IDERMATOLOG.NET - Příznaky, léčba, online konzultace

Porucha metabolismu lipidů může vést k rozvoji lipomatózy - onemocnění charakterizovaného zrychlenou lokální tvorbou wenu, ať už s kapslemi nebo bez nich. Toto onemocnění může ovlivnit tkáně vnitřních orgánů nebo přispět k výskytu nádorových novotvarů v podkožní tukové tkáni. Lipomatóza - co to je?

Lipomatóza kůže

Mohou se tvořit tuky za předpokladu, že tkáně obsahují tukové buňky. Lipom je kapsle pojivové tkáně a tukových buněk, jejichž velikost roste postupně, bez ohledu na zdravotní stav člověka. Velikost wen se liší - od velikosti malého hrášku po hlavu dítěte.

Pokud se v tobolce nevyvíjí wen, pak jeho tkáně pronikají do podkožní tukové tkáně a takové výrůstky ve velmi vzácných případech mohou způsobit rakovinu.

Lipomy na kůži mohou být jednotlivé (v 94% případů) nebo vícečetné. Jsou lokalizovány v těch částech lidského těla, kde je spousta tukové tkáně. Tuk uzavřený v tobolce nemění barvu a kvalitu pokožky, není s ní svařován a je na dotek měkký. Silné stisknutí způsobí, že se lipom odvalí pod kůži a poté se vrátí na své místo.

Několik velkých lipomů znetvořuje lidské tělo a způsobuje nepohodlí při pohybu, i když nepředstavují vážnou hrozbu pro život.

Příčiny lipomatózy

Předpoklady pro vznik několika wen mohou být:

    dědičná predispozice pomalý, nesprávný metabolismus hormonální změny v těle sedavý životní styl přítomnost špatných návyků doprovodné nemoci vnitřních orgánů: játra, jedna nebo dvě ledviny, slinivka břišní, která se nedokáže vyrovnat s jejich zátěží

Existuje názor, že lipomatóza se vyskytuje v důsledku obecného struskování těla. Je na tom něco pravdy, protože tělo zažívá intoxikaci - otravu produkty rozpadu.

Příznaky a příznaky lipomatózy

V závislosti na tom, kde se lipomy začínají formovat, dochází k nepohodlí spojenému s potlačením funkcí vnitřních orgánů. Společné rysy jsou:

    astenie chronická únava bolestivost na pohmat, pokud jsou wen umístěny podél deprese nervových kmenů

Pro lipomatózu Dercum jsou charakteristické nodulární tukové růsty, které se šíří po celém těle, pažích a nohou, ale nemají vliv na chodidla a ruce..

Lipomy, které se tvoří na slinivce břišní, způsobují plyn, zvracení, nevolnost a špatné trávení. Pacient trpí bolestí na pravé straně těla.

U onemocnění kardiovaskulárního systému se často vyskytují interatriálně-septální lipomy, které se na pozadí obecné závažné malátnosti ne vždy projevují podle jejich charakteristických znaků: potíže s dýcháním, přerušení práce srdce, celková slabost, závratě.

Plazmatická forma onemocnění je signalizována proliferací tkání jater a sleziny, na kůži se objevují xentomy. Krevní testy ukazují vysoký obsah tukových buněk.

Lipomatóza se nemusí dlouho cítit a neprojevuje se typickými příznaky. Lipomy jsou detekovány během následného ultrazvukového vyšetření nebo CT. Krevní test může hlásit zvýšené množství tuku.

Diagnostika

Chcete-li zjistit, jak léčit lipomatózu, musíte se poradit s lékařem o diagnostice. Externím pečlivým vyšetřením pacienta a palpací lze snadno detekovat subkutánní wen. Při palpaci lipomů pacient nepociťuje bolest, s výjimkou případů, kdy je nad plexem nervových zakončení umístěn velký počet wen. V tomto případě bude tlak na tvorbu nádoru v těle reagovat bolestivou bolestí. Lékař provede podrobný rozhovor s pacientem a na základě výsledků anamnézy bude schopen stanovit diagnózu.

Subkutánní lipomy mohou být:

    měkké, sestávající převážně z tukové tkáně (lipofibrom) husté konzistence, pokud zahrnují vláknitou tkáň (fibrolipomy) pokrytou sítí oteklých krevních cév (kavernózní lipomy) hrbolatého vzhledu a na dotek, obsahující svalová vlákna (myolipomy)

Pokud existuje podezření na maligní povahu tvorby wenu (což je extrémně vzácné), provede se punkční biopsie. Kus tkáně je podrobně zkoumán v laboratoři.

Pokud jsou fibroidy příliš velké, je indikován chirurgický zákrok. Vyžaduje dodávku obecných testů moči v krvi, analýzu jejího biochemického složení, testování na HIV.

V případě, že vnitřní orgány trpí onemocněním, které přestane plně plnit své funkce, bude pacient muset podstoupit ultrazvukové vyšetření, počítačové a magnetické rezonance. Z obrázků lékař určí, zda byla nemoc postižena na vnitřní orgány.

Léčba lipomatózy kůže

Léčba onemocnění se používá pouze v extrémních případech. Aby se odstranily bolestivé příznaky, používá se pankreatin (zlepšuje činnost gastrointestinálního traktu), ibuprofen (analgetický účinek), loperamid (eliminuje průjem), mebeverin (eliminuje svalové křeče) atd..

Malé formace, které nedosahují 3 cm, lze řešit přípravkem Diprosan, který se vstřikuje do novotvaru injekční stříkačkou. Tuková kapsle pod vlivem léku úplně zmizí po 2-3 měsících.

Vzhledem k velké velikosti wenu je jedinou cestou ze situace jeho chirurgické odstranění. Jedná se buď o radikální excizi (tuková tobolka se odstraní velkým řezem, poté se sešijí podkožní vrstvy a samotná kůže), nebo o endoskopické odstranění (tuková tkáň se odstraní malým vpichem, ale úspěšný výsledek není zaručen, protože lipom může dorůst).

Dobře se osvědčila také Višnevského mast, která při pravidelném používání přispívá k otevírání mazových kanálků a resorpci malých lipomů..

Léčba lidovými prostředky

Lidové léky mají dobrý podpůrný účinek..

Středně velkou cibuli je třeba v troubě přivést do měkkého stavu, nasekat a přidat malé množství hoblin z mýdla na prádlo. Vše promíchejte do hladka. Provádějte obklady na wen několikrát denně.

Po návštěvě lázně nebo sauny, když je pokožka dobře napařená a vyčištěná, musíte do wenu vtřít složení zakysané smetany, soli a přírodního medu ve stejném množství. Po chvíli začne směs mravenčit pokožku, takže ji musíte po čtvrt hodině opláchnout proudem teplé vody..

V některých případech mají dobrý účinek obklady z čerstvých listů podbělu a 3% peroxidu vodíku.

