Pankreas během těhotenství

Zánětlivý proces slinivky břišní v mnoha případech způsobuje potrat. Proto sebemenší podezření na tuto patologii vyžaduje pankreatitidu naléhavou diagnózu a během těhotenství je nutná okamžitá a správná léčba. Pankreatitida je závažné onemocnění, které přímo souvisí s trávicím traktem těhotné ženy, za nepříznivých podmínek pro člověka vyvolává otravu plodu toxiny způsobenými nekrózou tkáně pankreatu.

Co říci o těhotné ženě, pokud má i na zdravého člověka silný toxický účinek na tělo. Co způsobilo jeho výskyt v těle těhotné ženy?

Proč se nemoc vyvíjí

Zánětlivý proces v pankreatu je charakterizován poškozením tkání žlázy pankreatickou šťávou a enzymy. Výsledný zánět vytváří potíže při trávení potravy, respektive tělo nedostává potřebné užitečné mikroelementy a vitamíny. Při přenášení plodu to vyvolá nedostatečné zásobení vyvíjejícího se organismu potřebným množstvím látek nezbytných pro jeho vývoj, což způsobí zpoždění ve vývoji. V nejhorším případě bude zánět lymfou přenesen na plod, což způsobí jeho smrt..

Výskyt pankreatitidy během těhotenství vyvolává tlak plodu, zvětšené dělohy, na kanály pankreatické šťávy nebo choleretického traktu. Vylučované enzymy a šťáva se začínají hromadit v potrubích, kde se začínají aktivovat a korodují tkáně kanálků a samotný orgán pankreatu. Dochází k zánětlivému procesu, který brání práci gastrointestinálního traktu a lidského trávicího systému.

Existují důvody pro projev pankreatitidy při nošení plodu:

  • mačkání kanálů pankreatu zvětšenou dělohou;
    gastrointestinální onemocnění;
  • onemocnění jater a ledvin;
  • chronické vředy (žaludeční, duodenální vředy);
  • snížený imunitní systém v důsledku těhotenství;
  • virové infekční nemoci;
  • chemická otrava léky.

Pankreatitida, stejně jako její příznaky a příznaky manifestace během těhotenství, musí být léčeny v rané fázi vývoje, protože odložení tohoto problému poškodí plod i samotnou ženu.

Příznaky pankreatitidy u těhotných žen

Pankreatitida má své vlastní příznaky a příznaky projevu během těhotenství:

  1. Postupně se zvyšuje nevolnost, kterou lze zaměnit za toxikózu. Zvracení je prvním příznakem poruchy funkce orgánových systémů pankreatu.
  2. Možné zvýšení tělesné teploty na nízké hodnoty - 37,3-37,5.
  3. A také pocit těžkosti v žaludku a levém hypochondriu. Postupně se bolestivý syndrom zvyšuje a přechází do stavu bodavé impulzní bolesti. Další fází vývoje je výskyt syndromu bolesti šindelů.
  4. Sypká nebo kaše podobná stolice se zvýšenou frekvencí stolice. Výkaly se lesknou kvůli nezpracovaným tukům.
  5. Nadýmání břicha, zvuky pozadí (válcování vzduchových bublin).
  6. Porucha chuti k jídlu, spánek.

Tyto faktory mohou být také příčinou těhotenství, ale toto onemocnění je závažné a vyžaduje léčbu. Proto je nutné poradit se s lékařem.

V některých případech onemocnění zmizí bez příznaků nebo jejich částečných projevů, které jsou těhotnými ženami vnímány jako toxikóza nebo chyba ve výživě. Zdravotní stav nositele nemoci velmi trpí na pozadí rozvíjejícího se onemocnění slinivky břišní.

Co dělat, pokud máte podezření na problém s hardwarem? Nejprve se nerozrušte a poraďte se s lékařem.

Co spustí diagnostické postupy? Patologie pankreatitidy má své vlastní pankreatické příznaky a léčba těhotných žen vyžaduje pečlivý příjem léků a správnou dietní výživu.

Metody diagnostiky pankreatitidy u těhotných žen

Během těhotenství se provádějí šetřící metody diagnostiky pankreatitidy. K identifikaci a stanovení správné diagnózy se proto používají jednoduché metody pro diagnostiku zánětlivého procesu pankreatu:

  • dodání obecného krevního testu;
  • v chemickém složení krve je detekováno množství amylázy a lipázy;
  • detekce amylázy v moči;
  • provést obecnou analýzu výkalů;
  • Ultrazvuk žlázy.

Uvedené typy diagnostiky chronické pankreatitidy během těhotenství pomohou přesně zjistit příčinu onemocnění a předepsat správnou léčbu, dietní tabulka.

Formy pankreatitidy u těhotných žen

Formy zánětu slinivky břišní během těhotenství se neliší od obvyklých projevů onemocnění:

  • chronická pankreatitida;
  • akutní forma zánětu pankreatu.

Chronická pankreatitida je onemocnění, které nezávisí na věku. V zásadě je nemoc získávána v mládí v době studia, stresových situacích. U nemoci u žen vyvstává otázka, jak nemoc probíhá během těhotenství a poškodí vyvíjející se plod? Toto onemocnění je vážné, ale při správné léčbě je možné zastavit negativní účinek na plod, který dává šanci mít dítě bez patologií.

Pokud jde o akutní formu pankreatitidy, může být mírná a závažná. Mírná forma - otok pankreatu, bez patologických změn. Těžká forma - rozvíjející se nekróza tkáně přináší závažné změny v lymfatickém systému těhotné ženy a znamená možnost ztráty dítěte.

