Gastroenterocolitis: příznaky a léčba (dieta, léky)

Gastroenterocolitis je současná zánětlivá léze žaludku, tenkého a tlustého střeva. Onemocnění probíhá v akutní a chronické formě, doprovázené nevolností a zvracením, bolestmi v epigastriu a kolem pupku, průjmem. Při včasné léčbě je prognóza příznivá. Akutní formy patologie jsou dobře kontrolovány, když je odstraněn zdroj problému. Při léčbě chronické gastroenterokolitidy je věnována zvláštní pozornost úpravě stravy a životního stylu.

Příznaky

Toto onemocnění je charakterizováno zánětem sliznice žaludku, tenkého a tlustého střeva. Specifičnost projevů patologie bude záviset na tom, která část trávicího traktu je více ovlivněna. Klinický obraz je také ovlivněn formou onemocnění..

Akutní gastroenterokolitida

U této formy patologie převládají gastrointestinální projevy:

  • Nevolnost. První známka akutních lézí trávicího traktu. Vyskytuje se během několika hodin od expozice škodlivému faktoru.
  • Zvracení Jeden nebo více, v obtížných situacích - nezdolný, vyčerpávající.
  • Epigastrická bolest. Nepříznivé pocity jsou lokalizovány v projekci žaludku a objevují se brzy po nástupu nevolnosti. Existuje mírná úleva od zvracení.
  • Bolest kolem pupku. Vyvíjí se současně s epigastrickým diskomfortem nebo brzy po objevení prvních příznaků onemocnění.
  • Snížená chuť k jídlu. Na pozadí nevolnosti a zvracení není pacient schopen přijímat potravu, protože veškerý obsah žaludku je téměř okamžitě odmítnut.
  • Nadýmání, dunění a plynatost (plynatost).
  • Průjem. Opakovaná stolice (až 5-10krát denně nebo více) se stává tekutou, pěnivou, často má žlutou nebo nazelenalou barvu.
  • Zvýšená tělesná teplota. Je třeba poznamenat, že infekční povaha onemocnění trvá několik dní.

Otrava jídlem je typickým příkladem akutní gastroenterokolitidy. Vyskytuje se při konzumaci nekvalitní vody a jídla.

V závislosti na závažnosti příznaků existují tři stupně závažnosti onemocnění:

  • Mírné - zvracení a průjem až 5krát denně, není tam žádná horečka nebo teplota stoupá na 37,5 ° C, nejsou pozorovány žádné známky dehydratace.
  • Střední - zvracení a průjem až 10krát denně, zvýšení teploty až na 38,5 ° С, známky mírné dehydratace.
  • Těžké - opakované zvracení a průjem (více než 10krát denně), vysoká tělesná teplota (od 38,5 ° C), výrazné známky dehydratace.
  • intenzivní žízeň;
  • suchá ústa;
  • nedostatečné uvolňování slzné tekutiny (žádné slzy při pláči);
  • suchá kůže a sliznice;
  • snížená pružnost pokožky;
  • snížený výdej moči;
  • nedostatečné pocení;
  • zácpa;
  • snížení krevního tlaku;
  • zvýšené dýchání;
  • zrychlení srdečního rytmu;
  • závratě a slabost;
  • zmatek.

Dehydratace je život ohrožující stav. Pokud se takové příznaky objeví, měl by být pacient léčen co nejdříve. S progresí dehydratace je indikována hospitalizace.

Chronická gastroenterokolitida

V chronickém průběhu onemocnění jsou příznaky slabé. Dochází ke střídání epizod exacerbace a remise. V remisi se pacient cítí dobře, ale extrintestinální projevy patologie mohou přetrvávat. S exacerbací se dostávají do popředí střevní příznaky.

Klinický obraz chronické gastroenterokolitidy ve stadiu exacerbace je určen tím, která část trávicího traktu je více ovlivněna:

  • Při zánětu žaludku je možná bolest v epigastrické oblasti (epigastrium), mírná nevolnost, zvracení.
  • Porážka střev vede k bolesti kolem pupku a v bočních částech břicha. Zaznamenávají se dyspeptické poruchy: nevolnost, zvracení, pálení žáhy, říhání. Charakteristické je nadýmání, plynatost. Stolička je nestabilní, průjem se střídá se zácpou.

Ve stádiu remise je charakteristický výskyt extraintestinálních příznaků:

  • Astheno-vegetativní syndrom. Vyskytuje se s metabolickými poruchami v případě prodlouženého průběhu onemocnění. Je doprovázena nemotivovanou slabostí, rychlou únavou, apatií, zhoršenou pozorností a pamětí.
  • Ztráta váhy. Je to typické pro pacienty s převládajícími lézemi tenkého střeva na pozadí nedostatečné absorpce živin. Se zánětem tlustého střeva může být úbytek hmotnosti spojen s nuceným odmítáním jídla kvůli strachu z bolesti.

Příčiny a rizikové faktory

Podle povahy výskytu je gastroenterokolitida rozdělena do dvou velkých skupin:

Infekční gastroenterokolitida

  • bakteriální infekce: Escherichia coli, Salmonella, Shigella atd.;
  • virová léze: ECHO, Coxsackie atd.;
  • plísňová infekce: hlavně Candida;
  • invaze nejjednodušších mikroorganismů: améba, lamblia.

Neinfekční gastroenterokolitida

  • potravinový faktor: iracionální a monotónní jídlo, přejídání, konzumace teplého nebo studeného jídla, přísná strava;
  • alergická reakce;
  • parazitická invaze;
  • intoxikace alkoholem;
  • otrava léky, alkáliemi a kyselinami, jedy, těžkými kovy atd..

Diagnostické schéma

K diagnostice a identifikaci příčiny gastroenterokolitidy se používají následující metody:

  • Vyšetření terapeutem nebo gastroenterologem. Primární diagnóza může být stanovena na základě typického klinického obrazu..
  • Obecný a biochemický krevní test. U chronické gastroenterokolitidy je pozorována anémie, porucha metabolismu lipidů. V akutním stádiu je možné porušení iontové rovnováhy krve.
  • Coprogram. Vyšetření stolice vám umožní vyhodnotit práci trávicího traktu.
  • Bakteriologická kultura výkalů. Používá se, pokud existuje podezření na infekční povahu onemocnění. Umožňuje identifikovat původce gastroenteritidy.

V případě chronického poškození trávicího traktu se přidávají další metody:

  • Fibrogastroduodenoscopy. Používá se k diagnostice lézí žaludku a dvanáctníku.
  • Kolonoskopie je endoskopické vyšetření střev. Umožňuje vám vidět sliznici zevnitř, identifikovat nádory, vředy, polypy, známky zánětu. Během kolonoskopie se odebere malá část sliznice k histologickému vyšetření.
  • Sigmoidoskopie - endoskopická metoda pro diagnostiku onemocnění koncových částí tlustého střeva.
  • Rentgenové vyšetření. Umožňuje identifikovat defekty ve střevní stěně nebo masách a posoudit průchodnost orgánu.

