Pravá strana bolí pod žebry na boku

Koncentrace několika důležitých orgánů najednou v jedné projekci těla vyžaduje odlišný přístup ke zkoumání. Lékař vylučuje nemoci, které mají podobné projevy, a nakonec identifikuje přítomnost základní patologie, která způsobovala nepohodlí. Možné příčiny stavu pokrývají široké spektrum: zdrojem nepříjemného pocitu může být jak zánět, tak otok. Když se tedy pacienti zeptají: „Pravá strana bolí pod žebry na boku - co to může být?“ - jsou odesílány ke komplexní diagnostice.

Co je pod pravým žebrem

Jedná se o lokalizaci orgánů hepatobiliárního systému, pravé ledviny a částečně trávicího traktu. Pokud se vyvíjí degenerativní proces hrudní oblasti, svaly se zapálí - bolest ovlivňuje také pravou stranu. Také umístění nepohodlí pouze na jedné straně těla je typické pro onkologické procesy. Často - když vstupují do terminálního stádia, jsou doprovázeni vývojem metastáz.

Druhy bolesti

Bolestivý syndrom se týká hlavního projevu mnoha typů patologií - destruktivních, zánětlivých, infekčních, nádorových. Abychom však objasnili klinický obraz a rychlou diagnózu, potřebuje lékař znát nějaké informace o vzniklém nepříjemném pocitu..

Při návštěvě odborníka byste měli:

  • objasnit povahu bolesti
  • co nejpřesněji určete lokalizaci nepohodlí
  • vyjmenujte faktory, které předcházely exacerbaci útoku
  • informujte o metodách, které přispěly k tomu, abyste se cítili lépe

Na základě informací z anamnézy pacienta lékař rozlišuje tento stav, protože povaha bolesti nemá malý význam..

Tlak a tíha v boku

Vyskytuje se během těhotenství (u vícečetných těhotenství, velkých rozměrů dítěte a / nebo ve 3. trimestru). Tento stav vytváří potíže při přijímání bezbolestné polohy těla. Příznak doprovází nitroděložní pohyby plodu, včetně jeho mírného posunutí po jídle ženy. Další příčiny nepohodlí pod žebry na boku - osteochondróza hrudní oblasti, problémy se stavem jater, pravé ledviny, žlučníku.

Bodavá bolest

Objevuje se hlavně při joggingu nebo po konzumaci nezdravých potravin (mastné, uzené, smažené). Tento stav naznačuje tvorbu kamenů uvnitř žlučníku nebo problémy s bránicí. Také bodavý pocit je známkou nedostatečného odtoku krve z částí hepatobiliárního systému. Méně často cholecystitida, zánět žlučníku.

Tupá bolest

Doprovází širokou škálu nemocí - pankreatitidu, duodenitidu, hepatitidu, pyelonefritidu, cholecystitidu. Je zde uvedeno poškození slinivky břišní, dvanáctníku, jater, ledvin, žlučníku. Všechny tyto patologické stavy jsou spojeny zvýšenou bolestí na pravé straně po jídle a změnou polohy těla. V případě poškození ledvin se nepohodlí pod žebry na straně zhoršuje drobnou fyzickou námahou. Dalšími příznaky jsou zažívací potíže, nevolnost, zvracení, hypertermie.

Ostrý útok

Vyskytuje se u takzvané jaterní koliky, když se pohybuje počet přítomný v žlučníku. Další patologické stavy vedoucí k bolesti na pravé straně jsou akutní apendicitida, helminthická invaze, infarkt myokardu (projev břicha). Kombinuje uvedené patologie - pohyb lokalizace ze subkostální části břišní dutiny do pupeční oblasti. Dalšími příznaky jsou nadýmání, úbytek hmotnosti na pozadí častého a masivního zvracení, průjem; hypertermie.

Je to tupá bolest

Doprovází rozvoj kolitidy (zánět střev), cirhózy jater, zhoubných novotvarů různých orgánů břišní dutiny. Kombinuje uvedené podmínky: úbytek hmotnosti, zvýšení postiženého orgánu, udržování tělesné teploty na subfebrilní úrovni. Pacient nemá chuť k jídlu, který se brzy stane příčinou hubnutí, anémie, hypovitaminózy. Protože bolestivá bolest pod žebry ze strany se objevuje pravidelně a stupeň její intenzity se mění, není podezření na přítomnost patologie. V 90% případů je lékař konzultován pouze tehdy, když je onemocnění v terminálním stadiu a léčba neposkytuje účinnost.

Důvody

Odborníci spojují pravostrannou bolestivost se vznikem zánětu orgánů umístěných v této části těla. Méně často (asi v 18% případů) nepohodlí způsobuje tvorbu maligního nádoru. Ve 3–5% situací je u těhotných žen pozorován nepříjemný pocit na boku (blíže k očekávanému datu narození).

V tabulce jsou uvedeny hlavní etiologické faktory, příznivé podmínky pro jejich vzhled a běžné metody úlevy.

Etiologie bolesti na pravé straněProč vzniká, jakým způsobem se zastavit
Nemoci jater a žlučníkuNezdravá strava, sedavý životní styl, zneužívání alkoholu, léky. Eliminujte konzervativním způsobem. Pokud je bolest způsobena tvorbou kamenů uvnitř žlučníku, bude nutný chirurgický zákrok.
Nemoci slinivky břišníAlkoholismus, zneužívání kořeněných, uzených, tučných jídel; dědičná predispozice, nekontrolovaný příjem léků. Léčba je převážně konzervativní.
Onemocnění střevŠpatná kvalita a / nebo vzácné jídlo, odložená otrava, helminthická invaze, kouření, alkoholismus, nadměrná konzumace kávy. Dalšími faktory jsou stres, sedavý životní styl. Léčba je převážně konzervativní.
Onemocnění svalůNadměrná fyzická aktivita, podchlazení, monotónní a / nebo sedavý typ profesionální činnosti (klavíristé, řidiči). Léčba je konzervativní.
Interkostální neuralgiePodchlazení, dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze, prudké trhnutí. Terapie je výhradně konzervativní.
Nemoci pravé plícePodchlazení, potřeba dlouhodobého dodržování odpočinku v posteli, práce ve škodlivých podmínkách, prudká změna klimatu, kouření. Zápal plic, včetně těch, které komplikuje zánět pohrudnice, je léčen konzervativně. Maligní proces zahrnující pravé plíce je eliminován chirurgicky radiací nebo chemoterapií.
Akutní apendicitidaZánětlivé procesy ve střevech, přítomnost cizích (nestrávených) předmětů v příloze. Pouze chirurgická léčba.

Nemoci jater a žlučníku

Patří mezi ně hepatitida, cirhóza jater, cholecystitida, biliární dyskineze a tvorba kamenů uvnitř žlučníku. Predisponujícím faktorem je nepříznivá environmentální situace, anatomické rysy orgánů hepatobiliárního systému.

Klinické projevy, kromě bolesti s lokalizací v pravém hypochondriu:

  • Hořká chuť
  • Tvorba viskózního bílého nebo šedého povlaku na jazyku
  • Dyspeptické příznaky - záchvaty nevolnosti, zvracení. V 90% případů obsahují vylučované hmoty příměs žluči.
  • Zvýšení tělesné teploty na vysoká čísla
  • Posílení střevní motility
  • Volná stolice

Dalšími příznaky jsou pocit pravostranné těžkosti, nadýmání, napětí přední břišní stěny, nepříjemný pocit při dotyku. Na pozadí patologického stavu dochází ke snížení hladiny krevního tlaku, je pozorován světle žlutý tón pleti. Pokud je bolest způsobena hepatitidou, zvyšuje se pigmentace moči (získává tmavě hnědý odstín), výkaly zesvětlují.

