Atonie střev - léčba léky, fyzioterapie a cvičební terapie

Hrudka jídla se pomalu pohybuje střevem díky kontrakci hladkého svalstva umístěného v jeho stěnách. Pod vlivem mnoha faktorů, včetně sedavého životního stylu, nezdravé výživy, špatných návyků, dědičnosti, peristaltiky klesá. Patologický stav je při správné léčbě reverzibilní.

Léčba zpomalené střevní motility

Snížení tónu hladkých svalů střeva, zpomalení zvlněných pohybů jeho stěn (peristaltika) vede k rozvoji atony.

Atonie střev se vyvíjí jako samostatná patologie, je komplikací doprovodných onemocnění, důsledkem užívání určitých léků, výsledkem nezdravého životního stylu. Provokujícími faktory jsou:

  • genetická predispozice;
  • převaha těžkých, vysoce kalorických potravin s nedostatečným obsahem vlákniny ve stravě;
  • malé množství kapaliny;
  • hypodynamie;
  • přítomnost střevních infekcí, dysbióza;
  • červi, jednobuněční paraziti;
  • časté používání očistných klystýrů, projímadel;
  • maligní novotvary ve střevních tkáních;
  • neúspěšný císařský řez a další operace;
  • být ve stavu chronického stresu (to narušuje činnost nervového systému a způsobuje narušení práce většiny vnitřních orgánů);
  • dlouhodobé užívání léků proti bolesti a antispazmodik;
  • kouření;
  • zneužití alkoholu;
  • užívání drog ze skupiny opiátů.
  • Essentuki 17 - minerální voda
  • Antikoncepční pilulky, které vás neztrácejí - seznam nejlepších nehormonálních léků pro ženy
  • Jak si vybrat grilovací pánev

Léčba drogami

Vedoucí místo v léčbě stagnující střevní motility patří prokinetikám. Zlepšují motilitu gastrointestinálního traktu, obnovují tonus svalových tkání zažívacích orgánů. Léčba zahrnuje projímadla, choleretika, inhibitory cholinesterázy (skupina enzymů, které štěpí estery cholinu s organickými kyselinami), léky, které aktivují žlázovou aktivitu. Používají se takové dávkové formy léčiv, jako jsou tablety, prášky, roztoky. Populární léky na střevní atonii:

Zvyšuje tonus střevních stěn, zlepšuje průchod neuromuskulárních impulsů

Akutní intoxikace, patologie štítné žlázy, benigní zvětšení prostaty, patologie myokardu, vředy

Nadměrné slinění, bolesti hlavy, bolesti létajících kloubů (artralgie), dušnost, časté močení

Posiluje peristaltiku všech střevních částí, snižuje tlak jícnového svěrače a podporuje vyprazdňování střev, obnovuje plnou motoriku

Přecitlivělost na složky léčiva, věk do 3 let, těhotenství, kojení

Alergická kožní vyrážka

Obsahuje trávicí enzymy, zlepšují trávení potravy, aktivují vstřebávání organických látek

Přecitlivělost na léčivo, akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní)

Nevolnost, průjem, alergické kožní reakce

Stimuluje střevní peristaltiku

Mechanická střevní obstrukce, epilepsie, těhotenství, kojení, přecitlivělost na léčivo

Sucho v ústech, průjem, ospalost, závratě, pocit únavy

Má projímavý účinek, pomáhá odstraňovat plyny ze střev

Přecitlivělost na léčivé látky, střevní obstrukce, věk do 6 let

Podporuje pohyb střev s projímavým účinkem

Střevní obstrukce, přecitlivělost na léčivé látky, apendicitida, ulcerózní kolitida, zvracení, těhotenství, kojení

Průjem, kopřivka, svědění, změna barvy moči, bolestivé křeče

Strava

Základem stravy při léčbě intestinální atonie jsou potraviny bohaté na vlákninu, vlákninu a balastní látky. Tyto složky usnadňují pohyb stolice ve střevech, aktivují pohyblivost a přispívají k normalizaci mikroflóry. Seznam schválených produktů zahrnuje:

  • Celozrnný chléb (zatuchlý)
  • dietní chléb, sušenky;
  • otruby;
  • těstoviny;
  • čerstvá zelenina, ovoce;
  • Mořská řasa;
  • přílohy z dušené a vařené zeleniny (řepa, mrkev, zelí, okurky, dýně, cuketa);
  • polévky, boršč s lehkým masovým vývarem;
  • libové maso, ryby;
  • mléčné výrobky;
  • ječmen, pohanka, proso;
  • sušené ovoce (fíky, sušené meruňky);
  • med, marmeláda;
  • olivový, slunečnicový olej.