Jak léčit pankreatitidu během těhotenství

Při léčbě pankreatitidy s doprovodným těhotenstvím se terapie provádí pod pečlivým dohledem lékaře. I při jmenování protidrogové léčby zanechává obecný stav ženy a nenarozeného dítěte svou stopu a přísné omezení užívaných drog. Pankreatitidu během těhotenství by proto měl léčit pouze lékař a je vhodné provádět léčbu a terapii v lůžkovém pokoji..

Stejně jako u konvenčních forem pankreatitidy začíná léčba příjmem stravy. Těhotná žena, která je v pozici, vyžaduje určité skupiny vitamínů, proto musí odborník na výživu pečlivě vypočítat příjem potravy, aby nepoškodil plod. A také odstraňte ze stravy slané, kyselé a hořké.

Kyselost v žaludku a střevech je odstraněna pomocí hojné konzumace šípků, čajů, přičemž byste to neměli přehánět, protože to může mít špatný vliv na vývoj v děloze. Jíst jídlo obsahuje probiotika, prebiotika, která pomáhají zmírnit příznaky onemocnění žláz. Správné plnění lékařských předpisů dá větší šanci porodit zdravé a silné dítě.

Tato patologie vyžaduje řádné zacházení a pomocí stravy se nemůžete úplně uzdravit. Proto stále musíte užívat léky k obnovení funkcí žlázy..

  1. Další enzymy. Mezim, Festal, Creon - tyto léky přinášejí do těla chybějící enzymy, což zlepšuje trávení. Musí být užívány přísně před jídlem..
  2. Antacida. Almagel, Gevikson. Tyto léky snižují kyselost pankreatické šťávy, což pomáhá zmírnit zánětlivý proces. Konzumováno 25 minut před jídlem.
  3. Peristaltika. Trimedat. Výrobek je schválen pro použití těhotnými ženami. Tento lék zastavuje zpětný tok pankreatické šťávy do pankreatu, což snižuje pravděpodobnost nekrózy tkáně.
  4. Choleretické léky. Allohol, Holosas. Obnovuje odtok žluči a zlepšuje trávení.
  5. U akutní bolesti se doporučuje použití antispazmodik. No-shpa, Spazmalgon. Je pravda, že užívání drog je zakázáno, protože způsobí uvolnění dělohy.

Veškeré užívání léků je dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Indikace pro chirurgickou léčbu

Chirurgická léčba pankreatitidy je naléhavá nebo naléhavá a provádí se v prvních hodinách exacerbace onemocnění nebo v prvních dnech záchvatů. Indikátorem je ucpání bradavky dvanáctníku s rozvojem peritonitidy.

Při opožděném chirurgickém zákroku se operace provádí ve fázi vývoje tkáně nebo peritoneální nekrózy. Taková operace se provádí 15-16 dní po akutním záchvatu a hospitalizaci pacienta..

Plánovaný provoz. Tento typ intervence se provádí při absenci pokroku v léčbě a naopak při vývoji patologie. Předpokladem bude úplná neschopnost zmírnit bolest. Před operací je provedena kompletní re-diagnostika, která pomůže odstranit možné chybné diagnózy a názory.

Dieta v léčbě pankreatitidy u těhotných žen

V době léčby pankreatitidy je základním pravidlem dietní výživa. Jedinou obtížností je přenášení plodu. Odborník na výživu proto může vypočítat pouze správný výpočet množství potřebných vitamínů a živin pro nenarozené dítě. Společná stolní strava pro pankreatitidu:

  • kuřecí vývar se sekundárním vařením;
  • nízkotučné odrůdy masných výrobků;
  • nízkotučný tvaroh;
  • kefír;
  • Zelenina s nízkým obsahem vlákniny
  • kaše na vodě;
  • neperlivá minerální voda.

Jídlo by mělo být často strouhané a v malých porcích. Tím se uvolní zátěž pro nemocný orgán a urychlí se zotavení. Proč je vhodné odmítat jídlo:

  • tučné jídlo;
  • cukroví;
  • konzervy;
  • čerstvé pečivo;
  • jablka a mnoho dalších potravin, které mohou dráždit slinivku a její stěny.

Pankreatitida během těhotenství

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Chronická pankreatitida může výrazně zkomplikovat průběh prvního trimestru těhotenství, ale téměř neovlivňuje vývoj plodu po 16 týdnech. Než tato nemoc ohrožuje nastávající matku?

Důvody pankreatitidy

Rozlišujte mezi akutním a chronickým zánětem slinivky břišní. Akutní pankreatitida může být způsobena následujícím:

Akutní pankreatitida je vážné poškození slinivky břišní, které ohrožuje život ženy. Tato patologie je během těhotenství vzácná. Lékaři se nejčastěji musí vypořádat s následky chronického zánětu slinivky břišní.

Příčiny chronické pankreatitidy:

  • důsledky akutní pankreatitidy;
  • špatná výživa (jíst kořeněná a smažená jídla, dlouhé intervaly mezi jídly, přejídání);
  • nedostatek bílkovin a vitamínů v potravinách;
  • onemocnění zažívacího traktu (cholecystitida, peptický vřed, gastritida);
  • infekční nemoci (virová hepatitida atd.);
  • metabolické poruchy;
  • alergické reakce.

U primární chronické pankreatitidy je zánět původně lokalizován v pankreatu. Tento stav nastává při metabolické patologii a nedostatečné výživě. Sekundární chronická pankreatitida se vyvíjí na pozadí jiné patologie zažívacího traktu a často má rozmazané klinické projevy.

Příznaky

Akutní pankreatitida je toxická léze pankreatu se sníženou produkcí enzymů. Mezi projevy této patologie patří:

  • silná bolest v epigastrické oblasti;
  • nevolnost;
  • zvracení, které nepřináší úlevu;
  • nadýmání;
  • nadýmání.