Nemoci slinivky břišní

Zánětlivý proces uvnitř pankreatu je definován jako pankreatitida. Klinické příznaky onemocnění:

  • Zhoršení zdraví po jídle (po 1-1,5 hodinách)
  • Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní úrovně
  • Zvracení a defekace nestráveného jídla
  • Pálení žáhy, nevolnost, závratě, slabost, průjem

Stejně jako ostatní nemoci se pankreatitida dělí na akutní a chronickou formu. Maligní novotvar pankreatu nemá po dlouhou dobu výrazné příznaky. Věnuje pozornost pouze změně tónu pleti a bělma, neustále se opakujícímu nepohodlí po jídle.

Onemocnění střev

Známky, kromě bolesti pod žebry na boku:

  1. Dyspeptické poruchy (nauzea, zvracení, pálení žáhy)
  2. Nadýmání, bolest pod žebry, kolem pupku s přechodem do lumbosakrální a suprapubické oblasti
  3. Sklon k zácpě následovaný průjmem
  4. Tvorba výkalů v netypických konglomerátech - fazolová stolice (příznak „ovčích výkalů“). Nečistota hnisu ve vylučovaných masách.

Dalšími příznaky jsou oslabení vlasů s jejich následnou ztrátou, křehké nehty, ztráta zubů, zhoršení stavu pokožky. Pokud se vytvořila rakovina střeva, výkaly obsahují pruhy krve, není chuť k jídlu, objevují se závratě a slabost. V případě maligních nádorových procesů se váha velmi rychle snižuje a změna polohy těla nepřináší úlevu od pohody.

Onemocnění svalů

Zánět svalových vláken (myositida) je doprovázen pocity střelby nebo křečí. Etiologie onemocnění je přítomnost ohniska chronické infekce, křeče během plavání. Někdy je vývoj patologie usnadněn příjmem určitých skupin léků - antibiotik, chemoterapeutik, hormonů. Nepohodlí se zvyšuje po jídle a nakloní se doleva. Při zkoumání postižené oblasti je pociťováno zhutnění tkáně.

Interkostální neuralgie

Jedná se o zánětlivý proces, který pokrývá nervová vlákna pravé strany žeber. Důvody jsou přítomnost osteochondrózy, předchozí poškození hrudníku, systematické napětí. Klinické projevy připomínají myositidu. Charakteristickým rysem - necitlivost postižené oblasti, zvýšená bolest v důsledku tlaku na páteř.

Nemoci pravé plíce

Pokud pravá strana bolí pod žebry na boku, je možný rozvoj pneumonie dolního laloku. Někdy to komplikuje zánět pohrudnice. Klinické projevy patologie:

  • Kašel s nebo bez výtoku sputa
  • Slyšitelné sípání, dušnost
  • Zvýšení celkové teploty na vysoká čísla
  • Obecná slabost způsobená intoxikací a respirační dysfunkcí

S rozvojem maligního novotvaru plic je ve vykašláváním sputa vždy přítomna příměs krve. Současně pacient rychle ztrácí váhu, jeho pokožka získává voskový odstín, jeho obličejové rysy se zaostřují. U pneumonie je úleva od bolesti usnadněna přijetím polohy těla na pravé straně. Pokud došlo k malignímu nádoru, je takové opatření k ničemu: někdy ani analgetika neposkytují úplnou úlevu od bolesti.

Akutní apendicitida

Zánět slepého střeva. Příznaky stavu:

  1. Bolest v blízkosti pupku vpravo s přechodem do dolní části břicha
  2. Nevolnost, zvracení, průjem
  3. Ztráta chuti k jídlu, bledost kůže, snížený krevní tlak
  4. Zvýšená tělesná teplota

Je nutná okamžitá návštěva lékaře (musíte zavolat sanitku). Pokud není zanícená oblast vyříznuta, může se sama otevřít, její obsah se rozšíří sterilní břišní dutinou. V tomto případě se objeví peritonitida - život ohrožující jev..

Bolest během těhotenství

Během těhotenství je jednostranná bolestivost způsobena zvláštnostmi nitroděložní polohy dítěte a anatomickou strukturou ženského těla. V 90% případů je ve 3. trimestru pozorováno těžké nepohodlí. Důvody tohoto jevu:

  • Zvětšená děloha stoupá z pánevní dutiny a stlačí bránici
  • Dítě provádí aktivní pohyby nohou a paží
  • Kvůli zvětšené děloze dochází k výraznému zatížení páteře
  • Chaotická strava (zneužívání tučných, kyselých, kořeněných a / nebo slaných jídel) vede k rozvoji problémů s játry, žlučníkem

Komplex uvedených faktorů lze také pozorovat najednou. Přírůstek hmotnosti během těhotenství je také důležitý. Nadbytečné kilogramy také negativně ovlivňují stav páteře, vytvářejí další stres.

Bolest na boku po jídle nebo cvičení

Nepříjemné jednostranné pocity po jídle jsou způsobeny přítomností zánětu žaludku, dvanáctníku a částí hepatobiliárního systému. Bolest vpravo je také jedním z klinických projevů počátečního stadia peptického vředového onemocnění..

Nepohodlí po fyzické námaze způsobuje:

  1. Nepravidelný trénink (příliš intenzivní a / nebo časté cvičení)
  2. Těžké jídlo v předvečer
  3. Nesprávná technika dýchání během tréninku
  4. Akumulace kyseliny mléčné ve svalech
  5. Ucpání jater krví

Ve všech případech je vhodné revidovat tréninkový režim, poradit se s odborníkem. Pokud navzdory provedeným opravám bolest přetrvává, je bezpodmínečně nutné podstoupit vyšetření. Přítomnost zánětlivého a / nebo nádorového procesu není vyloučena. S jejich progresí není fyzická aktivita příčinou, ale indikátorem patologického procesu. Potvrzuje přítomnost poruchy v těle.

Jakého lékaře kontaktovat

Zpočátku byste měli navštívit terapeuta. Praktický lékař provede zkoušku, průzkum a jmenuje zkoušku. Na základě výsledků diagnózy a zjištěné patologie bude jasné, kdo bude pacienta léčit:

  1. Pokud je zhoršení pohody způsobeno problémy se střevy, žlučníkem nebo játry, je v terapii zapojen gastroenterolog.
  2. Pokud je bolest způsobena neuralgií, je vhodné se poradit s neurologem..
  3. Pokud je oboustranný nepohodlí způsoben onemocněním žlučových kamenů, apendicitidou, pankreatitidou - pacient je ošetřen chirurgem.
  4. Pokud je bolest spojena s dysfunkcí pravé plíce, je léčba vypracována a kontrolována pulmonologem.

Bolestivost na pravé straně trupu, ke které dochází u těhotných žen, naznačuje neplánované odvolání k pozorujícímu gynekologovi. Pokud není možné navštívit gastroenterologa, ale je přesně stanoveno, že zdrojem bolesti je gastrointestinální trakt, léčbu provádí terapeut.

