* Recenze nejlepších podle redakční rady expertology.ru. Kritéria výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.
Inhibitory protonové pumpy (PPI) jsou skupinou léků, které snižují syntézu kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Lékaři doporučují tyto prostředky pro terapeutické i profylaktické účely..
Kdy jsou předepsány inhibitory protonové pumpy?
- Hlavní indikací pro léky z této skupiny jsou onemocnění způsobená vysokou kyselostí žaludeční šťávy: žaludeční vřed nebo duodenální vřed. Jak napsali ve starých učebnicích: „žádná kyselina - žádný vřed.“ Tato pozice zůstává pravdivá i po objevení skutečné příčiny peptického vředového onemocnění - bakterie zvané Helicobacter Pilory (Helicobacter pylori).
- K usmrcení této bakterie lze předepsat inhibitory protonové pumpy, když je kyselost obsahu žaludku normální. Helicobacter pylori se dobře přizpůsobil existenci v kyselém prostředí a se zvýšením pH nad 4 se stává citlivější na antibiotika. Proto je pro jeho eradikaci předepsán komplex PPI a 2 - 3 antibakteriální látky.
- Další na kyselině závislé onemocnění, při kterém jsou předepisovány inhibitory protonové pumpy, je komplikovaná gastroezofageální refluxní choroba. Narušuje normální činnost dolního jícnového svěrače - kruhového svalu, který blokuje tok obsahu žaludku do jícnu. Kyselina neustále padající na nechráněné sliznice způsobuje zánět, vředy, narušuje normální strukturu buněk, což může v průběhu času vést k malignímu novotvaru. PPI se doporučují k ochraně výstelky jícnu před působením kyseliny..
- Další situací, kdy se léky z této skupiny doporučují lidem s normální kyselostí žaludku, je chronická pankreatitida s vylučovací nedostatečností pankreatu. Jednoduše řečeno, když železo, vyčerpané neustálým zánětem, produkuje nedostatek enzymů pro normální trávení. V takových případech jsou obvykle předepsány enzymové přípravky. Aby ale fungovaly, potřebujete zásadité prostředí. Alkalické látky k neutralizaci kyselého kusu potravy pocházejícího ze žaludku jsou syntetizovány stejnou slinivkou břišní, a pokud je nedostatečné, mohou být tablety s enzymy také neúčinné. Aby se tomu zabránilo, jsou předepsány inhibitory protonové pumpy, které snižují kyselost v žaludku, a tudíž i v potravinovém bolusu, který jej opouští..
- Z preventivních důvodů se inhibitory protonové pumpy doporučují lidem, kteří musí pravidelně užívat léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků: diklofenak, ibuprofen, paracetamol, aspirin atd. Tyto léky zpomalují regeneraci žaludeční sliznice a často způsobují tiché, asymptomatické vředy. Aby se tomu zabránilo, je předepsáno API..
Hodnocení nejlepších inhibitorů protonové pumpy
Jmenování | místo | Název produktu | cena |
Nejlepší inhibitory OTC protonové pumpy | 1 | Omez | 73 ₽ |
2 | Controlok | 162 ₽ | |
3 | Pariet | 1 698 ₽ | |
Nejlepší inhibitory protonové pumpy na předpis | 1 | Nexium | 132 ₽ |
2 | Lancid | 350 ₽ | |
3 | Dexilant | 898 ₽ | |
Nejlepší kombinované léky | 1 | Pilobact | 1030 ₽ |
2 | Omez DSR | 425 ₽ |
Nejlepší OTC inhibitory protonové pumpy
Když už mluvíme o lécích vydávaných v lékárnách bez lékařského předpisu, je třeba poznamenat, že léky se stejnou účinnou látkou mohou být na lékařský předpis nebo ne. Například Omez, o kterém si povíme v této části žebříčku nejlepších inhibitorů protonové pumpy, je vydáván z lékáren bez lékařského předpisu. A jeho domácí analog Gastrozol je na předpis. S lékem Ultop, který obsahuje podobnou účinnou látku, se vyvinula ještě podivnější situace: 10 mg tobolek je vydáváno bez lékařského předpisu a 20 a 40 mg je na lékařský předpis. Bez ohledu na to, jak bychom v hodnocení chtěli používat pouze účinné látky, což čtenářům umožní vybrat si z navrhovaných analogů, s přihlédnutím k finančním možnostem, jsme v této části hodnocení nejlepších inhibitorů protonové pumpy nuceni používat obchodní názvy léků.
OTC PPI lze užívat samostatně po dobu 2 týdnů, ale pokud neposkytnou úlevu během prvních 3 dnů, je nejlepší ihned navštívit lékaře.
Léčivá látka: omeprazol.
Časem testovaný produkt, který kombinuje prokázanou účinnost a dostupnou cenu. K dispozici v kapslích po 10, 20 a 40 mg. Tobolky se užívají 1krát denně půl hodiny před jídlem a zapíjejí se vodou. V případě potřeby lze kapsli otevřít a její obsah smíchat s vodou nebo jídlem.
Dávka se volí individuálně, nejčastěji se terapeutický účinek dostaví při užívání 20 mg, často však stačí 10 mg (nebo je naopak nutná vyšší dávka).
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří bolest hlavy, nespavost, závratě, průjem nebo zácpa, nevolnost, nadýmání, bolesti břicha..
Lék je kontraindikován pro použití u dětí mladších 18 let (omeprazol je povolen v pediatrii od 2 let, ale pro pacienty tohoto věku existují samostatné formy) s individuální intolerancí.
Farmakologická skupina - inhibitory protonové pumpy
Podskupinové léky jsou vyloučeny. Umožnit
Popis
Léky této skupiny inhibují H + -K + -ATPázu (protonovou pumpu) na apikální membráně parietálních buněk žaludeční sliznice. Tento enzym provádí přenos vodíkových iontů z temenní buňky do lumen žaludku..
Vysoká selektivita inhibitorů protonové pumpy je způsobena skutečností, že jejich aktivace je možná pouze při kyselém pH (+ -K + -ATPázy a inhibuje konečnou fázi vylučování kyseliny chlorovodíkové. Potlačení produkce kyseliny těmito léky nezávisí na stavu receptorů (H2, m3 a další) na bazální membráně parietálních buněk. Inhibice protonové pumpy omeprazolem, lansoprazolem, pantoprazolem je ireverzibilní, rabeprazol je částečně reverzibilní (jeho komplex s H + -K + -ATPázou může disociovat).
Inhibitory protonové pumpy v závislosti na dávce potlačují sekreci kyseliny chlorovodíkové, bazální (noční i denní) i stimulovanou (bez ohledu na typ stimulu). Účinně zabraňte zvýšené sekreci po jídle. Zrušení léku není doprovázeno rebound fenoménem a produkce kyseliny je obnovena během několika dní (po syntéze nových molekul H + -K + -ATPázy).
Inhibitory H + -K + -ATPázy zajišťují dosažení klinické a endoskopické remise u všech chorob závislých na kyselině, vč. vyžadující prodlouženou nebo stálou terapii. Udržují hodnoty pH v žaludku v rozmezí příznivém pro hojení žaludečních nebo duodenálních vředů po dlouhou dobu během dne. Na pozadí léčby dochází k rychlému zlepšení pohody (bolestivý syndrom a dyspeptické jevy mizí), normalizaci morfofunkčního stavu žaludeční sliznice a zkrácení doby zjizvení peptických vředů. Použití při refluxní chorobě jícnu pomáhá snížit dobu expozice kyselině chlorovodíkové v jícnu, oslabit škodlivé vlastnosti obsahu žaludku. Doba inhibice intragastrické sekrece (pH vyšší než 4), dosahující 12 hodin, poskytuje možnost hojení erozivní ezofagitidy do 8 týdnů.
Inhibitory protonové pumpy zvyšují koncentraci antibakteriálních látek v žaludeční sliznici a udržováním vyšších hodnot pH zvyšují aktivitu řady antibiotik. To vytváří optimální podmínky pro projev účinků antibakteriálních složek zahrnutých do schémat eradikace terapie anti-Helicobacter pylori (trojitá nebo kvadroterapie). Inhibitory H + -K + -ATPázy mají svůj vlastní anti-Helicobacter účinek (in vivo inhibují růst Helicobacter pylory, působící na bakteriální ATPázový systém). Zahrnutí inhibitorů H + -K + -ATPázy do kombinované eradikační terapie se doporučuje pro žaludeční vřed a duodenální vřed spojený s H. pylori během exacerbace a remise, krvácení z peptického vředu, Helicobacter pylori gastritida s výraznými změnami na žaludeční sliznici, maltomy žaludku malignita po endoskopickém odstranění nádoru žaludku. Inhibitory H + -K + -ATPázy ovlivňují výsledky diagnostiky infekce H. pylori biochemickými metodami. Proto mohou být ureázové testy ke kontrole úplnosti eradikace H. pylori provedeny nejdříve 4 týdny po ukončení podávání..
Inhibitory protonové pumpy zabraňují poškození sliznice žaludku a duodena NSAID, snižují frekvenci opakovaného gastrointestinálního krvácení (komplikace peptického vředového onemocnění), zvláště pokud bylo během léčby dosaženo eradikace H. pylori. U chronické pankreatitidy přispívají k účinné úlevě od bolesti potlačením sekrece a snížením intrapankreatického tlaku. Užívání inhibitorů protonové pumpy může být doprovázeno hypergastrinemií a zvýšenými hladinami pepsinogenu I v séru (méně výrazné po eradikaci H. pylori). Sérové hladiny gastrinu se vrátí na výchozí hodnotu 2–3 týdny po ukončení léčby.