Léčba

Volba metody terapie závisí na formě patologie, údajné příčině, věku pacienta a přítomnosti souběžných onemocnění.

Akutní terapie

První pomoc

Když se objeví první příznaky onemocnění, je nutné:

  1. Zavolejte lékaře. Samoléčba je přísně zakázána při rozvoji gastroenterokolitidy u dětí, těhotných žen, starších lidí a osob trpících chronickými onemocněními trávicího traktu.
  2. Zajistěte prevenci dehydratace. Doma je povoleno užívat perorální dehydratační přípravky (Regidron, Orsol, Orasan, Gastrolit atd.) Přísně podle pokynů.
  3. Pokud není možné zakoupit rehydratační produkt, můžete si roztok připravit sami. To vyžaduje stolní sůl (3 g), cukr (20 g) a vodu (1 litr). Smíchejte vše, ochlaďte a po malých doušcích, dokud se stav nezlepší.
  4. Pečlivě sledujte stav pacienta. S nárůstem známek dehydratace a nepřítomností místního lékaře zavolejte sanitku a připravte se na hospitalizaci v nemocnici.

Strava

První den onemocnění je zakázáno jíst. Doporučuje se pití tekutin, včetně rehydratačních roztoků. Kromě těchto prostředků je povoleno pít čistou vodu, slabý čaj s citronem a cukrem.

  • silný čaj;
  • káva;
  • sycené nápoje;
  • alkohol;
  • mléko;
  • ovocné kompoty;
  • ovocné a zeleninové šťávy;
  • nápoje z bobulového ovoce.

Užívání těchto nápojů vyvolává podráždění trávicího traktu, zvyšuje tok moči, což může vést ke zhoršení a další dehydrataci..

Po odeznění zvracení a průjmu se pacientova dieta rozšiřuje. Nabídka zavádí slabé vývary, rýžový vývar, slizovou kaši na vodě. 3. až 5. den je povoleno nasekané vařené maso. Postupně je pacient převeden na společný stůl s určitými omezeními. Po dobu 2-3 týdnů po zotavení se doporučuje dodržovat dietu určenou k léčbě chronické formy onemocnění.

Drogová terapie

V akutní patologii jsou předepsány následující léky:

  • Detoxikační terapie. Adsorbenty se používají k odstranění toxinů ze střev.
  • Prostředky pro eliminaci dehydratace. V nemocničním prostředí lze předepsat parenterální léky - roztoky vody a soli.
  • Antispazmodika k odstranění syndromu bolesti.
  • Antibakteriální a antifungální látky při identifikaci původce choroby.
  • Enzymové přípravky k normalizaci funkce střev.
  • Probiotika k obnovení mikroflóry trávicího traktu.

V případě potřeby se provede výplach žaludku a čisticí klystýr.

Chronická terapie

Strava

  • Jídlo by mělo být časté, ale malé porce. Optimální režim je 5-6 jídel denně.
  • Vyhýbejte se kořeněným a kořeněným jídlům, smaženým jídlům a jídlům se spoustou tuků.
  • Upřednostňování jídla v páře.

Seznam povolených a zakázaných produktů je uveden v tabulce:

představované výrobkyVýrobky se nedoporučují
  • vařené libové maso;
  • vařené ryby;
  • slabé masové a zeleninové vývary;
  • kaše (pohanka, ovesné vločky, proso, rýže atd.);
  • fermentované mléčné výrobky (včetně kefíru, jogurtu, nízkotučného sýra, tvarohu);
  • bílé sušenky;
  • vařená zelenina;
  • ovoce (bez zhoršení).
  • smažené a tučné maso;
  • smažené ryby, mořské plody;
  • silné primární masové vývary;
  • krupice;
  • plnotučné mléko;
  • černý chléb;
  • čerstvá zelenina a ovoce (povoleno bez zhoršení);
  • konzervy.

Drogová terapie

  • Rehydratace v akutním stadiu. Používají se orální rehydratační roztoky. V obtížné situaci je indikována hospitalizace.
  • Antibakteriální a antifungální látky jsou předepsány pouze s aktivním zánětem a identifikovaným původcem onemocnění.
  • Přípravky pro normalizaci střevní biocenózy se používají, když akutní proces ustoupí, a to i po léčbě antibiotiky.
  • Enzymové přípravky se používají k obnovení střevní motility a mohou být předepsány po celý život nebo v době exacerbace onemocnění.
  • Vitamíny. Používají se komplexy pro orální podávání nebo injekční formy.

Možné důsledky a prognóza

Těžký průběh akutní formy gastroenterokolitidy hrozí dehydratací. Tento stav vede k narušení práce vnitřních orgánů a rozvoji kómatu. Smrt je možná bez léčby.

Chronická gastroenterokolitida vede k poruše zažívacího traktu a zhoršené absorpci živin. Tento stav hrozí úbytkem hmotnosti a vyčerpáním, nedostatkem vitamínů, což nevyhnutelně ovlivňuje fungování celého organismu..

Prognóza onemocnění je příznivá v případě včasné léčby. Akutní gastroenterokolitida je zcela vyléčena bez následků. Črevní funkce se obnoví za 4-6 týdnů. Chronická patologie zůstává u pacienta po celý život. S dietou můžete dosáhnout snížení frekvence exacerbací a dlouhodobé remise..

Prevence

  • dodržování pravidel osobní hygieny;
  • jíst pouze vysoce kvalitní výrobky s normální trvanlivostí;
  • racionální výživa a strava;
  • podstoupit pravidelné preventivní prohlídky odborníkem.

Dodržování těchto jednoduchých pravidel zabrání rozvoji nemoci a jejích komplikací..

Příznaky a léčba akutní gastroenterokolitidy

Jaké typy onemocnění se vyskytují?

V závislosti na příčinách onemocnění se gastroenterokolitida dělí na infekční a neinfekční.

  • Infekční. Jsou způsobeny střevními infekcemi (salmonelóza) a původci chorob, zejména netrávicí lokalizací (chřipka). U dětí převládá infekční forma onemocnění.
  • Neinfekční. Tato skupina zahrnuje gastrointestinální léze v případě otravy (zásady, alkoholy atd.) A alergických procesů. U dospělých je tato forma onemocnění častější než u dětí. Rozlišuje se na neinfekční gastroenteritidu a kolitidu NS..

Jaké faktory mají predispozici?