Vlastnosti stravy pro lipomatózu

Je třeba provést změny ve vaší každodenní stravě. Budeme muset vyloučit potraviny obohacené o tuky, sůl, sycené nápoje, uzeniny, cukrovinky, bohaté moučné výrobky. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny, vitamínů a minerálů jsou naopak vítány, protože pomáhají zbavit se produktů rozpadu, toxinů a normalizovat látkovou výměnu.

Kromě léčby lipomatózy výživou je užitečným doporučením zavést do denního rozvrhu položku, jako je chůze na čerstvém vzduchu a fyzické cvičení. Bohatý, aktivní život pomůže nejen zlepšit zdraví těla, ale také se stane výchozím bodem pro zbavení se těžkého depresivního stavu.

Mohlo by vás také zajímat:

Lipomatóza

Lipomatóza - nádorový růst tukové tkáně, který se projevuje ve formě více uzlů v podkožní tkáni, intermuskulární tkáni.

Lipomy nebo wen jsou benigní omezené výrůstky tukové tkáně ve formě nažloutlých uzlin s mastným leskem, které se vyvíjejí ve volné podkožní vrstvě pojivové tkáně. Substrát lipomu je bílá tuková tkáň. Struktura lipomu je identická se strukturou zralé tukové tkáně: má lalokovou strukturu, každá z lalůčků se skládá ze specializovaných buněk s vysokou buněčnou aktivitou - adipocyty, velké jednoděložkové tukové buňky se zřetelnými konturami. Lipom navíc obsahuje určité množství pojivové tkáně, která tvoří jeho kapsli. Mnohočetný výskyt lipomů se označuje jako lipomatóza.

Prognóza života s lipomatózou je příznivá kvůli pomalému vývoji a benignímu průběhu patologického procesu.

Příčiny lipomatózy

Etiologie lipomatózy nebyla stanovena. Předpokládá se, že onemocnění je spojeno s následujícími faktory:

  • dědičná predispozice;
  • hypofunkce štítné žlázy a hypofýzy;
  • dysfunkce endokrinního systému;
  • patologie jater, ledvin, slinivky břišní, gastrointestinálního traktu;
  • zhoršená absorpce glukózy;
  • porušení mechanismu reverzní regulace tvorby tuku;
  • faktory intoxikace;
  • hypodynamie;
  • alkoholismus.

formuláře

Podle distribuce je lipomatóza rozdělena na obecnou a místní (místní).

V závislosti na povaze procesu se rozlišují tyto formy:

  • difúzní lipomatóza - charakterizovaná přítomností difuzních výrůstků tukové tkáně bez jasných hranic v podkožní tkáni, mezivrstev pojivové tkáně, parenchymu některých orgánů;
  • nodulární - se liší tvorbou bolestivé, husté, jasně omezené od okolní podkožní tukové tkáně tukových uzlin;
  • difuzní nodulární - smíšená forma.

Existují také speciální formy lipomatózy, které jsou určeny charakteristickou povrchovou lokalizací:

  • hypertrofická (pseudo-atletická) lipomatóza - mnohočetné lipomy v ramenním pletenci;
  • Syndrom Roche-Lery - lipomy jsou soustředěny na trupu a končetinách (pod úrovní bradavek a nad kolenními klouby);
  • Madelungova lipomatóza - mnohočetná symetrická lipomatóza, lipomy jsou lokalizovány v krku ve formě svorky;
  • Verneyova lipomatóza - Potena - mnohočetné lipomy v supraklavikulárních oblastech;
  • Pasteurova lipomatóza - lipomy jsou umístěny na boční ploše hrudníku;
  • Derkumova choroba ("morbidní obezita") - charakteristická je lokalizace lipomů v oblasti kmene, končetin, obličeje;
  • palmární lipomatóza.

Příznaky lipomatózy

Příznaky jsou různé a závisí na formě lipomatózy.

Dodržování terapeutické stravy zaměřené na normalizaci metabolismu tuků pomůže zpomalit progresi patologického procesu.

Dercumova choroba - vývoj v podkožní tkáni vícečetných, často symetrických lipomů nebo difúzně lokalizovaných tukových útvarů, které vykazují bolest.

Příznaky nemoci dercum:

  • výskyt patologických tukových usazenin na těle a končetinách, s výjimkou rukou a nohou;
  • bolest v různých částech těla;
  • svědicí pokožka;
  • adynamia;
  • svalová slabost, astenie;
  • reaktivní deprese, hypochondrie.

Toto onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem s periodickými exacerbacemi. Starší ženy pravděpodobněji onemocní.

Jednou z variant Dercumovy choroby je Gramův syndrom. Toto onemocnění je charakterizováno kombinací obezity s deformující se artrózou kolenních kloubů a keratodermou..

Madelungův syndrom je charakterizován nadměrným růstem tukové tkáně v krku a horní třetině kmene. Mastné výrůstky vyplňují interskapulární oblast, šíří se do supraklavikulárního prostoru a tvoří prstencový (difúzní) lipom krku. S výrazným růstem tukové tkáně může být stlačen hrtan, nervové kmeny, krevní cévy, hltan. Nemocní jsou většinou muži ve věku 35–40 let.

Příznaky lipomatózy Madelung:

  • několik symetrických bolestivých lipomatózních uzlin v lymfatických uzlinách krku;
  • malformace kostry, dysplázie distální růstové zóny poloměru;
  • poruchy dýchání;
  • dysfagie;
  • svalová slabost;
  • tachykardie;
  • angina pectoris;
  • dysartrie;
  • bolesti hlavy.

Mnohočetná lipomatóza Roche-Leri je charakterizována převládající lokalizací lipomů v dolní třetině těla, na horních končetinách, ve slabinách a gluteálních oblastech. V tomto případě nejsou ovlivněny části těla nad úrovní bradavek a pod kolenními klouby. Mastné výrůstky jsou symetrické elastické podkožní útvary, obvykle bezbolestné. Vzhled této patologie je spojen s dědičnou predispozicí, nemoc se projevuje po 25-30 letech.

Vzhledem k tomu, že se lipomy ve většině případů vyvíjejí na pozadí zhoršeného metabolismu tuků, zdá se, že jejich normalizace je hlavním měřítkem prevence lipomatózy..

Pokud lipomatóza kůže vede hlavně k estetickému defektu, pak množení tukové tkáně ve vnitřních orgánech představuje vážnou hrozbu pro zdraví.

Lipomatóza jater - tuková infiltrace jater. Přesný mechanismus vzniku patologie nebyl objasněn, ale bylo zjištěno, že k ukládání tukové tkáně v játrech dochází v důsledku abnormálního zvýšení hladiny lipidů v krvi s obezitou, zneužíváním alkoholu a onemocněním jater. Klinicky se projevuje bolestivými pocity na pravé straně, celkovou nevolností, sníženou chutí k jídlu, zvětšením jater.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy je pacient vyšetřen, jsou shromažďovány anamnézy a stížnosti, jakož i další studie, zejména za účelem vyloučení dalších patologií s podobnými příznaky:

  • punkce lipomu s cytologickým vyšetřením punktátu;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • rentgen hrudníku;
  • CT nebo MRI.