Diagnostika

Zpočátku odborník provede průzkum a vyšetření pacienta. Dostává informace o minulých patologiích, alergiích na určité léky, přítomnosti podobných problémů u členů rodiny. Pro objasnění klinického obrazu jsou předepsány následující typy vyšetření:

  • Analýza krve, moči, stolice (biochemické, klinické, bakteriologické)
  • Ultrazvuk orgánu podezřelého z dysfunkce
  • Rentgenové vyšetření žeber, páteře
  • MRI a CT (předepsané v případě potřeby ke zjištění stupně přívodu krve do tkání, velikosti nádoru, spektra zánětlivého, destruktivního procesu)
  • FGDS
  • Fluorografie

Další typy výzkumu závisí na údajném onemocnění, které podle lékaře způsobuje bolest na pravé straně pod žebry.

Léčba

Léčba závisí na zjištěné patologii a typ intervence (konzervativní nebo chirurgický) závisí na stadiu onemocnění v době návštěvy lékaře.

Osteochondróza je eliminována chondroprotektory, nesteroidními protizánětlivými léky, léky snižujícími otoky. Při cholecystitidě jsou předepsány léky, které jsou zaměřeny na zlepšení odtoku žluči. Zánětlivé procesy probíhající uvnitř orgánů zažívacího traktu, ledvin, jsou léčeny antibiotiky, probiotiky, vitamíny a enzymy.

Pokud je stav doprovázen dyspeptickými poruchami (nauzea, zvracení), je indikováno zavedení přípravku Cerucal. Pyelonefritida zahrnuje mimo jiné užívání uroseptik. Interkostální neuralgie je léčena komplexním způsobem - léky, které snižují tonus a zmírňují zánět svalů, tření, vitamíny. Apendicitida je indikací pro okamžitý chirurgický zákrok. Akutní pankreatitida je léčena chirurgickým zákrokem, zdlouhavá forma zánětu vyžaduje lékovou terapii.

Pneumonie je eliminována antibiotickou terapií, expektoranty. Ve všech případech, s výjimkou apendicitidy, se pacientovi podávají analgetika. V případě zánětu slepého střeva je předběžná anestézie (nemluvíme o anestezii) zakázána. Snížená citlivost ztěžuje diferenciální diagnostiku. Bolestivost, ke které dochází během těhotenství, pomáhá snižovat přijetí pohodlnější polohy těla, použití speciálních podpěrných pásů.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji patologie, která způsobuje pravostrannou bolest pod žebry, měli byste:

  1. Odmítněte konzumaci alkoholu, snižte množství užívaných léků (neužívejte léky proti bolesti při sebemenší potřebě).
  2. Normalizujte výživu. Vytvořte dietu s ohledem na poškození nadměrného množství tučných, uzených a kořeněných jídel.
  3. Vyhněte se podchlazení, dlouhodobému pobytu v nezměněné, nepohodlné poloze.
  4. Vede aktivní životní styl. Pokud je nutné dodržovat odpočinek v posteli (například v případě zdravotního postižení), je třeba pečovatele vybízet, aby pravidelně měnili polohu těla pacienta.
  5. Těhotným ženám se nedoporučuje ignorovat použití obvazu, pokud toto doporučení pochází od pozorujícího gynekologa. Je také třeba mít na paměti, že období těhotenství není důvodem pro chaotickou výživu: musíte dodržovat vyváženou stravu.

Navzdory důležitosti vedení aktivního životního stylu je třeba se vyvarovat nadměrné námahy, aby nedošlo k podvrtnutí a prasknutí svalových vláken. Onkologické novotvary vznikají mimo jiné v důsledku dědičné predispozice. Proto by osoby tzv. Rizikové skupiny měly pravidelně podstupovat preventivní prohlídky..

Proč pravá strana bolí pod žebrem

Obecná informace

Bolest v pravém hypochondriu, akutní nebo periodická, se v určité formě projevuje asi u třetiny populace naší planety. Pacienti se velmi často zajímají o to, co je na pravé straně člověka a proč to tlačí, škubne, bolí nebo bolí v oblasti pravého hypochondria. Podle lékařských statistik je asi v devadesáti procentech případů bolest výsledkem patologických změn ve vnitřních orgánech. Nejčastěji tedy tyto příznaky způsobují onemocnění žlučových cest a žlučníku a druhé nejčastější místo zaujímají jaterní patologie a vývoj jaterního edému v případě oběhových poruch.

Co je pod pravým žebrem?

Chcete-li zjistit, co je pod žebry na pravé straně osoby, měli byste odkazovat na topografickou anatomii. Pravé hypochondrium je část přední břišní stěny, která je omezena:

nahoruvýstupek membrány (páté žebro)
dole dolespodní okraj oblouku žeber
uvnitřčára, která svisle prochází okrajovým bodem úplně dole
mimočára, která vede svisle od horní vyčnívající pánevní kosti (kyčelní hřeben)

Prodloužení spodní hranice této oblasti dozadu uvidíme, že prochází podél 12. žebra a třetího bederního obratle.

Prakticky můžete určit, kde se nachází pravé hypochondrium, následujícím způsobem: dlaň pravé ruky by měla být umístěna vodorovně na žebra, a to tak, aby zápěstí bylo uprostřed strany, zatímco okraj malíčku by se měl shodovat s okrajem žeber zespodu. Pokud necháte zápěstí ve stejné poloze a sevřete záda dlaní, můžete získat zadní projekci pravého hypochondria.

Umístění orgánů v břišní dutině

V této oblasti se může objevit bolest v důsledku poškození těchto orgánů:

  • žlučník, játra;
  • pravá ledvina (horní část);
  • tlusté střevo (jeho část je ohyb tlustého střeva);
  • peritoneální část pravé poloviny bránice;
  • nadledvin.

Kromě toho se v této oblasti může brnění a bolest odrážet od dvanáctníku, slinivky břišní, dolní duté žíly, žlučovodů.

Proč se u zdravých lidí objevuje bolest ve správném hypochondriu?

Někdy nepohodlí a tahání bolesti na boku, za sebou, stejně jako bolesti vpravo pod žebry vpředu, mohou být pociťovány i zcela zdravým člověkem. Tyto projevy jsou spojeny s určitými fyziologickými podmínkami..

Bolest během a v důsledku fyzické námahy

Lidé, kteří nejsou zvyklí na velkou fyzickou námahu, po tvrdé práci nebo sportu, si mohou všimnout, že mají silnou bodavou bolest na pravé straně pod žebry vpředu. Důvod těchto projevů je spojen s následujícím procesem: když se uvolní adrenalin, sníží se tón žlučovodů a jsou napjaté stagnující žlučí. Mezitím jsou játra aktivně naplněna krví, její kapsle se táhne a dochází k pocitu brnění. Může se dokonce jednat o akutní bolest zad zezadu a zepředu..

Bolest po jídle, zvláště hustá, se téměř vždy projevuje v hypochondriu při fyzické námaze. Pokud to bolí na pravé straně pod žebry vpředu, měli byste věnovat pozornost skutečnosti, že po jídle se zvláště nedoporučuje běhat a dělat kliky.

Kromě toho je známo, že může způsobit tupou bolest v pravém hypochondriu před a křeč bránice. Člověk to cítí, když si povzdechne, někdy když se nadechne a vydechne. Stejné pocity se mohou objevit i při kašli. Ale tato bolest je obvykle krátkodobá. Někdy se při stisknutí otupí. Je pravidlem, že pokud se po námaze vyrovná dýchání, tento příznak zmizí..

Vysvětlení, proč žebra na pravé straně bolí, však nejsou vždy pravdivá. Někdy, proč se během cvičení objeví bolestivá bolest, některé zdroje vysvětlují expanzi dolní duté žíly vlivem adrenalinu a jeho tlaku na játra. Před určením toho, co bolí na pravé straně pod žebrem, je třeba mít na paměti, že pod vlivem adrenalinu dochází k vazokonstrikci a v játrech nejsou žádné receptory bolesti.