Akutní pankreatitida se objevuje náhle a je doprovázena prudkým porušením celkového stavu ženy. Zánět, který se vyskytuje v oblasti hlavy slinivky břišní, je doprovázen kompresí jeho kanálů a výskytem žloutenky. Příčinou smrti může být těžká intoxikace těla, selhání jater a mozkový edém. Když se objeví první příznaky akutní pankreatitidy, musíte okamžitě zavolat sanitku.

Chronická pankreatitida se nemusí projevovat dlouho. Exacerbace patologie se nejčastěji vyskytuje v prvním trimestru těhotenství. Tento stav je maskovaný jako časná toxikóza a vyžaduje pečlivou diagnostiku. Chronická stagnující pankreatitida sama o sobě může zase vyvolat nárůst příznaků toxikózy.

Známky exacerbace chronické pankreatitidy:

  • mírná bolest v epigastrické oblasti, v levém nebo pravém hypochondriu;
  • nevolnost a zvracení;
  • pálení žáhy;
  • nadýmání;
  • průjem;
  • ztráta váhy.

Lokalizace bolesti bude záviset na prevalenci zánětlivého procesu. Toto patologické ložisko se nachází v oblasti hlavy pankreatu, bude bolet hlavně vpravo pod žebry. Když je ovlivněn ocas, bolest je lokalizována v levém hypochondriu, těle - v epigastriu. Celkový zánět slinivky břišní vede ke vzniku bolesti v opasku. Nepohodlí se může rozšířit na lopatku, rameno a levou paži. Tento stav je často zaměňován s záchvatem anginy pectoris nebo infarktem myokardu..

Bolest při chronické pankreatitidě může být mírná nebo střední. Nepříjemné pocity vznikají krátce po jídle nebo přetrvávají po dlouhou dobu bez ohledu na jídlo. Použití smažených, kořeněných, slaných a tučných jídel vyvolává zhoršení. Intervaly mezi záchvaty bolesti mohou být velmi odlišné - od několika dnů do několika let.

Komplikace pankreatitidy

Dlouhodobá chronická pankreatitida může významně ovlivnit stav těhotné ženy. S častými útoky si mnoho nastávajících matek stěžuje na naprostý nedostatek chuti k jídlu, averzi k určitým druhům jídla, zvýšené slinění. Nafukování, střídání zácpy a průjmu je velmi charakteristické..

Pokud zánět ovlivňuje β-buňky, které produkují inzulín, může se na pozadí pankreatitidy vyvinout cukrovka. V tomto případě je silný hlad a žízeň, močení se stává častějším. Pokud není diabetes mellitus léčen, vede k různým komplikacím kardiovaskulárního a nervového systému..

Chronická pankreatitida je jednou z příčin významného úbytku hmotnosti. Během těhotenství je tento jev často přičítán těžké toxikóze. V budoucnu bude nízký přírůstek hmotnosti zaznamenán až do samotného narození. K hubnutí dochází v důsledku narušení zažívacího traktu a je doprovázeno prudkým poklesem chuti k jídlu.

Další komplikace chronické pankreatitidy:

  • hepatitida;
  • abscesy a cysty pankreatu;
  • trombóza slezinných žil;
  • těžký diabetes mellitus;
  • rakovina slinivky břišní.

Takové podmínky se vyvíjejí během dlouhého průběhu procesu a hlavně mimo těhotenství..

Komplikace těhotenství

Exacerbace chronické pankreatitidy v prvním trimestru těhotenství vede k závažnému průběhu toxikózy. Nevolnost a zvracení se objevují v období 5-7 týdnů a vedou k prudkému zhoršení stavu nastávající matky. Zvracení se objevuje několikrát denně, včetně večer. Jíst jakékoli jídlo může vyvolat záchvat zvracení, ale reakce se nejčastěji objevuje v reakci na tučné a kořeněné pokrmy.

Mnoho žen během tohoto období téměř úplně opustilo své obvyklé jídlo a uspokojilo svůj hlad malým množstvím snadno stravitelných potravin. Chuť k jídlu na pozadí těžké toxikózy je výrazně snížena, existuje averze k některým potravinám. Zvyšuje se slinění, bolesti se objevují v epigastrické oblasti. U těžké toxikózy dochází k výraznému snížení tělesné hmotnosti - v prvním trimestru až o 5–7 kg.

Toxikóza, která se vyskytuje na pozadí chronické pankreatitidy, trvá až 14-16 týdnů a ještě déle. Blahobyt ženy se zlepšuje až ve druhé polovině těhotenství. Ke zvýšení chuti k jídlu a přibývání na váze dochází nejdříve za 18–20 týdnů. Pankreatitida prakticky neovlivňuje průběh druhé poloviny těhotenství a výsledek porodu..

Nosení dítěte nemá vliv na průběh patologického procesu. Během těhotenství se chronická pankreatitida nemusí vůbec projevit a může být náhodným nálezem během vyšetření..

Důsledky pro plod

Těžká toxikóza na pozadí chronické pankreatitidy může vést k dehydrataci a ztrátě důležitých minerálů. Opakované zvracení vede k vyplavování vitamínů a elektrolytů nezbytných pro normální vývoj plodu. Ale i v této situaci bude na prvním místě trpět ženské tělo. Dítě převezme všechny živiny, což mu nakonec pomůže přežít v matčině lůně, ale výrazně to naruší zdraví ženy. K výraznému nedostatku vitaminů a stopových prvků v časném těhotenství dochází pouze při významném vyčerpání nastávající matky.

Diagnostika

Diagnóza chronické pankreatitidy u těhotných žen je velmi obtížná. Toto onemocnění je často maskované jako toxikóza a v raných stádiích je poměrně obtížné odlišit jeden stav od druhého. Mnoho testů prováděných mimo těhotenství je zakázáno používat u nastávajících matek, což také oddaluje včasnou diagnostiku.

