Co dělat s křečemi jícnu: klid a další léky

Hlavním úkolem jícnu je přenášet jídlo z hltanu do žaludku. Během normálního fungování se tento tubulární svalový orgán stahuje pro svůj postupný pohyb. Akce je měkká, bezbolestná pro tělo, které si prakticky nevšimne vlnových pohybů. Pokud je tento přirozený proces narušen konvulzivními kontrakcemi svalů jícnu, což způsobuje bolest a paniku, hlavní věcí je najít příčinu křeče a odstranit ji..

Co se stane s ezofagospasmem

Křeč je nekontrolované, ostré a bolestivé stlačení jícnové trubice v různých částech, ve kterém se zastaví pohyb bolusového jídla..

Křečové kontrakce svalů jícnové trubice s křečemi

Hlavní příznaky, na které si pacient stěžuje:

  • dysfagie (porucha procesu polykání);
  • záchvaty akutní bolesti za hrudní kostí, v hltanu, v oblasti mezi lopatkami;
  • tíha a pocit „hrudky“ uvízlé v krku;
  • tlak v hrudníku nebo horní části břicha.

Příznaky se na krátkou dobu vyskytují nejen při polykání, ale také při chůzi, práci a odpočinku.

Důvody

Ve většině případů se onemocnění v primární formě (ve formě epizod) projevuje, když:

  • těžké přepracování;
  • otrava jídlem nebo drogami, obecná intoxikace těla různého původu;
  • infekční onemocnění, jako je akutní bronchitida, chřipka, spalničky, spála;
  • přetížení, stresové situace; intenzivní strach;
  • nedostatek spánku;
  • vysoká horečka, křeče;
  • vniknutí cizího tělesa do jícnu (malé předměty, kuřecí maso, rybí kost);
  • mikrotrauma stěn jícnu v důsledku požití příliš pevného jídla;
  • jíst velmi studené, kořeněné, suché nebo teplé jídlo;
  • nesprávně vybrané zubní protézy.

Obtížné polykání tekutin s křečemi jícnu

Chronický průběh onemocnění je spojen s porušením reflexního mechanismu polykání, ke kterému dochází v důsledku:

  • zánět nervu vagus;
  • léze nervových uzlin obklopujících jícn;
  • intoxikace těla během infekčních a alergických onemocnění;
  • slabý tón svalové trubice jícnu nebo jeho paralýza způsobená chorobami pojivové tkáně a endokrinních orgánů;
  • poškození nervového systému (neurózy, záchvaty paniky, dlouhodobě skryté stresové situace);
  • zánět sliznice nebo tkání jícnové trubice (ezofagitida, gastroezofageální reflux, peptický vřed a žlučové kameny, kýla jícnu);
  • meningoencefalitida - zánět mozkové výstelky.

Typy křečí jícnu a jejich příznaky

Nemoc se může projevovat v několika formách, lišících se příznaky a projevy..

Šířit

Projevuje se nekoordinovanými prodlouženými pohyby svalů po celé délce jícnové trubice. Na rentgenovém snímku je pozorován prodloužený křeč stěny.

  • silná bolest za hrudní kostí nebo v zóně přechodu jícnové trubice do žaludku, která se šíří až ke krku s návratem k ramenům a dolní čelisti. Útok bolesti nastává bez ohledu na akt polykání;
  • paradoxní potíže s polykáním, tzv. dysfagie, se projevují silněji při polykání kašovitého jídla nebo pití a méně při pokusu o polykání tuhé stravy;
  • na konci útoku je možná regurgitace.

Doba trvání - od deseti minut do několika hodin.

Frekvence - od několikrát během jídla nebo mimo tento proces až po několik útoků za měsíc.

Vývoj difuzního křeče jícnu

Segmentové

U tohoto typu kontrakce dochází v určitých oblastech s velkou intenzitou. Dochází k deformaci jícnové trubice ve formě „louskáčkového jícnu“ nebo ve formě „růžence“.

  • potíže s polykáním pyré (měkký tvaroh, tekuté obiloviny, zakysaná smetana), stejně jako potraviny nasycené vlákninou (ovoce, zelenina, chléb);
  • časté projevy dysfagie při použití jakýchkoli tekutin;
  • bolesti jsou mírného stupně, projevují se v dolní části hrudní kosti; křeč začíná a končí postupně.

Doba trvání od několika sekund do tří až čtyř hodin.

Četnost - dvakrát až čtyřikrát při jídle až několikrát za měsíc.

Komprese svalů jícnu s křečemi

Nervový křeč (nervový křeč)

V této formě dochází k nedobrovolné konvulzivní kontrakci svalů jícnu. Důvodem tohoto stavu je silný nervový šok, strach, dlouhodobý stres, deprese..

Může dojít k útoku:

  1. Během jídla, kdy je zadržování hrudky jídla, když je stlačeno svaly jícnu, doprovázeno následujícími příznaky:
  • dochází náhle, akutně;
  • jídlo nevstupuje do žaludku, na chvíli se zasekne v jícnu a tlačí se s velkými obtížemi směrem k žaludku;
  • pokud je nemožné se dostat do žaludku, hrudka jídla se vylučuje nedobrovolným zvracením;
  • zvracení s ezofagospasmem neurotické povahy se liší od obvyklého žaludečního - vyskytuje se téměř během jídla a zvracení se skládá z nestráveného jídla bez kyseliny chlorovodíkové a pepsinu.

2. U těžké neurologické poruchy se náhle objeví záchvat, bez ohledu na příjem potravy. Příznaky:

  • bolesti připomínají záchvaty anginy pectoris, zachycující oblast hrudníku;
  • Pocity bolesti se pohybují od mírného tlaku po prudkou bolestivost, pálení, zúžení a pocit zaseknutí cizího tělesa („boule“ v krku). Pocit „kómatu“ nastává při kontrakcích počátečních částí jícnové trubice a je pozorován u neuróz a hysterie;
  • pocit udušení;
  • křeče a nutkání na zvracení se mohou objevit se silným zápachem, zvuky, zděšením.

Bolest v těchto případech trvá od několika sekund do mnoha hodin s různým stupněm intenzity.

Při primárním záchvatu, ke kterému došlo během jídla, se může příznak dysfagie podvědomě uchytit a následně při pokusu o něco spolknout reflexivně..

Hrubé, kořeněné jídlo zvyšuje bolestivost a způsobuje, že člověk odmítá jíst.

Je třeba si uvědomit, že pacient může současně projevovat různé typy ezofagospasmu.

Jak naléhavě zmírnit křeč jícnu doma

  1. Ve stavu křeče je pacient často schopen vypít malé množství teplé tekutiny (lepší než infuze mléka nebo heřmánku). To má tendenci pomáhat potravinám pohybovat se dále a bolest ustupuje..
  2. Pokud je nutná neodkladná péče, aby se rychle uvolnilo křeč, je atropin injikován intravenózně nebo intramuskulárně.
  3. Rychlého výsledku dosáhne nitroglycerin absorbovaný pod jazykem. Současně je však nutné sledovat ukazatele krevního tlaku, protože nitroglycerin jej prudce snižuje.
  4. Léky jako diltiazem a nifedipin mohou pomoci snížit křeč svalů jícnu při polykání. Před jejich použitím je však nutné konzultovat lékaře, aby se vyloučily možné kontraindikace..

Diagnostika a léčba křeče jícnu

Je nutné rozlišovat (rozlišovat) stav křečí svalů jícnu od záchvatu anginy pectoris. Bolest hrudní kosti je nespolehlivým znamením. S takovým příznakem se zvyšuje podezření na srdeční onemocnění, pokud je pacientovi více než 50 let a bolest po resorpci nitroglycerinu ustupuje. Faktem je, že nitroglycerin dobře pomáhá v obou případech, zmírňuje jak záchvat ezofagospasmu, tak bolest při angině pectoris. Aby se vyloučila diagnóza anginy pectoris, provádí se vyšetření srdce na základě elektrokardiografie.