Pro rozvoj takového masivního zánětu většiny gastrointestinálního traktu je zapotřebí několik podmínek:

  • požití dostatečného počtu agresivních živých patogenů do zažívacího systému (z infekční příčiny);
  • snížená odolnost gastrointestinálního traktu na pozadí achilií, nedostatku vitamínů, anémie nebo imunodeficience.

Jaké typy zánětu se vyskytují?

Podle typu procesu lze výsledný zánět rozdělit do následujících forem:

  • Hemoragická forma. V tomto případě se v trávicím systému vyskytují erozivně-hemoragické defekty sliznice. Tenké střevo je citlivé na takové léze na pozadí toxikoinfekce..
  • Flegmonózní forma. Povaha tohoto zánětu je hnisavá. Jeho nebezpečí spočívá v tom, že zánět může jít za sliznici, zachytit celou tloušťku střeva a vést k její perforaci..
  • Katarální forma. S rozvojem zánětu dochází k zarudnutí a otoku vnitřní vrstvy trávicího traktu. Výsledkem je, že se do lumenu - exsudátu uvolňuje velké množství tekutiny.
  • Ulcerózní forma. Právě této povahy jsou pozorovány defekty gastrointestinální sliznice.
  • Fibrinózní forma. V tomto případě se vytvoří filmy sestávající z fibrinu.

Jak se nemoc projevuje?

Nástup onemocnění je zjevně spojen s požitím škodlivého činidla (bakterie, alergen atd.) Do zažívacího traktu. Zánět se rychle rozvíjí a střevní poruchy se brzy spojí se stížnostmi na poškození žaludku. Všechny příznaky gastroenterokolitidy lze rozdělit do skupin:

  • Příznaky žaludku. Patří mezi ně nevolnost, zvracení, někdy opakované zvracení, bolest v nadbřišku, hořkost nebo sucho v ústech, pálení žáhy atd..
  • Fenomény střevní dyspepsie: plynatost, bolest v celém břiše konstantní, křečové nebo tažné povahy, dunění v břiše, průjem, střídání zácpy a řídké stolice (tyto příznaky se vyskytují v kombinaci nebo samostatně);
  • Jevy intoxikace: horečka, zimnice, pocení, slabost, bolest očí, slabost. Tyto příznaky se mohou objevit nejen s infekční povahou onemocnění, ale také s otravou.
  • Dehydratace. Zvracení a průjem vedou k významné ztrátě tekutin, v nichž jsou rozpuštěny prvky. Tělo se vyrovná se ztrátou tekutin nejvýše o 6%. Pokud toto číslo dosáhne 8%, je nutná náhrada intravenózního objemu (BCC). Zevně se dehydratace projevuje chladnými končetinami, akrocyanózou, zostřením rysů obličeje, závratě, slabostí, žízní, sníženým krevním tlakem, zvýšenou srdeční frekvencí.

Tyto znaky se nacházejí v různých kombinacích. Mohou být mírné nebo významné.

První pomoc při akutní gastroenterokolitidě

Léčba akutní gastroenterokolitidy závisí na příčině onemocnění, jeho intenzitě, věku pacienta a jeho stavu v době vyšetření. Terapii předepisuje lékař. Při stanovení diagnózy u dospělých se provádí:

  • Výplach žaludku. K tomu lze použít vodu nebo slabý roztok manganistanu draselného. Oplachování se provádí, dokud ve vylučované tekutině nejsou žádné úlomky jídla. Tento postup významně snižuje počet patogenů v těle a zlepšuje prognózu..
  • Boj proti původci nemoci. U bakteriálních procesů se provádí antibiotická léčba, u virových procesů - antivirová léčba atd..
  • Léčba spazmolytiky. U významných spastických jevů nejen zmírňují bolest, ale také snižují otoky gastrointestinální sliznice.
  • Doplnění BCC. Při absenci zvracení a mírné ztrátě tekutin můžete přestat pít dostatek tekutin. Výhodné je použití Rehydronu. Pokud je dehydratace významná, je nutné uchýlit se k intravenóznímu podání roztoků.
  • Zakryjte pacienta a umístěte vyhřívací polštářky na břicho.
  • V případě potřeby se používají solná laxativa.

Co je akutní gastroenterokolitida a jak se léčí?

Bez ohledu na věk je člověk náchylný k infekčním chorobám. Tím často trpí trávicí trakt. Vývoj gastroenterokolitidy u dospělých a dětí je spojen s toxikoinfekcí, při které dochází k zánětu tenkého nebo tlustého střeva. Není-li léčba včasná, představuje nemoc zdraví pacienta. Gastroenterocolitis se rychle projevuje a během 3 dnů se změní na závažné formy.

  1. Koncept gastroenterokolitidy
  2. Proč se nemoc vyskytuje?
  3. Klinický obraz u dospělých a dětí
  4. Obecné příznaky
  5. Jak probíhá diagnostika??
  6. Terapeutické činnosti
  7. Léky

Koncept gastroenterokolitidy

S tímto onemocněním dochází k zánětu sliznice v několika částech trávicího traktu. Gastroenterocolitis se často vyvíjí v důsledku konzumace zastaralých potravin. Jinak je jídlo zpočátku kontaminováno bakteriemi. V medicíně se tato nemoc nazývá potravinová infekce, která má projevy.

Akutní gastroenterokolitida se vyvíjí v důsledku infekčních onemocnění nebo potravinových alergií. Někdy dochází k zánětu v důsledku intoxikace jídlem nebo krví.

Chronická gastroenterokolitida je charakterizována nárůstem symptomů a rychlým poklesem. U této formy má pacient často období exacerbace, pokud se nemoci nezabrání.

Gastroenterocolitis se dělí na následující typy:

  • hemoragický;
  • flegmonózní;
  • katarální;
  • ulcerativní;
  • fibrinózní.

V hemoragické formě má zánět vliv na sliznici tenkého střeva. Když je pozorována flegmonózní gastroenterokolitida, onemocnění pokračuje hnisavým projevem. Katarální vzhled je charakterizován zarudnutím a otokem slizničního epitelu se zvýšenou sekrecí exsudátu. U ulcerózní formy se v trávicím traktu vytváří eroze. Vláknitý vzhled se vyznačuje proteinovým potahem na sliznici tenkého a tlustého střeva.

Proč se nemoc vyskytuje?

Gastroenterocolitis se šíří ústy. Někdy je izolován hematogenní vývoj. V tomto případě dochází k intoxikaci v důsledku šíření negativních látek v důsledku jejich absorpce do těla a šíření spolu s krevním oběhem. Vnější faktory mohou vyvolat vývoj zánětlivého procesu.

Příčiny nástupu onemocnění se proto dělí na:

  • infekční;
  • neinfekční.