Vyšetření pro podezření na pankreatitidu provádí terapeut nebo gastroenterolog. Lékař věnuje pozornost celkovému stavu ženy a palpuje oblast pankreatu. Při palpaci je zaznamenána bolest v epigastrické oblasti nebo pod žebry. Po vyšetření jsou předepsány laboratorní testy:

  • chemie krve;
  • analýza moči se stanovením amylázy, lipázy a dalších pankreatických enzymů;
  • scatologické vyšetření (sběr výkalů pro analýzu).

Pokud je chronická pankreatitida komplikována cukrovkou, provede se test glukózové tolerance. Všechny krevní testy se provádějí přísně na prázdný žaludek..

Ultrazvuk pankreatu je jednoduchá a bezpečná metoda pro zjištění stavu orgánu a lokalizaci patologického procesu. Vyšetření se provádí na prázdný žaludek v jakékoli fázi těhotenství. Současně lékař posoudí stav dalších orgánů trávicího traktu (žaludek, střeva, játra, žlučník, slezina).

Důležitý bod: diagnóza onemocnění by měla být založena nejen na ultrazvukových datech. Ultrazvuková detekce příznaků chronické pankreatitidy bez odpovídajících symptomů nemůže být důvodem pro specifickou terapii.

Léčebné přístupy

Léčba akutní pankreatitidy se provádí v nemocnici. V prvních dnech nemoci je možná parenterální výživa. V budoucnu je předepsána strava, léky se používají k zastavení útoku a ke zmírnění stavu nastávající matky. Taktika bude záviset na rozsahu a závažnosti procesu. Terapie se provádí pod neustálým sledováním plodu.

Léčba chronické pankreatitidy je pouze ve fázi exacerbace. Základem nelékové terapie je strava:

  1. Častá rozdělená jídla (5-6krát denně).
  2. Redukce porcí.
  3. Vyhýbejte se mastným, kořeněným a smaženým pokrmům.
  4. Omezení příjmu soli.
  5. Zvýšení podílu bílkovin ve stravě.
  6. Užívání multivitaminů.
  7. Přestat kouřit a pít alkohol.

V prvních 2-3 dnech exacerbace onemocnění se doporučuje hlad. V budoucnu se dieta rozšíří zavedením potravin bohatých na bílkoviny a sacharidy. Všechna jídla by měla být vařená v páře nebo vařená v troubě. Hotová jídla se nejlépe konzumují teplá. Studené jídlo může vyvolat střevní dyskinezi a zhoršit stav nastávající matky. Příliš horké potraviny mají negativní vliv na fungování žaludku a jícnu..

  • antispazmodické léky (drotaverin, papaverin v jakékoli fázi těhotenství);
  • antiferme činidla pro potlačení funkce slinivky břišní;
  • metabolické léky, které zlepšují metabolismus.

Po odstranění exacerbace se k aktivaci zažívacího traktu používají enzymy: pankreatin a další. Výběr léku bude záviset na délce těhotenství. Dávkování a trvání přijetí stanoví lékař. Během léčby se provádí povinné monitorování funkce pankreatu.

Spontánní porod je možný, pokud je stav ženy a plodu uspokojivý. Císařský řez u pankreatitidy je vzácný. Při dodržení všech doporučení lékaře jsou šance na příznivý výsledek těhotenství a narození zdravého dítěte velmi vysoké..

Pankreas bolí během těhotenství: příznaky, příčiny a léčba pankreatitidy

Co dělat, když během těhotenství bolí slinivka? Jakýkoli zdravotní problém může zatemnit jedno z nejšťastnějších období v životě ženy. Porušení a patologie v práci vnitřních orgánů se odrážejí nejen v náladě a pohodě budoucí matky, ale často i ve stavu dítěte. Když pankreas nefunguje správně, musíte okamžitě kontaktovat odborníka, abyste zabránili ohrožení života plodu. Měli byste však pochopit, že pankreatitida nebo jiná onemocnění trávicího systému mají řadu možných příčin. Řekneme vám, jaké jsou příznaky zánětu slinivky břišní. Jaké faktory k tomu vedou. Jak předcházet trávicím potížím během těhotenství a předcházet akutní pankreatitidě pro ty, kteří jsou chronicky nemocní touto chorobou. Jaká je léčba atd..

Zánět slinivky břišní během těhotenství

Pankreas během těhotenství: co ohrožuje zánět?

Celých 9 měsíců se matky úzkostlivě starají o nenarozené dítě. Abyste měli jistotu, že je s dítětem vše v pořádku, je pravidelně podrobováno ultrazvuku nebo CTG nejen dítě samotné, ale i žena. Bylo jí nařízeno, aby se objevila na předporodní klinice pro vážení, měření krevního tlaku, měření obvodu břicha atd. Každý trimestr daruje krev a moč na infekce a patologické stavy.

Kromě gynekologa přijímá na LCD také takový odborník jako terapeut pro těhotné ženy. Lékař, který vede těhotenství, k němu musí ženy určitě odkázat. Je to on, kdo by měl být informován o všech problémech, které vás trápí, ať už je to bolest v krku, křeče v nohou, bušení srdce atd. Na základě vašich slov vám poradí, které testy máte podstoupit a na které z lékařů s touto chorobou se máte dále obrátit.

Gastroenterolog je zodpovědný za problémy v zažívacím systému. Mezi jeho kompetence patří mimo jiné léčba zánětu slinivky břišní (pankreatitida). Pokud pankreas bolí u těhotné ženy, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Záleží na tom, zda se žena poprvé obává o železo, nebo je dlouhodobou pacientkou gastroenterologické ordinace. Pokud je u ženy během období porodu diagnostikována chronická pankreatitida, měla by být zajištěna zvláštní kontrola stavu Morgana. A přísné dodržování stravy je v tomto případě nejen klíčem ke zdraví pankreatu, ale také úspěšnému těhotenství. Samotná pankreatitida se může vyvinout v další závažnější onemocnění a během těhotenství se významně zvyšuje riziko komplikací.

