Blastom je obecný klinický název pro všechny neoplazmy vyplývající z abnormálního dělení buněk. Blastomatóza je charakterizována proliferací a spojováním atypických buněk. Růst blastomu pokračuje, i když se zastaví vliv faktorů, které způsobily onemocnění.
Blastomatózní proces je benigní i maligní. Benigní nádor se vyvíjí pomalu a neproniká do sousedních orgánů. Extrémně vzácné. Maligní patologie - melanom - infiltruje sousední tkáně, ničí je, vyvolává vznik sekundárních ložisek. Tento nádor se nazývá rakovina..
Kód ICD-10 primárního a pravděpodobně primárního maligního novotvaru se specifikovanou lokalizací C00-C75.
Etiologie onemocnění
Existuje mnoho důvodů, které vyvolávají výskyt novotvarů:
- Porušení genetického kódu;
- Přítomnost nemoci v historii nejbližších příbuzných;
- Hormonální poruchy;
- Místo bydliště se zvýšeným vyzařováním pozadí;
- Práce v těžkém průmyslu;
- Alkoholismus;
- Kouření;
- Drogová závislost;
- Špatné stravovací návyky;
- HIV a AIDS;
- Virové léze těla (hepatitida, HPV, herpes).
Typy blastomů závisí na umístění nádoru:
- Při poškození nervového systému dochází k neuroblastomu.
- Novotvar v játrech se nazývá hepatoblastom..
- Nádor ledvin - nefroblastom.
- Rakovina mozku - glioblastom.
- Onkologický uzel v oku - retinoblastom.
- Patologický proces v plicní tkáni - pleuropulmonální blastom.
- Medulloblastom - uzel v mozečku.
Nadměrný růst novotvaru tlačí tkáně od sebe, může deformovat orgány a přemístit je z místa. Může se vyskytovat kdekoli v těle a ovlivňovat stěny žaludku, střev a konečníku. Existuje také nádor prostaty, močového měchýře, slepého, sigmoidu, tlustého střeva a tlustého střeva, děložního čípku a vaječníků, štítné žlázy, slinivky břišní, jícnu, periferního blastomu plic a dalších orgánů.
Jakákoli forma blastomu má 4 fáze vývoje:
- V 1. stadiu dochází k mírné hyperplazii buněk.
- Fáze 2 je charakterizována nárůstem novotvaru.
- Ve stadiu 3 je nádor benigní..
- V poslední fázi 4 se benigní nádor zvrhne v maligní. V tomto případě tkáň novotvaru roste do sousedních orgánů.
Nemoc vyvolává růst metastáz, pokud léčba není zahájena, jakmile se objeví první příznaky.
Metastáza probíhá ve fázích:
- Atypická buňka napadá cévy.
- Buňky se šíří do dalších orgánů prostřednictvím lymfy a krve..
- Je ovlivněna zdravá tkáň, dochází k sekundárnímu zaostření.
Klinický obraz nemoci
Blastomy se neobjevují v raných fázích vývoje. Obvykle diagnostikováno s významným poškozením těla. Symptomy závisí na umístění léze. Včasné odhalení nastane náhodou při rutinním fyzickém vyšetření nebo při diagnostice jiné nemoci.
Měli byste věnovat pozornost svému zdraví a navštívit lékaře, pokud se vyskytnou následující příznaky:
- Bezdůvodné hubnutí.
- Zvýšená únava, slabost.
- Averze k jídlu.
- Nevolnost a zvracení.
- Zrakové postižení s dvojitým obrázkem.
- Nadměrné pocení.
Děti se vyznačují neurologickými poruchami: nespavost, porucha koncentrace, nervozita. Pokud je léčba jednoduchých onemocnění neúčinná, měla by být provedena důkladná diagnostika těla.
Když je postižena prsa, dojde k blastomu mléčné žlázy. Je to typické pro ženy v jakémkoli věku (byly zaznamenány případy nádorů u mužů). Mezi příčiny výskytu patří hormonální poruchy, které vyvolávají neplodnost, nedostatek kojení, vysoký krevní tlak, diabetes mellitus a ateroskleróza.
V tomto případě pacient zaznamená ztluštění hrudníku, bolest a pocit těžkosti. Kůže je vtažená a zvrásněná, bradavka bobtná, je zaznamenán výtok. Takový blastom je nebezpečný, protože se rychle vyvíjí a proniká do sousedních orgánů a lymfatických uzlin. Například u blastomu levého prsu je ovlivněna tkáň levé plíce a poté pravá. Objevuje se silný kašel, hemoptýza, dušnost, modrá kůže a další příznaky hladovění kyslíkem.
Nádor může napadnout kostní tkáň a napadnout kostní dřeň. V tomto případě dochází k bolesti, jsou narušeny funkce krvetvorby, dochází k otokům kloubů, pohyb je omezen.
S nádorem kůže se nejprve vytvoří těsnění ve své tloušťce, poté vyčnívá ven. Bolest nemusí být po dlouhou dobu pociťována. Novotvar začíná ulcerovat a krvácet, nehojí se.
Na obličeji se blastom jeví jako dlouhotrvající rána nebo zanícený krtek. Postižená oblast bolí, svědí, odlupuje se nebo krvácí. Jak rakovina roste, šíří se do slizniční dutiny úst a nosu a do pokožky hlavy. Celkový stav pacienta se zhoršuje s progresí onkologického procesu.
Mozkový nádor je diagnostikován pozdě kvůli dlouhé absenci příznaků. Velký novotvar způsobuje bolest, závratě, epileptické záchvaty, poruchy zraku, halucinace, poruchy paměti a motoru. Šance na život jsou minimální, protože nemoc proniká do různých částí mozku, ztrácí své funkce.
Pokud je postižen žaludek, pacient po jídle pociťuje epigastrickou bolest. Pálení žáhy, říhání, pocit plnosti orgánu, zvracení s inkluzí krve.
Metastázy mohou kombinovat několik příznaků současně v různých orgánech.
U pokročilého karcinomu jsou charakteristické následující příznaky:
- Zvýšená tělesná teplota;
- Krvácení neznámého původu;
- Vyčerpání těla;
- Anémie z nedostatku železa;
- Apatie;
- Ascites;
- Subkutánní krvácení.
Diagnostické testy
Onkolog je zodpovědný za stanovení taktiky léčby. Za prvé, pacient podstoupí řadu laboratorních testů. Ukazatele ESR jsou důležité, zvyšují se v onkologických procesech. Biochemický krevní test hodnotí práci vnitřních orgánů a koagulogram - srážení krve.
Poté pacient podstoupí instrumentální diagnostiku:
- Rentgen hrudníku umožňuje posoudit oblast postižení plic.
- Zobrazování magnetickou rezonancí ukazuje zapojení kostry do onkologického procesu.
- Počítačová tomografie se používá k diagnostice měkkých tkání. Studie ukazuje způsob přívodu krve do nádoru.
- Ultrazvuk zkoumá orgány břišní dutiny, srdce a malé pánve.
- Pro stanovení konečné diagnózy jsou poškozené tkáně odebrány s následným histologickým vyšetřením. Analýza ukazuje povahu novotvaru.
Taktika léčby
Ošetřujte pacienta až po obdržení výsledků testu. Výběr metod léčby je založen na velikosti a umístění nádoru, jeho diferenciaci a přítomnosti metastáz. Mezi hlavní metody patří:
- Úplná nebo částečná resekce nádoru. U malých velikostí se provádí laparoskopie. Je to méně traumatizující, protože k přístupu do ohniska se provede propíchnutí kůže do 1 cm. Pokud je novotvar velký nebo postihuje velkou plochu orgánu, doporučuje se operace břicha. Při otevřeném přístupu je pro lékaře snazší posoudit vnitřní stav orgánů. Odstranění nádoru se provádí společně s okolními zdravými tkáněmi. V pokročilých případech je orgán nebo končetina amputována.
- Chemoterapie jako samostatná léčba se používá v časných stádiích onemocnění, s neoperovatelnými uzlinami a po operaci. Jakmile je v těle, lék ničí rakovinovou DNA a brání jejímu návratu..
