebezpečná

Zácpa sama o sobě není fatální. Ale s prodlouženou retencí stolice mohou nastat určité změny, které způsobí smrt..

Studie prokázaly, že u pacientů se zácpou existuje riziko vzniku rakoviny. Lidský zažívací trakt prochází skrz sebe tisíce karcinogenů.

Při nepravidelném pohybu střev jsou tyto chemické sloučeniny zadržovány v těle, což vede k výskytu atypických buněk. U pacientů se zácpou se nádor vyskytuje častěji v místech fekální akumulace - slezina a jaterní úhel, sigmoid a slepé střevo.

Prevence zácpy u dítěte

  1. Nabídněte dětem potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako je ovoce, zelenina, fazole, celozrnné výrobky a chléb. Pokud vaše dítě není zvyklé na stravu s vysokým obsahem hrubé vlákniny, můžete začít přidáním několika gramů vlákniny denně do jídla, abyste zabránili nadýmání a nadýmání..
  2. Dítě by mělo být povzbuzováno k pití velkého množství tekutin..
  3. Pravidelná fyzická aktivita stimuluje střevní motilitu.
  4. Chodit na toaletu by mělo být pro dítě pohodlné. Svému dítěti můžete poskytnout podnožku, aby měla dostatečnou oporu pro pohodlný pohyb střev.
  5. Je důležité připomenout vašemu dítěti, aby nikdy neignorovalo nutkání na stolici..

Závěr

Zácpa může postihnout lidi jakékoli věkové skupiny a nakonec může vést k mnoha problémům, jako jsou hemoroidy, anální trhliny a stolice. Proto je důležité změnit své stravovací návyky a také pít hodně tekutin, abyste této nemoci zabránili..

Zácpa u dítěte. Co dělat se zácpou u dětí a dospělých

Zácpa je prodloužené (více než 48 hodin) zadržování stolice ve střevech. Délka samotného zpoždění je však relativní, protože v mnoha případech není výsledkem žádných patologických stavů, ale zvláštností života a stravovacího režimu.

Při konzumaci převážně rostlinných potravin je stolice 2-3krát denně, v případě převahy masové stravy se stává vzácnější. Omezení pohybu, hladovění, nevybíravé pohyby střev (v různé denní době) mohou prodloužit pauzy mezi pohyby střev.

Fotografie - fotobanka Lori

Diagnóza zácpy

Zácpa se obvykle dělí na organickou a funkční. Organická zácpa je obvykle spojena s mechanickými překážkami - zúžením lumen střeva v důsledku přítomnosti nádoru, jizvy, adhezí a také abnormalit ve vývoji střeva. Taková zácpa často vyžaduje chirurgickou korekci..

Častější je však zácpa spojená s funkčními poruchami střeva. Funkční zácpa se dělí na:

1. Nutriční zácpa - vyskytuje se u lidí, kteří dlouhodobě jedí jídlo, které neobsahuje rostlinnou vlákninu (s nízkým obsahem strusky). Jednou z potravin, které přispívají k zácpě, může být podle vědců mléko.

2. Hypokinetická zácpa - způsobená nedostatkem pohybu.

3. Reflexní zácpa - způsobená reflexním účinkem na motorickou aktivitu střeva od bolestivého orgánu (zánět žlučníku - cholecystitida; zánět vaječníků - adnexitida, zánět prostaty - prostatitida a DR-)

4. Neurogenní zácpa - vyskytuje se při funkčních nebo organických onemocněních centrálního nervového systému (duševní stres, konfliktní situace, dlouhodobá duševní deprese, různé obavy atd.; mozkové nádory, encefalitida). Docela často dochází k neurogenní zácpě v důsledku vědomého potlačení reflexu k defekaci, kvůli podmínkám života a práce (ranní spěch, práce v různých směnách, nedostatek toalety nebo nehygienické podmínky na toaletě, práce řidiče, prodavače atd.).