Inhibitory H + -K + -ATPázy mohou snížit motorickou evakuační funkci žaludku v důsledku hypomotilinemie. Při dlouhodobém užívání je třeba vzít v úvahu možnost atrofie žaludeční sliznice, kampylobakterové gastroenteritidy, nadměrné reprodukce a kolonizace bakterií jiných než Helicobacter ve sliznici žaludku a tenkého střeva a narušení dynamické rovnováhy mikroflóry tlustého střeva.
Inhibitory protonové pumpy: generace léčiv a jejich vlastnosti
Inhibitory protonové pumpy (jsou to také inhibitory protonové pumpy, blokátory protonové pumpy, blokátory vodíkové pumpy, blokátory H + / K + -ATPázy, nejčastěji redukce PPI, někdy PPI) jsou léky, které regulují a potlačují sekreci kyseliny chlorovodíkové. Určeno k léčbě žaludečních a duodenálních vředů, gastritidy, duodenitidy a dalších nemocí spojených s vysokou kyselostí.
Druhy a seznam léků
Existuje několik generací PPI, které se navzájem liší dalšími radikály v molekule, díky nimž je eliminována doba trvání terapeutického účinku léku a rychlost jeho nástupu, vedlejší účinky předchozích léků a je regulována interakce s jinými léky. V Rusku je registrováno 6 typů inhibitorů.
Generacemi
1. generace
- Omeprazol. Úplně první látka ze všech PPI, syntetizovaná na konci 70. let minulého století. Je „zlatým standardem“ pro srovnání s jinými inhibitory protonové pumpy. Blokuje práci buněk, které produkují kyselinu chlorovodíkovou, čímž snižuje její koncentraci v žaludku. Následující inhibitory mají stejné vlastnosti. Funguje nejlépe v kyselém prostředí žaludku, proto je předepsán 20 minut před jídlem.
2. generace
- Lansoprazol. Léky v této skupině si mezi lékaři nezískaly příliš velkou popularitu. Biologická dostupnost (asimilace) po první aplikaci je téměř 2,5krát vyšší než biologická dostupnost omeprazolu a zůstává stejná po celou dobu léčby. Vývoj terapeutického účinku je rychlejší než u jiných PPI. Blokuje denní i noční sekreci žaludeční šťávy bez ohledu na denní dobu, kdy byla podána. Období regenerace pro syntézu kyseliny chlorovodíkové je asi 13 hodin. Pro lepší zjizvení vředů je nutné jej po celou dobu léčby blokovat po dobu 18 hodin denně..
3. generace
- Rabeprazol. Pozastavuje produkci kyseliny chlorovodíkové asi na 28 hodin. Minimálně interaguje s léky z jiných skupin. Ve srovnání s jinými PPI rychle obnovuje postižený jícn u GERD (onemocnění, kdy je žaludeční obsah pravidelně hozen do jícnu, v důsledku čehož trpí jeho sliznice).
- Pantoprazol. Skupina založená na této látce je nejčastěji předepisována v moderní době, protože byla dlouhodobě a pečlivě studována. Má nejméně vedlejších účinků při dlouhém průběhu léčby. Blokuje produkci kyseliny chlorovodíkové na dlouhou dobu (přibližně 46 hodin). Nejméně ze všech PPI interaguje negativně s jinými léky. Účinnost nezávisí na příjmu potravy.
- Esomeprazol. Je to izomer omeprazolu, to znamená, že má stejnou molekulu a radikály, ale jsou umístěny v zrcadlovém obraze navzájem, což výrazně ovlivňuje biologickou dostupnost látky. Esomeprazol má vyšší stravitelnost. Blokuje syntézu kyseliny chlorovodíkové asi na 16 hodin. Začíná jednat do 1 hodiny po užití.
- Dexlansoprazol. Lansoprazol izomer. Vydáno v roce 2009, registrováno v Rusku v roce 2014. Produkce kyseliny chlorovodíkové je plně obnovena 4 dny po poslední dávce, trvání účinku je v průměru 72 hodin. V jednom přípravku je dodáván ve formě 2 druhů granulí, které se rozpouštějí v různých dobách v závislosti na úrovni pH, čímž se zvyšuje jeho účinek.
Existuje také dexrabeprazol, optický izomer rabeprazolu, ale v Rusku dosud nemá státní registraci..
Aktivními složkami
Přípravky založené na omeprazolu
- Mapy Losek. Originální droga omeprazolu. Jediný, který je k dispozici v tabletách, jsou všechny ostatní léky s touto látkou kapsle. Země původu: Švédsko.
- Omez. Jeden z nejpopulárnějších léků PPI. K dispozici v několika dávkách a kombinacích: Omez 20 mg (klasické dávkování), 10 a 40 mg; Omez D (zahrnuje omeprazol a domperidon - antiemetikum, které se také používá k odstranění tíže v žaludku, nevolnosti, pálení žáhy a jiných dyspeptických jevů); Omez Insta (přípravek ve formě prášku, díky kterému začíná působit rychleji); Omez DSR (obsahuje také omeprazol a domperidon, pouze v jiných poměrech). Indie.
Přípravky na bázi lansoprazolu
- Prevacid. Originální lék. Není registrován v Rusku. Používá se jako lék na pálení žáhy. Japonsko.
- Epikuros. Příjem potravy snižuje účinnost a vstřebávání účinné látky o 50%. Rusko.
Léky na bázi rabeprazolu
- Pariet. Originální léčivý přípravek. Vyrábí se ve střevních rozpustných tabletách. Průběh léčby je 14 dní, lék se užívá jednou denně na prázdný žaludek ráno. Japonsko.
- Razo. Relativně nový analog, který lékaři nejčastěji předepisují z drog této skupiny. Indie.
Přípravky na bázi pantoprazolu
- Controlok. Originální droga. Ve srovnání s jinými PPI je chemicky stabilnější při neutrálním pH (kolem 7). Německo.
- Nolpaza. Má největší škálu dávek a balení. Může být použit ve spojení s klopidogrelem. Slovinsko.
Přípravky na bázi esomeprazolu
- Nexium. Originální esomeprazol. Může být použit jako podpůrná léčba po hojení eroze jícnu po delší dobu bez vedlejších účinků. Švédsko.
- Emaner. Často se předepisuje k ochraně žaludku u lidí s rizikem vzniku vředů při užívání protizánětlivých léků proti bolesti. Slovinsko.
Přípravky na bázi dexlansoprazolu
- Dexilant. Používá se k léčbě vředů v jícnu a ke zmírnění pálení žáhy. Prakticky nepopulární u lékařů jako lék na léčbu žaludečních vředů. Tobolka obsahuje 2 typy granulí, které se rozpouštějí v různých dobách, v závislosti na úrovni pH. USA.
Při předepisování určité skupiny „prazolu“ vždy vyvstává otázka: „Který lék je lepší zvolit - originál nebo jeho generikum?“ Originální prostředky jsou většinou považovány za účinnější, protože byly studovány mnoho let v molekulárním stádiu, poté byly provedeny preklinické a klinické zkoušky, interakce s jinými látkami atd. Kvalita surovin je zpravidla lepší. Výrobní technologie jsou modernější. To vše přímo ovlivňuje rychlost nástupu účinku, samotný terapeutický účinek, přítomnost vedlejších účinků atd..
Pokud zvolíte analogy, je lepší upřednostnit léky vyrobené ve Slovinsku a Německu. Jsou citliví na každou fázi výroby drog.
Indikace pro přijetí
Všechny blokátory protonové pumpy se používají k léčbě gastrointestinálních onemocnění:
- vřed žaludku a 12 dvanáctníkových vředů;
- eroze způsobená užíváním protizánětlivých léků proti bolesti je také předepsána k ochraně žaludku během jejich užívání;
- ulcerózní léze jícnu;
- odstranění příznaků: nevolnost, pálení žáhy, kyselé říhání;
- jako pomůcka při komplexní léčbě ničení Helicobacter pylori.
Vlastnosti použití PPI pro různé patologie
Tyto léky se používají pouze za podmínek, kdy se zvyšuje kyselost žaludeční šťávy, protože se mění na aktivní formu pouze při určité úrovni pH. To je třeba chápat, abychom se nediagnostikovali a nepředepisovali léčbu bez lékaře..
Nízkokyselinová gastritida
PPI nejsou pro tento stav užitečné, pokud je pH žaludeční kyseliny vyšší než 4–6. Při těchto hodnotách léky nepřejdou do aktivní formy a jednoduše se vylučují z těla, aniž by došlo k úlevě od stavu.
Žaludeční vřed
Při léčbě je nesmírně důležité dodržovat pravidla pro užívání PPI. Pokud je režim systematicky porušován, může být léčba odložena na dlouhou dobu a zvyšuje se pravděpodobnost nežádoucích účinků. Nejdůležitější je užívat lék 20 minut před jídlem, aby bylo v žaludku správné pH. Některé generace PPI nefungují dobře v přítomnosti jídla. Je lepší pít drogu současně ráno, abyste si vytvořili zvyk užívat.
Infarkt myokardu
Zdálo by se, co s tím má společného? Poměrně často po srdečním záchvatu je pacientům předepsáno antiagregační činidlo - klopidogrel. Téměř všechny inhibitory protonové pumpy snižují účinnost této důležité látky o 40–50%. Je to proto, že PPI blokují enzym, který je zodpovědný za přeměnu klopidogrelu na jeho aktivní formu. Tyto léky se často předepisují společně, protože antiagregační látka může způsobit krvácení ze žaludku, takže se lékaři snaží chránit žaludek před vedlejšími účinky..
Jediným blokátorem protonové pumpy, který je nejbezpečnější v kombinaci s klopidogrelem, je pantoprazol.