Při křeči jícnu se bolest projevuje hlavně při polykání vody nebo jídla a tento příznak je důležitý pro stanovení diagnózy, pokud nejsou k dispozici jiné metody výzkumu nebo jsou málo informativní.

Provádějí se speciální studie, aby se zjistilo, zda jsou křeče způsobeny rakovinou žaludku, achalázií, gastroezofageální refluxní chorobou, neurologickými problémy, při nichž jsou svaly jícnu a jeho svěrače poškozeny.

Křeč jícnové trubice je vidět na rentgenografii s kontrastní suspenzí

K potvrzení diagnózy ezofagospasmu jsou pacienti vyšetřeni gastroenterologem, provádí se rentgenové vyšetření, fibroskopie. Při diagnostice spasmu jícnu fluoroskopie s použitím kontrastní látky odhalí spasmus v určitých oblastech, kde dochází ke zpoždění suspenze baria. Často se pozoruje, že křečovitá nebo zúžená oblast má tvar nálevky.

Chcete-li vyléčit křeč jícnu, musíte:

  • stanovit správnou diagnózu;
  • najděte hlavní příčinu (základní onemocnění), která křeč vyvolala;
  • eliminovat to.

Léčba drogami

Používá se komplexní terapie zaměřená na současné odstranění všech příznaků, které se objevují během křeče jícnu.

DrogaCíle a cíle přijetíJak používat
Ranitidin

snížení kyselosti žaludeční šťávyorálněMotilium

zvýšená kontrakce dolního jícnového svěrače a zkrácená doba vyprazdňování žaludkuorálněCerucal

zmírnění křečí, nevolnosti, zvraceníorálněGastal

ochrana sliznice před ulcerací, neutralizace působení kyselin a obklopující účinek na jícnu a žaludek.orálněNitroglycerin a jeho derivátyrychlý antispazmodický účinek

(s povinným monitorováním krevního tlaku)

orálněAtropinové přípravky *naléhavá pomoc s intenzivní bolestí a křečemi jícnuorálně v kapkách, parenterálně (subkutánně)Sustak

výrazný antispazmodický účinekorálněBelladonový extrakt

zmírnění příznaků střední závažnostiorálněBaralgin

zmírnění křečíparenterálně (intramuskulárně nebo subkutánně);

Novopassit

uklidňující v neurospastické formě ezofagospasmu, zmírňující neurózuorálněAzafen

antidepresivaorálněMeprobamát

sedativaorálně;

Donormilnormalizace spánkuorálněVitamíny skupiny B (B1, B6, B5, B12)

komplex vitamínů k posílení nervového systémuorálně;

Lidokainový sprej

lokální anestetikaorálně

* Pokud bolest ustoupí pouze hodinu po podání atropinu a po 2 hodinách se opakuje, znamená to funkční obstrukci.

Jakékoli léky mají v kompozici kontraindikace a alergenní složky. Aplikujte v dávkách a podle schématu doporučeného lékařem.

Fyzioterapie

Ke stabilizaci funkcí nervového systému se úspěšně používají fyzioterapeutické kurzy:

  • elektroforéza novokainu;
  • postupy galvanizace;
  • indukční terapie;
  • mikrovlnná terapie;
  • teplé radonové, jehličnaté, koupele s oxidem uhličitým;
  • mokré zábaly trvající až 1 hodinu, každý druhý den.

Pokud léčba léky a fyzikální terapie nepomůže, doporučuje se chirurgický zákrok. Provádí se ve vzácných, závažných případech, kdy jiné metody nefungují..

Tradiční terapie

Bylinné léky jsou předepsány ke stabilizaci nervového systému, normalizaci spánku, zmírnění panických stavů, úzkosti, obav. Mezi takové lidové léky patří přípravky z mateřského mléka, vyhýbání se pivoňce, oddenků kozlíku lékařského, chmele. Používají se také byliny s antispazmodickými vlastnostmi: šalvěj, máta peprná, květy heřmánku. Elecampane root se nejčastěji používá jako protizánětlivý bylinný přípravek..

Fotogalerie: Léčivé byliny, které se nejčastěji předepisují na ezofagospazmus

Použití lidových prostředků při léčbě křeče jícnu

Název a akceJak používat
Kozlík lékařský
sedativní a mírné antispazmodikum
infuze oddenků20 g na 250 ml / 100 ml každý až třikrát denně
prášky2 kusy 3krát denně
lékárenská tinktura30 kapek až 4krát denně
Motherwort
s neurologickým ezofagospasmem, který je doprovázen nespavostí, rychlým pulsem, neurózou srdce
infuze bylin - 15 g na sklenici vodypijte 1/3 šálku až 4krát denně
lékárenská tinktura (nejlépe společně s přípravky z kozlíku lékařského)30-50 kapek, 3krát denně
Tinktura úniku pivoňky (kořen Maryin)
silné sedativum
až 40 kapek / 3krát denně / 1 měsíc kurzu
Infuze chmelových hlávek
uklidňující, protizánětlivé činidlo - 20 g na 250 ml
50 ml až 4krát denně
Máta
silné uklidňující, uvolňující křeč
Nálev z máty - vezměte 2 čajové lžičky na sklenicipolévková lžíce každé 3 hodiny půl hodiny před jídlem
Mátové tablety1-2 tablety pod jazyk / až 4krát denně
Heřmánkový čaj
v kombinaci s mátou, kozlíkem lékařským a šalvějí pro difúzní křeč jícnu
ve stejných poměrech, 10 g na 2 sklenice vody
1/3 šálku až 4krát denně
Elecampane root
proti zánětu a ze srdeční slabosti s neurologickým křečem - infuze 20 g na 250 ml
50 ml 4krát denně

Po kurzech léčivých bylin se doporučuje vypít 10 kapek rakytníkového oleje (v případě, že na rakytníku nejsou žádné alergické projevy).

Nekonvenční léčba

Netradiční metodou léčby křečí je profesionální akupunktura. K dispozici jsou 3 kurzy po 10 sezeních. Existují kontraindikace. Akupunktura může pomoci nejen křeč, ale také ochrnutí jícnu.

Léčba křeče jícnu pomocí elektroakupunktury

Účinným způsobem úlevy od křečí je nezávislá masáž tří aktivních bodů. Jsou umístěny na středové čáře hrudníku, jeden je pod fossou na krku, druhý je mezi hrudníkem, třetí je uprostřed mezi prvními dvěma. Masírujte je kostmi prstů ve směru hodinových ručiček po dobu 5 minut. Bolestivost v těchto bodech může být velmi silná, téměř nesnesitelná. Předpokládá se, že spastické bolesti jsou na tato místa „přitahovány“ a postupně ustupují. Masáž se provádí, dokud nezmizí křeče v jícnu. Úleva obvykle přichází za 10–20 minut.

Dieta pro křeč jícnu

Je předepsána jemná strava.

Základní výživové principy:

  • časté, zlomkové, v malých porcích;
  • jíst mechanicky šetřící jídlo, ne hrubé, ne příliš drsné;
  • přechod na tekuté a kašovité jídlo (v ideálním případě - dětská výživa);
  • poslední jídlo 3 hodiny před spaním;
  • vyhýbání se tmavé čokoládě a alkoholu, které uvolňují svěrač mezi jícnovou trubicí a žaludkem, což způsobí, že kyselina pronikne do jícnu a vyvolá křeč;
  • minimum kořeněných potravin obsahujících kyseliny (konzervy, nakládaná zelenina, nakládaná zelenina, citrusové plody);
  • odmítnutí černé silné kávy;
  • nejezte studená a příliš horká jídla, včetně tekutin (zmrzlina, studené nápoje, velmi teplé první chody).

Fotogalerie: Co nejíst s ezofagospasmem

Následující mohou také pomoci snížit frekvenci příznaků:

  • spaní se zvýšeným okrajem hlavy na vysokém polštáři;
  • přestat kouřit;
  • ztráta váhy;
  • rovný hřbet při jídle (trubice jícnu není ohnutá);
  • absence ohybů a ohybů dopředu (zabraňuje zpětnému toku žaludeční šťávy do jícnové trubice).