5. Endokrinní zácpa - s poklesem funkce hypofýzy, štítné žlázy, vaječníků.

6. Toxická zácpa - vyskytuje se u některých chronických otrav z povolání (olovo, rtuť, thalium), u otrav nikotinem u kuřáků, při zneužívání potravin s vysokým obsahem tříslovin.

7. Léčba zácpy - může být způsobena některými léky, jako je morfin a jeho deriváty (kodein), sedativa, trankvilizéry. Zneužívání laxativ, železa, vápníku, antacid také vede k zácpě.

8. Zánětlivá zácpa - vyskytuje se na základě zánětlivých onemocnění tenkého a tlustého střeva. Téměř každý pátý pacient s chronickou enterokolitidou (s převládajícími lézemi tenkého střeva) nimi trpí a každou sekundu - s kolitidou (lézí tlustého střeva).

Změny v těle s chronickou zácpou

Zpomalení pohybu stolice ve střevě vede v první řadě ke zhoršené absorpci bílkovin, což způsobí výrazné zvýšení koncentrace amoniaku v krvi (amoniak se tvoří, když se zbytky potravy v tlustém střevě rozpadají v důsledku bakteriálního rozkladu). Zvýšený obsah amoniaku mění acidobazickou rovnováhu mezibuněčného prostředí, negativně ovlivňuje propustnost buněčných membrán, je toxický pro centrální nervový systém (tudíž časté stížnosti na nespavost, podrážděnost, nervozitu).

Látky vznikající při rozpadu významně snižují detoxikační schopnost jater, v důsledku čehož množství amoniaku v těle stále roste. Poškození jater je možné. Takže s trvalým zpomalením rytmu vyprazdňování střev až dvakrát týdně a méně často se reaktivní hepatitida vyskytuje u 92% pacientů.

U pacientů s chronickou zácpou jsou odhaleny významné změny v imunitním systému v důsledku porušení bariérové ​​funkce tlustého střeva v důsledku současných zánětlivých změn v jeho sliznici, dysbiózy mikroflóry tlustého střeva, chronické intoxikace.

Komplikace chronické zácpy

Dlouhodobá zácpa může vést k různým změnám ve střevě - nástupu a exacerbaci hemoroidů, výskytu proktitidy atd. Zácpa může být komplikována rozvojem sekundární kolitidy, onemocnění žlučových cest, enteritidy, hepatitidy. Fekální kameny mohou způsobit střevní obstrukci.

Alarmujícími příznaky v tomto ohledu mohou být:

  • necítím se dobře;
  • ztráta tělesné hmotnosti;
  • nedávná zácpa u lidí s normálními pohyby střev nad 50 let;
  • krev ve výkalech.

Hlavním faktorem určujícím vyprázdnění střev je stav jeho motorické funkce. Při zácpě se motorické poruchy vyznačují převahou hypermotility, tj. Zvýšením motorické funkce, - spastickou zácpou - a převahou hypomotorické, tj. Snížením motorické funkce střeva, - atonickou zácpou. Rozdíly mezi nimi jsou uvedeny v tabulce..

Rozlišující znaky atonické a spastické zácpy

PříznakyAtonická zácpaSpastická zácpa
1. Povaha výkalůBohaté, zdobené, jako klobása. Počáteční část je často velmi hustá, větší než normální průměr; konečný - poloformovanýTvarované jako ovčí výkaly (roztříštěné stolice)
2. Akt defekaceProvádí se to velmi obtížně, velmi bolestivě. V důsledku roztržení sliznice řitního kanálu se na povrchu výkalů mohou objevit pruhy čerstvé krveNení to příliš bolestivé, ale po defekaci může dojít k pocitu neúplného pohybu střev

Léčba zácpy

Léčba zácpy je složitý problém. Při organické zácpě je nutné chirurgicky odstranit jejich příčinu. Při funkční zácpě se terapie provádí s přihlédnutím k povaze pohybových poruch (dyskineze) střeva.