Těhotenství a slinivka: jaké příznaky naznačují zánět?

Chronický zánět se obvykle projeví v prvním trimestru. Vyznačuje se obtížnou diagnostikou kvůli podobnosti příznaků s toxikózou: zvracení, nevolnost, snížená chuť k jídlu atd..

Rozlišují se následující typy chronické pankreatitidy:

  • Bolestivý;
  • Dyspeptický;
  • Bez příznaků.

Poddruh bolesti je doprovázen silnou bolestí v horní části břicha. Časté bolestivé pocity opaskové povahy, které vycházejí z horní části břicha, přecházejí za záda a poté se zdá, že pacienta zcela obklopují nebo obklopují.

Pro dyspeptický typ jsou charakteristické poruchy trávení: průjem, pěnivá stolice, plynatost, nechutenství, zvracení, ztráta hmotnosti, dysbióza. Ten druhý často vyvolává alergické reakce na potraviny, drozd, kolpitidu, hypovitaminózu, svědění kůže atd..

U asymptomatické chronické pankreatitidy, jak název napovídá, neexistují téměř žádné znatelné příznaky onemocnění, což ztěžuje diagnostiku zánětu. Jediná věc, která pomůže podezření na nemoc, je prudký úbytek hmotnosti.

Akutní forma je méně častá, ale plná velké hrozby kvůli pravděpodobnosti závažných komplikací a rychlému rozvoji onemocnění. Pokud pankreas bolí během těhotenství, pak úspěch uzdravení závisí na včasnosti vyhledání lékařské pomoci. Jak rozpoznat akutní pankreatitidu:

  • Ostrá bolest v oblasti levého žebra.
  • Bolest v horní části břicha, sahající až k zádům;
  • Rychle rostoucí teplota;
  • Snížení krevního tlaku;
  • Nadýmání;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Letargie a slabost.

Souhlasíte, příznaky jsou poměrně vágní. Je důležité, když si všimnete něčeho z výše uvedeného, ​​neobviňovat to pouze z těhotenství, ale uvědomit si veškerou odpovědnost, naléhavě jít k lékaři. Budete muset podstoupit biochemický krevní test, který při akutní pankreatitidě ukáže nadbytek enzymu amylázy a moč v případě zánětu, jehož diastáza se zvýší.

Těhotenství a pankreas: jaké jsou faktory pro vznik pankreatitidy?

Existuje několik důvodů, kvůli kterým se pankreatin vyvíjí během těhotenství..

  1. Trávicí enzymy žlázy ničí orgán zevnitř. K tomu dochází, když bakterie a infekce vstupují nebo v důsledku stlačení kanálků způsobeného růstem dělohy.
  2. Během čekání na dítě klesá tón trávicího systému a těla jako celku, imunita klesá.
  3. Nadměrné užívání léků, které jsou předepisovány těhotným ženám, a dokonce i vitamínů, namísto výhod nepříznivých účinků na trávicí systém.

Pankreas a těhotenství: jak zacházet?

Léčba pankreatitidy během čekání na dítě se provádí pod lékařským dohledem gynekologa vedoucího k těhotenství a gastroenterologa. Seznam léků je méně skromný než u ostatních pacientů, protože je důležité minimalizovat poškození dítěte.

Pokud pankreas bolí, co dělat během těhotenství? V akutní fázi probíhá léčba v nemocničním prostředí, protože vyžaduje kvalifikovanou pomoc a následnou specializovanou péči.

Dieta je zásadním krokem k uzdravení. Taboo zahrnuje:

  • Pikantní a slané;
  • Čokoláda a káva;
  • Uzené, mastné a smažené.

Vyvážená strava je doplněna léky: pankreatiny, antacida, choleretika; a prebiotika a probiotika regulují práci trávicího systému.

Pankreatitida během těhotenství: příznaky, léčba a výživa

Pankreatitida a těhotenství

Termín "pankreatitida" znamená skupinu příznaků, které se tvoří na pozadí dysfunkce pankreatu zánětlivého směru.

Tato patologie může negativně ovlivnit průběh těhotenství v prvním trimestru, ale po 16 týdnech pankreatitida prakticky nemá žádné důsledky pro dítě..

Chronická pankreatitida může v počátečních stádiích výrazně komplikovat průběh těhotenství a v akutní formě může být proces nosení dítěte dokonce přerušen.

Mechanismus poškození orgánů je následující: slinivka břišní syntetizuje velké množství enzymů pro trávení, které normálně vstupují do dvanácterníku a jsou odpovědné za trávení potravy. Když dojde k poruše v činnosti orgánu, enzymy místo toho, aby plnily své funkce, zůstávají v žláze a přispívají k jejímu zničení.

Celý organismus je navíc otráven toxiny. Výsledkem toho všeho je systémová otrava jater, ledvin, plic, mozku.

Zánětlivý proces slinivky břišní může přispět k tvorbě nedostatku živin u těhotné ženy a dítěte v důsledku nedostatečné absorpce potravy a zvracení. Výsledkem je zpomalení nitroděložního vývoje a nejhorší varianta vývoje zahrnuje nitroděložní smrt plodu..

Co říkají nastávající matky?

Mnoho žen si uvědomuje, že tento lék lze užívat bez obav. Opravný prostředek je skutečně bezpečný. V případě předávkování se však může objevit řada vedlejších účinků. Nejčastěji se projevují poruchami stolice, obtížemi s asimilací jídla, kožními alergickými reakcemi atd. To vše nepřináší užitek nenarozenému dítěti. A v některých případech je potřeba další korekce stavu. Proto je tak důležité zvolit správnou dávku drogy. To může provést pouze kvalifikovaný odborník po předběžném přezkoumání..