Bolest u žen

V posledních dnech měsíčního cyklu může u určité části žen dojít k prudké hormonální nerovnováze. Výsledkem je křeč žlučových cest a projevuje se ostrá bolest, která v některých případech vyzařuje do zad. Vysvětlení toho, co bolí ve správném hypochondriu, je proto někdy přesně charakteristikou ženského těla.

V některých případech se při užívání hormonální antikoncepce zhoršuje průběh premenstruačního syndromu. V tomto případě se objeví šití a tupé bolesti, stejně jako pocit pálení, kvůli porušení průchodu žluči..

Během těhotenství

Co bolí pod pravým žebrem vpředu, vysvětlete fyziologii těla nastávající matky.

Jak víte, v pozdním těhotenství je děloha neuvěřitelně napnutá. Tlačí na ty orgány, které se nacházejí poblíž. Zdravé ženy, které v průběhu nošení dítěte injekčně aplikují na pravou stranu, stejně jako u nich dochází ke znecitlivění v této oblasti, by se proto neměly starat o to, proč se prick na pravé straně během těhotenství.

Je třeba mít na paměti, že hormon progesteron podporuje expanzi žlučových cest a stagnaci žluči. Také velmi často u těhotných žen kolitida v boku při běhu a jiné zátěže. Proto byste se měli omezit na aktivní procházky na čerstvém vzduchu snadným tempem..

Příčiny bolesti v pravém hypochondriu

Důvody, proč má člověk vpich na pravé straně pod žebry vpředu, mohou být spojeny s řadou různých důvodů. Proč to píchá pod žebry, kňučí v boku, to může určit jen odborník. Příčiny bolesti však mohou být spojeny s takovými nemocemi a stavy:

  • řada onemocnění jater (příčiny bolesti v oblasti jater - infekční a neinfekční hepatitida, hepatóza v důsledku konzumace alkoholu, mastná hepatóza, cirhóza, hepatocelulární karcinom, nemoci způsobené parazity, jaterní metastázy v důsledku rakoviny tlustého střeva, žaludku, prsu atd.);
  • srdeční choroby, při nichž dochází k oběhovému selhání ve velkém kruhu (myokardiopatie, ischemická choroba srdeční, myokarditida, endokarditida, srdeční vady), také břišní infarkt myokardu, srdeční cirhóza jater;
  • onemocnění žlučníku (cholecystitida, nádory);
  • onemocnění tlustého střeva (kolitida, Crohnova choroba, dysbióza, divertikulóza, střevní infekce, nádory tlustého střeva, syndrom dráždivého tračníku);
  • onemocnění pravé ledviny (ledvinový absces, pyelonefritida, polycystické onemocnění, urolitiáza, nádory, echinokokóza, tuberkulóza ledvin, metastázy v bronchogenní rakovině, melanom);
  • patologické změny v pravé polovině bránice (nádory, bránice);
  • onemocnění pravé nadledviny (nádor);
  • interkostální neuralgie;
  • zlomeniny dolních žeber;
  • pásový opar;
  • stavy v chirurgii, které spojuje název „akutní břicho“ (akutní pankreatitida, duodenální krvácení, penetrace, perforace nebo perforace vředu, střevní obstrukce, apendicitida, intususcepce střeva atd.);
  • trombóza dolní duté žíly (některé varianty).

Když pravá strana bolí vpředu?

Brnění nebo ostrá bolest na pravé straně se projevují v důsledku onemocnění těch orgánů, které sousedí s touto oblastí. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy vyzařují do nohy, lopatky, ledvin atd. Bolest v plicích lze zaznamenat také hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest periodická, projevující se při chůzi, při kašli. S ostatními - nepohodlí neustále obtěžuje.

S onemocněním jater

Zpravidla je tupá bolest na pravé straně, někdy může být tupá bolest nahrazena prasknutím. Někdy je nepohodlí spojeno s pocitem tíže v důsledku naplnění krve a otoku jater. Něco zasahuje do pacienta, objevuje se neustálé nepohodlí.

Bolest v boku s onemocněním jater

Pokud játra bolí, důvody tohoto jevu mohou souviset s roztažením kapsle, ve které je tento orgán umístěn. Pocit pálení v játrech je někdy doprovázen bolestí, která vyzařuje do zad, ramen a krku. Rozpětí, tíha a nevolnost nemusí během dne ustupovat. Někdy dochází k dysfunkci jater v důsledku otravy, opilosti atd..

S hepatitidou

Pokud se u pacienta rozvine hepatitida jakéhokoli původu, nejprve se u pacienta vyvine intoxikace a dyspepsie. To znamená, že osoba je nevolná, dochází k nadýmání, bolesti břicha, zejména po jídle. Někdy brnění na pravé straně. Současně se u člověka mění barva moči a výkalů, bílá v oku se zbarví žlutě, vyvíjí se žloutenka.

S cirhózou jater

U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změny její struktury. U lidí s touto diagnózou je bolest na pravé straně v úrovni pasu, někdy je bolest pociťována v zádech. Při cirhóze si člověk může všimnout, že to bolí na pravé straně pod žebry, již na samém počátku onemocnění. V tomto případě je pocit pálení na pravé straně přetrvávající. V pozdních stádiích cirhózy klesá játra, klesá jeho účinnost, u pacienta se objeví jaterní kóma a je pravděpodobné, že dojde k úmrtí.

S echinokokózou

Onemocnění vyvolává červ echinokok, v procesu vývoje onemocnění u člověka se uvnitř objevují cysty s tekutinou. Zpravidla se tvoří v pravém laloku jater a postupně komprimují žlučovody a kapiláry. To jsou důvody pro zvětšení jater a výskyt bolesti. Zpočátku se tíha a nepohodlí objevují na pravé straně pod žebry. Pokud cysta praskne, vyvine se jaterní absces. V tomto případě se obává ostrá bolest na pravé straně. Ostrá pulzující bolest narušuje při chůzi, při pohybu, dává do zad. Teplota také stoupá, je pravděpodobný vývoj zánětu pobřišnice, otrava krve.

S městnavým srdečním selháním

Proč se v tomto případě obává nepohodlí ve správném hypochondriu, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku čehož se játra zvětšují a tekutina se hromadí v břišní dutině. Na pravé straně je tažná bolest, pocit těžkosti. Jak nemoc postupuje, trápí se bolest.

U břišního infarktu myokardu se pacient obává silné, pálivé bolesti v dolní části pravého hypochondria. Někdy si pacient stěžuje, že tlačí do strany. Ale v některých případech je nástup bolesti někdy velmi ostrý, podobný úderu nožem, bolestivý pocit se projevuje v lopatce, hrudní kosti. K tomu zpravidla dochází při vývoji srdečních záchvatů zadní stěny srdečního svalu. Někdy si pacient myslí, že se tento bolestivý pocit projevuje vlnami: pravidelně klesá a zesiluje se. V tomto případě může dojít k bledosti, poruchám srdeční frekvence, poklesu tlaku..

S onemocněním žlučníku

U těchto onemocnění doprovázených zánětlivým procesem se nejčastěji projevuje bodavá bolest na pravé straně zezadu.

Boční bolest při onemocněních žlučníku

Bodavá bolest v hypochondriu a v oblasti zad se vyvíjí, když se pohybuje kámen, který uzavřel žlučovod. Vyvíjí se také při akutním zánětu - v tomto případě bolí v místě mezi přímým břišním svalem a klenbou vpravo. Takové bolesti jsou křeče, jsou podávány na jiná místa - objevují se v rameni, v levém hypochondriu. Dochází také ke zvýšení teploty, zvracení, říhání.