- Radiační terapie je relevantní ve všech stadiích onemocnění. Snižuje otoky a zmírňuje bolest. Po operaci má příznivý účinek na hojení jizev.
- Imunoterapie aktivuje ochranné funkce těla, pomocí kterých se zvyšuje odolnost vůči nemoci.
- Gamma nůž se používá k léčbě mozkových nádorů. Jedná se o minimálně invazivní postup, při kterém pacient zůstává při vědomí. S jeho pomocí jsou odstraněny nejmenší patologické uzliny. Rádiové vlny jsou přes kůži směrovány do ohniska.
Životní prognóza závisí na době zahájení léčby. V raných fázích dostane pacient šanci na úplné uzdravení, ale vždy existuje riziko relapsu. Boj se sekundární rakovinou je mnohem těžší, protože se vyvíjí rychleji.
V pooperačním období je důležité dodržovat dietu a užívat předepsané léky, aby se předešlo komplikacím. Doporučuje se konzultace s psychologem.
Neexistuje žádná prevence nemocí. Posílení zdraví pomocí otužování a fyzické aktivity, správná výživa a absence špatných návyků zvyšují odolnost těla vůči onemocněním. Toto onemocnění je detekováno v rané fázi díky pravidelným lékařským prohlídkám.
Jak zabránit rozvoji střevního blastomu
Blastom je patologie maligní povahy, která se vyznačuje rychlým růstem tkáňové struktury, sestávající z infikovaných a poškozených buněk. I když je provokující faktor vyloučen, proces reprodukce se nezastaví. S poškozením střev nemoc rychle postupuje, způsobuje metastázy, takže musíte vědět o prvních příznacích a pravidlech prevence.
Obsah
- Co
- Důvody
- Klinické příznaky
- Diagnostika
- Léčba
- Komplikace
- Předpověď
- Prevence
Co
Benigní blastomy jsou extrémně vzácné. Tento typ patologie je diagnostikován v ojedinělých případech. Tyto novotvary se pomalu zvyšují a pokračují bez klinických projevů. Navíc, pokud není odstraněna příčina vzniku defektu, pak se v průběhu času benigní formace transformuje na rakovinový nádor.
Maligní střevní léze se vyvíjí rychle, šíří se po celém těle a způsobuje více metastáz. Pacienti nejčastěji vyhledávají pomoc již v posledních fázích, kdy terapeutická terapie může pouze zpomalit průběh patologického procesu a na krátkou dobu prodloužit život..
Důvody
Hlavním faktorem ve vývoji střevního blastomu je narušení struktury molekuly DNA, v důsledku čehož se mění genetika, dochází k mutaci.
Agresivní vystavení různým chemikáliím také ovlivňuje vzhled nemoci. Nejčastěji se to stává při častém kontaktu s tabákovým kouřem, všemi druhy přísad v potravinářských výrobcích.
Neméně škodlivá je práce v průmyslové výrobě, kde se často používají různé nebezpečné sloučeniny. Ve většině případů je blastom způsoben karcinogenem organického (aminy, aromatický uhlík, epoxidy) nebo anorganického (arsen, kobalt, chroman) charakteru.
Látky vstupují do těla z prostředí nebo vznikají v těle samotném po metabolismu chemicky zpracovaných produktů. Důvodem může být navíc genetická predispozice, špatné návyky, sedavý životní styl..
Klinické příznaky
Střevní blastom postihuje pacienty různého věku. Pokud dítě onemocní, významně se zvyšuje pravděpodobnost nedostatečného rozvoje spojení kostních struktur lebeční klenby.
Benigní patologie nejprve probíhá bez jakýchkoli projevů, a proto je objevena náhodou. Jak osoba postupuje, začne trpět bolestivým syndromem, nepohodlí v břišní dutině, krvavým nebo slizničním výtokem. Takové příznaky často způsobují anémii, nerovnováhu vodní bilance a složení bílkovin v plazmě..
Velké útvary mohou vést k neprůchodnosti střev, což vyžaduje urgentní chirurgický zákrok. Prvním příznakem maligního nádoru je přítomnost krvácení, anémie. Současně podle barvy krve lze pochopit, která část střeva je ovlivněna.
Kromě toho se rakovinový blastom projevuje bolestmi břicha, poruchami stolice. V pokročilých případech má pacient často zácpu, tělo je vyčerpané, je zde celková slabost, únava, ztráta chuti k jídlu a prudký úbytek hmotnosti. Pacient stále není schopen obsahovat plyny v postiženém orgánu, objevuje změny v tónu pleti.
Diagnostika
Pokud existuje podezření na střevní blastom, je naléhavě nutné poradit se s odborníkem. Nejprve se provede anoskopie, která vám umožní identifikovat lézi sigmoidního tračníku. Po endoskopickém vyšetření je předepsána irrigoskopie, díky níž je určena velikost patologické formace.
Poté následuje kolonoskopie. Během tohoto postupu se vyšetřuje celé střevo. Navíc touto manipulací lze eliminovat menší ložiska nemoci. Ultrazvukové vyšetření se provádí jako další metoda.
Léčba
Možnost léčby závisí na tvaru, velikosti, závažnosti, lokalizaci novotvaru, věku pacienta. Téměř vždy se používají následující metody:
- Chirurgický zákrok.
- Chemoterapie.
- Radiační expozice.
- Přídatná léčba.
Maligní nádory konečníku
Rakovina konečníku je zhoubný nádor, který se vyvíjí v poslední části zažívacího traktu, v konečníku. Takové zhoubné novotvary jsou kombinovány s nádory tlustého střeva a sigmoidního tračníku pod pojmem „kolorektální karcinom“. Je to jeden z nejběžnějších typů rakoviny v moderním světě..
- Zvláštní riziková skupina: příčiny rakoviny konečníku
- Polypy střeva
- Stádia rakoviny konečníku
- Co se může projevit rakovinou konečníku??
- Metastázy v rakovině konečníku
- Příznaky rakoviny konečníku
- Diagnostika rakoviny konečníku
- Léčí se rakovina konečníku??
- Možnosti léčby rakoviny konečníku v různých fázích
- Prevence rakoviny konečníku
- Životnost
- Ceny léčby rakoviny konečníku
Zvláštní riziková skupina: příčiny rakoviny konečníku
Ve většině rozvinutých zemí, s výjimkou Japonska, je rakovina konečníku jedním z nejčastějších typů rakoviny, která se vyskytuje u mužů i žen. Existuje statisticky významný vztah mezi výskytem rakoviny konečníku a velkým množstvím masa a živočišných tuků konzumovaných v potravinách, deficitem stravy s hrubými vlákny a vlákninou ve stravě a sedavým životním stylem. Rakovina konečníku zaujímá stabilní 3. místo ve struktuře výskytu maligních novotvarů gastrointestinálního traktu, což představuje 45-55% mezi intestinálními novotvary.
Mezi prekancerózní onemocnění konečníku patří chronická zánětlivá onemocnění tlustého střeva: chronická proktitida, chronická nespecifická ulcerózní proktosigmoiditida, Crohnova choroba.
Polypy střeva
Mezi nemoci s nejvyšší onkogenicitou patří střevní polypóza způsobená vysokou frekvencí malignity (malignity). Transformace na rakovinu nastává jak u jednotlivých polypů v konečníku, tak za přítomnosti více ložisek. To platí zejména pro případy dědičné polypózy v rodině..
Podle klasifikace Světové zdravotnické organizace se střevní adenomy dělí na tři typy: tubulární, vilózně-tubulární a vilózní. Důležitou roli hraje primární histologická diagnóza biopsie polypů získaných během kolonoskopie: například vilózní adenomy jsou maligní v 35-40% případů a v případě tubulárních adenomů je riziko malignity nižší - až 2-6%. Riziko malignity se zvyšuje v závislosti na velikosti adenomu, zejména pokud je jeho průměr větší než 1 cm.