Hlavním schématem terapie zaměřeným na úlevu od křečí při polykání jídla je včasné a správné stanovení správné diagnózy a vytvoření léčebného programu. Současně může být nutné provést podrobná vyšetření, aby se vyloučila možnost závažných onemocnění, jako je angina pectoris a rakovina žaludku, jejichž příznaky jsou podobné jako u difúzního a neurologického křeče..

Křeč jícnu. Příčiny, příznaky a léčba křeče jícnu

Často kladené otázky

Křeč jícnu je onemocnění, které je spojeno se zhoršenou motorickou funkcí hladkých svalů jícnu. Útoky nemoci se projevují neschopností polykat jídlo a bolest na hrudi.

Podle statistik se křeče jícnových svěračů vyskytují častěji u mladých žen ve věku 18-35 let. Po 45 letech je počet mužů a žen trpících jeho projevy stejný.

Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit křeče, od kořeněného jídla a stresu až po infekční nemoci..

Anatomie jícnu

Jícnu je flexibilní trubice, která spojuje hltan se žaludkem. Jeho délka je asi 25 cm. Jícn začíná v dolní části krku, prochází za hrudní kostí a ústí do žaludku. Je umístěn před páteří a má 4 malé křivky.

Ve svém průběhu jícnu navazuje na průdušnici, aortu, bronchus, bronchoezofageální sval, nervové kmeny vycházející z páteře, bránici.

Šířka lumenu jícnu není stejná. Varhany mají tři kontrakce a dvě prodloužení. Zúžení jsou umístěna tam, kde hltan prochází do jícnu, poblíž aorty a bránice.

Existují také dva svěrače, které jsou zesílením svalů ve formě prstenu. Tyto oblasti jsou obzvláště bohaté na nervová zakončení. Nacházejí se na začátku a na konci, kde se jícen setkává se žaludkem. Jejich funkcí je předávat jídlo nejprve do jícnu a poté do žaludku..

V klidném stavu jsou uvnitř jícnu rýhy, oddělené vyvýšeninami. Tato struktura pomáhá odtoku tekutiny do žaludku. Při požití pevné potravy jsou záhyby jícnu vyhlazeny a lumen se rozšiřuje

Jícnu tvoří tři vrstvy:

  • Sliznice vypadá jako hladký vrstevnatý epitel. Jeho žlázy vylučují tajemství, které usnadňuje pohyb jídla do žaludku. Níže je submukóza buněk pojivové tkáně.
  • Svalová vrstva se skládá z vnitřní kruhové a vnější podélné vrstvy hladkého svalstva. Vnitřní vrstva je zodpovědná za zúžení jícnu a vnější vrstva za jeho expanzi.
  • Adventicii představuje volná a elastická pojivová tkáň. Venku je trubice pokryta pobřišnicí.
Hlavní funkcí svalové membrány je vykonávat hnací pohyby. Díky tomu se spolknutá část potravy přesune z hltanu do žaludku. Normálně tyto pohyby nevnímáme a necítím, dochází k nim automaticky. Ale během křeče jícnu se svaly silně stahují. Lumen se zužuje nebo úplně uzavírá. Bolí vás to.

Příčiny křeče jícnu

Nedobrovolná svalová kontrakce - křeče mohou být způsobeny celou řadou důvodů.

  • Pevné nebo teplé jídlo
  • Mikrotrauma způsobená malými kostmi nebo tvrdým jídlem
  • Silné alkoholické nápoje, které spalují sliznice
  • Nesprávně nasazené zubní náhrady, což má za následek nedostatečné žvýkání jídla
  • Zánět interkostálního nervu, který je zodpovědný za práci jícnu
  • Infekční nemoci: spalničky, spála, chřipka
  • Meningoencefalitida - zánět mozkové výstelky
  • Ohnisko zánětu v orgánu poblíž jícnu
  • Cizí tělo uvízlo v jícnu
  • Stres
Příčinou křeče jícnu může být také onemocnění, které je doprovázeno zánětem jeho sliznice: ezofagitida, žaludeční a duodenální vřed, cholelitiáza, kýla zažívacího otvoru bránice, gastroezofageální refluxní choroba, při které se obsah žaludku vrhá do jícnu.

Křeč jícnu se dělí na:

  • Primární, způsobené poruchou nervových zakončení
  • Sekundární (reflexní) způsobené souběžnými chorobami.

Příznaky křeče jícnu

Křeče se mohou objevit u vchodu nebo na konci jícnu v oblasti svěračů. Tyto oblasti jsou bohaté na nervová zakončení, a proto reagují jako první na narušení fungování nervového systému. Jejich úkolem také není vpustit nevhodné jídlo do zažívacího traktu. Mohou se proto zmenšit z příliš horkého čaje nebo tvrdého masa. V jiných případech se svaly mohou stahovat v celém jícnu..

U některých pacientů může být bolest ostrá a řezná. Jiní to zažívají jako kola nebo hrudku za hrudní kostí. Tyto pocity lze zaměnit za bolest srdce. Nepříjemné pocity mohou trvat několik sekund až 20–30 minut, v některých případech až hodinu.

Známky křeče jícnu

  1. Bolest na hrudi za hrudní kostí, mezi lopatkami
  2. Neschopnost polykat pevné nebo tekuté jídlo - dysfagie
  3. Bolest vyzařuje do zad, uší, dolní čelisti, paží
  4. Kompresivní bolest na hrudi, ke které dochází při námaze
Obtížné polykání může být spojeno s příjmem nejen pevného, ​​ale i tekutého jídla. Někdy se bolest a dysfagie vyskytují odděleně od sebe.

Bolest se může objevit při jídle, při intenzivních fyzických činnostech, v klidu, při polykání slin nebo dokonce během spánku.

Křeč jícnu může být akutní nebo chronický. Chronická forma se vyvíjí, pokud je z nějakého důvodu u lidí se zvýšenou úzkostí narušeno žvýkání. V tomto případě je nepříjemný pocit napětí v horní části jícnu a potřeba pít i tekuté nádobí.

Existují dva typy křeče jícnu

  1. Difúzní křeč jícnu. K tomu dochází, když nekoordinované robotické hladké svaly v celém jícnu.
  2. Segmentální křeč jícnu. V určité oblasti došlo k silné kontrakci svalů. Potraviny zároveň nemohou dále procházet..

Léčba křeče jícnu

Pro účinnou léčbu křeče jícnu je nutné zjistit příčinu, která jej způsobuje, a odstranit ji. To vyžaduje důkladné vyšetření gastroenterologem, fibroskopii a rentgen jícnu pomocí kontrastních látek.

Chcete-li zmírnit příznaky křeče, můžete použít následující léky: Papaverin hydrochlorid nebo No-shpa, Cerucal, Atropin sulfát. Musí se užívat půl hodiny před jídlem..

Pomáhá také předcházet projevům onemocnění užíváním sedativ (extrakt z kozlíku lékařského, Novo-Passit) a antidepresiv (Trazodone), které zmírňují úzkost a strach. Dobrý účinek má také léčba hypnózy..
Užívání nitroglycerinu pod jazyk má poměrně rychlý účinek.

Antagonisté vápníku: Nifedipin, Diltiazem pomáhají zmírňovat příznaky a snižovat svalové kontrakce.
Při silné bolesti před jídlem jsou předepsány lokální anestetika Novocain, Anestezin.
Doporučuje se také užívat obalové látky, které chrání sliznici před podrážděním a traumatem: Simethicone, Almagel.

Antacida se používají, když je kyselina chlorovodíková vyhozena ze žaludku a popálí sliznici jícnu. Tyto léky (hydrát oxidu hlinitého, trisilikát hořečnatý) pomáhají neutralizovat jeho účinek.
Atropin se používá jako sanitka. Podává se intramuskulárně nebo intravenózně. Pokud bolest zmizela jen hodinu po injekci a po dvou se znovu objevila, znamená to, že obstrukce jícnu je funkční povahy.