Nabídka by neměla zahrnovat potraviny, které dráždí střevní sliznici, inhibují peristaltiku a mají adstringentní účinek. Na seznamu zakázaných produktů:

  • chléb z bílé mouky;
  • sladké máslové pečivo;
  • konzervy, nakládaná zelenina, uzeniny;
  • bohaté vývary;
  • Tlustý;
  • luštěniny, cibule, česnek;
  • dřín, granátové jablko, hrušky, kdoule, borůvky;
  • houby;
  • rýže, krupice;
  • houby;
  • hořčice, křen, majonéza, tučné omáčky;
  • alkoholické nápoje;
  • koláče se smetanou, čokoládou;
  • silný černý čaj, káva.

Terapeutická strava stimuluje práci trávicího systému, normalizuje metabolické procesy. Je důležité dodržovat tyto pokyny:

  1. Dodržujte dietu.
  2. Vyvážte stravu z hlediska obsahu kalorií (mělo by se snížit).
  3. Upřednostňujte rostlinnou stravu.
  4. Ujistěte se, že používáte výrobky z kyseliny mléčné, čerstvé zeleninové šťávy.
  5. Procvičujte dílčí jídla, vyhýbejte se dlouhým přestávkám mezi jídly a přejídání.
  • Deprese - příznaky u žen: příznaky stavu
  • Jak uplést náramky ze tkaniček vlastními rukama
  • Třicátý třetí týden těhotenství

Kombinace speciálních cvičení, samo-masáže a správného dýchání vám umožní zbavit se zácpy, zvyšuje peristaltiku, posiluje břišní svaly a pánevní dno. Délka gymnastiky by měla být 20-30 minut. Cvičení se provádí mírným tempem, amplituda se postupně zvyšuje, doporučuje se 10–12 opakování. Třídy by se neměly provádět s exacerbací patologie, krvácením, intoxikací, zánětem. Následující pohyby stimulují pohyb střev:

  1. Jízdní kolo.
  2. Střídavá noha se zvedá z polohy na břiše.
  3. Střídavé pohyby nohou z polohy na všech čtyřech.
  4. Klasická lisovací houpačka.
  5. V poloze na zádech přitáhněte kolena k hrudi.

Fyzioterapeutická léčba

Moderní medicína má bohatý arzenál nástrojů k obnovení střevní motility. Účinné fyzioterapeutické léčby zahrnují:

  • Masáž. Zlepšuje krevní oběh a výživu střevních tkání. Musíte masírovat břicho pomocí hladících pohybů, kruhových a klikatých tření.
  • Hydroterapie (skotská sprcha na břicho, Charcotova sprcha, ventilátor, kruhová sprcha) - studené proudy vody zvyšují motoriku, teplé - uvolňují křeče.
  • Ultrafialové záření - produkty rozkladu bílkovin stimulují peristaltiku.
  • Elektroforéza s různými léky (proserin, vápník, hořečnaté soli, papaverin, dibazol a další) - zmírňují křeče, stimulují motoriku.
  • Aplikace parafínu, bahna - zmírňuje bolesti, křeče, zvyšuje krevní oběh.
  • Akupunktura - stimuluje práci střevních stěn.

Klystýr v terapii atonických střev

Klystýr pomáhá zmírnit stav línými střevy. Postup čištění se provádí pomocí vody nebo oleje. V prvním případě by objem kapaliny neměl překročit 500 ml. K tomu použijte běžnou teplou vodu, abyste předešli křečím. Očištění se nejlépe provádí večer. Voda se přivádí konečníkem do konečníku, změkčuje stolici a zrychluje pohyby střev.