Pokud však pacient již odstranil žlučník, ale nepohodlí se stále objevuje, má přirozenou otázku: co může bolet na pravé straně pod žebrem? Pokud člověk nemá žlučník, příčinou bolesti může být takzvaný syndrom po cholecystektomii, tj. Exacerbace dalších onemocnění, například zánět žlučových cest, onemocnění jater atd. Tito pacienti často poznamenávají, že strana po jídle bolí na pravé straně. Může to být způsobeno příjmem studeného jídla, velkého množství jídla, mastných, kořeněných jídel, kávy.

Důvody, proč se bolestivá bolest na pravé straně vyvíjí, mohou souviset s chronickou cholecystitidou. Tito pacienti se obávají tupé bolesti bolesti v dolní části zad, nevolnosti, ztráty chuti k jídlu. V ústech je nadýmání, hořkost, bolesti hlavy. Chronická onemocnění se během těhotenství často zhoršují.

Pro onemocnění tlustého střeva

Odpověď na otázku, proč pravá strana bolí zezadu a objevuje se kolika v podbřišku, může souviset s onemocněním tlustého střeva. Čím více se tlusté střevo protahuje, tím výraznější je kolika. Bolest zůstává méně výrazná, dokud není pobřišnice zahrnuta do zánětlivého procesu.

Je třeba mít na paměti, že ohyb tlustého střeva je na pravé straně osoby pod žebry, to znamená pouze část střeva. Proto se bolest šíří do celé oblasti kolem pupku a na celou pravou stranu do rozkroku..

Mělo by se vzít v úvahu, že pokud bolí pravá strana, že to může být kolitida, při které se projevují hlavně spastické bolesti, narušená stolice, obavy z plynatosti.

Při ulcerózní kolitidě a Crohnově nemoci se spasmodická bolest vyvíjí nejen v hypochondriu, ale také v celém podbřišku. Zároveň je zaznamenáno nadýmání. U lidí s takovou diagnózou se může objevit krvácení, ve stolici se stanoví hlen a hnis, stav je někdy komplikován střevní obstrukcí, intestinální nekrózou.

V případě vývoje nádoru je nejčastěji zaznamenána střevní obstrukce, je zde obraz akutního břicha, jsou pozorovány známky podráždění pobřišnice, poklesy tlaku, bledost a studený pot.

Při záchvatu apendicitidy se bolest začíná rozvíjet v epigastriu, poté se postupně šíří do pravého hypochondria a klesá do iliakální oblasti vpravo.

Projev bolesti v pravém hypochondriu vzadu

Pokud si pacient stěžuje, že to bolí za pravou lopatkou, mohou být příčiny tohoto jevu spojeny se zraněním dolních žeber, poškozením mezižeberních nervů. Projevuje se bolestí pod pravou lopatkou zezadu a s lézemi pravé ledviny, nadledvin. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s chorobami dolní duté žíly..

S urolitiázou

Pálení a silná bolest mohou lidi s urolitiázou obtěžovat. Při pohybu poškrábají kameny nebo písek ledvinnou pánev a později močovod. Následně s renální kolikou to bolí jak v laterálním břiše, tak v dolní části zad. Zaznamenávají se bolestivé záchvaty, křeče se podávají na genitálie, na stehno, je to cítit ve slabinách. Pokud trochu bijete dolní část zad hranou ruky, bolí to ještě více a v moči se může objevit krev. Někdy se objeví zvracení.

S pyelonefritidou

Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestí v oblasti ledvin, intoxikací a horečkou. Bolí to také při močení, pravidelně se objevují falešná nutkání, na obličeji se objevují otoky.

U apostematózní pyelonefritidy se v ledvinách vyvíjí hnisavý zánět. Narušena dlouhodobou bolestí tahání, teplota se zvyšuje, množství vylučované moči denně klesá.

S nekrózou ledvinových papil

Tento jev se stává důsledkem hladovění ledvinové tkáně kyslíkem, pokud jsou cévy ucpané. Konstantní bolest je doprovázena výskytem krve v moči. Existuje možnost úmrtí na septický šok.

S akutní horní paranefritidou

Zánětlivý proces tukové tkáně v oblasti horní části ledviny se projevuje jako důsledek infekce z karyózních zubů, mandlí atd. Nejprve se zvýší teplota pacienta, v dolní části zad jsou mírné bolesti. O několik dní později to už bolí v pravém hypochondriu, bolest se prohlubuje hlubokým dechem, stav a fyzické úsilí se zhoršují - bolest je zaznamenána při pohybu, chůzi a prudkém narovnání těla.

S rakovinou ledvin

Tento stav se nemusí objevit dlouho. Mírná bolest a krvácení se objevují již v posledních stadiích onemocnění. Někdy otok narušuje odtok moči, pak dochází k akutní bolesti.

Bolestivost v hypochondriu se projevuje také u nádorů pravé nadledviny, pokud je nádor velký.

S interkostální neuralgií

Důvodem, proč člověk zatahuje pravou stranu, znecitlivuje se v hypochondriu, může být interkostální neuralgie. V tomto stavu, někdy táhne zezadu, žebra bolí na obou stranách vpředu. S neuralgií silně brní v různých oblastech až do omezení mobility. Bolest se stává silnější při ohýbání a otáčení. Důvodem, který náhle bodl do žaludku nebo se třepotal na obou stranách, může být také myositida, když jsou svaly člověka zapálené.

S pohmožděnými žebry

Silné bolestivé bolesti, zhoršené kašláním, lisováním, ohýbáním, povzdechem, se projevují modřinami zadních segmentů žeber. U zlomených žeber je cítit charakteristickou tíhu.

S osteochondrózou bederní páteře

Pokud existuje svalové napětí, omezená pohyblivost, známky napětí, pravé rameno bolí, v ruce, pak mohou být důvody tohoto stavu spojeny s osteochondrózou bederní páteře. Pocity bolesti mohou mít různou intenzitu, mají bolavý i střelecký charakter, projevují se shora i zdola.

Se šindelem

V tomto případě se herpetické erupce objevují podél nervu ve formě bublin se zakalenou tekutinou, kůže zčervená. V místě léze se vyvíjí svědění, pálení, bolest. To znamená, že musíte navštívit dermatologa..

S trombózou duté žíly

Pokud trombus pochází z iliakálních žil, poté ucpává kmen žíly, bolí to v dolní části zad na pravé straně zad. Klinika je obdobou tumoru ledvin v pozdním stadiu. Pokud dojde k trombóze jaterního segmentu, dojde k prasknutí intenzivní bolesti vpředu v pravém hypochondriu a vyzařuje pod lopatkou vpravo. Také se vyvíjí žloutenka, tekutina se hromadí v břišní dutině.

Ostré bolesti

Pocit akutní bolesti v pravém laloku hypochondria je spojen s rozvojem akutních chirurgických stavů - takzvaného „akutního břicha“. Obzvláště silné křeče jsou pozorovány u těchto onemocnění a stavů:

Ostrá bolest na pravé straně

  • poškozené vnitřní orgány (poranění ledvin, tlustého střeva, ledvin, poškození žlučníku, hematom ledvin, jater);
  • perforace střeva, prasklé divertikuly;
  • akutní zánětlivé procesy žlučníku, akutní pankreatitida;
  • počáteční fáze apendicitidy;
  • ucpání žlučovodů, střevní obstrukce;
  • trombóza žil a tepen, kterými jsou vyživovány vnitřní orgány.