Systémová plísňová onemocnění
Někdy je houba léčena orálním itrakonazolem. V tomto případě lék nepůsobí na jednom konkrétním místě, ale na celé tělo jako celek. Antifungální látka je pokryta speciální membránou, která se rozpouští v kyselém prostředí, při poklesu hodnot pH je léčivo méně absorbováno. Pokud jsou předepsány společně, léky se užívají v různých dobách dne, zatímco itrakonazol se nejlépe užívá s colou nebo jinými nápoji, které zvyšují kyselost.
Kontraindikace
Přestože seznam není příliš dlouhý, je důležité si tento odstavec pečlivě přečíst. A nezapomeňte varovat lékaře před všemi nemocemi a jinými užívanými léky.
Absolutní | Relativní |
|
|
Vedlejší efekty
Pokud je léčba krátká, jsou nežádoucí účinky obvykle minimální. Vždy je však možný výskyt následujících jevů, které zmizí po vysazení léku nebo po absolvování léčby:
- bolest břicha, porucha stolice, nadýmání, nevolnost, zvracení, sucho v ústech;
- bolesti hlavy, závratě, celková nevolnost, nespavost;
- alergické reakce: svědění, vyrážka, ospalost, otoky.
Alternativní léky PPI
Existuje další skupina antisekrečních léčiv, která se také používá k léčbě peptických vředů a dalších syndromů - blokátory H2-histaminových receptorů. Na rozdíl od PPI léky blokují určité receptory v žaludku, zatímco inhibitory protonové pumpy inhibují aktivitu enzymů, které pomáhají produkovat kyselinu chlorovodíkovou. Expozice blokátorům H2 je kratší a méně účinná.
Hlavními představiteli jsou famotidin a ranitidin. Doba působení je přibližně 10-12 hodin při jedné aplikaci. Překračují placentu a přecházejí do mateřského mléka. Mají účinek tachyfylaxe - reakce těla na opakované užívání léku spočívá ve znatelném snížení terapeutického účinku, někdy dokonce dvakrát. Obvykle se pozoruje po 1-2 dnech po začátku přijetí. Ve většině případů se používají v případě akutní otázky ohledně ceny léčby.
Antacida lze také klasifikovat jako alternativy. Snižují kyselost žaludku, ale dělají to velmi krátkou dobu a používají se pouze jako nouzová pomoc při bolestech žaludku, pálení žáhy a nevolnosti. Mají nepříjemný účinek - ricochetův syndrom. Spočívá v tom, že pH po ukončení působení léku prudce stoupá, kyselost stoupá ještě více, příznaky se mohou při dvojnásobné síle zhoršovat. Tento účinek je častěji pozorován po užití antacid obsahujících vápník. Kyselý ricochet je neutralizován příjmem potravy.
Blokátory protonové pumpy - seznam léků a indikací
U mnoha lidí dochází k poruchám trávicího systému, když kyselost stoupá v žaludku. V takových případech lékař předepisuje k léčbě inhibitory protonové pumpy..
Co jsou inhibitory protonové pumpy a jak mohou pomoci pacientovi? Jedná se o speciální typ léků zaměřených na léčbu žaludečních a střevních onemocnění závislých na kyselinách, protože blokují protonovou pumpu v buňkách žaludeční sliznice a tím snižují aktivní produkci žaludeční šťávy.
- Jaké látky patří do rodiny
- Jak fungují
- Při jmenování
- Komu je příjem zakázán
Jaké látky patří do rodiny
Co jsou inhibitory protonové pumpy??
Co jsou to inhibitory? Jedná se o blokátory přenosu iontů draslíku a vodíku z buňky. Díky tomu klesá kyselost žaludeční šťávy..
Inhibitory se nazývají proto, že jsou schopny inhibovat (omezit) produkci žaludeční šťávy.
Tyto léky svým působením snižují hladinu kyseliny v žaludeční šťávě a jsou žádané při léčbě gastroenterologických onemocnění. Díky působení těchto léků snižuje protonová pumpa umístěná v buněčné membráně svou práci, což znamená, že produkce kyseliny zpomaluje a pacient se stává snadnějším.
Léky nové generace usnadňují léčbu poruch trávení.
Dodatečné informace! Omeprazol je považován za první lék ke snížení nadměrné produkce žaludeční kyseliny..
Omeprazol je běžná droga a mnoho lidí ji užívá k úlevě od příznaků doma. Mělo by však být zřejmé, že tento lék má také své vlastní vedlejší účinky, které neumožňují jeho dlouhodobé užívání..
Zdravotničtí pracovníci po dlouhou dobu vyráběli také další léky, které mají vlastnosti snižující kyselost v lidském žaludku. V lékárnách najdete jakýkoli vhodný lék, který nemá prakticky žádné vedlejší účinky..
Kromě toho je při léčbě některých chorob nutné používat kombinovaná léčiva. Zahrnují nejen ipp léky, ale také antibakteriální léky.
Omeprazol - Tento lék byl uveden na trh po absolvování všech testů. Bezprostředně poté dostalo mnoho lidí dobrý lék na zmírnění příznaků onemocnění střevního traktu v okamžiku, kdy jsou aktivovány buňky odpovědné za produkci kyseliny chlorovodíkové..
Vzhledem k tomu, že se tento lék stal dobrým pomocníkem při léčbě gastroenterologických onemocnění, bylo rozhodnuto vytvořit další podobné léky, které mohou zmírnit stav pacienta a budou mít také minimální vedlejší účinky..
V současné době najdete v lékárnách pět možností pro generování inhibitorů protonové pumpy:
- Omeprazol;
- Lansoprazol;
- Pantoprazol;
- Rabeprazol;
- Esomeprazol.
Dodatečné informace! Je důležité si uvědomit, že léky tohoto typu nemohou nemoc úplně vyléčit, ale pouze přispívají k dlouhodobé remisi. K vyléčení nemoci musíte podstoupit komplexní léčbu, jejíž jednou z částí budou inhibitory protonové pumpy.
Nejúčinnějším lékem z celé skupiny je pantoprazol. Používá se hlavně v poliklinikách. Je to proto, že čím později byl tento léčivý přípravek vyroben, tím je účinnější..
Jak fungují
Inhibitory protonové pumpy jsou populární při léčbě gastrointestinálních onemocnění. Díky těmto lékům se při léčbě vředů a refluxu podaří pacientům dosáhnout stavu dlouhodobé remise..
Tři a půl hodiny po užití pilulky vstupují všechny aktivní prvky z tenkého střeva do plazmy. A pak se dostanou do temenních buněk a zahájí svou činnost, v důsledku čehož blokují nadměrnou aktivitu.
Práce inhibitorů protonové pumpy, i když odlišná, je stabilní. Působení inhibitorů nezávisí na příjmu potravy nebo jiných lécích.
Po druhém příjmu léku Omeprazol začíná biologická dostupnost klesat, při užívání přípravku Esomeprazol se naopak zvyšuje, při užívání posledních léků tohoto typu zůstává stabilní od prvního do posledního dne léčby.
K rozkladu všech účinných látek dochází v lidských játrech, přičemž se vylučují obvyklým způsobem - při močení.
Mělo by být zřejmé, že doba působení omeprazolu není delší než 14 hodin, v tomto ohledu se pacientovi doporučuje užívat jej alespoň dvakrát denně, aby měl trvalý účinek. Dlouhodobá léčba může vyvolat výskyt nežádoucích účinků.
Naproti tomu má esomeprazol metabolickou stabilitu, což vám pomůže užívat léky po dobu 24 dnů bez obav z vedlejších účinků. Lék by měl být užíván jednou denně, vydáván v lékárnách bez lékařského předpisu.
Pantoprazol se nejčastěji používá k léčbě v nemocnicích ve formě injekcí. Léčba se obvykle užívá společně s antibakteriálními léky, což pomáhá zvýšit účinek léku..
- absorbován z tenkého střeva a vstupuje do krevních kanálů;
- hromadí se v parietálních buňkách;
- v kyselém prostředí žaludku se protony začnou na sebe vázat;
- protonová pumpa je aktivována kyselinou;
- SH skupiny protonové pumpy se vážou a dochází k inhibici (zadržování).
Léky by měly být užívány pravidelně, jednorázová léčba nepřinese žádné výsledky.
Důležité! V lékařské praxi je protonová pumpa enzym, který se nachází v buněčné membráně stěn žaludku. Názvy protonová pumpa a protonová pumpa mají stejný význam, jsou zodpovědné za kyselost žaludeční šťávy.
Při jmenování
Ošetřující lékař doporučuje užívat inhibitory protonové pumpy po zjištění onemocnění, které je způsobeno stavem trávicího systému závislým na kyselině. Indikace pro použití inhibitorů protonové pumpy:
- Gastritida - se zánětem žaludeční sliznice.
- Při dlouhodobém užívání léků s vysokým obsahem hormonů.
- Když je člověk léčen nesteroidními léky na různé záněty.
- Pokud je do jícnu vhozeno jídlo ze žaludku.
K léčbě jiných onemocnění trávicího systému se používá inhibitor protonové pumpy, tyto léky pomáhají snižovat produkci žaludeční šťávy.
Spolu s antibakteriálními léky pomáhají látky této skupiny rychle vyléčit nemoci trávicího systému, které byly způsobeny bakterií Helicobacter pylori..
Léčba je předepsána pouze ošetřujícím lékařem po správné diagnóze onemocnění, protože pro léčbu mnoha nemocí jsou vyžadovány komplexní kombinace, jejichž seznam zahrnuje inhibitory:
- s metronidazolem;
- tinidazol;
- ammoxicilin;
- klarithromycin.
Před výběrem léků lékař provede nějaký výzkum a změří kyselost v horní části žaludku. Pokud jeden lék neposkytne požadovaný výsledek, lékař předepíše jiný lék.
Protože tělo každého člověka má individuální vlastnosti, reakce na jednu drogu se u lidí může lišit. U některých pacientů si lze všimnout rezistence na inhibitory protonové pumpy, což je způsobeno genetickými schopnostmi těla a komplikacemi během nemoci.