Podle údajů z biopsie obsahuje 0,2 až 11% všech intestinálních adenomů odstraněných během endoskopie rakovinné buňky. Zpočátku se vyvíjí „rakovina na místě“, intramukózní karcinom, dysplázie vysokého stupně nebo intraepiteliální neoplazie. Tyto termíny označují maligní nádory, které se nacházejí v nejpovrchnějších vrstvách sliznice. Jsou označovány jako rakoviny Tis nebo stadia 0. Tyto rakoviny nemetastázují..
Když nádor dorůstá do submukózy, je taková rakovina již považována za invazivní, může se šířit do lymfatických uzlin a vytvářet vzdálené metastázy..
Stádia rakoviny konečníku
Rektální nádory jsou klasifikovány podle obecně přijímaného systému TNM, který bere v úvahu charakteristiky primárního nádoru (T), přítomnost lézí v regionálních lymfatických uzlinách (N) a vzdálené metastázy (M).
Písmeno T může mít indexy 1, 2, 3 a 4. Tis je nádor, který se nachází v povrchové vrstvě sliznice, nešíří se do lymfatických uzlin a nemetastázuje. T4 - rakovina, která rostla přes celou tloušťku stěny konečníku a rozšířila se do sousedních orgánů.
Písmeno N může mít indexy 0, 1 a 2. N0 - v regionálních lymfatických uzlinách nejsou žádná nádorová ložiska. N1 - ložiska v 1–3 regionálních lymfatických uzlinách nebo mezenterické postižení. N2 - léze ve více než třech regionálních lymfatických uzlinách.
Písmeno M může mít indexy 0 nebo 1. M0 - vzdálené metastázy chybí. M1a - vzdálené metastázy v jednom orgánu. M1b - vzdálené metastázy ve dvou nebo více orgánech nebo nádorová léze pobřišnice.
V závislosti na těchto charakteristikách se rozlišuje pět stupňů:
Co se může projevit rakovinou konečníku??
Rektum (lat. Rectum) je konečný úsek tlustého střeva dlouhý asi 14-18 cm, ve kterém končí trávicí procesy a tvoří se výkaly. Rektum se skládá z několika anatomických oblastí s různým embryonálním původem a histologickou strukturou, což způsobuje významné rozdíly v povaze průběhu rakoviny konečníku, v závislosti na úrovni jeho léze.
Konečník je rozdělen na 3 části:
- anální (perineální), dlouhý 2,5 - 3,0 cm, ve kterém jsou umístěny svěrače, které řídí proces defekace,
- střední - ampulární, 8,0-9,0 cm dlouhý, ve kterém je absorbována tekutá část hrudky jídla a tvoří se výkaly,
- nadampulární, pokrytý pobřišnicí, dlouhý asi 4,0-5,0 cm.
Maligní novotvary konečníku jsou nejčastěji lokalizovány v ampulární oblasti (až 80% případů), méně často v anorektální oblasti (5-8%).
V ampulárních a nadampulárních částech konečníku, pokrytých jednovrstvým žlázovým epitelem, je častěji pozorována rakovina žláz - adenokarcinom, solidní rakovina, pečetní prsten, smíšený, skirr. Adenokarcinom celkově představuje 96% všech případů kolorektálního karcinomu. Tento nádor se vyvíjí z žlázových buněk sliznice, které produkují hlen. Nejčastěji používají lékaři termín „kolorektální karcinom“ přesně adenokarcinom.
Anorektální konečník, lemovaný stratifikovaným plochým nekeratinizujícím epitelem, často postihuje spinocelulární karcinom a melanom. Spinocelulární karcinom představuje asi 90% zhoubných nádorů anorektální oblasti.
Metastázy v rakovině konečníku
Anatomické rysy konečníku, jeho zásobení krví a odtok lymfy určují povahu převládajícího šíření metastáz:
Příznaky rakoviny konečníku
- Prvními příznaky rakoviny konečníku ve většině lokalizací jsou poruchy stolice ve formě chronické zácpy a průjmu, pocity defekace defekace, falešné nutkání na ni (tenesmus), výtok z análního kanálu (hlen, krev, hnis).
- Kromě toho se u většiny pacientů vyvine časná bolest během stolice v důsledku invaze nádorů do střevních stěn a dysfunkce odpovídajících nervů..
- Pokud jsou svaly, které tvoří řitní svěrač, poškozeny, vyvíjí se fekální a plynová inkontinence.
- Bolest je prvním příznakem rakoviny konečníku pouze u rakoviny anorektální zóny se zapojením rektálního svěrače do nádorového procesu. Povaha bolesti v rakovině konečníku v raných stádiích je epizodická, poté se může stát trvalou.
- S růstem do lumen střeva (exofytické) a nádory ve tvaru talíře, nádory-vředy mohou být prvními projevy rakoviny krvácení nebo zánětlivý proces. Krvácení se vyskytuje u 75–90% pacientů s rakovinou konečníku, nejčastěji jako příměs krve ve stolici.
- Hlen a hnis se mohou uvolňovat krví v pokročilých stadiích rakoviny..
- Zhoršení celkové pohody (celková slabost, rychlá únava, anémie, úbytek hmotnosti, zblednutí kůže) v důsledku dlouhodobé chronické ztráty krve a intoxikace nádorem je charakteristické pro pozdní stádia maligních formací konečníku.
Diagnostika rakoviny konečníku
Endoskopické techniky a biopsie tvoří základ pro diagnostiku rakoviny konečníku. Nádor lze detekovat pomocí proktoskopu, speciálního nástroje s miniaturní videokamerou, která se zavádí do konečníku. V tomto případě může lékař vidět novotvar, určit jeho velikost, polohu, posoudit, jak blízko je ve vztahu k svěrači.
Kolonoskopie vám umožňuje posoudit stav nejen konečníku, ale i celého tlustého střeva. Současně je prostřednictvím análního otvoru zaveden kolonoskop - nástroj ve formě tenké dlouhé flexibilní trubice s videokamerou. Prochází celým tlustým střevem a zkoumá jeho sliznici. Kolonoskopie je bezbolestná procedura, během níž je pacient ve stavu spánku vyvolaného léky.
Během endoskopie se provádí biopsie: lékař obdrží fragment patologicky změněné oblasti sliznice a odešle ji do laboratoře k cytologickému, histologickému vyšetření.
K posouzení stadia rakoviny konečníku a hledání metastáz se používá ultrazvuk břicha, rentgen hrudníku, MRI, počítačová tomografie, PET sken. Transrektální ultrazvuk se provádí pomocí speciální ultrazvukové sondy, která se zavádí do konečníku. Studie pomáhá posoudit, jak moc se nádor rozšířil do okolních tkání mimo střevo.
Léčí se rakovina konečníku??
V souladu s mezinárodními protokoly se prevalence rakoviny konečníku určuje na základě výsledků diagnostického vyšetření. Současně se kromě mezinárodní klasifikace TNM často používá rozdělení rakoviny do fází 1-4, stejně jako Dukeova klasifikace, histologická struktura nádoru, stupeň diferenciace a rysy metastáz v závislosti na umístění v konečníku, je brána v úvahu přítomnost komplikací.
Správně diagnostikované stádium nádoru u rakoviny konečníku umožňuje zvolit nejracionálnější léčebný režim s přihlédnutím k mezinárodním doporučením, včetně chirurgie, radiační terapie, chemoterapie a cílené farmakoterapie..
Možnosti léčby rakoviny konečníku v různých fázích
Výběr taktiky léčby rakoviny konečníku ovlivňují různé faktory, ale stádium nádoru má zásadní význam..
Ve stupních 0 a I je obvykle indikován pouze chirurgický zákrok. Někdy se můžete omezit na odstranění polypu - polypektomie. V ostatních případech se provádí transanální rektální resekce, nízká přední resekce, proktektomie s koloanální anastomózou a břišní-perineální resekce. Pokud nelze operaci provést kvůli špatnému zdravotnímu stavu pacienta, použije se radiační terapie,
Ve fázi II se chirurgická léčba kombinuje s chemoterapií a radiační terapií. Nejběžnější schéma vypadá takto:
- Zpočátku pacient dostává chemoterapii (obvykle 5-fluorouracil nebo kapecitabin) v kombinaci s radiační terapií. To pomáhá zmenšit nádor a usnadnit jeho odstranění.>
- Poté se provede chirurgický zákrok. To je obvykle nízká přední resekce, proktektomie s koloanální anastomózou nebo břišní-perineální resekce, v závislosti na umístění nádoru.