Mezi infekční faktory vzhledu patří bakteriologický zánět. Tento typ se vyskytuje často a je vyvolán salmonelou, Escherichia coli, Protea, Shigella a dalšími bakteriemi. Virová infekce je považována za stejně častou příčinu. V tomto případě je zánět vyvolán virem ECHO nebo rotavirem. V důsledku plísňové infekce je často pozorována kandidóza. Někdy pacient onemocní kvůli protozoálním organismům, mezi něž patří lamblia nebo Trichomonas.

Neinfekční příčiny jsou podvýživa. K tomu dochází po konzumaci alergenního jídla. Gastroenterokolitida se často vyskytuje v důsledku těžké intoxikace alkoholem, když je tělo intoxikováno. Známky zánětu sliznice se objevují v důsledku zvláštního použití jedů a těžkých kovů. K tomu dochází v důsledku profesionálních činností. Během léčby onemocnění nebo bolesti hlavy lidé užívají pilulky, které nejsou předepsány odborníkem.

Nezdravá strava spojená s přejídáním nebo monotónní stravou způsobuje gastroenterokolitidu. Jinak je v těle přebytek sacharidů, tuků a bílkovin nebo kvůli častému příjmu potravy ve velkém množství.

Hygiena je považována za hlavní příčinu infekčních faktorů při onemocnění střev. Jíst špinavé nebo špatně umyté jídlo. Kvůli zkaženému tvarohu a mléčným výrobkům interaguje střevní mikroflóra s patogeny. Bakterie a viry vstupují do těla prostřednictvím neumytých rukou lidí nebo zvířat. Při diagnostice u pacientů s gastroenterokolitidou se zjistí nedostatek vitamínů, anémie a achilie. To platí také pro faktory rozvoje zánětlivého procesu..

Klinický obraz u dospělých a dětí

Příznaky gastroenterokolitidy, v závislosti na věku, mají určité rysy. Dospělí jsou náchylnější k zánětu střevní sliznice. To je způsobeno konzumací alkoholu. Gastroenterocolitis u dětí se projevuje jako průjem se zvracením. V závislosti na vývojovém faktoru jsou ve stolici pozorovány inkluze hlenu, žluči nebo krve. Infekce se vyvíjí do 3 dnů a dítě má horečku. Vzhled zánětu u dětí je způsoben kontaktem s pacientem s virovými nebo bakteriálními chorobami.

Obecné příznaky

U akutní gastroenterokolitidy se příznaky začínají objevovat několik hodin po expozičním faktoru.

Hlavní příznaky onemocnění jsou následující:

  • nadýmání;
  • průjem;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • léze a vyrážky na kůži;
  • obecná malátnost;
  • bolest v břiše;
  • přetrvávající nevolnost a zvracení;
  • ztráta váhy.

Průjem se zánětem a podrážděním střev se objevuje na začátku a doprovází celé období onemocnění. Někdy se příznak objeví 3. den po infekci a do té chvíle má pacient zácpu. Ve stolici v důsledku infekce jsou vylučovány hleny nebo krev.

Obecnou malátností u gastroenterokolitidy je slabost, závratě a bolesti hlavy. Tím se zvýší teplota na 39 ° C. V některých případech existují závažné projevy nemoci ve formě ztráty vědomí a mdloby. Bolest v břiše je v přírodě křečová nebo tažná. U dospělých se objeví pálení žáhy, nepříjemné říhání a pocit hořkosti v ústech. Někdy po zvracení je pacientovo hrdlo poškozeno. Implicitní příznaky proto zahrnují zhoršené polykání.

Zánět tenkého a tlustého střeva narušuje práci okolních orgánů.

Akutní forma onemocnění začíná náhle. Příznaky rychle rostou a po několika hodinách pacientova teplota stoupá. Inkubační doba zánětlivé léze sliznice nastává jak po 2-3 hodinách, tak 3. den.

Jak probíhá diagnostika??

Pro stanovení diagnózy provede lékař vyšetření, sbírá údaje o anamnéze a předepisuje testy. K identifikaci příčiny gastroenterokolitidy se používají následující diagnostické metody:

  • ultrazvukový postup;
  • analýzy krve, moči a výkalů;
  • analýza zvratků;
  • výzkum virů.

Terapeutické činnosti

Gastroenterocolitis způsobená infekcí nebo viry je mírná. V tomto případě se doporučuje zdržet se jídla první den, kdy se objeví příznaky nemoci..

Pacient potřebuje doplnit rovnováhu vody a solí v těle konzumací velkého množství tekutiny. Následující 2 dny se doporučuje dodržovat speciální dietu. V tomto případě je příjem potravy až 5krát denně a v malých porcích.

K obnovení poškozené sliznice se používají odvary z obilovin. Kromě toho se berou vodou vařené ovesné vločky, nízkotučný tvaroh a kuřecí vývar. Když akutní období onemocnění pomine, léčba gastroenterokolitidy spočívá v přidání libového masa a ryb do stravy. Jídla jsou vařená v páře a doporučuje se zelenina.

Aby se zabránilo relapsu nemoci, doporučuje se vyloučit ze stravy mastná, kořeněná a smažená jídla po dobu 14 dnů. Po gastroenterokolitidě byste se měli zdržet konzumace čerstvého chleba, pečiva a potravin s vysokým obsahem vlákniny..

Léky

Když se u dětí a dospělých objeví příznaky těžké intoxikace těla, dojde k hospitalizaci. Léčba spočívá ve výplachu žaludku za použití roztoku hydrogenuhličitanu a manganistanu draselného. Lékař předepisuje kurz enterosorbentů. Pokud má pacient zácpu, podává klystýr a slané projímadla. Fluidní terapie se používá k doplnění rovnováhy elektrolytů..

V případě mírné formy onemocnění je předepsáno užívat vodu v dostatečném množství. Pokud je gastroenterokolitida způsobena viry a bakteriemi, mohou být předepsána antibiotika. K odstranění slabosti a bolesti se používají antispazmodika. Chcete-li obnovit střevní mikroflóru, předepište léky obsahující prebiotika, probiotika a vitamíny.

Pro první pomoc při akutní gastroenterokolitidě se používá výplach žaludku. Doma použijte slabý roztok manganistanu draselného. Postup promývání se provádí, dokud kapalina nepřestane vytékat spolu s kousky nestráveného jídla.

Při předčasné léčbě onemocnění se akutní forma vyvine v chronickou.

Pokud se objeví příznaky akutní gastroenterokolitidy, je nutné léčit onemocnění včas. Doma byste měli zajistit doplnění vodní bilance těla. Pro intoxikaci potravinami se používá oplachování. Návštěva lékaře pomůže vyvinout systém terapeutických opatření k prevenci rozvoje gastroenterokolitidy.

Informace na našem webu poskytují kvalifikovaní lékaři a slouží pouze pro informační účely. Nepoužívejte samoléčbu! Nezapomeňte kontaktovat odborníka!