Pro normalizaci fungování nervového systému je předepsán fyzioterapeutický postup - elektroforéza novokainu, chloridu vápenatého nebo síranu hořečnatého v oblasti cervikálních sympatických nervových uzlin a galvanický límec podle Shcherbaka.

V některých případech, kdy nelze zmírnit akutní křeč jícnu pomocí léků, se provádí bougienage. Jedná se o postup k rozšíření otvoru jícnu pomocí ocelové trubice. Probíhá pod kontrolou rentgenového zařízení. K úplnému zotavení mohou být zapotřebí 2–3 sezení. Souběžně se provádí protizánětlivá terapie. Tato opatření umožňují vyhnout se přechodu z akutního procesu na chronický.

Léčba křeče jícnu alternativními metodami

Aby se zbavili křečí, doporučuje se pravidelně pít takový odvar:

  • jednu lžíci opečeného lněného semínka
  • jednu čajovou lžičku ovoce anýzu
  • jednu lžíci včelího medu
  • 600 ml vody
Přiveďte k varu, ochlaďte na 40 stupňů. Pijte vývar teplý po celý den.

Další silný recept. Vařte 5 lžící jitrocele a 1 litr vody na mírném ohni po dobu půl hodiny. Přidejte 300 g medu, 1 čajovou lžičku celeru a duste dalších 10 minut. Výsledný sirup vypijte na prázdný žaludek v lžíci.

Tinktura Belladonna má dobrý antispazmodický účinek. Nařeďte 10 kapek tinktury v malém množství vody. Pijte 3x denně před jídlem.

Jehličnaté koupele poskytují silný uklidňující účinek. Teplota vody by měla být pohodlná. Koupejte se 10-15 minut, 10 dní po sobě.

Balneoterapie pomůže dlouhodobě se zbavit křečí jícnu. Mořský vzduch a koupání ve slané vodě jsou účinnými prostředky proti této nemoci. Procházky po pláži musí trvat nejméně 3 hodiny, 14 po sobě jdoucích dní.

Dieta pro křeč jícnu

Správná výživa hraje důležitou roli v prevenci záchvatů. Jídlo by mělo být dietní a nemělo by dráždit sliznici jícnu a žaludku. Základem stravy jsou vařené, dušené a dušené pokrmy, nejlépe polotekuté. Doporučuje se jíst 4-5krát denně v malých porcích. Je nutné přijímat jídlo pomalu, aby nedošlo ke spolknutí vzduchu a důkladně žvýkat jídlo.

Alkoholické a sycené nápoje, mastná, kořeněná a smažená jídla, kyselá jídla a hrubá vláknina (jablka, zelí, ředkvičky) jsou vyloučeny. Vyvarujte se příliš studeného nebo horkého jídla a nápojů.

Lidé trpící křečemi jícnu musí také dodržovat denní režim. Musíte jíst najednou. Normální fyzická aktivita je také velmi důležitá. Situaci může zhoršit sedavý životní styl a nedostatek pohybu. Mírné cvičení a celková masáž jsou vynikajícími prostředky v boji proti této nemoci..

Prevence křeče jícnu

Gastroenterolog se podílí na léčbě křečí jícnu. Zkoumá, diagnostikuje, předepisuje léčebný režim. Pokud je výskyt křečí způsoben jinými chronickými onemocněními, bude hlavní pozornost zaměřena na jejich eliminaci..

V případě, že důvodem je narušení fungování nervového systému, bude prevence zaměřena na normalizaci jeho práce. Pak se k léčbě může připojit neurolog. Předepisuje užívání vitamínů, sedativ.

Lázeňská terapie je silný profylaktický prostředek. K úplnému uzdravení jsou někdy zapotřebí 2–3 kúry léčby. U těchto pacientů se doporučuje odpočívat u moře nebo být léčeni minerálními hydrogenuhličitanem sodným (Borzhomi, Polyana-kvasova). Takové zdroje existují na Přímořském území, v Gruzii, na Ukrajině a na Kavkaze.

Proč se křeč jícnu vyskytuje na nervech??

Protože jednou z příčin křečí je narušení činnosti nervového systému, jsou podezřelí a emoční jedinci náchylnější k této nemoci. Toto onemocnění se často vyvíjí u lidí trpících neurózami, depresemi nebo ve stresu. Silné emoční zážitky negativně ovlivňují lidské zdraví.

Dvojice X hlavových nervů je zodpovědná za inervaci jícnu, která způsobuje jeho zúžení, a sympatický nerv, který způsobuje uvolnění svalů. Obvykle fungují dobře a nedochází k havárii. Ale se silným emočním stresem je tato rovnováha narušena a převažují zužující se procesy. Výsledkem je křeč jícnu..
Křeč je někdy způsobena sebehypnózou. V tomto případě hovoří o psychosomatickém onemocnění, kdy duševní stav naruší práci různých orgánů a způsobí vážné onemocnění..

Jak zmírnit křeč jícnu (první pomoc)?

Pokud pocítíte náhlý bolest na hrudi, musíte se nejprve uklidnit. Nejčastěji křeč jícnu zmizí během několika minut.

  1. Pokud se při jídle objeví křeč jícnu, zkuste pít nesycený nápoj při pokojové teplotě..
  2. Dýchejte. Při dýchání mentálně počítejte od 1 do 4. Na vteřinu zadržte dech a vydechněte stejným pomalým dechem..
  3. Podejte si nitroglycerin pod jazyk nebo si vezměte sedativum (Persen). Pijte heřmánkový, mátový nebo meduňkový čaj.
  4. Pokud nemáte po ruce lék, zkuste nasát pepermintový bonbón nebo žvýkačku s intenzivní mentolovou příchutí..
  5. Pokud výše uvedená opatření nepomohou, doporučuje se podat injekci atropinu.
Křeč jícnu je poměrně nepříjemný a bolestivý jev. Ve většině případů to však není život ohrožující. Proto, pokud máte příznaky této nemoci - nepropadejte panice. Koneckonců, strach a úzkost jsou faktory, které mohou způsobit druhý útok. Svěřte léčbu tohoto onemocnění svému lékaři a řiďte se jeho doporučeními.

Proč se při osteochondróze vyskytuje křeč jícnu??

Sekundární křeč jícnu při osteochondróze se také nazývá vertebrogenní ezofagospazmus. Vyskytuje se s osteochondrózou hrudní a cervikální reflexně, v důsledku porušení nervového kořene.

Všechny vnitřní orgány, včetně jícnu a žaludku, dostávají inervaci z míchy. Autonomní nervy regulují práci orgánů, jejich sekreci, kontrakce. Příznaky jícnu a žaludku způsobené osteochondrózou je často obtížné odlišit od příznaků jiných onemocnění. Pouze lékař může stanovit správnou diagnózu a předepsat léčbu po vyšetření a vyšetření..

Jaká fyzická cvičení můžete dělat, která zmírňují křeč jícnu?

Mírné cvičení může pomoci zmírnit příznaky křeče jícnu. Například je užitečné cvičit jógu, jogging nebo závodění. Hlavní věcí je nepřehánět to. Podrobnější doporučení získáte u svého lékaře.

Jaké jsou rizikové faktory pro křeč jícnu?

Křeče jícnu jsou častější u lidí s určitými rizikovými faktory:

  • Věk 60 až 80.
  • Gastroezofageální refluxní choroba (GERD).
  • Vysoký krevní tlak.
  • Tendence k depresi, zvýšená úzkost.
  • Častá konzumace velmi teplých nebo studených nápojů, alkoholu.

Křeče jícnu

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivní odkazy na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Neuromuskulární dysfunkce jícnu jsou funkční onemocnění založená na porušení jeho motorické funkce z různých důvodů (psycho-emoční stres, hysterie, organická onemocnění odpovídajících kmenových center, která regulují motorickou funkci jícnu, endokrinní a metabolické poruchy atd.). Mezi neuromuskulární dysfunkce jícnu patří spastické a paretické syndromy.