Proto před předepsáním plnohodnotné léčby lékař provede analýzu intragastrického pH a teprve poté zvolí průběh léčby a dávkování..
Inhibitory jsou klasifikovány podle typu onemocnění, pro které budou použity. Stojí za to pamatovat, že pouze lékař může správně diagnostikovat onemocnění, takže byste se měli zdržet nevědomého užívání léků sami..
Komu je příjem zakázán
Léky, které blokují produkci žaludeční šťávy, mají řadu kontraindikací. To je způsobeno skutečností, že při průchodu placentární bariérou ovlivňují buňky žaludeční sliznice, v důsledku čehož se hromadí v mateřském mléce. Z tohoto důvodu nesmí ženy během těhotenství a kojení tyto léky užívat..
Zdravotničtí pracovníci nedoporučují užívat tyto léky dětem do 12 let. Protože předtím, vnitřní systémy těla procházejí formováním správné práce. A blokátory vodíkových čerpadel způsobují vážnou poruchu.
U osob s přecitlivělostí na prvky, které tvoří léky, se doporučuje přestat užívat léky..
Jaké nežádoucí účinky se objevují při užívání inhibitorů protonové pumpy:
- ospalost;
- přetrvávající bolesti hlavy;
- problémy se spánkem;
- alergie.
Pokud je člověk při užívání léků znepokojen takovými jevy, musíte o tom informovat ošetřujícího lékaře, který zvolí jiný lék, a můžete pokračovat v léčbě. Zahájení onemocnění se nedoporučuje kvůli pravděpodobnosti komplikací.
Je tedy zřejmé, že vznik inhibitorů protonové pumpy se stal účinnou léčbou velkého počtu onemocnění trávicího systému. Pomáhají pacientům rychle zmírnit příznaky nepohodlí způsobené nadměrnou produkcí žaludeční šťávy a zmírnit pálení žáhy. A v budoucnu a k úplnému vyléčení nemoci bude nutné užívat léky v komplexní terapii.
Léky pro léčbu gastrointestinálního traktu nové generace - inhibitory protonové pumpy
Jedná se o léky, které se v poslední době používají k úspěšné léčbě gastrointestinálních onemocnění a blokují do určité míry tvorbu a sekreci kyseliny chlorovodíkové buňkami žaludeční sliznice. K dnešnímu dni bylo registrováno 6 generací těchto léků.
Inhibitory protonové pumpy a jejich generace
Jejich střídavý vzhled ve farmaceutické praxi odpovídá jejich generaci:
1. generace - omeprazol
2. generace - pantoprazol
3. generace - lansoprazol
4. generace - rabeprazol
5. generace - esomeprazol
6. generace - dexlansoprazol
Standardní dávky inhibitorů protonové pumpy jsou licencovány pro léčbu erozivní ezofagitidy po dobu 4-8 týdnů a dvojitá dávka je pro léčbu refrakterních pacientů, kteří byli dříve léčeni standardními dávkami, ale nezlepšili se. Standardní dávky jsou předepsány jednou denně, dvojitá dávka - dvakrát denně (V.D. Pasechnikov et al.).
Ve Spojených státech jsou inhibitory protonové pumpy na předpis (esomeprazol, dexlansoprazol, omeprazol, lansoprazol, pantoprazol a rabeprazol) schváleny pro léčbu stavů, jako je gastroezofageální refluxní choroba, žaludeční a duodenální vředy a ezofagitida. K léčbě častého pálení žáhy se používají volně prodejné inhibitory protonové pumpy se sníženou dávkou (omeprazol a lansoprazol)..
Ze své rozmanitosti těchto léků musí pacient vědět, že čím vyšší generace, tím lepší je lék, pokud jde o čištění, trvání a sílu účinku, snižování vedlejších účinků atd. Ale ne všechny léky fungují u každého stejně. Existuje malá část lidí, kteří nemohou správně metabolizovat určité léky, a nejsou pro ně vhodné. Je nutné konzultovat s gastroenterology a neléčit.
Nebyly nalezeny žádné duplikáty
Jako pacient si povšimnu:
Byl mi také předepsán omeprazol ve spojení s NVP k udržení stabilního gastrointestinálního traktu při užívání nesteroidních protizánětlivých látek.
Bylo překvapivé najít Viktora Dmitrievicha na Pikabě jako odkaz na setkání.
A existuje také jednoduchý domácí ranitidin. Užívejte dvě 150mg tablety v noci (obvykle tato dávka).
Inhibitory jsou také nepostradatelné pro ty, kteří odstranili žluči a kteří mají na tomto pozadí přetrvávající pankreatitidu (nebo nemusí).
V tomto případě se inhibitory užívají téměř neustále..
právě jste zapomněli říci, že domácí ranitidin stabilně snižuje libido a erektilní funkci v mužské polovině
Hledejte lék
Dobrý den všem!
(Nevyhazujte rajčata, toto je první příspěvek)
Hledáme takový lék, v našem městě to není, dokonce ani v Moskvě ho už nemůžeme najít.
Pokud někdo ví, kde můžete najít, koupit, objednat a pomoci s dopravou, budeme vám velmi vděční! Přirozeně ne zdarma.
Pilulky jsou potřebné pro mého dědečka, který bez nich nemůže žít.
(Sarov, Nižnij Novgorod nebo Moskva, v těchto městech můžeme nakupovat přímo, bez přeposílání, pokud vám někdo řekne kam)
Zvedněte nahoru, prosím, bez hodnocení..
Odpověď na příspěvek „7 příznaků, že vás klinika podvádí kvůli penězům“
Jak jsem šel k trichologovi na bezplatnou schůzku.
Začátkem února tohoto roku mě oslovila propagátorka na ulici a nabídla mi bezplatnou schůzku na kosmetologické klinice. „Proč ne“ - pomyslel jsem si a moje volba padla na trichologa. Mladá dáma si zapsala moje číslo a téhož čtvrtkového večera mi zavolali zpět. Rozhodl jsem se, že pro mě bude příští týden pohodlnější, což jsem řekl. mají záznam na tři dny, slíbili mi, že mi zavolají v sobotu. Volali, domluvili jsme si schůzku na úterý. V pondělí zavolali znovu. a v úterý mi pokaždé připomněl, abych nezapomněl na ruský pas. Rozhodl jsem se, že to možná bylo trochu rušivé, ale když jsem si uvědomil, že to nemůže být jinak, shromáždil jsem svou vůli v pěst a šel jsem s pevným přesvědčením, že od nich nebudu kupovat žádné uzdravující šampony a neměl bych jim vůbec nic mít, koneckonců oni sami nabídli.
V budově, kde se nachází toto středisko, nebyla ani jediná značka, která by o tom informovala, což byl druhý zvon. Nicméně jsem je stejně našel. Ve třetím patře, po hale výtahu, kde jste si mohli vzít návleky na boty, byla nevkusná „draho-bohato“ navržená hala, která přímo patřila do centra. Zlaté lustry a kožené pohovky by podle všeho měly budit dojem statusu a elitářství instituce. Ve skutečnosti, zejména v kombinaci s poměrně nízkými stropy, to vypadá směšně směšně..
Když jsem tam šel, zavěsil jsem svrchní oblečení v šatně, dali mi číst formulář, ve kterém jsem musel souhlasit s nějakou manipulací a dalšími věcmi. Klidně jsem si vše přečetl, podepsal a posadil se na pohovku (musím říct, že jsem přišel mnohem dopředu). Nemusel jsem dlouho čekat, přišla pro mě žena, která mě odvedla do kanceláře. Cestou jsem málem sklouzl na lesklou podlahu a začal jsem žertovat o „nejdříve zazvonit lidem, a hned se uzdravit: D“. Ale uprostřed věty jsem se chytil a uvědomil si, že doprovod mě vůbec neposlouchá.
Vzali mě do kanceláře, vešel další zaměstnanec a začal se mnou mluvit. Zde musím říci, že na monitoru bylo otevřeno okno s 30-40 fotografiemi napůl plešatých hlav, v tuto chvíli stálo za to se radovat, že jsem nebyl u venerologa: D
Začala se ptát na mé stížnosti, na účel návštěvy, obecně na standardní soubor otázek, které je třeba položit.
Ale čím dále, tím zajímavěji, během rozhovoru vyšlo najevo, že není přímo lékařkou, lékař přijde později. Zároveň se pokusila hrát sebe jako specializovaného trichologa a řekla frázi, jejíž podstatě jsem nerozuměla. Něco jako: „na jeden vlasový folikul jsou 3-4 vlasy“. Upřesnil jsem, co to znamená. Na otázku, zda to znamená, že poté se životní cyklus žárovky zastaví, odpověděla, že ne. Znamená to, že ze žárovky rostou 3-4 vlasy současně? Znovu odpověděla - ne. Možná pak dojde k samotnému uzavření žárovky, které musí být „probuzeno“ stimulací, jak řekla dříve? A znovu! : D Zeptal jsem se jí pětkrát nebo šestkrát a řekl, že nerozumím, co chce touto frází vyjádřit, a nakonec řekla, že má samozřejmě ráda trichologii, ale to byla její slabá stránka a ona by teď pozvala lékaře. Je pryč.
Přišla již ve společnosti lékaře - Rosy Sarkisovny (jméno se změnilo), představila ji a odešla. Doktor byl unavený, neustále zíval a obecně působil dojmem: „Raději bych byl doma na pohovce před televizí.“ Vyprávěla o tom, o jakou superšpecialistku se jedná (mimochodem, v kanceláři nebyl ani jeden diplom, ale jen jakési osvědčení nebo něco, co umožňovalo použití nějakého vybavení, pokud se nemýlím. Obecně kus papíru, který může dostat každý.