Autor: Rumyantsev V.G. 34 let zkušeností.

Gastroenterolog, profesor, doktor lékařských věd. Stanoví diagnózu a léčbu. Skupinový expert na zánětlivá onemocnění. Autor více než 300 vědeckých prací.

Gastroenterocolitis: příznaky a léčba u dospělých

Gastroenterocolitis je stav, při kterém je diagnostikován zánětlivý proces v žaludku, který postihuje jak tlusté, tak tenké střevo.

Podle mezinárodního klasifikátora patří gastroenterokolitida do kategorie toxikoinfekcí. ICD kód 10 gastroenterokolitida - K 52.

Pokud se u dospělých objeví příznaky gastroenterokolitidy, měla by být léčba onemocnění prováděna včas, aby se nestala chronickou a nevyvolávala vážné komplikace.

Příčiny nemoci

Toxická infekce se nazývá hlavní příčinou gastroenterokolitidy. Jeho původci jsou salmonely, listérie, rotaviry, echoviry, šigely a některé další patogenní mikroorganismy..

Infekce se přenáší nekvalitními potravinami a vodou, při nedodržování hygienických norem, během vaření, což způsobuje známky gastroenterokolitidy. Infekční gastroenterokolitida se také může vyvinout se sepsí a chronickými infekčními chorobami..

Nemoci neinfekční povahy jsou spojeny s alergiemi na léky, solemi těžkých kovů a některými kyselinami. Chronická forma může být způsobena zdlouhavým průběhem onemocnění trávicího traktu spojeným se zánětlivými procesy.

V některých případech může být gastroenterokolitida zděděna. Mezi rizikové faktory, které mohou způsobit první příznaky onemocnění, patří:

  • nedostatek vitaminu B;
  • podchlazení, příliš studené jídlo a jídlo;
  • pravidelné stresové podmínky;
  • neustálá konzumace hrubého jídla.

Formy a typy patologie

V závislosti na průběhu zánětlivého procesu se rozlišují následující typy onemocnění:

  1. Hemoragické. Ve slizniční vrstvě se tvoří cévní poruchy ve formě eroze, krvácení a zánětů..
  2. Katarální. Dochází k otokům sliznice, zvyšuje se uvolňování exsudátu.
  3. Ulcerativní. Vyznačuje se přítomností ulcerativních formací.
  4. Vláknité. Vzácný druh charakterizovaný přítomností vláknitých filmů.
  5. Flegmonous. Vyjadřuje se nejen zánětlivým procesem, ale také tvorbou hnisavých akumulací.
  6. Uremická gastroenterokolitida. Tento druh může způsobit uremii (dusík s vysokým obsahem kyseliny močové).

Jak ukazují statistiky, nejběžnějšími formami jsou katarální a hemoragická gastroenterokolitida..

Podle závažnosti se gastroenterokolitida dělí na:

  1. Ostrý tvar. Akutní gastroenterokolitida se zpravidla vyskytuje na pozadí infekce, která vstupuje do gastrointestinálního traktu nebo v důsledku alergické reakce.
  2. Chronická forma. Vyvíjí se kvůli chorobám trávicího systému.

Příznaky nemoci

Onemocnění je charakterizováno rychlou inkubační dobou, která se může vyvinout jak několik hodin po infekci, tak po 2-3 dnech.

Na začátku vzniku onemocnění se může objevit slabost, snížená chuť k jídlu a také se objeví nevolnost.

S rozvojem onemocnění se příznaky gastroenterokolitidy objevují následovně:

  • nadýmání a dunění ve střevech;
  • prudký pokles chuti k jídlu;
  • zvracení a průjem, které mohou být jak v prvních dnech onemocnění, tak i po několika dnech. Navíc před projevem průjmu může mít stolice formu zácpy;
  • přítomnost krevních pruhů ve výkalech;
  • bolest v břiše, křeče nebo tažení v přírodě;
  • říhání, hořkost v ústech;
  • bolest hlavy, zimnice, horečka;
  • střevní chřipka.

Chronické stádium je méně výrazné, s exacerbací, nevolností a zvracením, bolestmi břicha, plynatostí atd..

Je třeba si uvědomit, že včasná léčba časných příznaků gastroenergetické kolitidy zabraňuje riziku chronického onemocnění.

Diagnostika

Před předepsáním léčby gastroenterokolitidy odborník poslouchá stížnosti pacienta, objasňuje příznaky onemocnění a také provádí vyšetření. Pro stanovení přesné diagnózy předepisuje gastroenterolog laboratorní vyšetření, které zahrnuje:

  • biochemický a obecný krevní test;
  • fekální vyšetření;
  • koprogram;

V určitých případech je možné pro přesnější diagnózu provést ultrazvuk vnitřních orgánů, kolonoskopii a irigoskopii. Tato technika pomáhá přesně určit stupeň poškození střev a změny v něm nastávající. V případě potřeby lze provést tkáňovou biopsii.

Léčba gastroenterokolitidy u dospělých

V mírném stadiu se léčba gastroenterokolitidy provádí doma pod dohledem odborníka. Během akutní formy je pacient bezpodmínečně hospitalizován.

Aby byl proces léčby efektivní, musíte vědět, jak zacházet s gastroenterokolitidou.

Hlavní terapie patologie zahrnuje:

  1. Antibakteriální látky. Infekční formy gastroenterokolitidy vyžadují léky jako Ampicillin, Levomycin atd..
  2. Dehydratace. Činnost, která pomáhá eliminovat dehydrataci při léčbě nemocí u dospělých. V případě mírného toku se používají hlavně solné roztoky Regidron a Oralit. V závažnějších případech se uchýlí k intravenóznímu podání Disolu, Khlosolu atd..
  3. Detoxikační procedura, která pomáhá odstraňovat toxiny z těla. Při této léčbě se provádí výplach žaludku pomocí hydrogenuhličitanu a může se také použít manganistan draselný. V případě zácpy se používají klystýry nebo projímadla.
  4. Symptomatická léčba. Při léčbě gastroenterokolitidy se léky používají ve formě tablet nebo jiných dávkových forem, které eliminují bolest, normalizují trávení a posilují imunitní systém.

Dieta pro gastroenterokolitidu u dospělých

Správná výživa a dodržování speciální stravy jsou považovány za důležitá opatření při zotavení dospělých. K tomu potřebujete znát doporučené a vyloučené potraviny a pokrmy, které lze konzumovat během nemoci..

V prvních dnech onemocnění se odebírá pouze tekutina. Poté jsou zavedeny potravinářské výrobky, které nedráždí sliznici, to jsou obiloviny, kastrolky, želé. Po akutním období s gastroenterokolitidou může dietní stůl obsahovat: nízkotučné parní kotlety, vejce, ryby, slabé vývary, zeleninu.