Léčba zácpy s přihlédnutím k povaze intestinální dyskineze

Fenolftalein, Rechen, přípravky z rakytníku, senna, tekutý parafin

aktivitaAtonická zácpaSpastická zácpa
1. DietaZvyšování spotřeby potravin obsahujících velké množství rostlinné vlákniny (zelenina, ovoce). Zobrazeny jsou zejména řepa, švestky, mrkevMěl by být jemný: vařené maso a ryby, šťouchaná zelenina a ovoce. Doporučuje se pravidelně užívat jogurt a jiné fermentované mléčné výrobky
2. Vodní postupyKruhová sprcha, polévání při teplotě vody 32-34 ° C.Jehličnaté lázně při teplotě 36-39 ° C
3. LékyPapaverin, ne-shpa, bellataminol
4. CvičeníPro stimulaci střev (viz komplex terapeutických cvičení níže)Ke snížení zvýšené intestinální motility (viz komplex terapeutických cvičení níže)
5. Břišní masážPodle stimulační metodyRelaxační technika

Projímadla

Při léčbě zácpy se hojně používají projímadla, jejichž působení je spojeno hlavně s reflexními účinky na střevní motilitu, které způsobují zrychlení jejího vyprazdňování..

Podle mechanismu účinku jsou hlavní projímadla rozdělena do tří skupin:

1) látky, které způsobují chemické podráždění receptorů střevní sliznice; mezi ně patří rostlinné přípravky obsahující deriváty antracenu (přípravky z kořene rebarbory, kůry rakytníku, plodů joster, listů senny, sabur), ricinový olej a některé syntetické sloučeniny (fenolftalein, isafenin atd.);

2) látky, které způsobují zvýšení objemu a ředění obsahu střeva. Patří mezi ně slaná laxativa (síran sodný, karlovarská sůl atd.), Mořské řasy atd.

3) látky, které pomáhají změkčit výkaly a usnadňují jejich pohyb střevem (tekutý parafín; mandlové, olivové a jiné rostlinné oleje).

Podle lokalizace se akce rozlišují:

1) léky působící na všechny části střeva (solná laxativa);

2) léky působící hlavně na tlakovou činnost tenkého střeva (ricinový, olivový a jiné rostlinné oleje a tekutý parafin)

3) léky působící hlavně na motorickou aktivitu tlustého střeva, bylinné přípravky obsahující anthraglykosidy - kořen rebarbory, kůra rakytníku, list senny atd., Stejně jako fenolftalein, isafenin a některá další syntetická léčiva).

Podle síly akce se laxativa dělí na:

1) projímadla, která způsobují stolici téměř normální (kafiol, laminarid, síra, tekutý parafín, spálená magnézie atd.)

2) projímadla způsobující kašovitou nebo uvolněnou stolici (přípravky z rebarbory, rakytníku, senny, projímadla, fenolftaleinu, isafeninu, ricinového oleje atd.);

3) nudné, způsobující prudkou střevní peristaltiku s řídkou stolicí (solná laxativa).

Laxativa a laxativa jsou předepsána pro akutní a chronickou zácpu. Perzistentní projímadla nejsou indikována pro chronickou zácpu; používají se při akutní zácpě a v případech, kdy je nutný rychlý pohyb střev.

Nežádoucí účinky projímadel

1. Zvyknout si na ně a v důsledku toho zvyšovat dávky.

2. Pod vlivem laxativ se mění střevní sliznice a je možná její maligní transformace.

3. Dlouhodobé užívání projímadel vede ke ztrátě elektrolytů.

4. Mohou způsobit alergickou reakci a přispět ke zvýšení poruch střevní motorické aktivity.

Aby se dosáhlo rychlého zotavení a zabránilo se možným komplikacím, musí být léčba zácpy prováděna pod dohledem lékaře, pouze on může předepisovat laxativa.