Léčba

Léčba lipomatózy se provádí ve třech směrech:

  • chirurgické odstranění;
  • farmakologická léčba;
  • korekce životního stylu.

Metoda je volena individuálně s přihlédnutím k typu onemocnění, velikosti a prevalenci lipomů.

Hlavní metodou léčby lipomatózy je chirurgická excize podkožních formací, i když nevylučuje relapsy. Povrchově umístěné malé lipomy se odstraňují minimálně invazivní metodou - malou punkcí pomocí laseru nebo kryodestrukcí. Tento chirurgický zákrok se provádí ambulantně v lokální anestezii..

Symptomatická léčba je zaměřena na snížení bolesti a potírání poruch gastrointestinálního traktu. U lipomatózy způsobené hypofunkcí endokrinních žláz je předepsána hormonální substituční léčba.

Struktura lipomu je identická se strukturou zralé tukové tkáně: má lalokovou strukturu, každý z lalůčků se skládá ze specializovaných buněk s vysokou buněčnou aktivitou - adipocyty.

Dodržování terapeutické stravy zaměřené na normalizaci metabolismu tuků pomůže zpomalit progresi patologického procesu. Ukázalo se frakční strava, strava s nízkým obsahem kalorií, zejména tučné a sladké potraviny, mírná, ale pravidelná fyzická aktivita.

Komplikace

Lipomatóza může vést k následujícím komplikacím:

  • komprese životně důležitých struktur;
  • prasknutí lipomu do břišní dutiny nebo retroperitoneálního prostoru;
  • narušení krevního oběhu, přetížení tkání, rozvoj otoků, žilní nedostatečnost.
  • porušení oběhu mozkomíšního moku;
  • rozvoj srdečního selhání, arytmie.

Předpověď

Prognóza života je příznivá kvůli pomalému vývoji a benignímu průběhu patologického procesu.

Prevence

Vzhledem k tomu, že se lipomy ve většině případů vyvíjejí na pozadí zhoršeného metabolismu tuků, zdá se být jejich normalizace hlavním opatřením k prevenci lipomatózy. Doporučuje se kontrolovat tělesnou hmotnost, v případě sklonu k obezitě vyloučit ze stravy tučné potraviny, mouku a cukr, snížit konzumaci alkoholu.

Video z YouTube související s článkem:

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Informace jsou zobecněné a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Lipomatóza

Lipomatóza je tvorba hromadění tuků (lipomů) v podkožní tkáni, která obsahuje tobolku nebo roste do tukové tkáně. Nádor se tvoří na části těla nebo na vnitřních orgánech (mléčná žláza, mozek a mícha). Růst vzdělání je pomalý, ve vzácných případech se objeví atypická forma. U mužů a žen dochází k tvorbě patologie stejně.

Lipom je měkká, hustá formace plná tukové tkáně. Kulatý nebo oválný tvar. Netvoří se na povrchu kůže, ovlivňují podkožní tukovou tkáň. Nádor se tvoří v jednom případě (1–2) nebo v několika počtech (mnohočetná familiární lipomatóza). Muži pravděpodobněji trpí mnohočetnou lipomatózou.

Klasifikace

Kód ICD-10 - D17 (benigní formace tukové tkáně).

Z histologického hlediska se dělí na:

  • Nodulární lipomy (uzel může mít kapsli, sestává z několika lalůčků, je umístěn uvnitř kapsle; 85% lipomů je nodulárních).
  • Difúzní lipomy (představují tukovou tkáň bez tobolky, rostou do sousedních orgánů a tkání). Derkumova choroba a Madelungův krk jsou autoimunitní onemocnění charakterizovaná difúzním typem.

Klasický mastný lipom někdy ovlivňuje sousední tkáně a orgány, v závislosti na tom existují:

  • mastné vzdělání;
  • fibrolipom (proces pojivové tkáně);
  • angiolipom (postihuje cévy);
  • myolipom (kombinace tukové a svalové tkáně, poškození prsou);
  • mixolipoma (buňka tukové tkáně se připojuje k sliznici);
  • myelolipom (tvorba v kostní dřeni);
  • hibernom (tvorba je charakteristická během nitroděložního vývoje, hlavní roli hraje hnědý tuk u plodu).

Podle struktury se vzdělávání dělí na:

  • zapouzdřený (uvnitř orgánu se vytvoří kapsle);
  • prstencový (tvoří na krku „náhrdelník“ - Madelungův krk);
  • stromovitý (tvorba v kloubních dutinách);
  • zkamenělé (ukládání vápenatých solí uvnitř lipomu);
  • kavernózní (zahrnující krevní cévy).

Kromě obecně přijímaných klasifikací se používá také rozdělení útvarů podle anatomického umístění. Uvnitř orgánů jsou subkutánní, retroperitoneální nádory. Tvoří se v mléčné žláze, v páteřním kanálu, svaly, rostou poblíž potních žláz.

Důvody

Nemoc je multifaktoriální. Je obtížné identifikovat jedinou konkrétní příčinu, která s sebou nese růst novotvaru. Na prvním místě je porušení metabolismu bílkovin-sacharidů a tuků. Metabolické poruchy vedou ke zvýšenému růstu tukové tkáně. Wen formace začíná.

Druhým důvodem jsou endokrinní poruchy. Diabetes mellitus a onemocnění štítné žlázy vyvolávají hormonální poruchy.

Mezi další faktory patří rakovina horních cest dýchacích, genetická predispozice, zneužívání alkoholu a nízká fyzická aktivita. Dercumova choroba (difuzní vzácná forma) se vyskytuje na pozadí polyglandulární endokrinopatie (obezita bez konkrétního důvodu). Typicky zděděné.

Patogeneze

Tvorba lipomů je spojena s porušením odbourávání tělesného tuku na určitých místech. Tento proces závisí na práci slinivky břišní a štítné žlázy, jater a hypofýzy. Dochází k narušení funkce regulačních proteinů. Mnohočetná lipomatóza se dědí autozomálně dominantním způsobem. Lipomatózní nádor mazových žláz vyvolává vývoj cysty (aterom).

Příznaky

Příznaky přímo závisí na umístění a velikosti novotvarů, stejně jako na jejich počtu.

Derkumova nemoc začíná spontánně. Je to zděděno, wen se nachází na končetinách. Tento typ se vyznačuje: hypodynamií, depresí, svěděním v místě wen. Bolestivá lipomatóza umožňuje odlišit Dercumovu chorobu od jiných typů patologií.