Za takových podmínek se vyvíjí velmi intenzivní bolest, která vede k rozvoji bolestivého šoku, ztrátě vědomí, snížení tlaku a narušení práce vnitřních orgánů.

Při akutním břiše jsou svaly pobřišnice napjaté, někdy je bolest opaskem, někdy bodová, ale velmi často nesnesitelná.

Akutní tlakové pocity bolesti se projevují také v břišní formě infarktu myokardu, ledvinové kolice, někdy s nespecifickou ulcerózní kolitidou, zlomeninách žeber.

Tupá bolest

Tupé bolesti velmi často naznačují vývoj zánětlivého procesu. Projevují se takovými patologiemi:

  • akutní a chronická hepatitida;
  • rakovina jater, cirhóza, parazitární léze pravého laloku jater;
  • období mezi exacerbací cholecystitidy, cholangitidy;
  • nádory nadledvin;
  • střevní divertikulóza, kolitida;
  • hydronefróza, pyelonefritida, pozdní stadia renálních nádorů, apostematózní nefritida.

V iliakální oblasti neustále bolí nádory, metastázy vnitřních orgánů, zlomeniny žeber, parazitární jaterní cysty.

Těžba na pravé straně

Závažnost na pravé straně a dolní části břicha, stejně jako v horní části břicha, se vyvíjí s různými nemocemi. S edematózní játrou se často vyvíjí tíha na pravé straně pod žebry vpředu. Kromě toho mohou být příčiny závažnosti v pravém hypochondriu spojeny s rozvojem hepatitidy, tukové hepatózy, chronické cholecystitidy, hypomotorické dyskineze žlučových cest..

Po jídle

Mnoho lidí si všimne, že po jídle mají bodnutí na pravé straně, vyvíjí se tíha v epigastriu. Budoucí matky se často také zajímají o to, proč během těhotenství bodne do pravé strany. Po jídle v těle se proces sekrece a rozvoje žluči zrychlí, játra se naplní krví a aktivuje se peristaltika. Proto se u chronických onemocnění jater, střev, žlučníku často projevuje bolest v dolní a horní části břicha po jídle. Takové projevy mohou mít jinou povahu: člověk je nevolný, říhání, průjem, zácpa, žaludek vrčí.

Tupá bolest po jídle je zaznamenána u cholecystitidy, ostrá - s kolitidou a dysbiózou, bodavá - s cholelitiázou a dyskinezí žlučových cest. Bolest se často stává intenzivnější po nadměrném pití, silném kouření.

Po načtení

Nepříjemné pocity v podobě tažné nebo bodavé bolesti se objevují po fyzické námaze u lidí s hepatitidou, cirhózou, městnavým játrem. Po otřesu, fyzické námaze se může objevit záchvat vypočítavé cholecystitidy. Pravidelná bolest během cvičení se také objevuje u pacientů s myositidou, interkostální neuralgií, osteochondrózou, zlomeninami žeber, trombózou duté žíly.

Jak pokračovat?

Musíte se zeptat odborníka, co dělat, když žlučník bolí, píchá játra a objevují se další nemoci, které vyvolávají bolestivost na pravé straně. V žádném případě se nemůžete nezávisle rozhodnout, co budete pít na bolest v játrech, nebo si nechat poradit na fóru. Koneckonců, i mírná bolest vyžaduje pozornost lékaře. Samoléčba léky proti bolesti může pomoci snížit celkový obraz příznaků u dospělého a dítěte. Výsledkem je, že lékař nebude schopen stanovit správnou diagnózu..

Bolest pod pravým žebrem po cvičení

Proto je třeba si uvědomit, že před konzultací s lékařem není nutné užívat léky a lidové léky proti bolesti v játrech. K úlevě od bolesti nemůžete dát léky proti bolesti.

Použití nesteroidních protizánětlivých léků, použití vyhřívací podložky, je kontraindikováno, protože tyto metody mohou vyvolat krvácení uvnitř.

Nedávejte dětem léky proti bolesti. V případě koliky u kojenců se doporučuje kojit děti - někdy to stačí k uklidnění dítěte.

Pokud je člověk zpočátku bodnut do boku, ale později se objeví ostrá bolest, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Koneckonců, pouze lékař může v tomto případě adekvátně posoudit celé spektrum příznaků a učinit správné rozhodnutí. Je důležité okamžitě vyhledat lékaře, pokud se těsně pod žebry objeví pečeť nebo boule.

Na klinice, zpočátku se stížnostmi na takový příznak, byste měli kontaktovat terapeuta, který určí, ke kterým specialistům musí pacient jít další.

Pokud má člověk často bolesti, těžkosti, pulzuje a praskne v hypochondriu, dává lopatku, předloktí, záda, pak by takový stav neměl být v žádném případě tolerován. Muži i ženy by si měli být vědomi, že včasná návštěva lékaře pomůže předcházet vážným problémům..

Vzdělání: Vystudoval farmacii na Rivne State Basic Medical College. Vystudoval Vinnitsa State Medical University pojmenoval podle M.I. Pirogov a stáž na její základně.

Pracovní zkušenosti: V letech 2003 až 2013 - pracoval jako lékárník a vedoucí lékárenského kiosku. Za mnoho let a svědomitou práci jí byly uděleny certifikáty a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Komentáře

děkuji, obdrželi jsme rozsáhlou užitečnou konzultaci.

poděkovat! Našel jsem, co mám, půjdu k terapeutovi.

Bolest v pravém hypochondriu, co to může být?

Nemoci hepatobiliárního systému, včetně cirhózy, hepatitidy, echinokokózy, rakoviny se neprojevují okamžitě. V průběhu času však člověk začíná pociťovat silnou paroxysmální bolest v pravém hypochondriu..

Syndrom bolesti však mohou vyvolat i jiné patologie, včetně městnavého srdečního selhání, pankreatitidy, onemocnění střev, trombózy duté žíly, zánětu močovodu atd..

Chcete-li se zbavit bolesti, můžete si vzít kterékoli z antispazmodických léků. Je však mnohem účelnější zjistit příčinu nepohodlí a zastavit ji. V tomto článku se budeme zabývat možnými příčinami bolesti a zjistíme, jaké testy je třeba absolvovat, aby lékař mohl stanovit přesnou diagnózu..

Příčiny bolesti v pravém hypochondriu

Patologie jater

Ve správném hypochondriu se nejčastěji vyskytuje bolest v důsledku onemocnění jater. Dokonce i v topografické anatomii je pod pravým hypochondriem tento konkrétní orgán umístěn spolu s žlučovými cestami..

Při abnormalitách v játrech je bolest paroxysmální nebo křečová. Jeho povaha se může lišit v závislosti na závažnosti konkrétní nemoci. Bolestivý syndrom může být buď akutní, nebo „tupý“.