Ezofageální křeče označují parakinetické poruchy motorické funkce tohoto orgánu způsobené toxickou, mikrobiální a virovou neuritidou nervů, která ji inervuje, stejně jako meningoencefalitida podobné povahy. Křeč jícnu se může objevit jako patologický viscero-viscerální reflex způsobený přítomností patologického zaostření v blízkosti jícnu nebo v důsledku působení faktorů, jako je mikrotrauma, tachyfagie, užívání silných alkoholických nápojů, příliš husté nebo horké jídlo nebo cizí těleso uvízlé v jícnu. Křeč jícnu se zpravidla vyskytuje buď u jeho vstupu, nebo na konci, to znamená v oblasti horního nebo dolního svěrače, kde je zvláště bohatá inervace svalstva. Mohou být mírné a přechodné, akutní a chronické, vyskytující se pouze v oblasti svěrače nebo se dotýkat celého jícnu. Ty jsou vzácným jevem, který se projevuje tonickou kontrakcí celého svalstva jícnu..

Křeče jícnových svěračů se nejčastěji vyskytují u žen ve věku od 18 do 35 let, obecné křeče jícnu jsou pozorovány stejně často u obou pohlaví po 45 letech. Zpočátku je spastický syndrom jícnu funkční povahy a může podstoupit poměrně dlouhou dobu remise, zvláště jsou-li přijata opatření k odstranění jeho hlavní příčiny. S prodlouženými a neustálými křečemi jícnu se funkční jevy transformují do organických změn v místech, kde jsou spastické jevy pozorovány obzvláště dlouhou dobu. Tyto změny, zvláště často se vyskytující v oblasti horního jícnového svěrače, zahrnují intersticiální fibrózu, degenerativní myositidu a strukturální změny v neuromuskulárním aparátu stěny jícnu a odpovídajících nervových uzlinách. Organické změny s nesfinkterickými křečemi a prodlouženou funkční dyskinezí jsou charakterizovány difuzní nodulární myomatózou.

Kód ICD-10

Křeč zúžení horního jícnu

Křeč stenózy jícnu je nejčastějším projevem neuromuskulární dysfunkce jícnu, ke které dochází u osob se zvýšenou emoční labilitou, neurotik a hysterických osobností. Křeč jícnu se nejčastěji vyskytuje při jídle. Pacienti si stěžují na nepříjemný pocit za hrudní kostí, pocit plnosti na hrudi, nedostatek vdechovaného vzduchu; kašel, nevolnost, zrudnutí obličeje, úzkost a další jevy spojené s úzkostí a strachem.

Akutní křeč může trvat hodiny nebo dokonce dny. Křeč se objevuje náhle nebo se objevuje postupně s nepravidelnou frekvencí, uprostřed úplného odpočinku nebo po nějakém nervovém napětí. Tato poloha udržuje pacienta v neustálém strachu, který sám o sobě může sloužit jako spouštěč křeče. Neustálé obavy z toho, že pacient trpí nedostatkem energeticky náročného jídla, nepravidelně se stravují, uchylují se pouze k přijímání tekutin, což v konečném důsledku negativně ovlivňuje celkový stav pacienta a vede k jeho oslabení a úbytku hmotnosti.

Radiografie odhaluje zpoždění kontrastní látky na úrovni cricoidní chrupavky a při ezofagoskopii výrazný křeč jícnu v oblasti jeho horního otvoru, průchod, kterým je fibroskop možný pouze po dlouhodobé aplikaci anestézie sliznice.

Chronický křeč se obvykle vyskytuje u dospělých s tachyfagií, se sníženou žvýkací účinností zubů, s různými defekty dentoalveolárního aparátu, u neuropatů, kteří měli v anamnéze záchvaty akutního křeče jícnu. Tito pacienti si stěžují na pocit nepohodlí v horních částech jícnu, jeho špatná průchodnost během jídla husté konzistence a potřeba vypít každý doušek vody nebo teplého čaje. Stravování je stále obtížnější; nakonec se v místě chronického křeče vyvine zvětšení jícnu, což se projeví výskytem otoku na krku. Rentgen s kontrastem odhaluje zpoždění kontrastní látky nad křečovou zónou a v přítomnosti expanze jícnu jeho akumulaci ve vytvořené dutině. Při ezofagoskopii se stanoví hyperemie sliznice nad oblastí křečí, která je v této oblasti pokryta plakem leukocytů a vstup do jícnu je buď křečový nebo deformovaný v důsledku vývoje sklerotických jevů v jeho stěně.

Diagnostika a léčba

Stanovení diagnózy není vždy snadné, k vyloučení nádoru je nutné podrobné vyšetření pacienta.

Diagnóza funkčního křeče jícnu je stanovena až poté, co se ujistíte, že tento křeč není způsoben mechanickým poškozením jeho stěny nebo přítomností cizího tělesa.

Léčba spočívá v prodloužené bougienage a použití obecných opatření, v závislosti na příčinách onemocnění..

Dolní křeč jícnu

Spazmus dolního jícnu je také akutní a chronický..

Akutní křeč je častěji spojován s křečemi vstupu do jícnu a je lokalizován v oblasti kardie. Izolovaný křeč se projevuje bolestí v hlubinách epigastrické oblasti nebo za hrudní kostí. Během jídla má pacient pocit, že zastaví jídlo nad žaludkem, a pokusy posunout kus jídla dále s douškem tekutiny zůstávají neúspěšné. Při ezofagoskopii se zjistí přítomnost obtížně průchodného křeče v oblasti zúžení jícnu nebo ucpání potravy, pokud nebyly dříve zvraceny potravní hmoty. Sliznice přes spastickou oblast je téměř normální..

Léčba

Je možné odstranit akutní křeč pomocí několika bougienage, pokud však není odstraněna hlavní příčina, může se periodicky opakovat a postupně se změnit na chronickou.

Křeče jícnu po celé délce

Křeče jícnu po celé délce (nesfinkterické) se mohou objevit v různých částech jícnu, jako by na různých patrech. Tento stav postupných křečí byl popsán v první čtvrtině 20. století. Rentgenové záření - maďarské I. Barshoni a německé V. Tischendorf a dostalo jméno Barshon-Tischendorfův syndrom. Tento syndrom je charakterizován prstencovitými křečemi jícnu, bolestivými občasnými obtížemi při polykání trvajícími několik minut až několika týdnů, regurgitací hlenu a silnými bolestmi na hrudi. Všechny tyto jevy jsou doprovázeny prudce zvýšenou chutí k jídlu, často v kombinaci s vředem dvanáctníku nebo žaludku, cholelitiázou. Během útoku fluoroskopie odhalí několik segmentových křečí jícnu. Syndrom se obvykle objeví po 60 letech.

Léčba

Léčba se provádí jako nouzové ošetření intramuskulárním nebo intravenózním atropinem. Tuto techniku ​​lze také použít jako diagnostický test: zmizení křeče 1 hodinu po injekci a jeho obnovení o 2 hodiny později naznačuje funkční povahu obstrukce jícnu..

Křeče jícnu u dětí

Křeče jícnu u dětí jsou vzácným jevem, který se projevuje v závislosti na délce křeče krátkými nebo prodlouženými příznaky dysfagie. Periodická (přerušovaná) dysfagie u kojence se projevuje v prvních týdnech krmení regurgitací tekutého krmiva smíchaného se slinami bez známek žaludeční fermentace. Tělesná hmotnost dítěte rychle klesá, ale při krmení katétrem se obnoví, dítě si na tento způsob krmení rychle zvykne. Při ezofagoskopii je lokalizace křeče snadno určena; sliznice má růžovou barvu bez dalších známek poškození. Při fluoroskopii se v jícnu nachází vzduchová bublina.

Ve vyšším věku se křeč jícnu vyskytuje u snadno vzrušitelných dětí s různými funkčními poruchami nervového systému a projevuje se regurgitací jídla bez jakéhokoli úsilí ihned po jeho požití. Jako rys křeče jícnu u dětí tohoto věku je třeba poznamenat, že u některých z nich je dysfagie výraznější při užívání tekutého jídla.