- Po operaci se znovu podává chemoterapie, obvykle po dobu 6 měsíců. Používají se různé kombinace léků: FOLFOX, CAPEOx, 5-fluorouracil + leucovorin nebo samotný kapecitabin.
Ve fázi III bude léčebný režim vypadat podobně, ale objem chirurgického zákroku bude větší, protože do procesu jsou zapojeny regionální lymfatické uzliny..
Ve stadiu IV závisí taktika na počtu metastáz. Někdy jsou jednotlivé a lze je odstranit, jako primární nádor. Operaci doplňuje chemoterapie a radiační terapie. K boji s lézemi v játrech lze použít intraarteriální chemoterapii, když se roztok léčiva vstřikuje přímo do tepny krmící nádor.
Pokud existuje mnoho metastáz, je nemožné je chirurgicky odstranit. V takových případech jsou indikovány pouze paliativní operace, například k obnovení průchodnosti střeva, pokud je jeho lumen blokován nádorem. Hlavní metodou léčby je použití chemoterapeutických léků a cílených léků. Lékaři na evropské klinice vybírají léčbu v souladu s mezinárodními protokoly a charakteristikami maligního nádoru u konkrétního pacienta.
Prevence rakoviny konečníku
I když je 100% nemožné chránit se před rakovinou konečníku i před jinými druhy rakoviny, některá opatření pomáhají snižovat rizika:
- Jezte více zeleniny a ovoce, snižte množství tučného masa ve stravě.
- Vzdejte se alkoholu a kouření.
- Cvičit pravidělně.
- Některé studie ukázaly, že vitamin D může pomoci chránit se před rakovinou tlustého střeva a konečníku, ale než jej začnete užívat, musíte se poradit se svým lékařem..
- Pokud má vaše rodina vysoký výskyt rakoviny konečníku, měli byste se poradit s klinickým genetikem.
- Pokud vám byla diagnostikována dědičná porucha, která vede k tvorbě polypů a zhoubných nádorů střev, musíte podstoupit pravidelnou kolonoskopii. Přihlaste se k nepřetržité konzultaci
Střevní blastom: jaké jsou šance na přežití?
Blastom je zobecněný název pro různé neoplazmy, které se vyskytují během abnormálního dělení buněk. Existují dva typy: benigní a maligní. Střevní blastom je poměrně vzácný, má podmíněně špatnou prognózu, protože trvá dlouho bez charakteristických příznaků.
Co je to střevní blastom?
Intestinální blastom je nádor, převážně maligní povahy, který v nejkratším možném čase vyroste do dutiny orgánu a naruší jeho normální činnost. Nebezpečí onemocnění ve vysokém procentu metastáz, které je v počátečních stádiích naprosto asymptomatické.
Benigní blastomy jsou extrémně vzácné. Vyznačují se pomalým nárůstem velikosti a absencí projevů, dokud nádor nedosáhne působivé velikosti. Existuje vysoký stupeň malignity, proto i při benigní povaze nádoru vždy existuje riziko transformace na onkologii.
Etiologie onemocnění
Hlavní příčinou vývoje blastomu je buněčná mutace. K tomuto složitému procesu změny na genetické úrovni může dojít z několika důvodů:
- Ložiska infekčního a zánětlivého procesu v chronické formě jak v samotném střevě, tak v břišní dutině. To platí zejména pro rotaviry, herpes virus a cytomegalovirus, které mohou být při nesprávném zacházení v těle neustále přítomny..
- Autoimunitní onemocnění, která zvyšují zátěž imunitního systému a přispívají k rozvoji mutací.
- Prodloužená intoxikace těla karcinogenními látkami. Riziková skupina zahrnuje lidi, kteří pracují v nebezpečné výrobě.
- Špatné návyky, včetně kouření a kouření různých drogových směsí.
Přispívajícími faktory jsou:
- sedavý životní styl, který způsobuje vývoj stagnujících procesů ve střevě;
- porušení peristaltiky;
- častá zácpa, která způsobuje rozvoj intoxikace odpadními produkty;
- užívání velkého množství léků, které vede k poškození sliznice;
- ulcerózní ložiska.
Podle statistik jsou střevní blastomy častější u lidí ve věku 55-65 let.
Druhy patologie
V závislosti na stupni onkogenicity jsou nádory dvou typů:
- Benigní - mají relativně pomalý růst, nerostou do střevní dutiny, příznaky se objevují až po výskytu velkých novotvarů. Prognóza je relativně příznivá, ale absence léčby může vyvolat vývoj život ohrožujících stavů. Za určitých podmínek existuje možnost degenerace do rakovinového nádoru..
- Maligní - jsou schopni růst střevní stěnou, narušovat její peristaltiku a normální život. Vyvolávají tvorbu metastatických ložisek šířením rakovinných buněk spolu s průtokem lymfy. Mají špatnou prognózu a je obtížné je léčit.
Benigní střevní novotvary jsou extrémně vzácné a mají dobrou prognózu s včasnou diagnostikou a léčbou.
Klinické projevy
Primární příznaky onemocnění se objevují se zvětšením nádoru. Jsou doprovázeny menší bolestí v dolním břišním segmentu, která se projevuje hlavně po konzumaci hrubého jídla. Jakmile proces trávení skončí, stav pacienta se zlepší. Mohou se objevit poruchy stolice a krvácení.
Vzhled šarlatové krve ve stolici naznačuje poškození dolních segmentů střeva. Tmavě červená nebo černá krev naznačuje vývoj krvácení v horních střevech. Silný hlen ve formě hrudek lze uvolnit bezdůvodně. Akt defekace je doprovázen křečovou bolestí.
Pozdější stadia onemocnění, když nádor dosáhne velikosti lumen střeva, způsobí jakýkoli průchod potravy střevem akutní bolestivé pocity. Existuje vysoká pravděpodobnost vzniku střevní obstrukce. Tento akutní stav vyžaduje okamžité řešení, protože má řadu nebezpečných následků..
Progresivní onkologický proces je doprovázen tvorbou metastatických ložisek. Zpočátku jsou ovlivněny regionální lymfatické uzliny, pak vzdálené. Poškození životně důležitých orgánů může být doprovázeno následujícími projevy:
- porucha dýchání;
- selhání jater a ledvin;
- zvýšená únava, slabost;
- nepřiměřené zvýšení tělesné teploty.
Na základě příznaků nelze rozlišit onkologický nádor od benigního..
Diagnostika
Za přítomnosti vhodných příznaků, které jsou běžné u většiny onemocnění gastrointestinálního traktu, je pacientovi předepsáno následující vyšetření:
- Ultrazvuk břišních orgánů - pomáhá identifikovat oblasti zúžení sigmoidního tlustého střeva, což je podezřelé a vyžaduje podrobnější studii. Ultrazvuk vylučuje řadu dalších onemocnění.
- RTG břišní dutiny - ukazuje přítomnost novotvaru a jeho umístění.
- Kolonoskopie - endoskopické vyšetření přispívá ke stanovení všech parametrů nádoru a umožňuje odebrat část nádoru pro cytologické a histologické vyšetření.
- MRI - umožňuje posoudit celkový stav střeva a také určuje prevalenci patologického procesu.
- PET-CT - vizualizuje ložiska metastáz, která vám umožní správně nastavit stádium onemocnění, určit léčbu a provést prognózu.
Můžete také potřebovat krevní test na nádorové markery. Cytologické a histologické vyšetření vzorku určuje povahu nádoru.
Taktika léčby
Léčba se vybírá v závislosti na umístění nádoru, jeho velikosti a typu procesu. K odstranění překážky se uchylují k odstranění nádoru. Boj proti metastázám se provádí pomocí záření a chemoterapie.