Olejové klystýry jsou účinné. Pro postup bude potřebovat asi 150 ml. Olejový klystýr normalizuje pohyby střev, zmírňuje nepohodlí, aktivuje motorické dovednosti. K dosažení terapeutického účinku je nutné provádět čisticí procedury 3-5 dní po sobě. Výstup výkalů je bezbolestný.

Léčba lidovými prostředky

Komplexní léčba intestinální atonie zahrnuje tradiční medicínu. Volba kteréhokoli z nich musí být dohodnuta s ošetřujícím lékařem. Mezi oblíbené bylinné léky patří:

  1. Nálev kůry rakytníku. 2 lžíce bylinných surovin nalijte 200 ml vroucí vody. Trvejte na termosce po dobu 2 hodin, vypusťte. Pijte 1/3 šálku 2krát denně.
  2. Vývar z výhonků vlaku. Nalijte suchou trávu 500 ml studené vody, zahřejte a přiveďte k varu. Nechte vařit v uzavřené nádobě po dobu 30 minut, vypusťte. Vezměte 200 ml dvakrát.
  3. Odvar z lněného semene. Nalijte 200 ml horké vody na 1 lžíci rostlinných surovin, přiveďte k varu a odstavte z ohně. Zabalte pokrmy vývarem, nechte je vařit po dobu 1 hodiny. Vezměte 2 polévkové lžíce dvakrát, nefiltrujte.
  4. Čaj s oreganem. Nalijte 1 lžíci rostlinných listů s 1 sklenicí vroucí vody, nechte 15 minut. Pijte tento čaj ráno před snídaní a večer.
  5. Aloe. Umyjte listy rostliny (asi 150 g), odstraňte trny, nakrájejte. V malé nádobě (ne vyšší než 40 ° C) zahřejte 1,5 šálku medu. Smíchejte ingredience a nechte směs vařit jeden den. Ohřejte med s aloe. Vezměte 1 lžíci před snídaní, dokud nedojde léková směs. Po 7 dnech lze průběh léčby opakovat.

Atonie střev

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivní odkazy na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Atonie střev je porušení vyprazdňování střev. V článku se budeme zabývat hlavními příčinami tohoto stavu, povahou stravy k odstranění potíží s vyprazdňováním střev, léčbou střevní atonie, vč. tradiční medicína.

Kód ICD-10

Příčiny intestinální atony

Při nesystematických pohybech střev existují případy otravy těla vlastními silami. Je velmi důležité pravidelně vyprazdňovat střeva, aniž by došlo ke zpoždění delšímu než 1 den. Důvodem je nedostatečná peristaltika. Kvůli nedostatečné kultuře sebeúcty bohužel mnoho lidí už roky nespěchalo jít s tímto problémem k lékaři. Laxativa jednoduše přestanou pomáhat po 3-5 letech užívání, protože střeva jsou „líná“. Výsledkem je, že všechny vitamíny a živiny přestávají do těla vstupovat. Alergie a onkologie u takové osoby nejsou daleko.

Nesprávná výživa, občerstvení, fyzická nečinnost, gastrointestinální onemocnění, tradice vynechání sklenice nebo dvou v pátek jsou hlavními důvody selhání tohoto důležitého orgánu.

Pooperační intestinální atonie

Pooperační intestinální atonie - přetrvávající zácpa po operaci gastrointestinálního traktu. Úspěšně je léčen přípravkem Kalimin. Tento lék zlepšuje peristaltiku a gastrointestinální motilitu. Kontraindikace: přecitlivělost, diabetes mellitus, těhotenství. Možná nevolnost, zvracení, žaludeční kolika, slzení, myasthenia gravis, zvýšené vylučování slzných a slinných žláz, slabost, mióza. Užívá se perorálně, 60 mg každých 5 hodin.