Gramův syndrom (podforma Dercumovy choroby). Ženy s obezitou jsou postiženy po 55 letech. Oblast kolenních kloubů je lokalizací wenu. Typické: deformace kloubů, kůže je drsná na dotek. V důsledku poruchy funkce ledvin se arteriální hypertenze stává souběžným faktorem..

Madelungův krk je charakterizován tvorbou nádorů na zádech a anterolaterální části krku, které zachycují oblasti brady a mediastina. Bolestivé příznaky se začínají objevovat u velkých lipomů, které svírají periferní nervy. Respirační selhání nastává v důsledku porušení venózního odtoku, hrtan je stlačen. Tato forma lipomatózy postihuje muže ve věku 40 let..

U lipomatózy Roche-Leri se vytváří tuková tkáň v oblasti gluteálních svalů a horních končetin. Toto onemocnění je spojeno s genovou mutací. Existuje zvýšený svalový tonus.

Hypertrofická lipomatóza se vyskytuje ve věku 35-40 let. Dává pacientovi vzhled starořeckého hrdiny Herkula v důsledku tvorby lip v horní části těla. Lipomy se vyskytují mezi vlákny atrofované svalové tkáně.

Komplikace

Samotné lipomy nejsou život ohrožující a jsou považovány za benigní. Nebezpečí vzniká, když je stlačen životně důležitý orgán (například hrtan), stlačeny žíly (narušení venózního odtoku a výskyt otoku), zhoršení oběhu tekutin v míšním kanálu. Tyto procesy mají za následek závažnější patologické stavy: arytmie, srdeční selhání, porucha funkce ledvin..

Diagnostika

Pokud se v podkoží objeví masy, měl by pacient navštívit dermatologa a terapeuta. Přesná diagnóza se stanoví pomocí ultrazvuku břišní dutiny, magnetické rezonance, rentgenového vyšetření, CT, histologického vyšetření biopsie.

Obecná analýza krve a moči zůstává normální, bez ohledu na vývoj patologie.

Léčba

Léčba lipomatózy zahrnuje několik fází:

  • Odstranění dysfunkcí endokrinních žláz, užívání nesteroidních protizánětlivých léků na příznaky bolesti.
  • Operativní léčba.
  • Oprava stravovacího plánu s nízkým obsahem tuku, zejména u pankreatické lipomatózy.

Hlavní metodou je chirurgický zákrok. To je dnes nejbezpečnější způsob. Chirurg provede řez v lipomu a vytlačuje z něj tukovou tkáň. Dutina wen je vyškrábána (aby se snížilo riziko opakování). Okraje rány jsou sešity, po 10 dnech je nutné stehy odstranit. Při odstraňování velkého wenu musí být pacient ve stacionárním prostředí.

Odstranění nádoru laserem je moderní metoda. Umožňuje snížit riziko ztráty krve, zrychluje dobu hojení chirurgického řezu. Operace vyžaduje nákup drahého vybavení, ne každá klinika si to dovolí. Metoda umožňuje minimalizovat tvorbu pooperačních jizev. Pro operaci se používá lokální anestézie.

Kryodestrukce pomáhá odstranit lipom vystavením nízkým teplotám pomocí oxidu dusného. Zahrnuje několik fází:

  • Bledost (v některých případech cyanóza) a ztráta citlivosti postižené oblasti.
  • Vzhled edému a svědění.
  • Po 18-24 hodinách se lipom transformuje do heterogenního močového měchýře s krvavým obsahem..
  • Po 36 hodinách se v místě lipomu vytvoří skvrna nové a zdravé tkáně.

Je doporučena konzultace s psychologem nebo psychoterapeutem, protože ve většině případů se u pacientů objeví psychické nepohodlí z výskytu wen v otevřených oblastech těla, zejména na obličeji.

Léčba lipomatózy pankreatu

Fibrolipomatóza - nahrazení buněk pankreatu lipomy. Léčba zahrnuje léky, chirurgický zákrok a přísnou dietu (s nízkým obsahem tuku).

Porážka slinivky břišní nastává na pozadí nadváhy. Nejprve musíte zvolit dietu, která pomáhá snižovat váhu. Tabulka 5 je pro tyto účely vhodná. Pomáhá nastartovat proces lipolýzy, slouží jako zdroj snadno stravitelné potravy. Jíst frakční stravu pomáhá kontrolovat záchvaty hladu. Zahrnuje velké množství zrn a vlákniny.

Léčba lidovými prostředky

Léčba lipomu zahrnuje nejen konzervativní metody. Uchylovat se k tradiční medicíně je přípustné pouze po konzultaci s lékařem. Mezi běžné prostředky patří:

  1. Indická bylina neem. Pomáhá rozkládat tukovou vrstvu, která tvoří nádor. Princip činnosti je založen na zlepšení metabolismu jater, díky kterému dochází ke zvýšení odbourávání tuků. Používá se jako koření.
  2. Lněný olej. Obsahuje nenasycené omega-3 mastné kyseliny. Jsou schopni rozkládat tukové zásoby a blokovat růst tukových buněk. Aplikace spočívá v aplikaci oleje na wen třikrát denně..
  3. Zelený čaj. Zelený čaj obsahuje různé antioxidanty. Vyznačuje se protizánětlivým účinkem a pomáhá snižovat procento tukové tkáně v těle. Jeden šálek dobrého zeleného čaje denně může pomoci snížit otoky.
  1. Woodlice (střední hvězdička, rodina hřebíčků). Obsahuje saponiny, které štěpí tuky. Je nutné zakoupit hotové řešení v lékárně (1 čajová lžička po jídle třikrát denně).
  2. Kurkuma. Složení obsahuje velké množství antioxidantů, akce je zaměřena na odbourávání tuků. Včetně samotného lipomu. Aplikujte zvenčí třikrát denně po smíchání kurkumy s olivovým olejem.
  3. Citronová šťáva. Zlepšuje funkci jater, odstraňuje toxiny z těla. Antioxidační účinek.

Předpověď

Prognóza je příznivá, charakterizovaná pomalým vývojem patologie. Pacienti jsou nejčastěji nepohodlní s kosmetickou vadou. Nízké riziko, že se onemocnění může zhoubné. Průběh onemocnění neovlivňuje délku života.

Prevence

Nejprve je třeba vést zdravý životní styl, sledovat hmotnost a funkci štítné žlázy. Ukončení špatných návyků, alkoholu a kouření zlepšuje kvalitu života. Doporučuje se mírná fyzická aktivita. Sledujte kvalitu a množství spotřebovaných tuků, odmítněte brát rychlé občerstvení a sycené nápoje.

Pacient by měl vyhledat pomoc při prvním podezření na patologii. Neodkládejte návštěvu lékaře, protože je důležité odlišit lipom od jiných onemocnění (včetně maligních).