Je nutné vyloučit ze stravy:

  • kořeněná, smažená a mastná jídla;
  • surová zelenina a ovoce;
  • potraviny, které kvasí.

Při léčbě chronického onemocnění je třeba dodržovat stejné výživové zásady..

Možné komplikace

Nejnebezpečnější komplikací je dehydratace, která vede k častému zvracení a průjmům. Tento stav může vést ke snížení krevního tlaku, dušnosti a ve vážných případech k mdlobám nebo dokonce kómatu..

Chronické stádium se také může projevit výskytem polypů ve střevě, které, pokud nejsou léčeny, se často vyvinou do maligních formací..

Předpověď

Při kompetentní a včasné léčbě je prognóza onemocnění docela příznivá..

Pokud je patologie zanedbána nebo se změní na chronickou formu, onemocnění může ovlivnit hlubší vrstvy orgánů a způsobit vážné komplikace.

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Akutní gastroenterokolitida.

AKUTNÍ GASTROENTEROKOLITITA.


Akutní gastroenterokolitida etiologicky spojené s mikrobiální infekcí lumen gastrointestinálního traktu.
Průjem a bolesti břicha se vyskytují s akutním nástupem a krátkým trváním. Onemocnění je často doprovázeno zvracením, silnou slabostí, bolestmi hlavy a horečkou. Je těžké identifikovat původce nemoci v akutním období, ale je důležité jej rozpoznat v procesu dalšího výzkumu..

Etiologie.

Hlavní příčiny akutní gastroenterokolitidy na celém světě jsou:
Viry (Rotavirus, Echovirus, Norvalk agent);
Bakterie (Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Yersisnia enterocolitica, Cl. Perfringens, E. coli, Aeromonas spp.);
Toxiny (E. coli, Staphylococcus aureus, Vibrio cholerae, Cl. Botulinum);
Jiné infekce (Giardia lamblia, Criptosporidium spp, Isospora belli);
stejně jako alkohol a těžké kovy.


Klinické příznaky.

Inkubační doba závisí na etiologii a pohybuje se od několika hodin do několika dnů.
Průjem, včetně krvácení (Shigella spp, Campylobacter spp; enteroinvazivní E. coli), křečovitá bolest břicha (Campylobacter spp), zvracení (B. cereus), další projevy (horečka, bolesti hlavy, myalgie) jsou zvláště charakteristické pro akutní gastroenterokolitida způsobená Shigella spp., Campylobacter spp. Yersinia enterolitica. Příznaky se obvykle zlepšují během 24 až 96 hodin po nástupu.

Starší lidé nejčastěji trpí akutní gastroenterokolitidou s nízkou žaludeční sekrecí, zejména v přítomnosti achilií, s imunodeficiencí způsobenou infekcí HIV, chemoterapií, splenektomií, hypogamaglobulinemií.


Diagnostika.

Spolu se symptomatickými projevy onemocnění je třeba zohlednit anamnestické údaje (používání neobvyklých nebo podezřelých potravin), protože tato skupina onemocnění může být spojena s Potravinové toxikoinfekce a Intoxikace potravinami, např. s botulismem.
Otravu jídlem může způsobit Proteus, enterotoxiny, stafylokoky a další mikroorganismy, když konzumují potraviny, ve kterých byly ve významném množství.

Stanoví se předběžná diagnóza: toxikoinfekce potravin, akutní gastritida, gastroenterokolitida.
Pokud se patogen vylučuje z výkalů, nebo dokonce zvrací, nebo ze zbytků konzumované potravy, je předběžná diagnóza nahrazena diagnózou odpovídající nosologické (etiologické) formy.
Negativní údaje při setí však dosahují 50% případů - „nespecifické patogeny“).
Diagnóza proto vychází z epidemiologických údajů (onemocnění skupiny lidí, kteří konzumovali stejný produkt), klinického obrazu a laboratorních studií - izolace patogenu s následnou identifikací.


Metody výzkumu.

U nekomplikované akutní gastroenterokolitidy bakteriologické vyšetření stolice a mikroskopie stolice s možnou detekcí Jiardia lamblia nebo cyst a trofazoidů, Entamoeba histolitica.
Podle okolností mohou být použity i jiné testy. Když se stolice normalizuje, vyvstávají pochybnosti o přítomnosti patogenní bakteriální flóry. Často se však také provádí výzkum za účelem řešení epidemiologických a hygienických problémů, jako je zjištění možných kontaktů s nositeli infekce Salmonella u pracovníků potravinářského průmyslu atd..

Pacienti staršího a senilního věku se skupinovými onemocněními, u nichž se symptomatické projevy onemocnění vyskytují déle než 4 dny, včetně krvácení nebo následků, jsou předmětem povinného výzkumu akutní gastroenterokolitidy. Bakteriologické vyšetření stolice se opakuje, pokud byl první test negativní a příznaky onemocnění přetrvávají.
V této situaci je nutné vyšetřit výkaly k identifikaci toxinů Cl.difficile.

Přetrvávající průjem navzdory léčbě po dobu delší než 2 týdny je indikací pro sigmoidoskopii, cílenou biopsii a další studie, v závislosti na předpokládané diagnóze. Například přítomnost artritidy, projevující se horečkou a leukocytózou, je základem pro aspiraci intraartikulární tekutiny, je rovněž ukázána studie krevního séra pro revmatoidní faktor a protilátky proti Yersinia enterocolitica..


Výsledky akutní gastroenterokolitidy.

Akutní gastroenterokolitida často, ale ne vždy vede k uzdravení.
Někteří pacienti mají:

1. Trvalý průjem spojený se sekundárním nedostatkem laktázy, zejména pokud je infikován viry nebo přetrvávající infekcí (Salmonella spp, Lamblia, imunodeficience). Nelze vyloučit nemoci, jako je ulcerózní kolitida, celiakie, syndrom dráždivého tračníku..
2. Asymptomatický transport po akutní salmonelózní gastroenteritidě.
3. Reaktivní artritida, jako je Reiterův syndrom (asymetrická polyartritida, konjunktivitida, ulcerace sliznice úst a genitálií).
4. Erythema nodosum se často vyskytuje po akutní gastroenterokolitidě yersenia a campylobacter.
5. Septikémie. Jeho výskyt je usnadněn imunologickými poruchami u starších pacientů, hyposplenismem (srpkovitá anémie, celiakie, splenektomie), krevními chorobami. Septicemie může být fatální, zejména u pacientů s infekcí salmonelou.
6. Infekční kolitida, projevující se difuzními zánětlivými změnami na sliznici, někdy napodobující ulcerózní kolitidu, ale na rozdíl od druhé si zachovává žlázovou strukturu sliznice. Tyto kolitidy jsou způsobeny Campylobacter spp, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp, E. coli 0157enteritida.
7. Toxická dilatace tlustého střeva. Je však třeba mít na paměti, že se nejčastěji vyskytuje u ulcerózní kolitidy, která nemusí být dříve diagnostikována. Toxická dilatace je běžná u infekce Campylobacter spp, Yersinia enterocolitica, E. coli 0157enteritida.
8. Neuropatie, která se často vyskytuje u Cl.botulinum (po 12-72 hodinách od okamžiku infekce).