Atonie tlustého střeva

Atonie střev, jinými slovy, zácpa spojená s oslabením svalů tlustého střeva. Tlusté střevo se od dětství postupně napíná fekálními kameny. Ženy jsou obzvláště náchylné k zácpě v druhé polovině těhotenství. Ti, kdo jedí příliš mnoho uzeného, ​​také trpí zácpou. Při intestinální atonii dochází k intoxikaci těla. Dnes má lékařský arzenál dostatek prostředků k léčbě zácpy. Jezte více mléčných výrobků a vejce by měla být omezena. Při zácpě trvající déle než 3 dny navštivte svého lékaře.

Atonie žaludku a střev

Atonie střev a žaludku se vyvíjí nejčastěji při nesprávně sestavené stravě. Pacient se obává o pokleslý žaludek, někdy se objevují jevy střevní obstrukce, bolestivá, prodloužená zácpa. Objem stolice je malý a velmi suchý. Abyste se těmto jevům vyhnuli, dodržujte několik jednoduchých pravidel:

  1. Jezte více potravin bohatých na vlákninu.
  2. Navštivte neurologa. U některých onemocnění je možné porušení inervace žaludku a střev.
  3. Pohybujte se více.

Příznaky atonie střev

Normální frekvence stolice je 4krát týdně. Pokud k vyprazdňování dochází méně často, buďte ostražití a pokuste se zjistit příčinu zácpy. Tohle by mohlo být:

  1. Hladovění.
  2. Přejídání.
  3. Pokud jste kvůli nemoci dlouho lhali.
  4. Kouření.

Pacienti se střevní atonií nemají chuť k jídlu, jsou často malátní.

Chcete si pomoci? Odmítněte smažené a uzené, koláče, čokoládu a bohaté vývary, granátová jablka, houby, česnek a ředkvičky, luštěniny. Řepa, pohanka a mrkev poskytují střevům neocenitelné výhody. Kefír, libové maso a med jsou užitečné.

Atonie střev u dětí

Atonie střev u dětí se nejčastěji vyskytuje pod vlivem psychologického faktoru, například při odstavení nebo při tréninku na nočník. Chronická zácpa může být z nedostatečného pití vody. K léčbě zácpy u dětí je dobré používat glycerinové čípky. Přispívají k reflexní stolici dítěte. Svíčka musí být vložena 20 minut po snídani..

Atonie střev u starších osob

Sedavý životní styl a operace prováděné u starších lidí často vedou k zácpě. Dobrou metodou řešení zácpy je mléčné menu, procházky a klystýr. Před snídaní dejte pacientovi 2 lžíce. l. slunečnicový olej, biokefír, k snídani, nabídka k jídlu salát z vařené červené řepy, pečené jablko, rozinky, švestky. Na oběd jsou hodgepodge a boršč dobré, bramborová kaše, zelí, banány, bobule a zelenina. Mlít ovoce a zeleninu na struhadle. 400 ml sušených švestek nechte projít mlýnkem na maso a přidejte 100 g medu. Směs se užívá na prázdný žaludek. Je dobré dělat klystýr s heřmánkem.

Kde to bolí?

Jaké starosti?

Diagnóza intestinální atony

Lékař vezme výkaly pro bakteriologickou analýzu, provede kolonoskopii a v případě potřeby biopsii. Atonie střeva je snadno určena typickými stížnostmi pacienta na prodlouženou retenci stolice. K objasnění důvodů se diagnostika provádí v laboratoři pomocí speciálních metod instrumentálního výzkumu.

Co je třeba zkoumat?

Jak zkoumat?

Na koho se obrátit?

Léčba atonie střev

Tradiční laxativa jsou pouze symptomatickými léky, nemohou odstranit samotnou příčinu porušení pohybu střev. Navíc v průběhu času přestanou fungovat. Pacient se stává velmi podrážděným a jde k lékaři na schůzku. Musíte radikálně upravit svůj jídelníček. Vyloučte z toho rýži, vařená vejce, hrušky. Cvičení a masáž břicha pomáhají.

Jezte čerstvé a konzervované brusinky, včetně rebarbory, švestek, meruněk, švestek a švestek, třešní.