Pankreatická lipomatóza

Obecná informace

Pankreas je zažívací orgán, který produkuje trávicí enzymy a má také endokrinní (produkuje hormon inzulín) aktivitu. Jeho porážka je velmi často spojena s obezitou. U pacientů s nadváhou je diagnostikováno nealkoholické mastné onemocnění slinivky břišní, které může mít dvě morfologické varianty - lipomatózu a steatopankreatitidu. Představují různé fáze patologického procesu..

Co je pankreatická lipomatóza? Pankreatická lipomatóza je tuková degenerace orgánu (synonyma steatóza pankreatu, tuková degenerace, nealkoholické mastné onemocnění slinivky břišní). Nejpřijatelnějším termínem je pankreatická steatóza, a v případě její asociace s metabolickým syndromem - nealkoholické mastné onemocnění slinivky břišní. Termíny „lipomatóza“ a „mastná žláza“ se používají k označení všech typů hromadění tuku v žláze, steatóza se týká hromadění tuku v buňkách žlázy (zvaných pankreocyty) a mezibuněčných tkáních. Akumulace tuku je doprovázena postupnou dysfunkcí žlázy, ale bez známek zánětu. Steatopankreatitida je druhé, pokročilejší stádium tukových onemocnění tohoto orgánu a navíc zahrnuje zánětlivou složku (dochází k lymfomonocytové-plasmacytické infiltraci tkáně žlázy).

Prevalence steatózy se zvyšuje s věkem pacienta. Akumulace tuku v buňkách je spojena s přírůstkem hmotnosti, inzulínovou rezistencí a metabolickým syndromem. Rovněž byla zaznamenána přímá souvislost mezi diabetes mellitus a touto patologií žlázy a naopak - pacienti s infiltrací tukových orgánů mají vysoké riziko diabetes mellitus. V počáteční fázi je steatóza reverzibilní a při úbytku hmotnosti je zaznamenán pokles její závažnosti.

Infiltrace mastných orgánů je častější u mužů starších 40 let se zvýšenou hladinou cholesterolu, triglyceridů a glukózy nalačno. Dříve byla mastná infiltrace žlázy považována za neškodný stav, ale pozorování pacientů a studie ukázaly vysoké riziko vzniku diabetes mellitus, nedostatečnosti žláz, akutní pankreatitidy a rakoviny tohoto orgánu, v souvislosti s nimiž je tomuto stavu věnována větší pozornost..

Patogeneze

Mastná infiltrace se vytváří na pozadí obezity, což vytváří předpoklady pro intracelulární akumulaci tuků (hlavně triglyceridů) v buňkách žlázy. Tento proces způsobuje smrt β-buněk (jsou endokrinní částí žlázy a produkují inzulín), které jsou nahrazeny adipocyty (tukovými buňkami). Konstantní vliv vysoké koncentrace volných mastných kyselin na β-buňky (lipotoxicita) způsobuje jejich sekreční dysfunkci: nejprve hladina glukózy v krvi nalačno mírně stoupá, poté po jídle a nakonec se vyvíjí diabetes mellitus. A hyperglykémie dále zhoršuje funkci β-buněk a uzavírá začarovaný kruh.

Mnoho autorů uvažuje o počátečním vývoji tukové infiltrace jater a poté slinivky břišní. To se vysvětluje skutečností, že strava bohatá na tuky a sacharidy, stejně jako hyperinzulinémie, způsobují vývoj změn v játrech a tok lipoproteinů s velmi nízkou hustotou do ostrůvků pankreatu. Inzulínová rezistence v pravý čas způsobuje uvolňování volných mastných kyselin z tukové tkáně, proto se zvyšuje jejich koncentrace v krvi. Pokud akumulace tuku v buňkách žlázy překročí přípustnou prahovou hodnotu, vyvine se hyperglykémie, která uzavře bludný kruh poruch metabolismu glukózy.

Při hyperglykémii se volné kyslíkové radikály tvoří z glukózy, která spouští oxidační reakce volných radikálů proteinů a lipidů. Zvýšení peroxidace lipidů volnými radikály způsobuje apoptózu buněk, včetně β-buněk a dysfunkci žlázy. Ve stadiích II a III lipomatózy je její funkce významně narušena a je zahájen proces autolýzy žlázy. V důsledku toho se vyvíjí zánět parenchymu, nekróza, která vždy vede k fibrotickým změnám a fibrolipomatóze.

Klasifikace

Nejběžnější je ultrazvuková klasifikace lipomatózy žlázy:

  • Já stupeň. Velikost žlázy není zvětšena, slezinná žíla a pankreatický vývod jsou jasně viditelné. Echogenicita žlázy je rovnoměrně zvýšena a rovná se echogenicitě tukové tkáně umístěné v mezenterické tepně.
  • II. Fuzzy hrany slezinné žíly a pankreatického vývodu. Nadřazená mezenterická tepna je téměř neviditelná. Zvýšená echogenicita, ale útlum signálu za zadním povrchem žlázy.
  • III. Snížená ultrazvuková vodivost.

Podle prevalence infiltrace tuků podle ultrazvukového obrazu existují:

  • Difúzní infiltrace - tukové buňky jsou rovnoměrně rozloženy v tkáni žlázy.
  • Nodulární mastná infiltrace - jsou omezené tukové zásoby, které jsou obklopeny kapslí pojivové tkáně, jsou často uspořádány symetricky.
  • Difúzní nodulární infiltrace - jsou detekovány dva typy změn současně.

V souladu s údaji z MRI v klinickém průběhu má lipomatóza následující stupně:

  • Lipomatóza pankreatu 1 stupeň. Toto je počáteční fáze, kdy je jedna třetina orgánu nahrazena tukovou tkání. Na 1. stupni nejsou žádné příznaky. Funkce orgánů je kompenzována.
  • Ve 2. stupni je polovina parenchymu žlázy nahrazena tukovou tkání, která je doprovázena dysfunkcí žlázy a klinickými projevy. Pacient v tomto stadiu onemocnění nejčastěji vyhledává lékařskou pomoc..
  • 3. stupeň je charakterizován náhradou více než 2/3 žlázy tukovou tkání. V tomto případě dochází k narušení exokrinní a endokrinní funkce. Pacient má poruchy trávení a zvyšuje hladinu glukózy v krvi.

Kombinace steatózy pankreatu a steatózy jater se vyskytuje u 50-68% obézních případů. Lipomatóza jater (steatóza) a lipomatóza slinivky břišní (pankreas) mají jeden mechanismus vývoje - akumulaci triglyceridů v játrech a buňkách pankreatu. Mastné onemocnění jater vyniká jako samostatná jednotka a zahrnuje také dvě formy: mastnou steatózu a nealkoholickou steatohepatitidu.