LÉČBA AKUTNÍ GASTROENTEROKOLITidy.


1. Hydratační terapie.
Adekvátní příjem tekutin s ohledem na závažnost průjmu a příznaky dehydratace.
Přiřadit:
Roztok chloridu sodného 3,5 g + citronan sodný 2,9 g + chlorid draselný 1,5 g + glukóza 20 g na 1 litr jedlé sody. Doporučuje se připravit vážené dávky solí a glukózy předem a rozpustit je ve vodě 40-42 ° C bezprostředně před užitím. Také se používají léky "Glukosan", "Regidron" a "Citraglucosolan".
Můžete také použít řešení: „Quartasol“, „Trisol“, „Acesol“.
Tato řešení, v závislosti na závažnosti dehydratace, lze injikovat kapáním nebo tryskáním.

2. Individuální příjem jídla a tekutin zvláště důležité pro pacienty s úplavicí.
Přísné dodržování pravidel osobní hygieny (mytí rukou, individuální ručník atd.).

3. Protidiarheální léky u akutní gastroenterokolitidy se nedoporučuje používat, protože jejich použití zpomaluje proces hojení a uvolňování těla z infekce.
Pouze ve výjimečných případech je někdy možné předepsat loperamid (imodium atd.), 4 mg perorálně, po každé průjmové stolici a následně 2 mg, což umožňuje zmírnit stav pacienta častým nekomplikovaným bolestivým průjmem. Long nelze předepsat.

4. Při zvracení se doporučuje Metoklopramid (raglan, cerucal atd.) 10 mg 3x denně ve formě i / m injekcí.

5. V případě závažné astenie, která se vyskytuje u starších osob a dospívajících, je léčba ukončena rektálním podáním Domperidon (motilium atd.) 30-60 mg třikrát denně, lék lze také použít k prevenci tohoto stavu.

Gastroenterocolitis

Gastroenterocolitis je současný zánět sliznic gastrointestinálního traktu (žaludek, tenké a tlusté střevo). Akutní forma je častější u dětí; chronická gastroenterokolitida je obvykle projevem základního systémového onemocnění.

Důvody

Dyspeptické poruchy a průjem u gastroenterokolitidy jsou způsobeny poškozením sliznic gastrointestinálního traktu a zejména klků epitelu řasnatého střeva, které jsou odpovědné za absorpci živin a vody do krevního řečiště. Infekční gastroenterokolitida je doprovázena intoxikací těla produkty mikrobiální aktivity.

Akutní forma gastroenterokolitidy je úzce spojena s nemocemi přenášenými potravinami. Mezi patogeny převládají enteropatogenní a oportunní bakterie - Salmonella, Shigella, Listeria, Escherichia coli a Proteus vulgaris. Je také známo několik virů, které způsobují akutní gastroenterokolitidu: echovirus, rotavirus (původce tzv. Střevní chřipky), virus Norwalk atd..

Infekce se vyskytuje zažívacím způsobem - při pití nevařené vody a nekvalitních produktů kontaminovaných bakteriemi, nedodržování pravidel osobní hygieny a hygienických a hygienických norem přijatých při vaření. Při sepse a přítomnosti chronických infekčních ložisek lze pozorovat hematogenní posun infekce - patogenní látky migrují do zažívacího traktu oběhovým systémem z jiných orgánů a systémů.

Gastroenterokolitida neinfekční etiologie spojená s alergiemi na potraviny a léky, otrava solemi těžkých kovů, alkoholů, zásad a kyselin nebo radiační poranění.

Chronická gastroenterokolitida se vyvíjí v důsledku zdlouhavého průběhu akutního zánětlivého procesu nebo na pozadí primárních gastrointestinálních onemocnění. Zánět se šíří do submukózy, krevních cév, nervových zakončení a serózních membrán, což vede k narušení prokrvení, trofismu a motility trávicího traktu.

Pravděpodobnost vzniku gastroenterokolitidy je mírně zvýšena za podmínek, které vedou ke zvýšené propustnosti sliznic a potlačení lokální imunity:

  • nedostatek vitamínů B;
  • anémie;
  • podchlazení, časté studené nápoje;
  • dlouhodobý stres;
  • achilia - nedostatek kyseliny chlorovodíkové a pepsinu v žaludeční šťávě;
  • podráždění střev v důsledku přebytku hrubozrnných potravin ve stravě.

formuláře

Podle povahy změn v tkáních žaludku a střev se rozlišuje několik forem gastroenterokolitidy:

  • katarální - projevy zánětlivého procesu jsou omezeny hyperemií a otoky sliznic spolu s intenzivní produkcí exsudátu;
  • vláknitý - na vnitřním povrchu žaludku a střev se objeví plak fibrinu, který se tvoří při interakci tkáňového tromboplastinu s fibrinogenem, vylučovaný společně s exsudátem;
  • flegmonózní - zánět sliznic gastrointestinálního traktu je doprovázen hnisáním;
  • ulcerativní - charakterizovaná přítomností projevů na povrchu sliznic;
  • hemoragický - zánětlivý proces je doprovázen zhoršenou kapilární cirkulací v submukóze, což vede ke krvácení a tvorbě rozsáhlých ložisek eroze.

Nejnebezpečnější komplikací gastroenterokolitidy je dehydratace, ke které dochází v důsledku neustálého zvracení a hojného průjmu, který může způsobit smrt u malých dětí a oslabených pacientů..

Příznaky gastroenterokolitidy

Gastroenterokolitida zpravidla začíná náhlým zhoršením zdravotního stavu - objevují se nevolnost a zvracení, bolesti v oblasti pupku nebo horní části břicha, plynatost, říhání a pálení žáhy. Průjem lze pozorovat jak od prvního dne onemocnění, tak třetí nebo čtvrtý den po krátkodobé zácpě. Stolice často obsahuje hleny a krevní pruhy. Současně jsou pozorovány příznaky intoxikace: pocit slabosti a malátnosti, zvýšení tělesné teploty, bolesti hlavy a záchvaty závratí. V nejzávažnějších případech jsou popsané příznaky doprovázeny mdlobou, zmatením a deliriem. V chronickém průběhu zánětlivého procesu jsou dyspeptické poruchy mírně exprimovány nebo zcela chybí a příznaky gastroenterokolitidy jsou omezeny na projevy intoxikace. Chronická gastroenterokolitida se může také objevit ve formě opakujících se dyspeptických poruch.