Operativní metody léčby
Existuje několik způsobů, jak nádor odstranit:
- Minimálně invazivní zásah - provádí se pomocí kolonoskopie nebo laparoskopie, což je možné, pokud existuje jasná lokalizace nádoru a absence jeho invaze do blízkých tkání a orgánů břišní dutiny.
- Pokud je přístup k nádoru omezen, provádí se operace břicha. Má delší rehabilitační období.
Vzhledem k povaze operace může být chirurgie dvou typů:
- Částečná resekce - nádor je vyříznut do zdravé tkáně. Oblasti perforace jsou sešity, aby se v budoucnu zabránilo rozvoji vnitřního krvácení.
- Úplná resekce nádoru a části střeva - postup je nezbytný, když nádor prerostl tkáněmi a neexistuje způsob, jak zachovat část orgánu. Ovlivněný segment se vyřízne, zbytek střeva se zašije.
Po operaci je předepsána přísná strava.
Chemo a radiační terapie
Je možné potlačit onkologický proces v těle pomocí chemoterapeutických léků, které ničí rakovinné buňky. Metoda však má řadu vedlejších reakcí, které zvyšují zátěž celého těla..
Radiační terapie se používá k prevenci relapsu, obvykle na konci léčby. Metoda má také řadu vedlejších reakcí, ale důkladněji ničí ložiska metastáz.
Imunoterapie
V případě zjištění autoimunitní povahy onemocnění je předepsána imunoterapie. Léky blokují některé přirozené procesy, což pomáhá snižovat útok imunitních buněk na vaše vlastní tělo. Realizace použití imunoterapie závisí na konkrétním případě..
Imunoterapie je metoda léčby intestinálního blastomu
Možné komplikace
Nejběžnější komplikací je anémie. Stav patologického poklesu hladiny hemoglobinu v krvi je spojen s častým a dlouhodobým krvácením. Na pozadí anémie se vyvíjí slabost, zvýšená únava, snížená chuť k jídlu.
Stejně nebezpečnou komplikací je střevní obstrukce, která se vyskytuje na pozadí zablokování lumen střeva. Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, je doprovázen akutními bolestmi břicha, nadýmáním a dlouhodobou absencí stolice. Na pozadí zvýšení intraintestinálního tlaku existuje možnost vzniku vnitřního krvácení..
Bohužel lze tento proces diagnostikovat až ve 2–3 fázích, kdy se v krvi objeví odpovídající protilátky, a hardwarová diagnostika ukazuje přítomnost lézí životně důležitých orgánů.
Předpověď
Očekávaná délka života a možnost úplného uzdravení zcela závisí na stadiu onemocnění, velikosti nádoru a přítomnosti metastáz v životně důležitých orgánech. Čím dříve je patologie diagnostikována, tím vyšší je pravděpodobnost jejího úplného vyléčení..
Podle statistik je po odstranění nádoru míra přežití v příštích 5 letech 80% pacientů. Tento indikátor je poloviční, pokud jde o výrazný onkologický proces s výskytem metastáz.
Zanedbané formy patologie, které se vyvinou s komplikacemi, poskytují přežití v prvním roce pouze v 15% případů. V některých situacích je nutná instalace kolostomie, která vede k invaliditě.
Je nesmírně důležité věnovat pozornost příznakům, které naznačují střevní poruchy. Rakovina je při absenci prvních příznaků zákeřná, proto každoroční lékařské vyšetření a vyšetření výkalů na přítomnost okultní krve umožní včas zjistit přítomnost patologického procesu. To zase pomůže reagovat co nejrychleji a zahájit příslušnou léčbu..
Blastom sigmoidního tračníku, co to je
Nádor sigmoidního tračníku patří k nemocem, které jsou poměrně časté a jsou klasifikovány jako nebezpečné maligní novotvary. Toto onemocnění je charakterizováno vznikem nekontrolovatelně se množících buněk, které mohou pronikat do okolních tkání a metastázovat.
Co je to sigmoidní dvojtečka
Sigmoidní tlusté střevo je část střeva. Jde téměř do konečníku. Právě v něm dochází k tvorbě výkalů a vstřebávání živin..
Rys choroby
Maligní nádor sigmoidního tračníku se týká novotvarů, které se tvoří na tkáních sigmoidní oblasti střeva. Toto tlusté střevo se nachází před konečníkem. Právě v tomto oddělení se tvoří fekální masy. Pokud je v těle narušen trávicí proces, výkaly zůstávají v sigmoidním tlustém střevě po dlouhou dobu, v důsledku čehož se táhne, mění svou polohu a stává se objemnějším.
V důsledku zpoždění výkalů dochází k intoxikaci těla, stejně jako pocit těžkosti v břiše a nepohodlí. Nádor tlustého střeva v počáteční fázi se vůbec neprojevuje, což je velmi nebezpečné. Příznaky se začínají objevovat až v závěrečné fázi onemocnění. Proto, pokud je ve střevní oblasti nepohodlí a přítomnost charakteristických příznaků, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože onemocnění může vést ke smrti pacienta.
Klasifikace typu nádoru
Z benigního nádoru sigmoidního tračníku se může postupem času vyvinout maligní novotvar. Mezi hlavní typy této nemoci patří:
- slizniční adenokarcinom;
- vysoce diferencované;
- mírně diferencované;
- karcinom cricoidních buněk.
Za nejagresivnější formu maligního novotvaru se považuje adenokarcinom nízkého stupně. Má velmi výrazné příznaky a rychlý vývoj..
Fáze nemoci
Existuje několik stádií nádoru sigmoidního tračníku, které se vyznačují různými příznaky. V první fázi je nádor malý a nachází se pouze na sliznici. Při včasné léčbě je prognóza docela dobrá a člověk může žít déle než 5 let.
Nádor sigmoidního tračníku 4. stupně je charakterizován růstem maligních novotvarů do jiných orgánů a tkání a tvorbou metastáz. V této fázi je léčba poměrně obtížná.
Příčiny výskytu
Moderní medicína učinila velké kroky při určování hlavní příčiny této nemoci. Na tom do značné míry závisí způsob léčby a také výsledek léčby. Existují určité rizikové faktory, které ovlivňují výskyt rakoviny tlustého střeva, jako například:
- dědičný faktor;
- nutriční vlastnosti;
- přítomnost špatných návyků;
- chronické zánětlivé procesy.
Nejčastěji je onemocnění spojeno s dědičným faktorem. Proto je za přítomnosti tohoto onemocnění u blízkých příbuzných nutné podstoupit pravidelné vyšetření lékařem, zejména v pubertě, aby bylo možné patologický proces detekovat i ve stadiu benigního nádoru.
Nezdravá strava může vést k nástupu nemoci, zejména konzumaci rychlého občerstvení, potravin s vysokým obsahem karcinogenů, stejně jako ke zneužívání alkoholu a tabáku. To vše vyvolává tvorbu toxických látek v těle, které při vstupu do střeva vyvolávají potlačení prospěšné mikroflóry, která způsobuje zánětlivé procesy v žaludku a střevech.
Chronické zánětlivé procesy vedou k významným změnám ve střevní sliznici. Ohroženi jsou lidé trpící peptickým vředem a kolitidou. Mohou vyvolat komplikace ve formě maligních novotvarů..
Hlavní příznaky
Příznaky nádoru tlustého střeva se objevují v pozdějších stadiích, takže onemocnění je velmi obtížné včas rozpoznat a léčit. Mezi prvními příznaky lze vyloučit výskyt krvácení, které může být způsobeno traumatem novotvaru stolicí..
Během preventivních opatření a výzkumných testů lze detekovat vilózní nádor sigmoidního tračníku v počáteční fázi. Stejně jako polypy dobře reaguje na terapii a poskytuje docela dobrou prognózu po operaci. Je třeba je odstranit pouze při benigním průběhu onemocnění, aby se zabránilo přechodu na maligní novotvar.