Typy pankreatitidy během těhotenství

Pankreatitida se vyskytuje ve dvou typech podle formy jejího průběhu:

  • akutní. Tato forma patologie je považována za extrémně nebezpečnou během těhotenství. Jedná se o selhání průchodnosti orgánového vývodu a následné prasknutí stěn vývodu s rychlou destrukcí orgánových buněk. Na tomto pozadí dochází k úplnému narušení trávicího procesu a dysfunkci mnoha tělesných systémů. Akutní forma pankreatitidy se dále dělí na mírnou a těžkou. U mírné formy dochází k edému pankreatu bez patologických změn. Těžká forma je charakterizována rozvojem nekrózy tkáně, která přispívá k vážným transformacím v lymfatickém systému těhotné ženy a může vést ke ztrátě dítěte.
  • chronický. V chronickém průběhu je prognóza těhotenství příznivější. Nebezpečí může být náhlá exacerbace patologie. Někdy není akutní pankreatitida zcela vyléčena a stává se chronickou. Pacienti si toho často ani nemusí být vědomi. V prvním trimestru může dojít k exacerbaci pankreatitidy během těhotenství, ale tyto příznaky lze zaměnit za příznaky těhotenství: ranní nevolnost, averze k jídlu, nepohodlí v břiše. Příznaky nemusí být vůbec přítomny. Chronická pankreatitida je závažné onemocnění, ale při správné terapii je možné zastavit negativní účinky na plod, což dá dítěti šanci narodit se bez patologií.

Terapie akutní pankreatitidy v raných fázích těhotenství se provádí pouze v chirurgické nemocnici. Délka léčby závisí na závažnosti pankreatitidy a může trvat jeden až tři týdny.

Užívání drogy před porodem

Mnoho léků musí být vysazeno několik dní před zahájením porodu. Tento stav lze vysvětlit skutečností, že většina léků může být absorbována do mateřského mléka a vylučována v pozměněné formě. Taková výživa bude nejen nezdravá, ale také škodlivá pro novorozence. Co lze říci o „pankreatinu“?

Dávka léčiva v tomto okamžiku by měla být zvolena odpovídajícím způsobem. Lékaři netrvají na úplném zrušení léku, důrazně však doporučují mírné snížení dávky. Je třeba poznamenat, že užívání léku může pokračovat během laktace..

Důvody pankreatitidy

V závislosti na typu pankreatitidy jsou příčiny jejího výskytu různé. Akutní forma může být způsobena následujícími důvody:

  • přítomnost infekčních onemocnění (virová hepatitida atd.);
  • onemocnění zažívacího traktu (cholecystitida, gastritida, peptický vřed);
  • metabolické poruchy;
  • nezdravá strava (přítomnost kořeněných, smažených potravin ve stravě, přejídání, dlouhé intervaly mezi jídly);
  • alergické reakce;
  • nedostatek bílkovin a vitamínů v potravinách.


U primární chronické pankreatitidy je počáteční zánět lokalizován v pankreatu. Tento stav se objevuje při nedostatečné výživě a metabolické patologii. U sekundární chronické pankreatitidy dochází k jejímu vývoji na pozadí jiných patologií trávicího traktu a obvykle má rozmazané příznaky.
Mnoho faktorů může vyvolat exacerbaci patologie, například:

  • Cholecystitida (hlavní příčina).
  • Intoxikace drogami.
  • Infekce střev.
  • Historie chirurgického zákroku na vnitřních orgánech.

Proč se nemoc vyvíjí

Během těhotenství je pankreatitida často vyvolána zvýšeným stresem na těle matky na pozadí porodu. V těle dochází ke zvýšení metabolických procesů, což vyžaduje zvýšený příjem potravy a větší intenzitu trávení. Tento metabolismus přímo souvisí s vývojem plodu..

  1. Běžnou příčinou pankreatitidy u těhotných žen je léčba velkým množstvím léků a komplexů vitamínů, které je těhotná žena nucena užívat. Převážná část léčiv se zpracovává v játrech a střevech, což má negativní vliv na funkce trávicího traktu, včetně slinivky břišní..
  2. Neméně často se akutní pankreatitida u demoliční ženy vyvíjí na pozadí cholelitiázy. Je nežádoucí provádět náhlé pohyby ve dnech exacerbace onemocnění, vyhýbat se žlučové kolice.
  3. Snížení imunity a přítomnost chronické bakteriální nebo virové infekce v těle může také vyvolat akutní zánětlivý proces.

Zvětšení dělohy vede ke stlačení krevních cév a kanálů pankreatu, dochází ke stagnaci sekrece pankreatu a zánětu.

Předchozí virové infekce, trauma slinivky břišní se mohou stát predisponujícími faktory pro rozvoj pankreatitidy během těhotenství.

Příznaky

Mezi příznaky pankreatitidy patří:

  • zvracení, které nepřináší úlevu;
  • silná bolest v epigastrické oblasti;
  • nevolnost;
  • nadýmání;
  • nadýmání.

Akutní pankreatitida se vyvíjí náhle a je doprovázena prudkým zhoršením celkového stavu těhotné ženy. Zánětlivý proces, který se vyskytuje v oblasti hlavy slinivky břišní, je doprovázen kompresí jeho kanálků a rozvojem žloutenky.

Chronická pankreatitida po dlouhou dobu se nemusí nijak projevit. Exacerbace pankreatitidy se obvykle vyskytuje nejčastěji v prvním trimestru těhotenství. Tento stav lze zaměnit s časným projevem toxikózy, a proto vyžaduje jasnou diagnózu..