Prevence zácpy

1. Je nutné dosáhnout každodenního pohybu střev a zajistit pravidelnost stolice. K tomu byste nikdy neměli ignorovat nutkání k vyprázdnění..

2. Ráno si udělejte čas. Na prázdný žaludek pomalu popíjejte sklenici převařené vody při pokojové teplotě, proveďte jednoduchá cvičení (napětí a uvolnění svalů perinea a gluteálních svalů; dýchání žaludkem; vleže na zádech, pohyby nohou, které simulují jízdu na kole), masírujte břicho ve směru hodinových ručiček..

3. Nezapomeňte do stravy zahrnout rostlinný olej, celozrnný chléb, pohankovou kaši, proso, perličkový ječmen a ovesné vločky, vařenou a surovou zeleninu, džusy, otruby. Měla by být alespoň čtyři jídla denně a nejlépe vždy ve stejnou dobu.

4. Naučte se zvládat stres, „nezabývejte se“ problémy. Tomu může pomoci autogenní trénink (viz níže) nebo chůze před spaním..

5. Vede aktivní životní styl, více se hýbe.

Bylinný lék na zácpu

K léčbě a prevenci zácpy se používají následující sbírky léčivých rostlin:

1. Rakytník (kůra) - 60,0;

lékořice (kořen) - 20,0;

anýz (ovoce) - 10,0;

fenykl (ovoce) - 10.0.

Bujón se užívá 1 / 2-3 / 4 šálku ráno a v noci.

2. Rakytník (kůra) - 20,0;

černá bezinka (květiny) - 20,0;

fenykl (ovoce) - 20,0;

anýz (ovoce) - 10.0.

Nálev se užívá po obědě a večeři, 1 sklenice.

3. Černá bezinka (květiny) - 50,0;

projímadlo - 50.0.

Vezměte 1 sklenici vývaru 2krát denně po jídle ráno a večer.

4. Rakytníkový olehoid (kůra) - 50,0;

řebříček (tráva) - 15,0;

kopřiva dvoudomá (listy) - 35,0.

Nálev se užívá v 1/2 - 3/4 šálku v noci jako projímadlo.

5. Rakytníkový olehoid (kůra) - 30,0;

cesmína cassia (listy) - 30,0;

projímadlo (ovoce) - 20,0;

obyčejný anýz (ovoce) - 10,0; nahý (kořen) lékořice - 10.0.

Nálev se užívá v 1/2 - 3/4 šálku v noci jako projímadlo.

Měl bys to vědět

Čistící klystýr je zavedení do tlustého střeva konečníkem velkého objemu vody, někdy s přídavkem glycerinu, rostlinného oleje nebo mýdlového roztoku, ke zkapalnění a odstranění obsahu tlustého střeva. V průměru dospělý bere 1 litr (750 ml až 2 litry) vody, pro kojence - od 30 do 150 ml, od 1 roku do 5 let - 150-300 ml, od 6 do 14 let - 300-500 ml... Pro zavádění vody se používá balón ve tvaru hrušky, na který se nasazuje gumová špička, nebo hrnek Esmarch. Čím výše hrnek zavěsíte na stativ (0,5–1,5 m), tím vyšší bude tlak vstřikované kapaliny. Rychlost příjmu tekutin se ovládá klepnutím. Kromě mechanického účinku vody přispívá ke zvýšení peristaltiky také teplota vstřikované kapaliny. Při atonické zácpě může být teplota vody 20 ° a dokonce 12 ° C, při spastické zácpě se doporučují teplé a horké klystýry s teplotou vody 40-42 ° C, relaxační křeče. Chcete-li zvýšit účinek klystýru, rozpusťte mýdlo ve vodě (lžíce hoblin mýdla z prádla nebo dětského mýdla) nebo přidejte 2-3 lžíce vazelíny nebo rostlinného oleje a protřepejte. Klystýr z odvaru heřmánku (1 polévková lžíce sušených heřmánkových květů v 1 sklenici vody) také odkazuje na čisticí klystýr, má slabý stahující účinek na střevní sliznici a používá se k plynatosti.