Všechno to začalo ve druhém kole, stejné otázky, stejné odpovědi. A tady jsem už začal být podrážděný. Je zřejmé, že si lidé necení čas ostatních lidí..
Jako blázen jsem jí všechno opakoval, k čemuž v procesu opakovaně vzala do rukou balíček papírů s údajnými analýzami nějaké dívky, která je velmi špatná. Několikrát opakovala, že všechny problémy odhalil screening vlasů, že se jedná o zásadní analýzu a pouze on může ukázat skutečný obraz. „No, ok“ - vzal jsem si na vědomí - „pak si to vygooglím“.
Během průzkumu napsala některé mé odpovědi ve formě, a když jsem odpověděl, že nepracuji, ale žena v domácnosti, otevřeně na to závistivě reagovala buď smíchem, nebo řeknutím něčeho jako „dobré k vám“, už ne Pamatuji si, ale reakce byla jednoznačně interpretována.
Když jsem zmínil, že zešedivěl od svých 18 let, řekla, že je to genetické a nelze to napravit. Na mou otázku „nemá nedostatek vitaminu D, o kterém jsem se zmínil dříve (díky Pikabu, o kterém jsem četl v komentářích), nic společného?“, Otázku opustila, ale zazvonil další zvonek.
Souběžně s tím jsem jí řekl, že s manželem plánujeme těhotenství, na které se zeptala: „IVF?“ Byl jsem velmi překvapen a zeptal jsem se přímo, proč udělala takový závěr. Na to odpověděla, že se často setkává s dívkami mého věku (je mi 34 let) a téměř každý dělá IVF. „Zdá se, že můj sebeironický vtip, že budu starodávný, není takový vtip“ - zazubil jsem se pro sebe)
A tady zjevně něco zachytila, pomocí čeho se mnou můžete manipulovat. Když mluvila o procesu růstu vlasů, načrtla ručně žárovku a vše, co ji obklopuje. Ještě jednou jí děkuji za čas. Zřejmě v ní kdysi umřel umělec, který se ho pokusila vzkřísit, jinak by vysvětlil absenci normální barevné ilustrace, kterou lze ukázat všem pacientům. Ale zdá se, že ve svém středu Google zobrazuje pouze plešaté hlavy, takže se musíte dostat ze situace a pokaždé se nakreslit: D
A všechno by bylo v pořádku, ale moje fráze o těhotenství, která se jí dotkla do hloubky duše, nemohla jinak než ovlivnit způsob jejího vyprávění. Když mluvila o práci procesu růstu vlasů, barevně popsala, jak žárovka otěhotní a v ní se rodí vlas: D
NLP. ZÍSKEJTE VÍCE NLP.
No, opravdu, jak jinak vysvětlit dospělému takové složité procesy, když ne prostřednictvím takových přístupných alegorií: D
V průběhu příběhů se znovu vrátila k té ubohé, nešťastné 37leté plešatějící dívce, která nakonec chtěla roztavit mé bezcitné srdce, abych řekl: „Ach bože! Vezmi mi všechny peníze, nechci opakovat její osud!“
A pak jsme se pomalu, ale jistě dostali k instrumentální diagnostice. Na stole měla 6 kusů příloh pro něco jako skener. A tady jsem udělal hloupou věc, neobtěžoval jsem se vyjasnit, zda jsou sterilní (mimochodem, měla rukavice, ale později do nich vzala telefon a prohrábla mi vlasy).
Začala mi na monitoru v reálném čase ukazovat zvětšenou část hlavy. Kvalita byla docela šakal a tady je pro mě obtížné říci, zda viděla neviditelné dávno mrtvé žárovky, nebo zda se jednalo o video artefakty. Několikrát měnila přílohy a čím dále, tím blíže jsem se dostal k okraji svého hrobu: D
Řekla mi o vlasu a že to (ano, je to ona, ženské pohlaví) je podobné kostní dřeni. A já mám "jeden" takové pruty na sto vlasů, zbytek je prázdný. Tuto informaci jsem si znovu poznamenal pro sebe, abych později mohl samostatně studovat.
Vyšetření skončilo a ona se zeptala, jestli mám nějaké otázky. Řekl jsem, že mi je všechno jasné, ale zajímá mě počet a cena procedur. Napsala seznam 5-6 bodů, hovořila o nich paralelně a zapisovala čísla vedle nich: 8,2,6. Vygooglila si jeden z postupů a pro přehlednost to ukázala na YouTube (koneckonců na jejich internetu nejsou jen plešatějící hlavy: D).
Znovu jsem řekl, že mi je všechno jasné, ale požádal jsem, aby se zdálo, že postupy vyřeší účinek, ale ne hlavní příčinu problémů (a sama zmínila, že problémy s vlasy mohou začít v důsledku velkého počtu faktorů a uvedla je). Na kterou odpověděla, že podstoupím paralelní vyšetření / ošetření s dalšími specialisty centra („pochopitelně vynásobíme konečnou cenovku o 3-4“ - zablesklo mi v mysli). Současně byl její příběh veden z pozice, že jsem už se vším dlouho souhlasil.
Nakonec jsem poděkoval a řekl, že teď to musím všechno strávit a sám si to prostudovat. Tady jsem ji měl vidět: D Skoro jsem z rozhořčení vyskočil ze židle slovy: „Ano, všechno jsem ti vysvětlil, ale neviděl jsem, že někdo, jako já, řekl všechno podrobně! Budeš opravdu věřit cizinci z Google? " Na co jsem jí řekl: „Je to poprvé, co tě v životě vidím. Proč bych ti měl věřit?“ Ona: „tady jsou všechny bylinné přípravky.“ „Ne, co jsi, já jsem za medicínu, proto jsem přišel k tobě, k lékaři. Musí však být porovnány názory různých lékařů,“ a řekla, že by moji reakci neměla brát jako něco osobního. Pak jsem pokračoval: „Byl to lékař, který diagnostikoval mé milované osobě ve špatnou dobu onkologii.“ A právě po těchto slovech na ni něco lidského tlačilo obchodníka a řekla, že doslova před týdnem byl její otec léčen na Quinckeho edém, místo cévní mozkové příhody, kterou poznala a trvala na změně léčby.
Znovu jsem začal říkat, aby to nebrala osobně, ale už mě neposlouchala. Zavolala manažerku, která byla „3-4 na žárovku“ a začala listovat plešatějícími hlavami. To byl poslední pokus, jak do mě proniknout. Otevřela fotografii dívky s poměrně širokým rozchodem a zeptala se mě, jestli to považuji za problém, zastavil jsem všechny její pokusy slovy: "Samozřejmě! Mám totéž!" : D
Přišla cibulová paní a zeptala se, jestli mi je všechno jasné, zda byla konzultace dobrá, na což jsem odpověděl, že ano, všechno je v pořádku. Lékař odešel do důchodu.
Cibule se posadila a já jsem zopakoval svůj požadavek na cenu a postupy. Řekla, že se nezeptala lékaře, co znamenají čísla vedle jmen v seznamu procedur, ať už jde o cenu nebo množství (zatímco nikdo mi sám seznam nedal). Požádal jsem ji, aby mi všechno podrobně napsala, na což rozhořčeně a se strachem odpověděla, že nic nenapíše. Potom jsem odpověděl, že si to zapíšu sám. To také zakázala. „Chystáte se porovnat s cenami na jiných klinikách.“ "Samozřejmě!" - Odpověděla jsem. Znovu jsme se divili, začala mi říkat, že teď mám taková privilegia, že příjem byl zdarma. Že pokud s postupy souhlasím, mohu je zaplatit ve splátkách, ale pokud odejdu a vrátím se, budu muset zaplatit celou částku najednou. Znovu jsem řekl, že potřebuji pochopit, o jakou částku jde, řekla, že cena se může po chvíli změnit a stát se irelevantní, ale nakonec to vzdala a přesto začala psát čísla pro výpočet na stejný kousek papíru.
Celkem vyšlo asi 130 tisíc. Skvělé, že? : D
Znovu zahájila spěch o privilegiích, o tom, že pokud nyní souhlasím, pak část recepcí, na kterých bude analyzován pokrok, bude zdarma a 2 500 pro ni není „špatné peníze“. "Z hlediska?" - Byl jsem ohromen. „Ukázalo se, že oznámená částka není úplná a schůzky se platí zvlášť?“ - Ptám se jí. „No, bude méně recepcí než procedur, protože některé z nich budou provedeny za jeden den,“ odpovídá lstivá cibule. "Dobře, vezmeme-li v úvahu, že existuje 24 (nebo 22, nikoli podstata) postupů, i když je poloviční počet recepcí, i když 10, je to dalších 25 tisíc shora? To znamená, že jen 150 - 160 tisíc?". „Ano, ale můžete platit ve splátkách, pokud dnes souhlasíte.“
A na otázku týkající se samostatné platby za léky zcela nechala odpověď.
K čemu jsem jí ještě jednou poděkoval, slíbil jsem, že o tom budu přemýšlet, a odešel jsem.
Tady teď sedím doma, trhám si zbytky vlasů na hlavě a přemýšlím, kde sehnat peníze: D
P.S. Už při příjezdu jsem se rozhodl přečíst si recenze o klinice a nádherná náhoda, každý, kdo měl vstup zdarma, píše totéž. Zbytek recenzí je výhradně pochvalný a má pět hvězdiček..
P.P.S. Příspěvek jsem napsal hned po návštěvě, ale nedostal jsem vše k publikování..
Odpověď na příspěvek „7 příznaků, že vás klinika podvádí kvůli penězům“
Byla to palačinka, před pár týdny začal strašný zánět dásní mezi 8. a 6. zubem, navštívil jsem asi 10 zubařů a 2 chirurgy, byl jsem v Pirogovově nemocnici a na soukromých klinikách, jak řekl jeden Naléhavě odstranit 8 a 7, nebo 7 a 6..