Množství tuku v buňkách závisí na rovnováze mezi příjmem, syntézou a využitím pro potřeby těla. V obou orgánech mohou být změny ohniskové nebo difúzní. V difuzní formě jsou tuky umístěny po celém povrchu a v ohniskové formě jsou určeny seskupené tukové zásoby. V obou případech se stav orgánu zhoršuje v důsledku nárůstu tukové tkáně a snížení funkčního parenchymu. Zpočátku je přebytečný tuk ve formě triglyceridů umístěn uvnitř buněk a přesouvá jádro na periferii. Pokud se tukové zásoby hromadí ve velkém množství, buňky se rozpadají a tuky procházejí do mezibuněčného prostoru a vytvářejí jakési cysty, které mění strukturu orgánu a jeho funkci. U většiny pacientů mohou změny na úrovni steatózy zůstat po celý život, zatímco u jiných progredují s rozvojem spatohepatitidy a steatopankreatitidy s přechodem na fibrózu.

Lipomatóza kůže má zcela odlišnou genezi, není spojena s obecnou obezitou, proto by tyto pojmy neměly být zaměňovány. Lipomatóza kůže (lipomy) je výskyt více podkožních tkání v podkožní tkáni, které mohou mít kapsli pojivové tkáně nebo přecházet do normální tukové tkáně bez jasného ohraničení.

Častěji se u mužů objevuje lipomatóza kůže. Lipomy jsou bezbolestné formace a histologicky mají složení tukové tkáně. Lipomové tukové buňky jsou odolné vůči lipolytickým faktorům, takže se nezmenšují, pokud člověk dokonce hodně zhubne.

Typem lipomů je Derkumova choroba (neuroolipomatóza), která se vyznačuje výskytem lipomových útvarů v podkoží paží, zad, mléčných žláz, břišní stěny, hýždí nebo stehen. Jedná se o chronický stav, který je častější u žen ve věku od 30 do 60 let. Podkožní nádory z tukové tkáně mají nepravidelný tvar a jsou detekovány současně v různých částech těla.

Charakteristická je bolestivost formací s mírným tlakem a dotykem, která odlišuje tuto nemoc od běžných lipomů. Bolestivý syndrom má u různých pacientů různý stupeň závažnosti - od středně těžkého po těžký. Někdy se bolest vyskytuje v oblastech, kde nejsou žádné tukové formace podobné nádoru.

Derkumova choroba se vyskytuje při kompresivní neuropatii nervových větví, takže se objevuje bolestivý syndrom, který není eliminován klasickými analgetiky, amitriptylinem a karbamazepinem. Nedostatek účinné léčby vede ke snížení kvality života. Mezi další příznaky patří: necitlivost prstů, spontánní otoky v různých částech těla, ranní ztuhlost, poruchy spánku, úzkostně-depresivní syndrom, slabost, která se zhoršuje při malém cvičení, bolest kloubů (zápěstí, loktů, kyčlí) a dlouhých tubulárních, bolest hlavy (klasická migréna a tenzní bolest hlavy), zhoršení paměti, možná horečka. Toto onemocnění je systémové a smrtelné je lokalizace tukových útvarů v plicích nebo srdci. Průběh onemocnění je jiný - stav se může pomalu zhoršovat po několik let nebo rychle pod vlivem různých faktorů (chirurgický zákrok, těhotenství, chřipka). Více než polovina pacientů ztrácí schopnost pracovat.

Příčina nemoci je špatně pochopena. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je porušení metabolismu lipidů a endokrinní poruchy. Je předložena hypotéza o autoimunitní povaze onemocnění. Derkumova choroba se dědí po babičce, matce a dceři.

Varianta Dercumovy choroby je Gramův syndrom. Vyskytuje se u starších žen a vyznačuje se rychle rostoucí obezitou s ukládáním tuku kolem kolenních kloubů a artrózou kolenních kloubů. Také dědičné.

Příčiny lipomatózy

Hlavní příčinou tohoto onemocnění v různých věkových skupinách je obezita, která je hlavním rizikovým faktorem pro pankreatickou patologii..

  • Obezita je doprovázena hyperlipidemií a podporuje tukovou infiltraci žlázy a jater. Kromě toho konzumace tučných jídel způsobuje nadměrnou produkci enzymů žlázy a cholecystokininu, narušuje odtok pankreatické šťávy.
  • Ateroskleróza. Díky tomu přesahuje obsah tuku v žláze normu o 25%.
  • Mastná degenerace slinivky břišní se vyvíjí také s toxickými účinky alkoholu. Ethanol také negativně ovlivňuje progresi onemocnění a stimuluje fibrotické procesy..
  • Hlavní rizikové faktory pro toto onemocnění jsou konzumace potravin s vysokým obsahem živočišných tuků a bílkovin, stejně jako zneužívání alkoholu..
  • Toxické účinky kortikosteroidů, gemcitabinu a rosiglitazonu.
  • Diabetes mellitus.
  • Hemochromatóza. Přetížení železem během krevních transfuzí také způsobuje tukovou náhradu parenchymu orgánu.
  • Kwashirkor.
  • Metabolický syndrom (zahrnuje abdominální obezitu, hyperlipidemii a inzulínovou rezistenci).
  • Dědičná onemocnění (cystická fibróza, Schwachman-Diamond a Johanson-Blizzardův syndrom, mutace lysozomální kyselé lipázy).
  • Virová onemocnění (virová hepatitida, HIV / AIDS).

Příznaky

Klinicky může být lipomatóza žlázy asymptomatická nebo může mít výrazný obraz. Při mírném hromadění tuku v buňkách žlázy chybí klinické příznaky a onemocnění je detekováno náhodou během instrumentálního vyšetření (ultrazvuk, MRI). Pouze někdy se odhalí příznak Tuzhilinu - výskyt malých červených skvrn (vaskulární aneuryzma), které po stisknutí nezmizí. Jsou umístěny na břiše a horní polovině těla, ale tento příznak není pro toto onemocnění specifický..

Při těžké infiltraci tuků se objevují příznaky exokrinní nedostatečnosti: průjem, steatorea (přítomnost nadměrného množství neutrálního tuku ve stolici), hypovitaminóza. U pacienta se také vyvine nevolnost, nadýmání, bolest nebo nepohodlí v levém hypochondriu. Porušení endokrinní funkce žlázy se projevuje porušením metabolismu sacharidů (hyperglykémie nalačno, inzulínová rezistence, porucha glukózové tolerance). Protože dysfunkce slinivky břišní vždy zahrnuje dysfunkci žlučového systému, u pacienta se rozvine hořkost v ústech a bolest v pravém hypochondriu. Pokud mluvíme o steatopankreatitidě, pak častěji dochází k mírné bolesti a dyspeptickému syndromu (říhání, nevolnost, tendence k častému zvracení, nadýmání, averze k tučným jídlům).