Při pozorném a pečlivém přístupu k vlastnímu zdraví je docela možné podezření na přítomnost příznaků maligního novotvaru. Symptomatologie v tomto případě bude charakteristická pro celé střevo a dlouhá. Určitě byste se měli poradit s lékařem, pokud máte příznaky, jako jsou:
- porušení trávicích procesů;
- nadýmání a říhání;
- pocit napětí v peritoneální oblasti;
- přítomnost hnisavého hromadění ve výkalech;
- bolestivé pocity.
Pokud existuje podezření na maligní nádor, nelze ignorovat zhoršení blahobytu, protože to může naznačovat 3. fázi onemocnění. Obličej pacienta zešedne, objeví se anémie, klesá tělesná hmotnost, rychle se unaví a zeslábne.
U žen mohou být příznaky podobné příznakům cystitidy, zánětlivých procesů močových cest a rakoviny vaječníků..
Diagnostika
Instrumentální studie pomohou určit příčinu a fázi maligního novotvaru. Diagnostická opatření zahrnují studie, pomocí nichž může lékař indikovat klinický obraz průběhu onemocnění, na základě kterého je stanoveno terapeutické schéma. Zpočátku se ptá pacienta na existující stížnosti, charakteristické znaky a lokalizaci bolestivých pocitů.
- kolonoskopie;
- irrigoskopie;
- tomogram;
- laboratorní diagnostika.
U maligního novotvaru je pacientovi předvedena kolonoskopie, která se provádí pomocí speciálního přístroje - kolonoskopu. Tento nástroj je flexibilní a tenká trubice, která je na konci vybavena malou videokamerou, která umožňuje sledovat stav postiženého orgánu na monitoru počítače. Lékař zkoumá postiženou oblast střeva, určuje přítomnost novotvarů, jejich umístění a velikost. Během studie je biologický materiál odebrán k biopsii.
Irrigoskopie nebo rentgen je charakterizována skutečností, že jsou pořizovány snímky oblasti pobřišnice, ve které je nádor vizualizován. Pro tuto studii se kontrastní látka dříve vstřikuje do střev, což umožňuje pořizovat přesnější a jasnější snímky..
Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování je předepsáno pacientům, kteří mají podezření na nádor. Tyto studie vám umožňují určit velikost novotvaru, jeho umístění, jak silně je ovlivněno střevo a blízké orgány.
Kromě toho se provádí laboratorní diagnostika. Pacient podstoupí řadu požadovaných testů, zejména krevní test, moč a výkaly na přítomnost nečistot krve a hnisu v případě poškození maligních buněk ledvin a urogenitálního systému.
Vlastnosti léčby
Léčba nádoru sigmoidního tračníku se provádí výhradně chirurgickým zákrokem. Nejúčinnějšími metodami jsou endoskopické techniky. Laparoskopie pomáhá nejen snížit úroveň traumatu z chirurgického zákroku, ale také zabránit výskytu komplikací ve formě infekce nebo krvácení. Kromě toho, pokud je nádor sigmoidního tračníku odstraněn pomocí endoskopických technik, pak jsou termíny rehabilitačního období výrazně sníženy. Po několika dnech se člověk může vrátit ke svému obvyklému způsobu života..
V počátečních stádiích onemocnění se odstranění nádoru tlustého střeva provádí během kolonoskopie. V tomto případě se velmi dobře kombinuje s elektroplasmatickou koagulací. Endoskopické techniky se používají hlavně u starších lidí, kteří jsou ve velmi vážném stavu. To je způsobeno skutečností, že lidé v tomto stavu prostě nemohou odolat standardnímu chirurgickému zákroku, což znamená disekci břišní stěny..
V závislosti na charakteristikách nádoru tlustého střeva lze operaci provést různými způsoby a taktika jejího provádění se v průběhu intervence mění. V tomto případě je velmi důležitý stav střeva. Pokud je pacient mladý a jeho stav je stabilní, doporučují lékaři standardní operaci s odstraněním významné části střeva.
Pokud existuje velký nádor sigmoidního tračníku, operace se neprovádí standardní metodou. U těchto pacientů se ukazuje paliativní intervence zaměřená nikoli na léčbu pacienta, ale pouze na zmírnění jeho stavu. V přítomnosti střevní obstrukce se vytvoří kolostomie.
V pokročilém stadiu onemocnění se odstranění nádoru sigmoidního tlustého střeva neprovádí, ale předepisují se chemoterapie. Kromě toho se pacientovi po operaci podává chemoterapie k obnovení normálního procesu močení a defekace. Radiační terapie se používá jen zřídka, protože střevní stěny mohou prasknout, protože tento maligní novotvar je velmi citlivý na záření..
Strava
V případě maligního novotvaru s lokalizací ve střevní oblasti je pacientovi předepsána frakční jídla 5-6krát denně. Pokrmy se podávají výhradně teplé a strouhané.
Dieta po operaci se skládá výhradně z džusů, tekutých zeleninových pyré a bylinných odvarů. Tato strava musí být po dobu 5-6 dnů. Spotřeba jakéhokoli jídla musí být přísně koordinována s lékařem. Následná dieta pro maligní novotvary znamená snížení množství konzumovaného masa nebo jeho úplné vyloučení, smažené jídlo, konzervy, cukrovinky a také polotovary. Je naprosto nezbytné vyloučit z obvyklé stravy kořeněná a tuhá jídla..
Tradiční metody terapie
Léčba rakoviny tlustého střeva pomocí tradičních metod doplňuje chirurgický zákrok i chemoterapii. Tradiční metody pro zhoubné nádory pomáhají posílit imunitní systém, zlepšit pocit pacienta po chemoterapii, normalizovat funkci střev a prodloužit život pacienta. Léčba lidovými prostředky a technikami zahrnuje použití:
- jedovaté byliny;
- alkoholové tinktury;
- soda, minerály, goji bobule.
Komplexní léčba rakoviny tlustého střeva dává dobrou šanci na úspěšné a rychlé uzdravení. Tradiční protinádorová léčiva jsou součástí komplexní terapie a pomáhají normalizovat zdraví po operaci a chemoterapii. Je důležité si uvědomit, že mnoho bylin je vysoce toxických, proto je nutné přísné dodržování receptury na přípravu drogy..
Prognóza přežití
U nádoru sigmoidního tračníku prognóza do značné míry závisí na stadiu onemocnění a také na charakteristikách maligní léze. Prognóza přežití závisí na několika faktorech, zejména na:
- stádium rakoviny;
- věk pacienta a závažnost jeho stavu;
- existují nějaké další nemoci.
Maligní nádor se projevuje v pozdějších stadiích a v tomto případě má průběh onemocnění velmi špatnou prognózu. V tomto případě pacienti nepodstoupí operaci a mohou se spolehnout pouze na účinek chemoterapie..
Preventivní opatření
Abyste zabránili vzniku nádoru, musíte si určitě dělat starosti s preventivními opatřeními. K tomu je bezpodmínečně nutné dodržovat správnou stravu, včas léčit zánětlivé procesy, vést aktivní životní styl, pravidelně podstupovat vyšetření a také se vzdát špatných návyků.
Kromě toho, pokud se vyskytnou problémy s trávicím traktem, je bezpodmínečně nutné podstoupit pravidelné vyšetření za účelem včasného odhalení problému..
Rakovina sigmoidního tlustého střeva není vzácná rakovina, která postihuje část střeva, která se nachází mezi dolním tlustým střevem a konečníkem. Sigmoidní tlusté střevo má důležitou funkci, právě v ní se jídlo rozkládá na výkaly, vodu a živiny, které poté vstupují do krevního řečiště. Jeho název pochází z jeho tvaru, připomínajícího ležícího S, sigma.
Sigmoidní rakovina tlustého střeva. Co to je?
Podle statistik je rakovina tlustého střeva považována za nejběžnější typ maligních nádorů tlustého střeva..
Rakovina sigmoidního tlustého střeva je nádor, který obvykle vzniká z epitelu sliznice (karcinom). Díky nesprávné výživě v lidském těle je možné trávení a práce celého střeva. V této části střeva se často tvoří stagnace stolice, a to vše kvůli snížení intestinální motility.