No, nafig, nechci si odstranit zuby, dál jsem hledal kompetentního zubaře s nesnesitelnou bolestí (objednávka doplňování trvala 3 dny a bolest byla taková, že jsem musel každé 4 hodiny pít anestetikum)
V nemocnici v Pirogově byl jeden kompetentní chirurg, který řekl, že nejprve odstraní zánět, poté se vypořádá se zubem a předepíše antibiotika..
O něco později jsem měl štěstí, že jsem šel k zubaři přes přátele, a ona říká, ano, prostě máte v dásni zaseknutou rybí kost, vyčistěte ji zubním kartáčkem a opláchněte sódou + solí + jódem..
Následujícího dne nebyla žádná bolest a zánět zmizel 2. den..
A ano, před měsícem jsem pil pivo a jedl ryby)
7 známek toho, že vás klinika podvádí o peníze
V poslední době slyším další a další příběhy, jako je tento.
1) Byli jste pozváni na bezplatnou komplexní zkoušku. Může se říci, že jde o federální program, nebo jen pro obyvatele ve vaší oblasti.
2) Děsí vás strašnou diagnózou a zanedbávaným případem. Pokud se neléčí, mohou se stát hrozné věci. „A ty jsi tak mladý. Ještě jsi nežil. Eh.“ - skutečný příběh ze slov.
3) Právě na této klinice existuje léčba, která vás zachrání a vy nemůžete váhat, s léčbou je nutné začít ještě dnes!
4) Nabízejí si půjčku, protože léčba je drahá (100–300 tisíc rublů). A klinika již má úvěrového poradce, který za vás vše rychle zařídí. Nemusíte nikam běžet. C - služba.
5) V případě pochybností se před vámi odehraje celá show, aby se psychologicky prosadila. Možná konzultace s lékaři, slza na tváři sestry, když čte vaši diagnózu, další „druh“ pacienta, který řekne, že žije na této planetě jen proto, že už zde byl ošetřen. Existuje mnoho možností a herců.
6) Pokud jste tvrdý oříšek a show vás nezobrala, mohou nabídnout slevu téměř 50%, ale pouze pokud nyní podepíšete všechny dokumenty. A sleva je pouze pro vaše krásné oči a obecně po dohodě s režisérem, a to byla poslední tento měsíc. (tak říkají).
7) podstoupíte komplex zbytečných procedur, jejichž červená cena je 10-20 tr.
Pokud se s vámi shodují alespoň 3 body, jste na takové klinice.
Babičky a dědečkové často na takové návnady padají, kterým se taková „pseudo“ pozornost lékařů ve srovnání s klinikou jeví jako zázrak. Samozřejmě však existují i obyčejní lidé, kteří prostě důvěřovali.
A formálně klinika nějak plní svůj slib - zachrání životy. Pouze cena takových, neexistujících nebo nevýznamných diagnóz, jejichž léčba byla 10-20krát dražší. Je nepravděpodobné, že by takové zacházení poškodilo zdraví, protože volí nejškodlivější postupy. A největší škodou je tenčí peněženka, úvěrové otroctví a ztráta důvěry v lidi, což je v naší době už málo..
Je škoda, že v Ruské federaci něco takového existuje a nikdo s tím nemůže nic dělat.
Podle pověstí majitelé těchto klinik prodávali vysavače Kirby ve stejném podvodném schématu..
Dávejte na sebe pozor a nespadejte do takových pastí..
Máte vy nebo někdo, koho znáte, takové příběhy? Podíl.
Chůze pro páteř. Jak důležité je to?
Jak dlouho chodíš??
Neutekli jen někam, bezhlavo, ale jen chodili?
Společnost a pokrok nám přinesly spoustu dobrých věcí, ale toto dobro nám na jedné straně pomáhá rychleji dosáhnout našich cílů, získat více znalostí, cestovat na dlouhé vzdálenosti, ale na druhé straně nás to do jisté míry přimělo „sedět nebo stát čekání ".
Sedíme ve škole, na vysoké škole, v tramvaji, autě, v práci, doma na gauči nebo stojíme. Opravdu jsme zapomněli, jak chodit. Zapomněli jsme, že Hnutí je život!
Dokonce i nově vyvinutý „zdravý životní styl“, když jste tak šťastní, jezdíte na skútru a myslíte si, že se připojujete k univerzálnímu zdraví! Můj příteli, v tuto chvíli stojíš. Nezáleží na tom, zda stojíte na skútru nebo stojíte v řadě u McDonald's. Ve druhé možnosti jíte jen chutný, ale ne příliš zdravý produkt..
Kromě kloubů, svalů, vazů, cév a srdce trpí i naše milovaná páteř.
Je to bolest páteře a zad, která se řadí na první místo na světě, pokud jde o počet případů onemocnění na obyvatele. To je opravdu globální problém.
A jedním z důvodů, proč nyní často chodíme k lékařům s bolestmi zad, nedostatečnou fyzickou aktivitou, která zahrnuje chůzi.
Proč je chůze důležitá pro páteř?
Meziobratlové ploténky postrádají cévy, takže ploténka dostává výživu difúzí. Když kráčíme, disk jako čerpadlo pumpuje do sebe jídlo (kyslík a glukózu) a zbavuje se metabolických produktů.
Chůze je jediný způsob, jak vyživovat meziobratlové ploténky. Jako sprcha na nohy v zemi, kde musíte umýt, musíte sešlápnout nohu na pedál. Známé?
Jen si to bez problémů představte, bude stát špinavý nemůžete dostat rybu z rybníka.
Disk tedy musí být také zapnutý. To je důležité! Když je výživa nedostatečná, buňky uvnitř disku odumírají a to je začátek degenerativních změn na disku a není to daleko od kýly..
Degenerace disku, dokud je jev nevratný a chůze nezmění disk na mladého bojovníka Může však zastavit progresi a podporovat další meziobratlové ploténky. Proto jděte mladí i staří, protože čím dříve začnete s prevencí, tím méně problémů v budoucnu bude s vašimi zády..
Nedávné studie ukázaly, že lidé, kteří pravidelně chodí, mají menší bolesti zad a vyhledávají lékařskou pomoc..
Kolik chodit?
Zde se názory vědců liší. Počet 10 000 kroků, které procházejí internetem, je podmíněný a bude samozřejmě záviset na mnoha individuálních faktorech člověka.
Není proto nutné jej dosáhnout. Existuje druh zdravého rozmezí 2–10 tisíc kroků denně a můžete se ho držet.
Hlavním pravidlem je pravidelná chůze, například snídaně, oběd a večeře. Chůze by měla být plynule rozložena po celý den.
Je škodlivé sedět celý den a večer se pokusit kompenzovat celou vzdálenost, kterou jste za celý den nepřešli. Také, jak škodlivé není jíst celý den a večer jíst snídani, oběd a večeři najednou. To vám rozhodně nepřidá na zdraví.
Existuje univerzální doporučení 20-20-20. Chůze 20 minut třikrát denně. Vypadá to trochu, ale ve skutečnosti je to již 2–5 tisíc kroků. A toto je již „životní minimum“, které vám umožní vydržet až do příští výplaty.
Vzdálenost by měla být pro vás pohodlná, a pokud náhle po chůzi dojde k bolesti, pak je samozřejmě lepší zkontrolovat u lékaře, co by mohlo být důvodem a vyřešit to.
V neposlední řadě by pro vás chůze neměla být hořkou pilulkou! Naučte se to bavit.
Novinka 1048: Nikotin pomohl rakovině plic metastázovat do mozku
Hluk v mé hlavě
Žijeme ve světě plném různých zvuků. To je hluk automobilů a vlaků, rozhovory dospělých a smích dětí, vítr fouká a šustění suchého listí, zvuky klasické hudby a těžkého rocku, hučení vodních dýmek a syčení oleje v pánvi. Člověk nikdy není v tichu, neustále ho doprovází jakýsi zvukový design. Zdravý člověk si tyto zvuky může užít, ale pacient trpící hlukem v hlavě zažívá zcela opačné pocity.
Co pacienti zažívají
Lidé, kteří jdou k lékaři, slyší ve svých hlavách hluk lesa, hučení vodičů vysokého napětí, cvrlikání kobylky, zvuky vody pohybující se v potrubí, nalévání vody nebo sypání písku.
Tyto příznaky jsou pro pacienta často nepříjemné, zejména v počátečních fázích. Významně snižují kvalitu života a zhoršují celkový stav..
Co způsobuje hluk ve vaší hlavě
Existuje několik důvodů, které způsobují hluk v hlavě:
- nemoci sluchového systému;
- onemocnění krční páteře;
- novotvary mozku a hlavových nervů.
Nemoci sluchových orgánů
Jedná se jak o ztrátu sluchu související s věkem, chronické zánětlivé procesy ve středním uchu a Menierovu chorobu, tak o poměrně závažný problém v podobě nádoru sluchového nervu, který vyžaduje chirurgickou léčbu..
U těchto onemocnění je vnímání okolních zvuků mozkem narušeno, jako by tam byl tlumič, jako v kamnech, který přehlušil praskání hořícího dřeva. Lidé tedy slyší jen zvuky a ozvěny.
Cévní onemocnění
Ateroskleróza mozkových cév, vaskulární léze u hypertenze, diabetes mellitus a různá specifická autoimunitní onemocnění.
Ulcerace a aterosklerotické plaky se tvoří na stěnách krevních cév, které brání normálnímu průtoku krve do mozku, jako jsou usazeniny ve vodních trubkách. Vznikl turbulentní tok krve a cítil se jako hluk.