Analýzy a diagnostika

  • Transabdominální ultrazvuk. Známky steatózy žlázy jsou: zvýšení její echogenicity při zachování homogenity struktury, je možné mírné zvýšení velikosti orgánu. Takové změny se označují jako difúzní změny v pankreatu. Jeho echogenicita je hodnocena nepřímo porovnáním s indikátorem echogenicity jater a ledvin. Echogenicita zdravé žlázy je stejná jako v játrech. U tukového onemocnění jater je echogenicita vyšší než u ledvin. Informační obsah ultrazvuku je poměrně nízký, protože pacienti mají břišní obezitu a nadýmání.
  • Multispirální CT. Přesně určuje přítomnost tukových inkluzí, vrstev, umožňuje detekovat fibrózu. Vyšetření také poskytuje obraz o stavu peripankreatické tkáně..
  • MRI. Je považována za nejlepší diagnostickou metodu. Homogenní změny ve struktuře žlázy jsou určeny moderní technologií MRI, s protonovou MR spektroskopií je obsah triglyceridů kvantitativně odhadován.
  • Endosonografie. Jedná se o invazivní postup, který umožňuje získat vysoce přesné snímky a spolehlivě potvrdit steatózu. Rozlišení této metody je lepší než CT a MRI, ale existuje riziko komplikací.
  • Z klinických a biochemických vyšetření, stanovení hladiny glukózy, triglyceridů, cholesterolu, lipoproteinů s nízkou hustotou.

Léčba lipomatózy pankreatu

Neexistuje jediný přístup k léčbě této patologie. Někteří lidé věří, že léčba pankreatické lipomatózy by měla být stejná jako jaterní steatóza, zejména proto, že pacienti mají nejčastěji obě nemoci najednou. Doporučení k léčbě zahrnují:

  • změny životního stylu: zvýšit fyzickou aktivitu a stravu;
  • omezit obsah kalorií ve stravě;
  • normalizovat hmotnost;
  • substituční léčba pankreatickými enzymy v případě jeho enzymatického deficitu;
  • léčba inzulínové rezistence;
  • korekce dyslipidémie;
  • příjem esenciálních fosfolipidů se současnou steatózou jater.

Mezi dietní zákroky patří omezení živočišných tuků na 30–90 g a snížení rychle vstřebatelných sacharidů na 150 mg denně. Tuky lze konzumovat polynenasycené (ryby v množství 3 porcí týdně, ořechy, rostlinné oleje), zvyšovat množství vlákniny díky zelenině a nesladenému ovoci. Vzhledem k hlavní příčině steatózy žlázy - obezitě může léčba zahrnovat použití farmakologických látek k léčbě obezity. Hlavním úkolem je rozvíjet správné stravovací chování s povinnou fyzickou aktivitou. Pacient musí každý den sportovat (aerobik, vodní aerobik, chůze, plavání), protože fyzická aktivita snižuje inzulínovou rezistenci.

Při nedostatečnosti exokrinních žláz potřebuje pacient enzymovou substituční terapii. Léky pro substituční terapii obsahují pankreatin (prášek ze zvířecích žláz), který obsahuje enzymy lipázu, amylázu a proteázu. Při steatóze je sekrece lipázy, která štěpí tuky, ovlivněna více než amylázy a proteázy. Lipáza, která štěpí tuky, zlepšuje jejich následnou absorpci v tenkém střevě. Z enzymových přípravků lze uvést Pancreatin, Penzital, Biozyme, Mezim Forte. Užívání léků s velkým množstvím lipázy (alespoň 25 000 U) a ve formě mikrosfér (Creon 25 000 U nebo Hermital 25 000 a 36 000 U) je považováno za oprávněné..

Léčba steatózy žláz nutně zahrnuje léčbu steatózy jater. V tomto ohledu je vhodné předepisovat léky obsahující esenciální fosfolipidy: Essliver Forte, Essentiale forte N, Rezalut Pro, Phosphogliv. Hlavní látkou v těchto přípravcích je směs fosfolipidů, která se vylučuje ze sójových bobů. Hlavním mechanismem účinku fosfolipidů je obnova membrán jaterních buněk, což jsou 75% fosfolipidy. Fosfolipidy působí jako antioxidanty, zpomalují syntézu kolagenu - to znamená, že mají antifibrotický účinek. Esenciální (nenahraditelné) fosfolipidy jsou nezbytné pro fungování všech buněk. Essliver forte užívejte 2 kapsle 3krát s jídlem. Délka kurzu nejméně tři měsíce.

Léčba inzulínové rezistence spočívá v užívání přípravku Glucophage, Metformin Long (1 000 mg nebo více denně). Při dyslipidemii jsou předepsány léky snižující hladinu cholesterolu (Ator, Atorvastatin-Akrihin, Lovacor, Lovastatin, Rosuvastin-SZ, Krestor, Roxera, Rosulip, Rosart). Statiny jsou považovány za bezpečné léky, ale mají vedlejší účinek - hepatotoxicitu, proto by se měly používat pod rouškou hepatoprotektivní terapie. Pokud má pacient pro symptomatickou léčbu nevolnost, používají se následující: Metoclopramid-Acri, Perinorm, Regran, Cerucal, Metamol. K odstranění bolesti a křečí - Mebeverin-SZ, Duspatalin, Niaspam, Sparex, Dutan.

Léčba lipomatózy pankreatu lidovými léky

Při komplexní léčbě steatózy lze použít lidová léčiva, jako je kopřiva, jitrocel, goji, lesní bylina. Nepočítejte však s jejich účinkem. K dnešnímu dni neexistují žádné farmaceutické léky, které by mohly eliminovat tukovou degeneraci jater, nemluvě o lidových lécích, které nejsou schopny obnovit postižené buňky.

Za jediný lék s prokázanou účinností se považují bobule Goji, které normalizují metabolismus tuků v játrech a snižují hladinu triglyceridů a používají se k prevenci tukové hepatózy a v jejích počátečních fázích. Lze předpokládat, že tyto bobule budou účinné i při steatóze pankreatu. Bobule lze konzumovat za sucha v množství jedné polévkové lžíce denně nebo použít jako infuzi. Připravuje se rychlostí jedné polévkové lžíce sušených bobulí na 0,5 litru horké vody, nechá se 30 minut. Napijte infuzi uvnitř, jíst dušené bobule. Můžete vyluhovat bobule spolu s bylinkovou sbírkou.

Proč existuje více wen a jejich léčba

Lipomatóza kůže je akumulace tukových buněk v určité oblasti těla. Nádory se mohou objevit v podkožní tkáni a na vnitřních orgánech. Onemocnění může postihnout ledviny, játra, slinivku břišní, mediastinální oblast. Léčba spočívá v následném nebo chirurgickém odstranění.

Co je lipomatóza a důvody jejího vzniku

Podle povahy šíření tukových novotvarů se rozlišuje obecná a regionální lipomatóza. Nádory mohou být difuzní, nodulární a zapouzdřené a postrádají kapsulární membránu. Klasifikace zohledňuje umístění v těle.