Kongesce stolice vede k intoxikaci těla, střevní stěny absorbují toxiny z výkalů, což zase vede k nepřirozenému růstu epitelu. Proliferace epitelu je přímým faktorem při tvorbě polypů nebo jiných typů prekanceróz v tlustém střevě. Vzhledem k pomalému krevnímu oběhu v sigmoidním tlustém střevě se nádor vyvíjí pomalu a silné stěny pobřišnice přehlušují příznaky tvorby a růstu nádoru, což ztěžuje diagnostiku typu rakoviny.
Přední kliniky v Izraeli
V této době, kdy je riziko onkologie vysoké, je populace povinna podstoupit úplné vyšetření, a to i bez dobrých důvodů a výrazných příznaků.
Riziková skupina
Výskyt epiteliální neoplazie sigmoidního tračníku je způsoben různými důvody:
- Dědičnost. Bylo prokázáno, že pacienti s blízkými příbuznými trpícími rakovinou tlustého střeva mají vysoké riziko vzniku tohoto typu rakoviny;
- Polypy a polypóza. Svými vlastnostmi je to benigní formace, ale mají tendenci se vyvíjet do maligních nádorů;
- Nemoci jako sigmoiditida, Crohnova choroba, chronická kolitida atd.;
- Stáří. Rakovina sigmoidního tlustého střeva je detekována u pacientů ve věku přibližně 40-60 let;
- Porucha peristaltiky, zácpa;
- Zneužívání alkoholu a karcinogenní produkty;
- Kouření;
- Diabetes mellitus typu 2;
- Nesprávná strava, s nekontrolovanou konzumací nezdravých tuků, rychlých sacharidů.
Příznaky
Rakovina sigmoidního tlustého střeva je tak nebezpečná, protože v raných stádiích nejsou žádné zjevné příznaky a tyto příznaky mohou být podobné méně nebezpečným chorobám. Příznaky této rakoviny u žen a mužů jsou stejné..
V každém případě stojí za to věnovat pozornost vzhledu následujících znaků:
- Porucha stolice, když průjem ustupuje zácpě;
- Nafukování, nepravidelná plynatost, dunění v žaludku;
- Belching s nepříjemným zápachem;
- Nutkání na střeva je bolestivé.
Přítomnost krve nebo krevních sraženin ve stolici lze zaměnit za hemoroidy, pokud to může znamenat trauma polypu, který již degeneroval do maligní formace. Tupé bolesti se objevují ve druhé a třetí fázi vlevo v iliakální oblasti, poté nádor dorůstá do střevní stěny.
Při neúplném vyšetření pacienta se rakovina zaměňuje za vřed nebo zánětlivý proces, jako je pankreatitida, cholecystitida. Aby se vyloučily nemoci jiného typu, musí lékař provést diferenciální diagnostiku..
Zjevnější první příznaky, které se objeví již v pozdějších fázích:
- Únava, únava;
Chronická intoxikace. Zahrnuje: horečku, nevolnost, závratě, zvracení;- Žloutenka, zvětšená játra;
- Kůže se stává šedou a zemitou;
- Anémie;
- Ascites (tekutina v břišní oblasti);
- Hubnutí, nechutenství;
- Nadýmání.
Postupné a předpovídání
Podle světové klasifikace nemocí, ICD kód 10 - C18.7.
Vývoj maligního novotvaru sigmoidního tračníku je rozdělen do 4 fází:
Fáze 1. Nádor se nachází v sigmoidním tlustém střevě. Pokud je zjištěno v této fázi, míra přežití je téměř 100%.
Fáze 2. Rozděleno do dvou poddruhů.
- 2A, když nádor zaujímá méně než polovinu střevního průměru a roste do lumenu;
- 2B, když nádor napadne stěnu sigmoidního tračníku.
Neexistují žádné metastázy. Předpovědi jsou dobré, pětiletá míra přežití je v obou případech vyšší než 80 procent.
3 Fáze také sestává ze dvou možností.
- 3A - Nádor zabírá více než polovinu průměru střeva, bez metastáz. Míra přežití je přibližně 60%;
- 3B - Nádor metastázuje do regionálních lymfatických uzlin. Míra přežití asi 40%.
Fáze 4. Je charakterizován růstem nádoru do sousedních orgánů, metastázami v lymfatických uzlinách a ve vzdálených orgánech. Šance na přežití až 10%.
Metastáza
Metastázy se šíří krevním řečištěm a lymfatickými uzlinami. Ze vzdálených orgánů se rakovina šíří s metastázami do: jater, plic, páteře. V procesu metastázy se objevuje významná bolest na pozadí růstu nádoru do konečníku, dělohy, močového měchýře, prolínání s cévami a nervy důležitými pro tělo.
Komplikace, které mohou vést k rakovině sigmoidního tračníku:
- Úplná nebo částečná střevní obstrukce způsobená snížením lumen střeva nádorem;
- Zánět pobřišnice;
- Abscesy;
- Tromboflebitida.
Diagnostika
Diagnostika se nejlépe provádí všemi dostupnými způsoby, aby nedošlo k záměně rakoviny s nemocemi s podobnými příznaky. Nejjednodušší metodou je palpace. Rovněž jí chodí laboratorní testy na nádorové markery..
- Z endoskopických studií pomůže kolonoskopie nebo sigmoidoskopie. Jsou to spolehlivé, i když bolestivé postupy. Neměl by být podáván starším nebo slabým lidem, protože existuje riziko perforace střev. Během vyšetření endoskopem, který je zaveden do konečníku, se provádí interní vyšetření sigmoidního tračníku na přítomnost nádoru a odebere se vzorek nádoru (biopsie);
- Irrigoskopie je studie, při které se do těla pacienta vstřikuje roztok barya pro další rentgenové vyšetření. Díky bariu, které má tu vlastnost, že obklopuje střeva, je odhalena střevní patologie;
- MRI vám umožní detekovat nádor, určit jeho velikost, umístění a přítomnost metastáz v blízkých a vzdálených orgánech;
- Ultrazvuk břišní dutiny, vnější i vnitřní.
Biopsie oblasti střeva určí složení nádorových buněk a jak diferencovaná je rakovina. Neoplazie se může skládat z maligních žlázových buněk (adenokarcinom) nebo benigních buněk (adenom).
* Zástupce kliniky bude schopen vypočítat přesný odhad léčby pouze za předpokladu, že budou získány údaje o nemoci pacienta..
Léčba
Léčba maligních blastomů sigmoidního tračníku kombinuje chirurgické odstranění nádoru a chemoterapii. Malé nádory v první nebo druhé fázi lze odstranit bez kožního řezu pomocí endoskopu.
Resekce. Chirurgické odstranění nádoru je povinným procesem při léčbě rakoviny sigmoidního tračníku. Pokud je nádor malý, je odstraněn společně s postiženou oblastí a blízkými lymfatickými uzlinami. Dále se připojí střevní trubice a aplikuje se anastomóza.
Ve stádiu 4 onemocnění se odstraní část střeva s nádorem a provede se kolostomie. Kolostomie je odstranění tlustého střeva do uměle vytvořeného průchodu na břišní stěně. Výkaly procházející tlustým střevem vstupují do kolostomického vaku. Kolostomie může být dočasná nebo trvalá. Pro zlepšení stavu těla se provádí dočasná kolostomie; po několika měsících je kolostomie odstraněna. Pokud byl konečník odstraněn spolu s sigmoidním tlustým střevem, pak kolostomie zůstane navždy.
Chemoterapie se provádí ve spojení s chirurgickým zákrokem. Je předepsán před a po operaci. Je možné použít jednu nebo více aktivních chemikálií. Průběh chemoterapie pomůže zpomalit další růst nádoru nebo zmenšit jeho velikost. Chemoterapie se sama o sobě používá pouze v případě neoperovatelných nádorů, ke zmírnění stavu pacienta. Nezapomeňte, že chemoterapie má řadu vedlejších účinků, jako jsou: neustálá nevolnost, zvracení, závratě a slabost, únava.