Dysfágické záchvaty se vyvíjejí, jsou stále častější a prodlužují se, což ovlivňuje výživu a celkový stav dítěte. Dojde-li k křeči v oblasti vstupu do jícnu, objeví se Weilův příznak, který se vyznačuje tím, že potrava nevstoupila do jícnu při pokusu o jeho spolknutí a výrazný fenomén dysfagie. Křeč jícnu lze lokalizovat ve střední části nebo v oblasti kardie. V posledně uvedeném případě se zde při opakovaných křečích vyvíjí trvalá kontraktura s retrográdní expanzí jícnu. Trvalá dysfagie s křečemi jícnu je pozorována pouze u starších dětí, u kterých se denně objevuje zvracení a regurgitace. Děti se stávají slabšími, tenčími a náchylnějšími k dětským infekcím.

Mezi příčiny křeče jícnu u dětí patří strukturální rysy sliznice jícnu, zvýšená citlivost nervů jeho hladkého svalstva, jakékoli místní faktory, které slouží jako spouštěcí mechanismus k vyvolání křeče, například vrozený anatomický rys nebo křečovitá připravenost nebo snížení prahu paroxysmální aktivity u spazmofilie (patologický stav vznikající u dětí s křivicí v prvních 6-18 měsících života; charakterizované známkami zvýšené neuromuskulární excitability s tendencí ke křečím a křečemi; vyskytuje se s poruchou metabolismu vápníku a fosforu), tetany různého původu u malých dětí, včetně tetanie, vyplývající ze zhoršené absorpce ve střevě, hypofunkce příštítných tělísek, onemocnění ledvin atd..

Léčba

Léčba je zaměřena na odstranění základní příčiny záchvatového syndromu a je prováděna pod dohledem dětského neurologa.

Křeč jícnu u osteochondrózy: příčinné faktory, charakteristické příznaky, diagnostika a taktika léčby

Onemocnění, které je doprovázeno neschopností pohybovat kusem potravy podél duté svalové trubice z hltanu do žaludku, se v lékařské praxi nazývá esofagospazmus. Jedná se o křeč jícnu..

Patologie je poměrně častá u mužů i žen. Před 40 lety je však k tomuto problému náchylnější nežnější pohlaví než muži. Ve věku 45 let se ukazatele srovnávají.

Stručně o nemoci

Normální stav jícnu zahrnuje volný pohyb potravy a tekutin jícnovou trubicí. Pro zdravý orgán není tato funkce obtížná. Provádí se přirozeně a zcela bez povšimnutí..

Porucha způsobená různými patologiemi vede k tomu, že takový normální proces, jako je polykání jídla, se stává bolestivým a je doprovázen kontrakcí svalů orgánu ve formě křečí, které člověka děsí..

Důvodem je prudké zmenšení průměru lumen jícnové trubice v některých jejích částech, v důsledku čehož se hrudka jídla místo volného postupného pohybu podél hladkých svalů jícnu zasekne v oblasti zúžení orgánu.

Frekvence a trvání křečí se mění. Existují izolované okamžité případy. Jsou však také možné dlouhodobé, často opakované křeče..

Křečové stlačení nebo hrudka v krku, kromě bolestivých pocitů, způsobují úzkost a paniku.

Po obdržení informací o faktorech přispívajících k výskytu křečí se můžete nejen naučit, jak jim předcházet, ale také se úplně zbavit negativních projevů patologie.

Preventivní opatření

Nejčastěji je třeba dodržovat několik jednoduchých preventivních opatření, aby se zabránilo spazmolytickým stahům hrdla:

  1. Během dne provádějte nezbytné relaxační aktivity, které vám pomohou uvolnit se a zmírnit stres;
  2. Zajistěte přiměřený spánek (nejméně 8 hodin denně);
  3. Jíst zdravé jídlo;
  4. Chodí častěji na čerstvém vzduchu a vede aktivní životní styl.

Křeče v krku a hrtanu jsou extrémně nebezpečným stavem, který je často smrtelný, pokud není pacient léčen včas.

Příznaky

Klinické projevy ezofagospasmu jsou velmi různorodé - od jednoduchého pocitu hrudky v krku až po akutní záchvaty bolesti v oblasti hrudníku.

Křeč obvykle trvá několik sekund. Existuje však také poměrně přetrvávající nepohodlí po dobu 30-60 minut.

Nejběžnějšími znaky jsou:

  • Obtížné stravování v pevné i tekuté stravě (dysfagie);
  • bolest na hrudi, pod lopatkami;
  • mačkání do hrudníku s velkou fyzickou námahou;
  • výskyt bolesti v uších, rukou, čelisti.

Se stavem odpočinku a fyzické aktivity nejsou spojeny žádné určité projevy. K útoku dochází během jídla, polykání slin, fyzické aktivity nebo ve stavu relativního odpočinku. Možnost křečí během spánku není vyloučena.

Lokalizace křečí

Nejběžnějšími místy výskytu jsou začátek a konec jícnové trubice..

To je způsobeno přítomností velkého počtu nervových zakončení v této oblasti, které rychle reagují na výskyt stimulů, které negativně ovlivňují stav nervového systému. Kromě toho se jícen snaží odolávat průniku hrubých a traumatických částic křečemi..

Existuje možnost spasmodické kontrakce projevu v celém jícnu.

Během těhotenství

Vzhled křečí jícnu během těhotenství je u žen poměrně častým problémem. Přestože je nosení dítěte pro ženy fyziologickým procesem, v některých případech se v těle mohou vyskytnout určité patologické stavy. Kvůli hormonálním poruchám a změnám polohy bránice u žen může být v jícnu zadržováno jídlo a může dojít k zvracení jícnu..

Ezofagitida během těhotenství je poměrně častým jevem. Vyvíjí se asi u jedné z pěti žen. Důležitým faktorem ve vývoji GERD během těhotenství je porušení motility kontrakcí jícnu a práce svalů žaludku. Během těhotenství se zvyšuje stupeň kyselosti žaludeční šťávy, proto v důsledku házení kyselého obsahu do jícnu ve skutečnosti dochází k jeho chemickému popálení.

Zajímavý! Co je to „Epigastralgie“ - vlastnosti diagnostiky a léčby

Příznaky dotyčné nemoci u žen jsou následující:

  • pálení žáhy, říhání, bolest na hrudi a další jevy spojené s poškozením jícnu;
  • kašel, někdy - astmatické záchvaty;
  • porucha hlasu, chrapot;
  • pocit pálení v jazyku a tvářích;
  • pocit plnosti v žaludku, plynatost a další.

Léčba poruch jícnu v tomto případě - dodržování souboru opatření k zabránění podráždění jícnu.

Důvody

Nedobrovolná kontrakce svalů orgánu je výsledkem mnoha faktorů. Mezi nimi jsou některá onemocnění, která vyvolávají zánět sliznice orgánu:

  • stenóza nebo distální ezofagitida jícnu;
  • cholelitiáza;
  • házení žaludeční šťávy do jícnu - gastroezofageální refluxní choroba;
  • vředy různé etiologie;
  • infekční choroby;
  • zánět ve svalové trubici.

Kromě těchto závažných patologických stavů se příčinou onemocnění mohou stát následující:

  • nedostatečně žvýkané jídlo;
  • drsné nebo opařené jídlo;
  • tepelné, chemické nebo mechanické popálení jícnové trubice;
  • alergické reakce různého původu;
  • přítomnost cizího předmětu.

Velké poškození jícnu je způsobeno pitím silných alkoholických nápojů, stresem.

Co se stane s ezofagospasmem

Křeč je nekontrolované, ostré a bolestivé stlačení jícnové trubice v různých částech, ve kterém se zastaví pohyb bolusového jídla..

Křečové kontrakce svalů jícnové trubice s křečemi

Hlavní příznaky, na které si pacient stěžuje:

  • dysfagie (porucha procesu polykání);
  • záchvaty akutní bolesti za hrudní kostí, v hltanu, v oblasti mezi lopatkami;
  • tíha a pocit „hrudky“ uvízlé v krku;
  • tlak v hrudníku nebo horní části břicha.