Nemoci krční páteře
Nejčastěji se jedná o banální osteochondrózu, při které dochází k tzv. Untevertebrální artróze. U tohoto onemocnění se díry, ve kterých cévy procházejí do mozku, stávají již v důsledku kostních výrůstků a průtok krve do mozku je omezen. Výsledkem je, že tok víří ne zevnitř, jako u aterosklerózy, ale zvenčí, jako by někdo šlápl na gumovou hadici..
Novotvary mozku a sluchového nervu
U těchto onemocnění jsou možné stížnosti na hluk v hlavě, ale může se k nim připojit také úbytek hmotnosti, porucha regulace teploty, celková slabost a změny krevních testů. Nádory se musí „nakrmit“ a to tělu odebere sílu.
Přetížení
Také hluk v hlavě se může objevit během fyzického a emočního přetížení, neurotických reakcí, kdy jsou běžné zvuky vnímány jako velmi hlasité kvůli celkovému nadměrnému dráždění nervového systému. Je to srovnatelné s chodením po několika hodinách do nočního klubu..
Jak zacházet s hlukem hlavy?
Pokud máte v hlavě příznaky hluku, které po několik dní samy nezmizí a nejsou způsobeny únavou nebo přetížením, musíte navštívit lékaře.
Je lepší začít u svého praktického lékaře nebo praktického lékaře, který vám může udělat obecné a biochemické krevní testy a poslat vás na EKG. Pokud je patologie vyloučena, terapeut vás přesměruje na ORL lékaře, který provede vyšetření sluchových orgánů (audiografie).
Pokud jsou sluchové orgány v pořádku, je pacient odeslán k neurologovi, kde mu bude nabídnuto podstoupit rentgenové nebo MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) krční páteře, mozku a provést studii cév krku a mozku.
Výsledkem je, že po studiu historie a stanovení příčin hluku v hlavě lékař předepisuje léčbu, a to jak léky, tak fyzioterapii, změny životního stylu a dodržování stravy..
Kontraindikace pro MRI a rentgen
Je třeba si uvědomit, že v určitých situacích a problémech nelze provádět MRI a rentgenové procedury!
1. Je zakázáno provádět MRI, pokud má pacient ve vyšetřované oblasti kovové prvky (protézy, spony, fragmenty).
2. Rentgenová procedura je u žen během těhotenství kontraindikována, protože záření může mít negativní vliv na plod.
3. Je také nutné odmítnout radiografii u celkového vážného stavu pacienta a pokud má pneumotorax (výskyt kongesce vzduchu v pleurální dutině) nebo silné krvácení.
4. Je přísně zakázáno provádět rentgenografii, pokud:
- přecitlivělost na jódové přípravky;
- onemocnění štítné žlázy;
- závažné poškození jater a ledvin;
- léze srdečního svalu;
- poruchy srdečního rytmu;
- kriticky vysoký nebo nízký krevní tlak;
- zvýšené srážení krve.
Příklad z klinické praxe
67letá pacientka léčila hluk v hlavě po dlouhou dobu (asi rok) bez jakékoli diagnostiky a nic jí nepomohlo. Všichni lékaři a přátelé odkazovali na „stáří“ a řekli: „Nevěnujte pozornost, neléčí se to“.
Žena už byla z toho hluku unavená, byly jí předepsány lehké vegetativní korektory (látky, které uklidňují autonomní nervový systém) a MRI mozku.
Vyšetření odhalilo nádor sluchového nervu. Provoz za měsíc a vybrané léky pomohou připravit se na to a nepoddat se emocím.
Proto doporučuji, abyste v případě nepochopitelného hluku v hlavě, který nezmizí za několik dní, konzultujte s lékařem. Přeji všem zdraví, neplýtvat drahocenným časem a vyhledat lékaře.
Tak to chodí. Část 6, závěrečná. Převod
S odborníkem na reprodukci jsme čekali 1,5 měsíce a spustili kryoprotokál. Už nebylo nutné nic injekčně podávat, léky se injekčně aplikovaly zajímavějšími způsoby - jeden z nich se vtřel do kůže břicha a druhý se vložil do příčinného místa. Kromě toho může být poslední lék v kapslích podle pokynů použit dvěma způsoby - ústy a vaginálně. Skoro jako vtip: „Jíte je? - Ne, sakra, strkám to do zadku!.
Ultrazvuk byl použit ke kontrole toho, jak endometrium roste - „postel“ pro embryo. Všechno rostlo dobře. Bylo plánováno zasadit jedno embryo.
Osmnáctý den cyklu byl naplánován přenos. Postup není strašidelný, příliš se neliší od obvyklého gynekologického vyšetření. Ale všechno šlo slavnostně, a to navzdory skutečnosti, že jsem už byl úplně bez kalhot a v „letové“ poloze. Embryolog přečetl od táty velmi oficiálně, stejně jako teta v matričním úřadě:
- Uveďte své celé příjmení, jméno, příjmení a datum narození.
- rozovyjzayac, dd.mm.rrrr.
- Milý rozovyjzayac! Dnes (prakticky v tento krásný slunečný den) v takové a takové datum pro vás provedeme embryonální transfer, 5 dní starý, kvalitní ve stadiu blastocyst 4BB! Souhlasíš?
- Uh, ano.
- Přihlaste se prosím zde, zde a zde. (Nyní můžete políbit embryologa).
Embryo je vloženo speciální trubicí pod ultrazvukovou kontrolou. V tu chvíli jsem z nějakého důvodu opravdu chtěl utéct ze židle, ale zdržel jsem se. Pak mi na obrazovce dokonce ukázali, kde je, vypadal jako malá světelná tečka v samém středu dělohy. Po převodu se doporučuje ležet půl hodiny. Tady ležím na stole a čekám, až mě někdo vyzvedne na nosítku. A embryologka z okna (měla takové okno, které vedlo na operační sál) a řekla mi: „Ach, embryo je kvalitní, sooo buněčné, jen, prosím, určitě otěhotni!“ Říkám „Uh, ano, samozřejmě, zkusím to.“ (Jak?) Pak jsem si také myslel, že pokud neotěhotním, bude to brát jako osobní přestupek.
Nakonec pro mě přišly sestry a odvedly mě na oddělení. Na cestě také naladili: „Teď myslete jen na to dobré! Dělejte jen to, co se vám líbí! A všechno bude v pořádku! “ Ležel jsem na oddělení a přemýšlel o dobru, je čas a čest to vědět. Nakonec rozdali poznámku s názvem „Jak přežít dva týdny po přenosu embryí“. Název velmi přesně popisoval můj stav.
A jak můžete přežít dva týdny po převodu? Snažil jsem se nemyslet vůbec na nic. Vzal jsem si pracovní neschopnost, která byla předepsána zákonem (i když někteří, jak vím, jsou zaneprázdněni prací, ale moji kolegové mě sem nepustili). Rozptýlila jsem se, jak nejlépe mohla. Dost jsem spal, chodil, psal článek, maloval tři obrázky za sebou (obvykle je to výsledek za rok).
Po 12 dnech mu bylo nařízeno provést krevní test na hCG. Dříve se nedoporučovalo dárcovství krve ani provádění testů, protože můžete mít falešně negativní výsledek a rozčilit se předem. Desátý den po převodu mi však embryolog zavolal a zeptal se, jestli jsem udělal test. Řekl jsem ne, což ji velmi překvapilo. Všichni ostatní pacienti je očividně šetřili doprava a doleva. Dobře, myslel jsem si, že to udělám zítra ráno, pokud je to tak. S posledním kouskem síly jsem se snažil na nic nemyslet. 11. den ráno test ukázal dva pruhy. Manžel nebyl vůbec překvapen! Byl jsem si jistý pozitivním výsledkem a dlouho jsem se domníval, že jsem těhotná.
Podle očekávání jsem 12. den po převodu daroval krev hCG. Výsledek byl dobrý, v souladu s gestačním věkem. Výsledek jsem poslal reprodukčnímu specialistovi, dostal jsem gratulace a pozvání na schůzku za týden. Na recepci provedli ultrazvukové vyšetření, podívali se na oplodněné vajíčko, které bylo na svém místě, přijal jsem gratulace od, zdá se, všech zaměstnanců kliniky a šli nosit mé těhotenství.
Dále došlo také k incidentům, ne bez toho. Obecně se ale moje těhotenství naštěstí příliš nelišilo od milionů dalších a těžko si zaslouží samostatný opus. V 6 týdnech došlo k mírnému krvácení a v 9 týdnech už na mě plod mával rukama a nohama. V 16 týdnech jsem pocítil rozruch. Blíže k 20 týdnům jsem odpočíval v sanatoriu. O 34 týdnů začal krevní tlak stoupat. Plánovaný císařský řez byl proveden po 39 týdnech na kombinaci faktorů (prezentace koncem pánevním, mírná preeklampsie). Ve výsledku jsme dostali dívku 2570g, 48cm, 8/9 Apgar. Nyní jsem na mateřské dovolené a vzpomínám na naši historii. A chci poděkovat všem, kteří to pomohli uskutečnit. A také každému, kdo četl do konce. Jsi úžasný!
Tak to chodí. Část 4 a 5
Část 4. Finále je blízko.
V důsledku všech minulých událostí byla odstraněna jedna vejcovod a druhá byla ve velmi žalostném stavu a také tvrdila, že byla odstraněna. V takové situaci byly šance na vlastní těhotenství zanedbatelné. Ne, pokusili jsme se, ale celkový výsledek byl jasný - pouze IVF nebo jeho varianty. Doufal jsem však, že se vyhnu další operaci k odstranění dýmky, což bylo nerozumné, protože bolesti břicha nezmizely. Rozhodl jsem se požádat o názor odborníka na reprodukci, abych pochopil, co dělat, pokud je plánováno IVF..