Radiační terapie také pomůže při úplném vyléčení rakoviny. Radiační terapie zastaví dělení rakovinných buněk a zmenší velikost nádoru. Také záření po operaci sníží riziko recidivy..
Předpověď
Čím dříve je rakovina detekována a je zahájena léčba, tím vyšší jsou šance na úplné vyléčení a přežití. Je známo, že vysoce diferencované maligní nádory lépe reagují na léčbu.
V první a druhé fázi jsou prognózy vysoké, v průměru 90%. Je to proto, že rakovina tlustého střeva sigmoid není agresivní rakovinou. Ve třetí fázi, v závislosti na přítomnosti metastáz v těle, se procento pětiletého přežití pohybuje od 40-60%.
Dieta pro sigmoidní rakovinu tlustého střeva a pooperační období
Po operaci musí pacient dodržovat konkrétní dietu. První den je omezen na půst. Pacient dostává živiny intravenózně. Příští týden je jakékoli pevné jídlo kontraindikováno. Můžete použít pouze vývary, kaší polévky, odvar a džusy. Konkrétní seznam schválených potravin však musíte získat od svého lékaře. Po 10 dnech můžete do stravy přidat fermentované mléčné výrobky, libové maso nebo libové ryby.
Mezi zakázané potraviny patří:
- Jakékoli okurky, konzervované marinády;
- Mastná a smažená masová jídla;
- Jakýkoli druh uzenin a uzenin;
- Sladké pečivo a čerstvě upečený chléb;
- Káva, čokoláda;
- Alkohol a sycené nápoje;
- Plnotučné mléko i sýr;
- Vejce;
- Zelenina s hrubým vláknem, otruby;
- Luštěniny.
Povolená jídla se nejlépe vaří v páře nebo vaří. Nejlepší je rozdělit porce na 5 nebo 6 malých porcí. Jídlo po resekci by mělo být nízkotučné, mělo by snížit spotřebu potravin, které způsobují plyn, nadýmání.
Neměli byste se spoléhat na léčbu lidovými prostředky. Správná výživa by měla pomoci rychle obnovit trávení, obnovit sílu a energii po chemoterapii.
Preventivní opatření zahrnují snížení spotřeby škodlivých karcinogenních produktů, normalizaci peristaltiky a léčbu zácpy. Pokud existují nějaké zánětlivé procesy, musí být vyléčeny až do konce. A samozřejmě včasné vyšetření a diagnostika, zejména u lidí, kteří mají predispozici k této nemoci.
Blastom je onemocnění, které patří k onkologickým onemocněním. Je to růst tkáně, který se skládá z deformovaných a infikovaných buněk. I když vliv jakýchkoli faktorů na ně přestane, v těle se stále množí..
Blastomy jsou dvou typů: maligní a benigní. Rozdíly mezi nimi jsou indikátory nebezpečí nádoru. Zhoubný novotvar je pro tělo velmi nebezpečný. Je to nevyléčitelný nádor, který lze považovat za rakovinu. Ovlivněné buňky se šíří po celém těle a vytvářejí metastázy.
A pro benigní je charakteristický pomalý růst novotvaru a žádné projevy na lidském zdraví. Jejich procento je velmi malé, na rozdíl od maligního nádoru.
Blastom - je to rakovina nebo ne?
Blastom bude rakovina, pokud se zjistí, že je nádor maligní. Benigní nádory jsou považovány za nerakovinová onemocnění. Může však být také nebezpečný pro lidské zdraví, v závislosti na jeho umístění v mozku. Benigní nádory se také mohou vyvinout v maligní.
A maligní nádory rostou po celém těle a ovlivňují orgány důležité pro život. Už se nehodí k léčbě, ale můžete jen zpomalit růst novotvaru a na chvíli prodloužit život člověka. O tom, jak je možné vyléčit nebo zpomalit vývoj nádoru, se dozvíte v nemocnici až po důkladném vyšetření a budete vědět, zda jde o rakovinu nebo ne.
Známky tvorby blastomu ve střevě
Střevní blastom lze lokalizovat kdekoli. Nádory se mohou objevit následovně:
- dědičnost;
- špatné návyky;
- nezdravé jídlo.
- hypodynamie;
Tvorba blastomu v těle se zpočátku nemusí projevit. Ale po dlouhou dobu onemocnění nezačne příliš postupovat a objeví se následující příznaky:
- existuje averze k jídlu, žádná chuť k jídlu. také dochází ke změnám ve smyslu vůní a chutí;
- prudká ztráta tělesné hmotnosti;
- přítomnost hlenu, hnisavého nebo krvavého výtoku;
- přítomnost bolesti břicha.
- změna barvy kůže, častá zácpa a průjem, inkontinence plynů v těle.
Po dostatečné době, kdy je zanedbán střevní blastom, je záruka na vyléčení onemocnění velmi malá. Pokud půjdete k lékařům včas, podstoupíte úplné vyšetření, projdete nezbytnými testy, pak lze nemoc vyléčit bez operace. Pokročilá stadia onemocnění vedou k růstu rakoviny.
Důvody vzhledu
Dosud nebyly zjištěny všechny příčiny blastomu. Ale přesto to lze určit.
Za jeden z důvodů vzniku blastomu se považuje porušení ovlivňující molekulu DNA, které vyvolává změnu v genetice. To může vést k mutaci.
Maligní novotvary se také mohou projevit pod vlivem chemických faktorů ve vnějším prostředí. Často se tvoří z tabákového kouře, z chemických přísad přidávaných do potravin a ze sloučenin, které se běžně používají v průmyslových podnicích. Jsou velmi špatné pro lidské zdraví a mají škodlivý účinek..
Nejnebezpečnějším je karcinogen, který způsobuje tvorbu blastomu. Může to být jak organická, tak anorganická chemikálie. Organické látky zahrnují aromatické uhlovodíky, aminy, epoxidy a další látky, které se uvolňují do atmosféry. Arsen, chromany, kobalt jsou anorganické. Vstupují do těla z vnějšího prostředí. Nebo se mohou objevit v těle po metabolismu pozměněných potravin.
Příznaky blastomu střeva
Střevní blastom se může objevit v jakémkoli věku. Pokud byla vytvořena v kojeneckém věku u dítěte, může to vyvolat nestabilní vývoj spojení kostí lebeční klenby. Tento novotvar se může projevit v kterékoli části lidského těla..
Benigní střevní nádor v raných stadiích složitosti je asymptomatický. To může být detekováno v lidském těle náhodně. Někdy však může dojít k bolesti nebo nepohodlí v břiše, krvácení, cizímu hlenu. Přítomnost těchto příznaků může vést k anémii, změnám v bílkovinném složení krve a vodní rovnováze v těle. Také takové novotvary ve střevě mohou vést k jeho nevodivosti..
Maligní blastomy se vyvíjejí poměrně pomalu. Vyvíjejí se v lidském těle bez známek. Prvním příznakem této rakoviny je krvácení a anémie. V závislosti na místě, kde se nádor vytvořil, bude určitá barva výtoku krve. Pokud se jedná o sestupnou výstelku střeva, pak bude krev tmavě zbarvená, část sigmoidního tlustého střeva je šarlatová krev.
Kromě možného krvácení může mít pacient v případě rakoviny, tj. Blastomu, bolesti břicha a problémy se stolicí. V pozdějších stadiích onemocnění může dojít k zácpě těla a vyvine se střevní obstrukce. Pokud je postižen konečník, může být přítomen tenesmus. Tělo je také vyčerpané, je přítomna slabost a ztráta chuti k jídlu. Jiné orgány v lidském těle, například játra, se mohou zvětšit.
Jak je detekován blastom v těle?
Nejprve musíte jít do nemocnice k lékaři. Předepíše několik testů, které budou muset projít, a vyšetření, kterými specialisty musíte projít. Pokud je detekován nádor ve střevě, bude pacient přijat do nemocnice k dalšímu vyšetření..