Vlastnosti kurzu gastroenterokolitidy u dětí

Vzhledem k nedostatečnému rozvoji imunitního systému jsou malé děti obzvláště náchylné k gastroenterokolitidě. Klinický obraz zánětu sliznic gastrointestinálního traktu u předškolního věku se může objevit v důsledku spontánního zvýšení virulence oportunní střevní mikroflóry a snížení rezistence těla v případě infekcí dýchacích cest, alergických a atopických stavů, dlouhodobého stresu, nevyvážené výživy nebo prudké změny ve stravě.

Dyspeptické poruchy a průjem u gastroenterokolitidy jsou způsobeny poškozením sliznic gastrointestinálního traktu a zejména klků řasinkového střevního epitelu, které jsou odpovědné za absorpci živin a vody do krevního řečiště.

Infekční gastroenterokolitida u dětí mladších tří let ve většině případů způsobuje úplavici bacil, v důsledku čehož se vyvíjí charakteristický klinický obraz hojného průjmu, horečky a těžké intoxikace. Velké množství hlenu smíchaného s krví se nachází ve stolici. Díky oxidaci železa ve složení hemoglobinu získávají výkaly charakteristickou tmavě zelenou barvu. Tělesná teplota dítěte dosáhne svých maximálních hodnot v prvních třech dnech onemocnění, poté trvá týden a poté klesá. V nejzávažnějších případech se u dětí vyvine tenesmus a křeče sigmoidního tračníku, charakteristické pro úplavici. Při absenci adekvátní léčby se akutní úplavice s gastroenterokolitidou u dětí stává často chronickou.

Děti také často trpí virovou gastroenterokolitidou - střevní formou chřipky, doprovázenou těžkou gastroenterokolitidou a přetrvávající horečkou. Toto onemocnění může být komplikováno zánětem středního ucha, pyurií nebo pneumonií. Gastroenterocolitis je obzvláště nebezpečný pro kojence a malé předškolní děti kvůli rychlému nástupu dehydratace a těžké intoxikaci těla.

Diagnostika

Gastroenterocolitis u dospělých a starších dětí je diagnostikován lékařem nebo gastroenterologem na základě klinického obrazu a anamnestických údajů. Zvláštní pozornost je věnována výrobkům, které pacient konzumoval krátce před nástupem příznaků gastrointestinálního zánětu. K objasnění diagnózy bude nutné konzultovat odborníka na infekční choroby a laboratorní testy výkalů - koprogram a bakteriální kultura s izolací patogenu a stanovením citlivosti na antibiotika. K posouzení celkového stavu pacienta a identifikaci stupně dehydratace je předepsán obecný a biochemický krevní test. U dětí mladších tří let se akutní gastroenterokolitida odlišuje od břišního tyfusu stádiem Vidalovy reakce.

Pro posouzení stupně poškození gastrointestinálního traktu a identifikaci souběžných patologických stavů u chronické gastroenterokolitidy jsou zobrazeny instrumentální vyšetření žaludku a střev: ultrazvuk břišní dutiny a malé pánve, gastroduodenoskopie, sigmoidoskopie, kolonoskopie, irrigoskopie. V případě potřeby se provede histologické vyšetření biopsie postižených tkání.

Gastroenterokolitida neinfekční etiologie spojená s alergiemi na potraviny a léky, otrava solemi těžkých kovů, alkoholů, zásad a kyselin nebo radiační poranění.

Léčba gastroenterokolitidy

Alergická gastroenterokolitida vyvolaná toxikoinfekcí u dospělých a starších dětí je obvykle mírná. Hospitalizace není nutná - stačí se prvního dne zdržet jídla a konzumovat co nejvíce tekutin. V následujících dvou až třech dnech dodržujte šetrnou stravu a dodržujte frakční stravu - jezte 5-6krát denně v malých dávkách.

Obnova poškozeného epitelu sliznic gastrointestinálního traktu je usnadněna použitím vývarů z obilovin, ovesných vloček ve vodě a vařené rýže, nízkotučného tvarohu a kuřecího vývaru. Na konci akutního období můžete postupně zavést do stravy nízkotučné masné a rybí výrobky, dušené, zeleninové pyré, vejce vařená na měkko a kastroly. Po dva až tři týdny po gastroenterokolitidě stojí za to zdržet se mastných, kořeněných a smažených potravin a uzenin, čerstvého chleba, pečiva, mléka, luštěnin a potravin obsahujících velké množství vlákniny..

Když se objeví známky těžké intoxikace a dehydratace, je gastroenterokolitida léčena v nemocnici. Nejprve se provádí detoxikační terapie - mytí žaludku roztokem hydrogenuhličitanu a manganistanu draselného a průběhem enterosorbentů se zácpou, předepsanými hlubokými klystýry a solnými laxativy. K doplnění ztráty tekutin se uchylují k infuzní terapii. V mírnějších formách je možné upustit od vody a elektrolytů. U některých toxikoinfekcí je možná etiotropní léčba antibiotiky. Bolesti žaludku a střev jsou eliminovány spazmolytiky. K normalizaci trávení během období zotavení se používají enzymové přípravky, multivitamíny, prebiotika a probiotika.

Prevence

Aby se zabránilo alimentární gastroenterokolitidě, stačí dodržovat základní pravidla hygieny a sanitace potravin: před jídlem a přípravou jídla a po použití toalety si umyjte ruce, používejte čisté nádobí, ručníky a kuchyňské náčiní. Zelenina a ovoce se musí umýt pod tekoucí vodou a mléko a pitná voda se musí vařit. Neměli byste navštěvovat pouliční kavárny a jídelny se špatnými hygienickými podmínkami. Během léta je důležité zdržet se konzumace potravin podléhajících rychlé zkáze neznámého původu a při koupání se vyhnout tomu, aby se vám do úst dostala voda.

Abyste zabránili reaktivní gastroenterokolitidě, neužívejte silné léky bez konzultace s lékařem. S tendencí k alergickým reakcím jsou do nabídky postupně zaváděny nové a neobvyklé produkty, počínaje malými porcemi. Prevence chronické gastroenterokolitidy se omezuje na prevenci nemocí trávicího systému a metabolických poruch - kontrola stravy a dodržování optimální stravy.

Důsledky a komplikace

Nejnebezpečnější komplikací gastroenterokolitidy je dehydratace, ke které dochází v důsledku neustálého zvracení a hojného průjmu, který může způsobit smrt u malých dětí a oslabených pacientů. Při dlouhodobém chronickém průběhu gastroenterokolitidy se mohou objevit periventrikulární adheze a střevní polypy, náchylné k maligní transformaci..