Voda nebo kapalina požadovaného složení a teploty se nalije do Esmarchova hrnku a otevřením kohoutku naplníte ním zkumavky a vytlačte vzduch. Poté je kohoutek uzavřen a hrnek je zavěšen na stativu 75 cm nad postelí..

Pacient by měl ležet na okraji postele, na levé straně, ohýbat kolena a přitahovat je ke žaludku, aby uvolnil břišní tlak. Pod ni je umístěna voskovaná utěrka, jejíž volný konec je spuštěn do umyvadla pro případ, že by pacient nemohl zadržet vodu. (Pokud si dáváte klystýr, nejlepší pozice je na loktech a kolenou.)

Špička klystýru je namazána vazelínou, hýždě jsou roztaženy levou rukou a špička je vložena pravými rotačními pohyby o 1-12 cm. První špička 3-4 cm je vložena směrem k pupku, poté rovnoběžně s kostrčí.

Po zasunutí hrotu otevřete kohoutek, zvedněte hrnek o 40-50 cm a vstříkněte tekutinu, hrnek postupně zvedejte.

Pokud voda neteče, musíte mírně změnit polohu hrotu vytažením o 1-2 cm nebo zvýšit tlak zvednutím hrnečku výše. Pokud to nepomůže, musíte špičku odstranit, obnovit její průchodnost proudem vody a znovu ji vložit. Na konci infuze je špička opatrně odstraněna.

Hovor na dno pacienta by měl být odložen o 5-10 minut.

Děti by měly tekutinu vstřikovat pomalu, bez většího tlaku a po odstranění špičky na několik minut vymačkejte hýždě, čímž dítěti pomůžete oddálit nutkání vyprázdnit se. Po ukončení procedury se špička umyje a vaří.

Recepty tradiční medicíny na zácpu

1,20 g nasekané kůry rakytníku nalijte sklenici vroucí vody, vařte 15-20 minut. Vezměte 1/2 šálku vývaru v noci.

2. Vezměte hrozny a hroznovou šťávu třikrát denně na 1 sklenici: ráno na lačno, hodinu před obědem a večer.

3. Před spaním zamíchejte sklenici kefíru (180 g) s rostlinným olejem (10 g) a jíst pomalu, po malých dávkách (lžička)..

4. Ráno rozpusťte lžíci medu ve sklenici studené vody (pokojové teploty) a pijte v malých doušcích na lačný žaludek (pokud není kolitida a cholecystitida).

5. Smíchejte 150 g šťávy z agáve (aloe) s 300 g medu. Udržujte chlad. Vezměte 1 lžíci 2krát denně (ráno na lačný žaludek a v noci) s vodou.

6. Šťáva z čerstvých brambor se používá ke spastické zácpě 1/4 - 1 sklenice.

7. Kysané zelí solanka má projímavý účinek. Pijte 1/2 šálku teplého roztoku.

8. Večer se plody švestek umyjí a zalijí horkou vodou nebo vroucí vodou. Ráno pijí infuzi, jedí bobule.

9. U kojenců může být do konečníku vloženo malé mýdlo jako projímadlo.

Doporučení pro orientální medicínu

1. Masírujte svaly malých prstů na rukou (u mužů - nejprve vpravo, potom vlevo; u žen - naopak), dokud nejsou zcela uvolněné.

2. Zahákněte malé prsty před hrudník a protáhněte je v opačných směrech.

Akupresura

K dosažení požadovaného účinku je třeba provádět 2–3 masáže denně po dobu nejméně 2 týdnů. Během akupresurního období se nedoporučuje užívat projímadla..

Spasmodická zácpa. Masáž se provádí uklidňující metodou expozice po dobu 3–5 minut v bodech uvedených na obrázku 8.