Nepohodlí může být vyvoláno:

  1. Hepatitida. Hepatitida A, B, C, alkoholická a drogová hepatitida jsou vždy doprovázeny bolestivou paroxysmální bolestí v pravém hypochondriu. Současně se mění barva kůže, objevuje se slabost, mění se barva moči a výkalů. V pacientových výkalech se objevují nečistoty krve a žluči.
  2. Cirhóza jater. Je doprovázeno nadýmáním (ascitem), změnou barvy kůže a očí, slabostí, zvracením a akutními poruchami trávení. Kromě toho se zvyšuje velikost sleziny, postupuje se žloutenka a dlaně zčervenají. Také cirhóza způsobuje jícnové varixy, vnitřní krvácení, zvýšený tlak v systému portálních žil. Zpožděná léčba vede ke smrti.
  3. Echinokokóza. Vyvíjí se v důsledku helminthické invaze. Patologie je doprovázena silnou tíhou a bolestivými pocity v pravém hypochondriu. Kromě toho dochází k poruchám trávení, zvyšuje se tělesná teplota, osoba se stává letargickou. Předčasná terapie je plná otravy krve a smrti.
  4. Rakovina jater. Příznaky jsou velmi podobné cirhóze. U člověka bolí správné hypochondrium, v ústech je hořká chuť, narušuje se funkčnost trávicího systému, mění se barva očí a kůže a zvyšuje se tělesná teplota. Mohou se objevit svalové křeče, svalová atrofie končetin, vnitřní krvácení.
  5. Mastná jaterní hepatóza. Vyvíjí se u lidí s cukrovkou, metabolickými poruchami a obezitou.

Běžným příznakem onemocnění jater je změna barvy kůže a očních bulvy spojená s bolestí / kolikou.

Nemoci trávicího systému

Mnoho lidí má bolesti v pravém hypochondriu, které nejsou způsobeny onemocněním jater. Faktem je, že orgány trávicího systému jsou schopné vyvolat nepohodlí - žlučník, střeva, pankreas, žaludek.

Pokud příčina spočívá v narušení funkčnosti trávicího systému, pak se pacient obává nadýmání, průjmu, nevolnosti nebo zvracení, "kyselého" říhání, pálení žáhy, kovové chuti v ústech. Na jazyku se může objevit bělavý povlak.

Hlavní příčiny jsou tedy:

  • Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Je doprovázeno nepohodlí v pravém hypochondriu, pocit plnosti, zvracení. Během období exacerbace pankreatitidy je bolest akutní paroxysmální povahy. Vzhled dunění v žaludku, plynatost.
  • Zánět žaludku. Absolutně jakýkoli poddruh je schopen způsobit bolest v břišní oblasti. Člověk může opakovat "kyselé", stěžovat si na otoky břicha, bolest může být způsobena dolní části zad. Ústa pacienta často začínají nepříjemně páchnout - obvykle se objeví hnilobný zápach.
  • Cholecystitida. Při této nemoci se žlučník zapálí, tok žluči žlučovody je narušen, v důsledku čehož si člověk stěžuje na tupou bolest v pravém hypochondriu. Možné je zvracení, nevolnost a poruchy trávení. Může mravenčit v břišní oblasti.
  • Nemoci tlustého střeva. Patří mezi ně Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, střevní infekce, poruchy střevní mikroflóry, divertikulóza, syndrom dráždivého tračníku.
  • Perforace střev.
  • Apendicitida na počátku zánětu. V takových případech člověk zažívá nesrovnatelnou bolest paroxysmální povahy. Teplota těla stoupá, dochází k zvracení, nevolnosti, obecnému rozpadu. Může dojít k poklesu krevního tlaku.

Bolest po cvičení může také způsobit biliární dyskinezi. Bolestivý syndrom se zpravidla časem vyřeší..

Patologie orgánů CVS

Docela často orgány kardiovaskulárního systému „bolí v pravém hypochondriu“. Faktem je, že s labilitou krevního tlaku a zhoršeným vedením srdce se nepříjemné pocity z hrudníku „dávají“ žaludku a pod žebry.

Infarkt myokardu je často „maskovaný“ pod bolestmi břicha. Vyznačuje se nepříjemnými pocity prasknutí. Existuje dokonce něco jako břišní forma infarktu. V takových případech mohou lékaři zaměňovat odchylku v práci CVS s renální kolikou a střevními infekcemi..

Kromě infarktu mohou specifické záchvaty bolesti způsobit:

  1. Trombóza duté žíly. Vyvíjí se v důsledku pronikání krevní sraženiny z iliakálních žil. Bolest se šíří do dolní části zad a pravého hypochondria. Pokud je postižen jaterní segment, je „dána“ bolest pravé lopatce. U trombózy dochází k hromadění tekutiny v břiše a žloutence.
  2. Městnavé srdeční selhání. Toto onemocnění je charakterizováno zhoršením průtoku krve v systémovém oběhu. Při srdečním selhání existuje labilita krevního tlaku, výskyt otoků nohou, hromadění tekutiny v břišní dutině. Bolesti na hrudi a v pravém hypochondriu. Povaha bolesti je akutní, paroxysmální, intenzivní. Pokud srdeční selhání vstoupí do akutní fáze, zvětší se játra osoby.
  3. Srdeční ischemie. Jsou pozorovány příznaky jako bolest na hrudi (vyzařuje do pravého hypochondria a oblasti břicha), arytmie, zvýšení nebo snížení krevního tlaku, otoky dolních končetin.
  4. Myokarditida Je charakterizován výskytem rychlé únavy, dušnosti, zvýšeného pocení, tachykardie, arytmií. Charakteristickým rysem je také bolest na hrudi, která vyzařuje do lopatek, pravého nebo levého hypochondria, dolní části zad a krku.

Stává se, že bolest v pravém hypochondriu je jedním z předzvěstí myokardiopatie - onemocnění, při kterém se srdeční sval funkčně mění.

Poruchy orgánů urogenitálního systému

Orgány urogenitálního systému mohou bodnout a bolet v pravém hypochondriu. Vyznačují se pálením ve slabinách a žebrech. Kromě toho může mít člověk dušnost, sucho v ústech, hořkost v ústech a další extrémně nepříjemné příznaky..

Výskyt nepohodlí v oblasti žeber je často předzvěstí pyelonefritidy. Patologie je doprovázena zánětlivými procesy v ledvinách. Charakteristickými znaky jsou intoxikace, ztráta síly, horečka, falešné nutkání na močení, bolest v dolní části zad, otoky dolních končetin. Neposkytnutí pomoci je plné rozvoje abscesu.

Kromě pyelonefritidy mohou kolika v pravém hypochondriu způsobovat následující onemocnění:

  • Renální papilární nekróza. Vyvíjí se kvůli hladovění ledvinové tkáně kyslíkem v důsledku vaskulární okluze. Často doprovází diabetes mellitus a infekční onemocnění urogenitálního systému. Bolest při nekróze je akutní paroxysmální povahy. Krev se objeví v moči. Možný septický šok s dalším smrtelným následkem.
  • Horní paranefritida. Tento termín zahrnuje zánět tukové tkáně v horní části ledvin. Zpravidla se onemocnění vyvíjí v důsledku infekce mandlí nebo jiných ložisek zánětu. Pacient si stěžuje na prasknutí bolesti v břišní oblasti a dolní části zad, bolesti, ztrátu síly, výraznou dušnost. Rovněž stoupá tělesná teplota.
  • Nádor ledvin. Příznaky jsou totožné s pyelonefritidou.
  • Selhání ledvin Vyznačuje se bolestmi v dolní části zad a žebry, zimnicí, únavou, dysurickými poruchami, otoky dolních končetin, výskytem vyrážky na kůži, výskytem kovové chuti v ústech. Patologie je často doprovázena zvracením a celkovou intoxikací..
  • Prostatitida. Toto onemocnění se vyvíjí výhradně u mužů. Prostatitida je zánět prostaty. Může mít infekční a neinfekční etiologii. Toto onemocnění je charakterizováno bolestí v pravém hypochondriu a dolní části zad, dysurickými poruchami, sníženou potencí, předčasnou ejakulací, horečkou, bolestmi, slabostí, apatií, zácpou.