Příznaky se na krátkou dobu vyskytují nejen při polykání, ale také při chůzi, práci a odpočinku.

Klasifikace nemoci

Ezofagospazmus může být akutní nebo chronický. Ta je zpravidla spojena s porušením žvýkací funkce nebo se zvýšenou nervovou vzrušivostí. Současně v procesu polykání je nepohodlné mačkání jícnu, neschopnost spolknout kus jídla.

V závislosti na hlavní příčině ezofagospasmu se rozlišují dva typy onemocnění:

  1. Primární nebo idiopatické. Vyskytuje se na pozadí poruch nervového systému.
  2. Sekundární nebo reflexní. Jeho projev je spojen s výše uvedenými nemocemi. Možnost křečí této kategorie v důsledku otravy není vyloučena..

Kromě popsaných forem a typů se patologický křeč dělí na takové odrůdy, jako jsou:

  • šířit;
  • segmentové;
  • kardiologické;
  • neuropsychologické.

Každý z nich má zvláštní symptomatologii..

Difúzní křeč

Hlavní příčinou tohoto onemocnění je porušení motorické pohyblivosti jícnu. Svalové kontrakce hladkých svalů se objevují nedobrovolně. V tomto případě je tón dolního svěrače v normálním stavu. Takové křeče se mohou objevit v celém jícnu..

  1. Bolestivý syndrom se projevuje v epigastriu a pokrývá celou délku dutiny, včetně dolní čelisti, krku a ramen. K takovému útoku dochází i bez přítomnosti jídla.
  2. Po zastavení křeče se objeví říhání a regurgitace.
  3. Kupodivu se difúzní ezofagospazmus vyskytuje při častějším stravování v tekutém stavu než při polykání pevné hrudky.

Trvání křeče se může pohybovat od několika minut do 3-4 hodin.

Segmentální křeč

Tento typ onemocnění je doprovázen deformací stěn jícnu a intenzivními křečemi v určitých oblastech. Tím se zabrání tomu, aby se hrudka jídla pohybovala podél ní..

Hlavní příznaky segmentálních křečí jsou:

  • výskyt mírné bolesti lokalizované v dolní části orgánu a vedoucí ke křeči svěrače na začátku nebo na konci jícnu;
  • nástup a ukončení křeče jde s postupným zvyšováním bolestivých pocitů;
  • opakovaná dysfagie během konzumace tekutin, chlebových výrobků, zeleniny a ovoce;
  • výskytu křeče předchází kontrakce svalových svalů, která přesahuje přípustnou normu;

Charakteristickým znakem segmentálního ezofagospasmu je jeho krátké trvání. Během několika sekund se však křeč může během stejného jídla několikrát opakovat. Tuto situaci lze pozorovat 3-4krát měsíčně..

Kardiologické

Při kardiospasmu jícnu je pozorována významná expanze v celé svalové trubici v kombinaci s prudkým zúžením jeho srdeční části.

K takové patologii vede řada faktorů, mezi nimiž je třeba poznamenat:

  1. Prodloužené křeče vyvolané peptickým vředem trávicího systému, traumatem nebo zánětem sliznice jícnu, novotvarem různé etiologie, negativními účinky toxických látek.
  2. Patologie orgánů umístěných vedle bránice.
  3. Infekční onemocnění vyvolávající neuropsychologické poruchy.

Kardiospasmus vyvolávají také negativní účinky intoxikace způsobené nikotinem, oxidem uhelnatým nebo olovem.

Křeče obratlů

Křeče v dutině orgánu se v některých případech stávají známkou rozvoje osteochondrózy. Toto je vertebrogenní ezofagospazmus. Jeho projev je spojen s narušením nervových kořenů v hrudní a krční páteři.

K odlišení tohoto typu křeče od příznaků jiných patologických stavů páteře se provádí důkladné vyšetření včetně řady diagnostických opatření.

Obtížné polykání

Porušení funkční aktivity jícnu vede k neschopnosti polykat bolus jídla. V důsledku toho nastane následující situace:

  1. Hladké svaly orgánu jsou při jídle výrazně sníženy.
  2. Jídlo se zasekne a způsobí zvracení.
  3. Polykání křečí způsobené neurologickými patologickými stavy není vždy spojeno s příjmem potravy. Bolest v oblasti hrudníku s neurózou je podobná záchvatům anginy pectoris.
  4. Ve vzácných případech astmatické záchvaty, pocit hrudky v krku, kdy není možné spolknout ani sliny. To je způsobeno křečemi na začátku jícnu..

Uvedené projevy jsou vyvolávány úzkostí, strachem. Bolestivé pocity při polykání připomínají mačkání zevnitř cizím předmětem, případně pocit ohně na hrudi. Trvání útoků se pohybuje od 2–3 sekund do 3 hodin.

Nervové křeče

Nástup nervového křeče, doprovázený konvulzivními svalovými kontrakcemi orgánu, nastává v důsledku faktorů, jako jsou:

  • extrémní psychický stres;
  • pocit úzkosti, strachu, zděšení;
  • prodloužená deprese;
  • stav stresu.

Nervový křeč se objevuje nedobrovolně, náhle a akutně. Jeho výskyt nezávisí na příjmu potravy.

Pokud k prvnímu útoku došlo v procesu konzumace jídla, pak se příznak v budoucnu může projevit reflexivně. Strach z druhého útoku způsobí, že pacient odmítne jíst.

Proč dochází k spazmu jícnu a jak s ním zacházet

Vladimir Zhikarantsev spojuje problémy jícnu se zničením víry jednotlivce a neschopností člověka vzít si ze života to, co potřebuje. Psycholog doporučuje používat takové af.

Barettův jícen je komplikací astroezofageální refluxní choroby. Toto je nebezpečné, prekancerózní stadium. Louise Hayová mezi psychosomatickými příčinami pojmenovává staré rány, zášť a smutek v kombinaci s nenávistí. Psycholog navrhuje použít takové af.

To je zajímavé! Pokud se spasmus stal komplikovanějším a vyvinul se v onkologii, je vhodné hovořit o dalších psychosomatických předpokladech. Psychosomatika rakoviny jícnu: závislost na osobních touhách, trvají na svém, v kombinaci s potlačováním ostatními (ostatní lidé nedovolí uskutečnit své plány). To plodí zášť a hněv..

Poruchy trávení a neuróza: existuje souvislost?

Neurotická potřeba úplné kontroly (v pozadí křeče jícnu) vede k zažívacím potížím. Pro uzdravení musíte uvolnit kontrolu nad sebou a ostatními lidmi, naučit se zvažovat několik možností řešení problémů, vzít v úvahu názory ostatních lidí.

Léčba křeče jícnu

Neměli byste brát každou novou myšlenku nepřátelsky, možná vám to změní život k lepšímu. Opuštění komfortní zóny je vždy děsivé, ale bez ní nedojde k žádnému vývoji. Snažte se nevyslovovat fráze jako „to je špatně“, „to je nespravedlivé“, „jaký nesmysl“, „to se u nás nepřijímá“, „to nedělám“. Rozvíjejte toleranci a pak se váš žaludek naučí lépe absorbovat jídlo..

Pokud je křeč způsobena přepracováním, pomohou sedativa, psychoterapie a korekce životního stylu. Pokud existuje lékařský předpoklad, je nutné stanovit primární onemocnění a provést úplné lékařské ošetření. Výsledek můžete konsolidovat pomocí speciální stravy..

Aby se zabránilo a zabránilo relapsům, je nutné stabilizovat nervový systém. Pomůže fyzioterapie, masáže, fyzická aktivita.

To je důležité! Léčba vyžaduje komplexní práci gastroenterologa, psychologa a odborníka na výživu.

Výskyt křečí u těhotných žen

Svalová komprese trubice je možná bez onemocnění orgánů. Hlavními faktory v tomto případě jsou hormonální a fyziologické změny, ke kterým dochází v těle ženy během těhotenství:

  • zvýšení plodu a související tlak na zažívací trakt;
  • svalová relaxace způsobená zvýšenou produkcí progesteronu;
  • zvýšená nervová vzrušivost nervového systému.