Zvláště jsem si nevybral lékaře, ukázal jsem prstem na oblohu a skončil jsem v jednom ze soukromých lékařských center. Náš rozhovor se specialistou na plodnost trval 20 sekund. Verdikt: „Potrubí musí být odstraněno.“ Díváme se na sebe. Bylo vyplaceno hodně peněz a konzultace trvala méně než minutu. Obecně znovu provedli ultrazvukové vyšetření, dívali se na hydrosalpinx (poznámka: ucpaná trubice s kapalinou uvnitř), podrobněji vysvětlili, proč je IVF s takovou trubicí nemožné, poskytli seznam testů na IVF a vydal jsem se naplánovat svou operaci.
Nechtěla jsem se vrátit na gynekologická oddělení, která jsem už navštívila - vzpomínky na ně byly tak-tak. Nadále jsem váhal, opravdu jsem nechtěl všechno znovu prožít. Ale hodně v našem životě rozhoduje náhoda.
Přišlo to na služební cestu, na které jsem potkal lékaře ze specializované gynekologické nemocnice. Tehdy jsem se pustil do všech svých příběhů. V průběhu mých příběhů se doktorka samozřejmě trochu pohnula, ale nakonec mi vysvětlila, co se se mnou děje (a to je téměř o rok později!). Jediným vysvětlením krvácení z omenta, ke kterému došlo 2 týdny po mimoděložním těhotenství, bylo neúplné odstranění embryo-placentárních tkání z břišní dutiny. Neodstraněný kus pokračoval v růstu do omenta a praskl v cévě. Ano, je to kazuistická vzácnost a další gynekologové s touto verzí nesouhlasili. Jejich jediným argumentem je, že pokud by to bylo možné, komplikace po operaci mimoděložního těhotenství by se vyskytovaly příliš často. Ale nechme to na jejich svědomí. Doktor mě navíc ujistil, že žádný lékař v jejich nemocnici neprovádí Douglasovu punkci bez anestézie. Okamžitě jsem se zamiloval do této nemocnice a jejích lékařů, dokonce i v nepřítomnosti.
Lékař mi doporučil podstoupit rozšířený test na chlamydiovou infekci. Navzdory skutečnosti, že se opět ukázaly jako negativní, je nemožné zcela vyloučit infekci přenesenou v minulosti, takže nebude možné konečně zjistit. Gynekolog mě pozval na operaci do jejich nemocnice (vše na povinné zdravotní pojištění). Poskytněte harmonogram přijetí vedoucímu oddělení, který rozhoduje o otázkách hospitalizace.
Příští týden jsem se po návratu ze služební cesty vydal za manažerem. Poslouchala můj příběh, byla překvapená, povzdechla si, že lékaři měli vždy smůlu, dala seznam testů a stanovila datum hospitalizace. Nakonec jsem byl ušetřen této nešťastné trubky, která byla mimochodem úplně neprůchodná. Operace byla provedena laparoskopicky. A také během operace se tam oddělily srůsty během tolika operací a krvácení. Při této operaci pomáhal lékař, kterého jsem potkal na služební cestě. Dojmy z nemocnice byly pouze pozitivní, díky lékařům jsou obrovské.
Když jsem přišel po anestezii, opravdu jsem chtěl komunikovat! Ve výsledku jsem napsal zprávy s příběhem o tom, kde jsem a co se mi stalo, patnáct lidí, z nichž většina ani nevěděla, co se děje! A pak si nepamatovala, co napsala, a znovu to přečetla s hrůzou.
Po operaci se stal zázrak - bolesti, které mě trápily téměř rok, byly pryč !! Byl jsem úplně šťastný a opět v pozitivní náladě.
Část 5. Čarodějnictví správné.
Proto jsem zůstal bez obou vejcovodů. V takové situaci, pokud plánujete těhotenství, pak pouze pomocí reprodukčních technologií - IVF a dalších podobných. Ne že bych snil o matce, ale blížily se mé 30. narozeniny, nezávislé těhotenství nebylo možné, můj manžel nebyl proti dětem, moje babičky už jedly holou hlavu - obecně to stálo za to vyzkoušet IVF. Nebude to fungovat - no, udělal jsem vše, co jsem mohl.
Odhadl jsem šance na úspěch na 90%. Dokud neprovedla hysteroskopii - povinné studium vnitřní vrstvy dělohy před IVF. Na závěr napsali: chronická nespecifická hypoplastická endometritida (obecně málo). Pravděpodobnost těhotenství podle mého odhadu klesla na 50-60%.
Pak přišla rutina - velký seznam vyšetření a analýz, které se stěží vešly na list A4 z obou stran, každý s vlastním datem vypršení platnosti. Když jsme to všechno sbírali, musel jsem být trochu nervózní, ale je možné to všechno zvládnout. Je pravda, že většina výzkumu prostě nemohla být provedena na povinném zdravotním pojištění, jako je organizace lékařské péče. Existovala však šance provést postup IVF na úkor prostředků CHI. Když bylo pátrání po vyšetření dokončeno, požádal jsem o kvótu ministerstvo zdravotnictví. A nakonec jsme s manželem zamávali k moři, abychom zvýšili šance na pozitivní výsledek, a jen si odpočinout.
Při našem návratu byla kvóta již schválena, zbývalo jen počkat na požadovaný den a vstoupit do protokolu IVF. Mým reprodukčním zdravím se zabýval stejný lékař, se kterým jsem se setkal při první návštěvě - logický, konkrétní, bez lisování a rozrušení. Líbilo se mi to.
Třetí den nového cyklu jsem vstoupil do protokolu IVF. To znamenalo, že každý den jsem musel podávat subkutánní injekce ve stanovenou dobu. Doma se to dalo zvládnout, to udělal můj manžel. Tyto léky stimulovaly zrání několika vajíček najednou (přesněji folikuly s oocyty uvnitř) a také jim nedovolily vylíhnout se předem. Folikuly rostly, cítil jsem to jako nárůst těžkosti uvnitř břicha. Po 3 dnech jsem řekl doktorce, že se mi už chodí těžko, a ona mi odpověděla: „Ach, to je jen začátek!“ Po dalších 3 dnech při kontrole ultrazvukem lékař obrátil oči v sloup a nakonec mi napsal nemocenskou dovolenou se slovy: „Ano, mnoho folikulů...“.
Dvanáctý den cyklu byla jmenována odpovědná injekce, kterou bylo nutné provést v přesný čas, pro nás to bylo 00:30. Bylo to nutné pro konečné zrání folikulů, než mi byly odebrány. Byli odstraněni pod ultrazvukovou kontrolou punkcí zadního předloktí pochvy - ale díky bohu. - již v anestezii. Jak rád jsem byl po tolika bodnutích bez anestezie..
Porucha padla na Valentýna, romantická. Proběhla předběžná konverzace s anesteziologem, kterému jsem řekl, že dobře snáším anestezii, včetně ketaminu. To jsem ji extrémně překvapil, ona sama snášela ketamin s děsivými vizemi: tým, který ji operoval, se změnil ve zlé sněhuláky a pak letěla po strašlivých černých chodbách. No, smáli se, že mám silný nervový systém (ne), a šli na operační sál.
Na operačním sále mě sestra chtěla připevnit ke stolu, ale slovy: „Ach, je hubená, nikam nepůjde,“ rozhodla se, že mi nebude svazovat druhou ruku. K tomu anesteziolog vykřikl: „Ne, ne, na stole je medik! Opravíme to tak, jak má být, jinak nikdy nevíte, jaká překvapení vás čekají. “„ Ach, samozřejmě, “řekla sestra a svázala mě, kdekoli to bylo možné. Samozřejmě měli pravdu, protože jsem se uprostřed procedury probudil na operačním stole. Ležel jsem tam a díval se, ale strop není to, co jsem očekával. „Ach,“ řeknu, „myslím, že jsem se probudil.“ Okamžitě mě vypnuli. Probudil se podruhé již podle očekávání na oddělení.
Specialista na plodnost přišel poněkud zmatený. "Spoustu buněk," řekl, "obdržel." V tomto cyklu nebudeme provádět přenos embryí. “ Byl jsem rozrušený. Chystala jsem se otěhotnět před 30 lety, pokud by byl převod proveden okamžitě, možná bych měla čas. „Kolik buněk jsi dostal?“ - Ptám se. - "Třicet". Páni, myslím, že patnáct grand je považováno za dobrý výsledek. Zejména kvůli velkému počtu získaných vajíček nemohl být přenos embryí proveden okamžitě kvůli riziku syndromu hyperstimulace vaječníků. Nepříjemná věc, při které tekutá část krve jde ven z cév a hromadí se v tělních dutinách. V důsledku toho můžete získat poměrně vážný stav s rychlou srdeční frekvencí, dušností, ascitem atd. Kromě toho je udržení těhotenství na pozadí takového syndromu pochybnou událostí, může zhoršit stav. V tomto ohledu bylo rozhodnuto zmrazit embrya a přenést je již rozmražená (tzv. Kryo přenos).
Úplně zapomenuto! Zatímco mě propíchli, odehrávala se stejně důležitá akce! Manžel dostával sperma! Je pravda, že fyziologičtějším způsobem.
A pak proběhlo samotné čarodějnictví - naše vejce a spermie padly do rukou embryologa a on nad nimi velil, ale bez nás. Musím přiznat, že je to docela zvláštní pocit, když se oplodníte bez vaší účasti. Je to jako „vzali si mě beze mě.“ Právě jsme obdrželi SMS: „20 buněk bylo úspěšně oplodněno“, „15 embryí se vyvíjí“, „9 kvalitních embryí“. Do pátého dne bylo vybráno 7 dobrých embryí. Je naprosto normální, že nebylo přijato 30 embryí. Sedm je také hodně. V rámci povinného zdravotního pojištění bylo možné zmrazit pouze čtyři lidi, ale z chamtivosti jsem všechny zmrazil, i když to stálo peníze. A uvolněně. Bylo provedeno mnoho práce.