U ledvinových patologií je také pozorována labilita krevního tlaku. Často se vyvíjí dekompenzovaná arteriální hypertenze.

Jiné důvody

Křeče a bolesti v pravém hypochondriu se často vyskytují u zcela zdravých lidí během fyzické námahy. Jaký je důvod tohoto trendu? Podle lékařů je hlavní příčinou uvolňování adrenalinu a anabolických hormonů do krve, což vede ke snížení tónu žlučovodů a ke zvýšení plnění krve játry..

Pokud člověk začne po vydatném jídle sportovat, zpravidla se objeví křeče a kolika. V tomto případě se může vyvinout křeč bránice. Ale nepohodlí zmizí samo o sobě okamžitě po stabilizaci dýchání..

Kromě toho následující mohou způsobit bolest v hypochondriu:

  1. Těhotenství. Mnoho žen si v počátečních fázích těhotenství všimne bolesti a nadýmání. Tento jev je považován za normální. Faktem je, že během nošení dítěte se děloha zvětšuje a začíná tlačit na blízké orgány..
  2. Menstruační cyklus. Na konci menstruace dochází u žen k nerovnováze mezi progesteronem a estrogenem, což vede ke křečím žlučových cest a bolesti žeber.
  3. Pásový opar.
  4. Nemoci pravé nadledviny, včetně feochromocytomu.
  5. Zlomeniny dolních žeber.
  6. Diafragmatitida.
  7. Zánět plic, tracheitida, bronchitida. S těmito onemocněními bolest „dává“ dolní části těla. S hlubokým dechem a kašlem se nepohodlí zvyšuje. Možné závratě, bolesti hlavy, dušnost, horečka.
  8. Nedávné chirurgické zákroky.
  9. Přejídání. Pokud člověk konzumuje příliš mnoho sacharidů a tuků, játra se naplní krví a současně se stimuluje střevní peristaltika. Výsledkem je nepohodlí a bolest.
  10. Interkostální neuralgie. Například při osteochondróze dochází k degeneraci chrupavky páteře, v důsledku čehož deformovaná chrupavka mačká nervová zakončení a člověk pociťuje koliku a křeče.
  11. Modřiny žeber. Podle lékařů vedly modřiny zadních segmentů 12., 11. a 10. žebra k výskytu „hlodavých“ bolestivých bolestí. S kašláním, fyzickou námahou, hlubokým povzdechem a ohýbáním se závažnost klinických příznaků zvyšuje.

Diagnostická opatření

Chcete-li zjistit hlavní příčinu nepohodlí, musíte podstoupit diferenciální diagnostiku. Nejprve byste měli kontaktovat terapeuta. Hlavní příčinou bolesti v pravém hypochondriu je onemocnění jater, proto je perkuse a palpace tohoto orgánu povinné.

Pokud při stlačení pacient pocítí ostrou bolest a orgán je zvětšený a hrbolatý, bezpochyby hlavní příčinou byla funkční porucha v práci orgánů hepatobiliárního systému. Mimochodem, v případě onemocnění jater může lékař cítit těsnění v žlučníku a zaznamenat nadýmání (ascites). Břicho začíná bobtnat nejčastěji při hepatitidě a cirhóze.

Další diagnostika zahrnuje průchod takových studií, jako jsou:

  • Biochemický a obecný krevní test. Neublíží vám provést krevní test na jaterní enzymy, aby bylo možné v případě potřeby identifikovat abnormality v práci tohoto orgánu..
  • Ultrazvuk břišních orgánů. Musí se to udělat, protože to jsou nemoci trávicího systému a jater, které nejčastěji způsobují nepohodlí ve správném hypochondriu.
  • EKG. K posouzení stavu srdce je nutný elektrokardiogram. Pokud má člověk IHD nebo jiné akutní funkční poruchy, je navíc předepsán ultrazvuk srdce.
  • Fluorografie. Je to nutné, aby se vyloučila možnost onemocnění plic.
  • Krevní test na nádorové markery. Tato analýza je předepsána, pokud existuje podezření na onkologický proces v těle. Kromě této studie se doporučuje biopsie.
  • Ultrazvukové vyšetření ledvin. Pomáhá posoudit funkční stav močového systému.
  • TRUS prostaty. Jak bylo uvedeno výše, důvodem může být prostatitida. Tato instrumentální studie nám umožňuje identifikovat zánět slinivky břišní v raných stádiích a přijmout vhodná opatření..
  • FGDS (gastroskopie). Nejinformativnější endoskopické vyšetření. Během EGD lékař zkoumá stav stěn jícnu, žaludku, dvanáctníku.
  • MRI / CT vyšetření jater. Jsou to více informativní metody než ultrazvuk. Pomocí počítačové tomografie a magnetické rezonance je možné posoudit strukturu jater a identifikovat nádorové procesy v rané fázi.
  • Ultrazvuk slinivky břišní. Nebude také bolet provést test na hladinu cukru v krvi. Faktem je, že příčinou bolesti jsou často patologické stavy pankreatu a diabetes mellitus, takže tyto studie musí být dokončeny.
  • Dopplerovy krevní cévy jater. Nezbytná analýza, protože ji lze použít k posouzení stavu jaterních cév.
  • Biopsie jater. Umožňuje posoudit povahu morfologických změn v játrech. Provádí se pro podezření na onkologii, hepatitidu, cirhózu.

Po absolvování diferenciální diagnostiky se provede diagnóza a zvolí se další taktika léčby.

Jak se zbavit bolesti ve správném hypochondriu?

Chcete-li zastavit bolest, je nutné odstranit příčinu jejich vzhledu. Například v případě onemocnění CVS jsou předepsány alfa-blokátory, antagonisté vápníku, srdeční glykosidy, diuretika atd..

Patologie trávicího systému jsou léčeny antacidy, potahovými látkami, antibakteriálními léky, enzymovými léky, prokinetiky atd..

Je přísně kontraindikováno užívat nesteroidní protizánětlivé léky bez zjištění hlavní příčiny, včetně Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Tyto léky mohou vyvolat vnitřní krvácení a situaci jen zhoršit..

Pokud se patologie hepatobiliárního systému staly příčinou bolesti, pacient potřebuje:

  1. Odmítněte alkoholické nápoje. To je předpoklad pro léčbu. Ethanol a jeho produkty rozkladu ničí jaterní tkáň a vyvolávají rozvoj cirhózy / rakoviny.
  2. Normalizujte výživu. Nejlepší prevencí bolesti v pravém hypochondriu, a tedy i onemocnění jater, je odmítnutí kořeněných jídel, tučných jídel, polotovarů, sladkostí, sycených nápojů, masných drobů..
  3. Vezměte si hepatoprotektory. Tyto léky pomáhají obnovit poškozenou jaterní tkáň, normalizovat místní průtok krve, zabránit rozvoji cirhózy a onkologie a normalizovat funkčnost hepatobiliárního systému jako celku..
  4. Dělat sport. Musíte se více hýbat, hodně chodit, navštívit bazén. Je však lepší vyloučit intenzivní fyzickou aktivitu.
  5. Vyhněte se stresovým situacím.
  6. Pokud je základní příčinou virová hepatitida, užívejte antivirotika.
  7. U infekčních komplikací užívejte širokospektrální antibiotika.

Pro symptomatickou léčbu křečí a koliky lze použít antispazmodika - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverin, Baralgin. Doporučuje se užívat je maximálně 5 dní..