Příznaky akutního stadia chronické pankreatitidy:

  • mírná bolestivost v epigastrické oblasti, v pravém nebo levém hypochondriu;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost a zvracení;
  • nadýmání;
  • průjem;
  • úbytek tělesné hmotnosti.

Lokalizace bolesti závisí na prevalenci zánětu. Když je patologie zaměřena v oblasti hlavy pankreatu, bolest bude hlavně vpravo pod žebry. V levém hypochondriu je bolest pociťována s ohniskem zánětu v ocasu orgánu a s bolestí v epigastriu je ohnisko umístěno v těle orgánu. Bolesti opasku hovoří o úplném zánětu slinivky břišní. V lopatce, rameni a levé paži může být nepohodlí. Tento stav lze zaměnit za infarkt myokardu nebo záchvat anginy pectoris..

Pankreatitida má také své vlastní příznaky během těhotenství:

  • nepřiměřený nárůst teploty až na 37,5 ° C;
  • pocit těžkosti v levém hypochondriu a horní části břicha. Pocity bolestivé bolesti se postupně stávají akutní a pulzují;
  • častější pohyby střev, stolice je většinou tekutá a lesklá kvůli velkému objemu nestrávených tuků;
  • v žaludku můžete neustále slyšet dunění a bublání;
  • často se objevují problémy se spánkem;
  • objeví se averze k jídlu.

Mělo by nebo nemělo by platit

Léčba pankreatitidy během těhotenství fyzioterapeutickými metodami se nějak dostane z velkého světla. Existují však reklamní články o takzvané dynamické elektroneurostimulaci (terapie DENAS). Jeho rozsah je údajně tak široký, že vám umožňuje zbavit se mnoha nemocí..

Ale těhotenství. Jak moc byl zkoumán vliv této techniky na vývoj plodu, když ani při opakovaných vyšetřeních v raných stádiích pomocí ultrazvuku spory nepřestávají, ať už je to škodlivé nebo ne. Mezi recenzemi je však pozitivní, hovořící o bezbolestném a bez prasknutí otevření děložního čípku.

Teprve nyní byl porod druhý, takže to není přesvědčivé. A jak to ovlivní plod, pokud se stimulace elektřinou provádí přes pankreas. Zdá se, že každá těhotná žena se bude muset rozhodnout sama.

Chirurgie zůstává metodou volby pro komplikace onemocnění.

Komplikace pankreatitidy

Dlouhodobá chronická pankreatitida může výrazně ovlivnit stav těhotné ženy. Při častých záchvatech může mnoho lidí cítit úplnou ztrátu chuti k jídlu, averzi k některým pokrmům, zvýšené slinění, plynatost, střídavý průjem a zácpu..

Možná, že vznik diabetes mellitus, v tomto případě je silný hlad a žízeň, močení se stává častějším. Při absenci léčby může diabetes mellitus vést k různým komplikacím nervového a kardiovaskulárního systému..

Mezi další komplikace chronické pankreatitidy patří:

  • hepatitida;
  • zhoršení toxikózy;
  • těžký diabetes mellitus;
  • cysty a abscesy pankreatu;
  • trombóza slezinných žil;
  • rakovina slinivky;
  • rychlé hubnutí (až 7 kg za měsíc).

Strava

Taková diagnóza vyžaduje zvláštní pozornost k výživě. Během exacerbace a pro její prevenci je důležité, aby pacient přešel na dietní stravu. Dieta hraje hlavní roli v kombinaci chronické pankreatitidy a těhotenství.

U pacientů s pankreatitidou je vhodné jíst včerejší chléb z pšeničné mouky nebo sušenky.

Mastná, slaná, kořeněná jídla by měla být ze stravy vyloučena. Omezte syrovou zeleninu a ovoce. Z ovoce se doporučují pouze hrušky a sladká jablka.

Pacient by měl brát jídlo v malých porcích, několikrát denně.

[btpr_shortcode_videogallery links = ”
https://youtu.be/LIf1Aus14ZM
,
https://youtu.be/izZgJnurKSg
”]

Je vhodné použít vše ve strouhané formě a v páře.

Přítomnost chronické pankreatitidy u těhotných žen způsobuje nastávající matce velké potíže. Ve druhé polovině těhotenství onemocnění neovlivňuje její výsledek. Pokud však nediagnostikujete pankreatitidu včas a nevypořádáte se s ní, objeví se u plodu problémy: nedostatek inzulínu může vést k různým odchylkám v jeho vývoji.

Vzhledem k tomu, že ve většině případů vede nekvalitní výživa k pankreatitidě, je pro tuto nemoc věnována zvláštní pozornost stravě. V raných stádiích může navíc strava zabránit dalšímu rozvoji onemocnění..

  1. Výživa pro těhotné ženy nejméně 5-6krát.
  2. Každá porce by neměla být dostatečná, ale výživná.
  3. Žvýkání jídla, jak se učí od dětství, musí být pečlivé.
  4. Nejezte konzervy, mastná a slaná jídla.
  5. Pokrmy jsou pouze v páře a podávají se teplé.
  6. Vzdejte se své oblíbené čokolády.
  7. Kávu ze stravy úplně vyřaďte.
  8. Pijte dostatek tekutin: bylinkový čaj, čistá voda, kompoty.

Diagnóza patologie

Diagnóza chronické pankreatitidy u těhotných žen je velmi obtížná. Patologie je často maskovaná jako toxikóza a v raných fázích je obtížné odlišit jednu podmínku od druhé.

Během vyšetření je věnována pozornost celkovému zdravotnímu stavu těhotné ženy a provádí se palpace pankreatické oblasti, při které je bolest v epigastrické oblasti nebo pod žebry. Po takovém zkoumání jsou přiřazeny následující typy výzkumu:

  • scatologie;
  • obecný a biochemický krevní test;
  • Analýza moči.