Atonická zácpa. Masáž se provádí tonickou metodou po dobu 1 / 2-1 minuty v bodech uvedených na obrázku 9.

Vlastní masáž

Při zácpě jsou napjaté svaly často viditelné v sestupném střevě u nebo pod pupkem. Se třemi prsty (index, prostřední a prstencový) stiskněte tuto oblast po dobu 3 minut. Opakujte tlak 5-6krát, pokaždé, když pohybujete kůží dolů a směrem ke středu. Poté vypijte sklenici teplé vody. Udělejte to každé ráno na lačný žaludek.

Fyzioterapie

Přibližná sada cvičení pro spastickou zácpu (obrázek 10)

1. I. str. - stojící, ruce na opasku, chodidla na šířku ramen.

Nakloňte tělo doprava, potom doleva. Opakujte 4-5krát na každou stranu. Průměrné tempo. Bez dýchání.

2. I. str. - taky. Provádějte kruhové rotace těla s maximální amplitudou pohybu v jednom nebo druhém směru. Opakujte 3-4krát na každou stranu. Průměrné tempo. Bez dýchání.

3. I. str. - stojící, ruce na opasku, nohy k sobě. Proveďte 6-8 prstových dřepů. Udržujte záda rovně.

Průměrné tempo. Nezadržujte dech.

4. I. str. - ležící na zádech, paže podél těla, nohy spolu. Nyní se jedna nebo druhá noha ohnutá v koleni zvedne k hrudi. Opakujte 3-6krát střídavě s každou nohou. Tempo je pomalé. Bez dýchání.

5. I. str. - ležící na zádech, paže podél těla, nohy ohnuté v kolenních kloubech. Při nádechu co nejvíce roztáhněte kolena do stran, při výdechu se vraťte do SP. Opakujte 4-6krát. Průměrné tempo.

6. I. str. - ležící na zádech, paže ohnuté v loktích, nohy - v kolenních kloubech. Při nádechu zvedněte pánev a opírejte se o hlavu, lopatky, lokty a chodidla. Při výdechu se vraťte k I.P. Opakujte 4-6krát. Průměrné tempo.

7. I. str. - stojící na všech čtyřech. Při nádechu střídavě zvedejte rovnou nohu dozadu a nahoru. Při výdechu se vraťte k I.P. Opakujte 3-4krát s každou nohou se středním tempem.

Přibližná sada cvičení pro atonickou zácpu (obrázek 11)

1. I. str. - sedí na podlaze a opírá si ruce za zády o podlahu. Při výdechu zvedněte rovné nohy nahoru. Při inhalaci se vraťte k I.P. Opakujte 5-10krát. Průměrné tempo.

2. I. str. - taky. Při nádechu zvedněte pánev nahoru, opírejte se o dlaně a chodidla a při výdechu se vraťte do SP. Opakujte 4-8krát.

3. I. str. - ležící na podlaze, ruce podél těla, nohy rovně. Zvedněte nohy nahoru a ohněte je v kolenních a kyčelních kloubech. Simulujte cyklování po dobu 1–2 minut. Průměrné tempo. Nezadržujte dech.

4. I. str. - taky. Přesuňte se do sedu, aniž byste při výdechu používali ruce. Na inspiraci - návrat k I.p..

Opakujte 3-8krát. Průměrné tempo.

5. I. str. - taky. Při výdechu zvedněte rovné nohy nahoru (úhel stoupání nejvýše 45 °). Při inhalaci se vraťte k I.P. Opakujte 6-10krát. Průměrné tempo.

6. Po postavení na lopatky („bříza“) proveďte okolní pohyby nohou („nůžky“). Opakujte 4-6krát. Tempo je pomalé. Nezadržujte dech.

7. Leží na podlaze, ruce podél těla, nohy rovně. Zároveň zvedněte rovné nohy a tělo nahoru a rozpažte ruce do stran. Držte tuto pozici po dobu 5-7 sekund. Poté se vraťte k i.p. Opakujte 3-7krát.