Onemocnění je doprovázeno pomalým růstem, těsnění jsou měkké struktury a pohyblivá. Nepohodlí se objeví, když jsou stlačeny orgány, velké nervové uzliny nebo cévní dálnice. Toto onemocnění se často vyskytuje na místech, která jsou chudá na tukovou tkáň - ramenní pletenec, končetiny, mediastinální oblast.

Původ není určen. Přítomnost lipomů je spojena s dysfunkcí metabolismu tuků. Prudký pokles tělesné hmotnosti nepřispívá k resorpci hrudky. Převážným počtem pacientů s lipomatózou jsou mladí muži a muži středního věku.

Faktory přispívající k rozvoji patologického procesu:

  • dědičnost;
  • alkoholismus;
  • diabetes mellitus typu 2;
  • metabolický syndrom;
  • rysy imunity;
  • nemoci dýchacích cest.

Maligní nádory obsahující tukové buňky mají jiný původ. Liposarkomy se tvoří z mezenchymálních buněk, které se transformují na abnormální - mastné, s neúplnou tobolkou, rostou do okolních tkání a metastázují krevními cévami.

Typy a lokalizace

Těsnění se liší typem, umístěním a povahou výskytu. V závislosti na umístění nádoru je onemocnění podle ICD-10 přiřazeno kódy od D17.1 do D17.7.

Syndrom vrozené lipomatózy

Vrozená forma lipomatózy je genetické přemnožení tukové tkáně. Riziková skupina: děti. Známkou stavu je umístění výrůstků v předloktích, pažích, stehnech. Tato patologie je doprovázena pseudohypertrofií svalové tkáně..

  • Biochemická analýza pankreatické lipomatózy
  • Co je a vlastnosti jaterní lipomatózy
  • Co dělat, pokud jsou lipomy po celém těle
  • skolióza;
  • porušení kostních struktur;
  • křeče;
  • odchylka ve vývoji corpus callosum;
  • defekty neurální trubice.

Nemoc je vzácná. V lékařské literatuře je popsáno pouze 15 případů.

Šířit

Difúzní lipomatóza postihující kmen se liší od uzlové lipomatózy v tom, že tukové svazky nejsou uzavřeny v kapsli. Jsou umístěny podél cév, svalových vláken v pojivové tkáni.

Projevem difuzní formy je Madelungův syndrom. Převážnou většinu pacientů tvoří muži středního věku. Považuje se to za genetickou poruchu. Formace jsou lokalizovány v krku a vytvářejí jakýsi prsten. Růst těsnění je pomalý. Neexistuje žádný syndrom bolesti. S nárůstem dochází k porušení venózního odtoku, hltan může být stlačen, je obtížnější nebo nemožné provést polykání, vyvinout se angina pectoris a myasthenia gravis krčních svalů. Tuky se mohou objevit na bradě, tváři, hrudníku, pažích, horní části zad.

Histologické vyšetření odstraněného uzávěru odhaluje nepřítomnost nebo přítomnost patologie.

Epidurální

V epidurální formě lipomatózy se na membráně páteře hromadí tukové šňůry. U velkých velikostí začíná komprese nervové tkáně.

  • bolest v postižené páteři;
  • zvyšující se svalová slabost s lokalizací v bederní páteři může být obtížné ovládat vnější a vnitřní svěrače;
  • snížená citlivost;
  • změna rychlosti reakce na podnět - snížení nebo zvýšení.

Faktory přispívající k rozvoji lipomatózy:

  • nadváha;
  • Itsenko-Cushingův syndrom;
  • genetická predispozice;
  • nádory hypofýzy;
  • alkoholismus.

Pro diagnostiku se používá CT nebo MRI. Metoda léčby: pouze chirurgický zákrok. Prognóza závisí na objemu tukových hmot, stupni poškození nervové tkáně páteře.

Prsní žlázy

Nemoc, která se vyskytuje v oblasti hrudníku, má benigní povahu. Riziková skupina: ženy starší 40 let. Za přítomnosti dědičné predispozice se lipomatóza stává mladší.

Klasifikace prsů:

  • jeden a více;
  • podkožní;
  • vytvořené mezi svalovými vlákny;
  • hluboký.

Ve tvaru se rozlišují nodulární nádory, ve kterých je lipoidní tkáň uzavřena v tobolce a difuzní, bez jasných hranic, tvrdá na dotek.

Příčiny lipomatózy:

  • ucpání prsu;
  • hormonální dysfunkce a menstruační nepravidelnosti;
  • snížené hladiny pohlavních hormonů během menopauzy;
  • endokrinní onemocnění.

Další faktory přispívající k rozvoji onemocnění - dlouhodobé užívání hormonálních léků, špatné návyky, narušení trávicího traktu a nervového systému.

Ve většině případů je formace umístěna v horní části žlázy. Vzhled nádorů ve dvou mléčných žlázách je pozorován vzájemně symetricky.

Zvětšení velikosti je doprovázeno příznaky:

  • pocit plnosti a bolesti v postižené oblasti;
  • při palpaci je cítit zaoblený útvar.

Lipomatóza Roche-Leri

Lipomatóza Roche-Leri je vzácná benigní autozomálně dominantní porucha metabolismu lipidů. Stav se vyvíjí ve věku 30 až 40 let. Klinický obraz je podobný vrozené formě v důsledku přítomnosti abnormalit na genové úrovni. Je charakterizován vícečetnými lézemi trupu a končetin. Břicho, vnitřní orgány jsou postiženy jen zřídka.

Je to viditelné na MRI nebo ultrazvuku

K potvrzení diagnózy se používají instrumentální metody vyšetření pacienta. Subkutánní nádory jsou diagnostikovány palpací, charakteristickou změnou kůže.

Na rentgenovém snímku vypadá wen jako osvícení správného tvaru s hladkými obrysy, správného tvaru. Světelná skvrna na obrázku je homogenní s malými vměstky krystalů vápníku. Na ultrazvuku lipom vypadá jako hypoechoická pečeť. Jsou viditelné tobolky s tenkými stěnami a hustou tukovou hmotou. MRI vám umožní jasně odlišit stav. Tuková tkáň absorbuje rezonanční záření horší než hustší tkáň.

Pro přesný závěr je indikována biopsie jemnou jehlou. Analýza umožňuje jasně odlišit benigní nádor od karcinomu. Riziko infekce během zákroku je minimální.

Lipomatóza je odstraněna pouze chirurgickým zákrokem. V současné době jsou postupy vyvíjeny pomocí laseru a rádiového nože. Domácí opravné prostředky selhávají při eliminaci zdroje jmění.

Příčiny lipomatózy kůže nebyly stanoveny; léčba závisí na klinickém případě a anamnéze pacienta. Včasná diagnostika a odstranění vzdělání brání rozvoji následků.