K odstranění záchvatu během tohoto období je třeba přistupovat s velkou opatrností, nezapomeňte se poradit s lékařem.

První pomoc

Chcete-li zmírnit křeč jícnu doma, měli byste:

  • zkuste se uklidnit;
  • odstranit křeče v procesu polykání jídla tím, že si vezmete jakýkoli teplý nápoj, například heřmánkový čaj nebo mléko;
  • dejte si pod jazyk tabletu nitroglycerinu nebo jakéhokoli sedativa, pokud neexistují vhodná léčiva, uděláte lízátko nebo žvýkačku s mátovou příchutí;
  • užívání drog, jako je Diltiazem, Nifedipin, pomáhá snižovat křeče.

Užívání drog je povoleno po konzultaci s lékařem. Pokud se útoky často opakují a není možné je zastavit samostatně, je to důvod jít na kliniku za účelem zjištění příčin onemocnění.

Kardiospazmus jícnu u dětí

U dětí, stejně jako u dospělých, je základem patologického procesu spastická kontrakce LPS a zvětšení průměru proximálních částí orgánu. V tomto případě je narušen tón a pohyblivost jícnu. U dětí není organická stenóza a hypertrofie svalů břišního jícnu detekována.

Důvody

Histologické studie u dětí s kardiospasmem odhalily vrozený nedostatek intermuskulárních neuronů, který vedl k vrozené denervaci vláken hladkého svalstva jícnu.

Kardiospazmus jícnu: léčba u dětí

Děti v jakémkoli věku, včetně kojenců, jsou nemocné, ale většina pacientů jsou předškolní děti. Nemoc se vyvíjí postupně, ale s jasnou tendencí k chroničnosti.

Kardiospazmus jícnu, jehož příznaky jsou výrazné, je diagnostikován poměrně snadno.

V klinickém obrazu onemocnění u dětí převládají dva příznaky - dysfagie a regurgitace..

Regurgitace není detekována po každém krmení. Jedná se o zvracení konzumovaného jídla bez příměsi žaludeční šťávy nebo zvracení hlenu.

Dysfágie v kojeneckém a batoleckém věku je dána řadou nepřímých známek: dítě odmítá kojit, dlouho žvýká jídlo, často se uchýlí k pití vody.

Jak léčit kardiospazmus jícnu u dětí

Hlavní metody léčby v pediatrii jsou: kardiodilatace a chirurgická léčba. Léky jsou neúčinné. Dětská kardiospazmová chirurgie je dobře vyvinutá. U chirurgické léčby se nejčastěji provádí kardiomyotomie podle Gellera nebo diafragmokardioplastika podle Petrovského.

Výsledky, okamžité i vzdálené u dětí, jsou dobré. Příznaky nemoci zmizí, ale nelze je zcela vyléčit, jícn zpravidla zůstává rozšířený.

Onemocnění je velmi závažné a zahrnuje nejen somatické, ale i psychické poruchy, proto jsou kardiospazmus jícnu, příznaky, léčba prioritními oblastmi světové pediatrie.

Diagnostika

K určení přesné příčiny polykání křečí jsou k dispozici následující diagnostické metody:

  • gastroesofagoskopie;
  • Rentgen s kontrastní látkou;
  • manometrie pro stanovení tlaku na stěny jícnu v procesu pitné vody;
  • stanovení kyselosti žaludku.

Pokud se v jícnu objeví novotvary, provede se biopsie.

Rakovina jícnu je nejnebezpečnější příčinou bolesti jícnu

Bolest naznačuje škodlivý proces v jícnovém segmentu. Paradoxně příznaky bolesti plní užitečnou funkci, protože naznačují výskyt onemocnění a umožňují vám určit jeho polohu.


Rakovina jícnu může při polykání způsobit bolest

Bohužel v případě rakoviny jícnu se bolest v jícnu objevuje až ve velmi pokročilém stadiu..

Rakovina jícnu primárně způsobuje bolesti u mužů nad 45 let.

Příznaky nejsou typické:

  • Potíže s polykáním jídla, nejprve pevného a poté tekutého.
  • Může se objevit chrapot, suchý kašel, častá dušnost.
  • Pacienti často uvádějí bolest v srdci.

Stížnosti pacienta jsou spojeny s významným pronikáním nádoru do dýchacího a kardiovaskulárního systému. Prognóza uzdravení s pozdní diagnózou je zklamáním. Doba přežití diagnostikovaných pacientů je několik měsíců. Proto je velmi důležité neignorovat ani ty nejmenší známky abnormálních změn v jícnu..

Léčba

Nouzová první pomoc nevylučuje riziko opakování záchvatů. Proto je nutné podstoupit vyšetření a lékovou terapii..

Hlavním směrem léčby není jen eliminace bolestivých křečí, ale také příčiny, které je způsobují. Za tímto účelem:

  1. Uvolněte záchvaty a odstraňte nutkání zvracet pomocí Cerucal a Drotoverin.
  2. Snižte kyselost žaludku užíváním Omeprazolu (Omez), Creonu, Famotidinu.
  3. Chraňte sliznici jícnu antacidy, jako jsou Almagel, Gastal a Rennie.
  4. Normalizujte svalový tonus jícnu pomocí Nifedipinu.
  5. Jako anestetikum se používá anestezin nebo novokain..
  6. K rychlému uvolnění křeče se podává injekce atropinu (intravenózně nebo intramuskulárně).

Je třeba si uvědomit, že jakékoli léčivé přípravky mohou obsahovat alergické složky a mají kontraindikace (zejména během těhotenství). Proto trvání léčby a dávkování předepisuje lékař, samoléčba může vést k vážným komplikacím.

Neurózy jícnu (Neurosis oesophagi)

Aby křeč jícnu přestal rušit, měla by léčba trvat asi měsíc. Dieta by měla obsahovat kašovité jídlo, polévky, slabé vývary. Je lepší zvolit jako nápoje neperlivou vodu. Jídlo frakční nejméně 6krát denně. Díky této stravě ustoupí křeč jícnu.

Nervová zakončení svěračů vyvolala odmítnutí k jídlu. Vzhledem k tomu, že neexistuje žádná fyzická příležitost užívat léky, stojí za to počkat až 20 minut. Křeč jícnu jistě pomine. A čím dříve bude nalezena jeho hlavní příčina, léčba bude předepsána, tím rychleji se s ním bude možné navždy rozloučit.

Pomoc lidových receptů

Mnoho lidí hledá způsob, jak zmírnit křeče lidovými prostředky. Existuje mnoho receptů, zde jsou ty nejlepší:

  1. Odvar z anýzu a lněného semene. Ponořte do vroucí vody na 1 polévkovou lžíci. lžíce surovin, dusíme na velmi mírném ohni se zavřeným víkem po dobu 15 minut. Přeceďte, mírně ochlaďte a přidejte 1 polévkovou lžíci. lžíce medu. Doporučuje se vypít 1-2 lžíce. lžíce před jídlem třikrát denně.
  2. Nálev listů máty peprné a jitrocele. 1 čajovou lžičku léčivých bylin zalijte vroucí vodou, nechte působit půl hodiny. Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce ráno na lačný žaludek. Podle chuti můžete přidat med.
  3. Nepřekonatelným sedativem jsou infuze nebo odvar z léčivých rostlin - heřmánek, matka, pivoňka, kozlík lékařský, šalvěj, chmel.

Tyto prostředky pomáhají normalizovat stav nervového systému, zmírňovat úzkost, mají protizánětlivé a antispazmodické vlastnosti..

Navzdory skutečnosti, že tato patologie nepředstavuje nebezpečí pro život, při výskytu popsaných příznaků byste se měli poradit s lékařem a podstoupit odpovídající vyšetření a průběh léčby. To umožní předcházet závažným onemocněním, jako je angina pectoris a rakovina zažívacího systému..