Pokud je chronická pankreatitida komplikována diabetes mellitus, provede se test citlivosti na glukózu.

Jako pomocná metoda pro stanovení diagnózy se používá ultrazvuk pankreatu. Vyšetření se provádí v jakékoli fázi těhotenství na prázdný žaludek..

Nebezpečí pro plod

Představuje těhotenství s pankreatitidou pro dítě nebezpečí? Předpokládá se, že ne, a nosení plodu neovlivní jeho vývoj. Riziko potratu nebo předčasného porodu může čekat v prvním trimestru těhotenství, v posledním trimestru hrozí pozdní toxikóza. V takových případech je nebezpečí pro matku a plod významné, proto jsou těhotné ženy pod zvláštním dohledem lékařů..

Hlavní věcí je rychle určit diagnózu a předepsat adekvátní léčbu.

Jak zacházet

Akutní pankreatitida je léčena v nemocnici. V počátcích onemocnění je možná parenterální výživa. Poté předepírají dietu, užívají léky k zmírnění útoku a ke zmírnění celkového stavu nastávající matky. Taktika léčby se bude lišit v závislosti na závažnosti patologického procesu a jeho prevalenci. Během léčby je nutné neustále sledovat plod.

Léčba chronické formy pankreatitidy se provádí pouze v akutním stadiu.

Drogová terapie zahrnuje použití následujících léků:

  • antispasmodikum - "Drotaverin", "Papaverin";
  • antienzym - potlačit funkci slinivky břišní - "Pantripin", "Gordox";
  • enzymy, jejichž jmenování nastává mimo období exacerbace - "Pankreatin", "Mezim";
  • inhibitory protonové pumpy - "Rabimak", "Omez";
  • antacida - "Almagel", "Gaviscon". Pomáhají snižovat kyselost pankreatické šťávy, což pomáhá zmírnit zánětlivý proces;
  • choleretické léky - "Holosas", "Allochol", které normalizují odtok žluči a zlepšují trávení.

Trvání podávání a dávkování užívaných léků určuje lékař. Během léčby je nutné monitorovat funkce pankreatu.

Spontánní porod je přípustný, pokud je stav ženy a plodu uspokojivý. U pankreatitidy se císařský řez provádí jen zřídka. Při dodržení všech doporučení lékaře existuje vysoká šance na zdravé dítě..

Pokud jsou v pankreatu cysty, jsou chirurgicky odstraněny. Během těhotenství se chirurgický zákrok neprovádí, je odložen na období po porodu.

Plánovaný provoz. Tento typ operace se provádí při absenci pokroku v terapii nebo bezprostředním rozvoji pankreatitidy. Předpokladem je úplná neschopnost zbavit se syndromu bolesti. Před operací je diagnostika provedena znovu, aby se zbavila možné nesprávné diagnózy.

Výživa pro patologii


Základem nelékové terapie je strava, jejíž pravidla jsou následující:

  • měli byste jíst často - 5-6krát denně;
  • snížit množství porcí;
  • vzdejte se smažených, mastných, kořeněných jídel;
  • omezit příjem soli;
  • zvýšit podíl bílkovin ve stravě;
  • brát multivitamíny;
  • přestat kouřit a pít alkohol.

V prvních několika dnech exacerbace pankreatitidy se doporučuje hladovět. Dále musí být všechny spotřebované pečené nebo dušené. Potraviny by měly být uchovávány při pokojové teplotě. Dieta se postupně rozšiřuje, opatrně se přidávají lehká jídla s vysokým obsahem bílkovin a sacharidů. Stravování s pankreatitidou se řídí dietou „Tabulka číslo 5“.

Seznam povolených produktů je následující:

  • polévky: vegetariánské, s pohankou, ovesné vločky, perličkový ječmen, rýže, nudle, ovoce, mléčné výrobky. Vegetariánská zelná polévka, polévka z červené řepy, hrachová polévka s minimem hrášku;
  • kaše: kaše, vařená ve vodě nebo na polovinu s mlékem z pohanky, krupice, ovesných vloček, proso, rýže. Pilaf se sušeným ovocem;
  • těstoviny s nízkotučnou omáčkou;
  • nízkotučné odrůdy hovězího, telecího, drůbežího (krůtí, kuřecí). Všechno je vařené nebo vařené. Používají se pokrmy vařené v pyré - soufflé, bramborová kaše, knedlíky atd., Plněné zelí;
  • nízkotučné odrůdy ryb ve vařené, pečené formě;
  • chléb: otruby, žito, krekry;
  • zakysaná smetana, jogurt a nízkotučné mléko, jemný sýr feta;
  • vejce - ve formě omelet;
  • zelenina: paprika, rajčata (trochu), mořské řasy, okurky, brambory, cuketa, dýně, květák;
  • ovoce: nekyselá jablka v pyré, banány (ne více než jeden denně), kompoty z čerstvého ovoce, meloun, papája, meloun, ananas,
  • marshmallow, med, perník, lízátka, marshmallows.

Je povoleno pít následující nápoje: slabý černý čaj s citronem, šípkový odvar, džusy zředěné vodou, nekyselé ovocné nápoje a želé, odvar z heřmánku.

Související videa:

Má lék analogy?

Nejpodobnější drogou ve složení a působení je „Creon“. Je třeba poznamenat, že to stojí několikanásobně více. Mnoho nastávajících matek si klade otázku, zda je „Creon“ nebo „Pancreatin“ lepší? Ve skutečnosti nelze s absolutní jistotou říci, který z těchto léků je bezpečnější. Pokud vezmeme v úvahu informace z pokynů, můžeme dojít k závěru, že lék "Creon" nemá údaje o použití během těhotenství. Proto se ženy ptají: „Creon“ nebo „Pancreatin“ - což je lepší? “ Lékaři doporučují používat nejnovější léky.