Nalijte 10 g oregana se sklenicí vody a vypijte lžíci dvakrát denně.

Přípravy na střevní atonii

Účinným prostředkem k řešení takového problému, jako je intestinální atonie, je distigminbromid. Stimuluje práci exokrinních žláz, zvyšuje peristaltiku. Používá se při chronické zácpě. Kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí, bradykardií, astmatem, žaludečními vředy, renální kolikou, chronickým srdečním selháním. Nepoužívejte během těhotenství a laktace. Je možná bradykardie, hyperhidróza, svalové křeče. Pijte půl hodiny před prvním jídlem. Za den - ne více než 10 mg drogy.

Neostigmin methylsulfát je lék na intestinální atonii, který zvyšuje svalový tonus gastrointestinálního traktu. Posiluje práci exokrinních žláz. U epilepsie, ischemické choroby srdeční, arytmií, anginy pectoris, astmatu, aterosklerózy, tyreotoxikózy, žaludečních vředů, v akutním období infekčních onemocnění není předepsán neostigminmethylsulfát. Během těhotenství a kojení je předepsáno s opatrností, přičemž se porovnává riziko pro zdraví matky s rizikem pro dítě. Možné bolesti hlavy, záchvaty, ztráta vědomí a mióza, arytmie, bradykardie, tachykardie a srdeční zástava. Léčivo se podává orálně, intramuskulárně a intravenózně. Dávka se vybírá individuálně s přihlédnutím k věku, tělesné hmotnosti a dalším faktorům.

Proserin pro střevní atonii

Atonie střev po operaci je eliminována lékem Proserin. Proserin usnadňuje přenos nervových impulzů, obnovuje neuromuskulární vodivost. Zvyšuje vylučování žláz zažívacího traktu, tonizuje svaly. Kontraindikace: epilepsie, ischemická choroba srdeční, bradykardie, angina pectoris, astma, žaludeční vředy, ateroskleróza, peritonitida. Vedlejší účinky: nevolnost, zvracení, plynatost, bolesti hlavy, slabost, ospalost a poruchy zraku. Podává se orálně 30 minut před jídlem 10-15 mg třikrát denně. S / c: dospělí - 0,5-1-2 mg (0,5 mg - 1 ml 0,05% roztoku) 1-2krát denně, maximální jednotlivá dávka je 2 mg, denní dávka je 6 mg.

Dieta pro střevní atonii

Pravidelná zácpa je často způsobena konzumací suchého jídla na cestách nebo nedostatečným příjmem potravy. Musíte jíst částečně, v malých porcích, současně, 5krát denně. Všechna jídla je třeba vařit, pokud je to možné, je lepší je vařit v páře, ne smažit a kouřit. Lze upéct v troubě. Podíl bílkovin ve stravě je 60%. Zeleninová šťáva se doporučuje ráno, jogurt, jogurt, zakysaná smetana nebo kefír v noci. Dieta je kombinována s cvičením. Užitečný zatuchlý chléb a suché sušenky, zeleninové polévky, boršč a zelná polévka, libové maso, drůbež, klobásy, zeleninová jídla z květáku, cukety, rajčata, mrkev a byliny, jídla z ječmene a prosa, těstoviny. Konzervy a solené ryby jsou zakázány. Pokud je diagnostikována intestinální atonie, neměli byste používat bohaté vývary, hrášek a fazole, rýži, houby, česnek, čokoládu a kávu, granátová jablka, kdoule. Užitečné mořské řasy, kompoty, želé, pečená jablka, strouhaná mrkev s medem a různé zeleninové saláty, přírodní jogurty, telecí maso a sušené švestky.

Výživa pro atonii střev

Hlavním příznakem intestinální atony je přetrvávající zácpa, bolesti hlavy. Brusinky, pomeranče, rebarbora, broskve, dýně, zelenina a sušené meruňky jsou vynikajícími potravinami, které pomáhají zlepšit peristaltiku. Zdravé masové pokrmy a pohanková kaše. Káva, uzeniny, borůvky a hrušky jsou nežádoucí. Porušení pohybu střev se kromě stravy léčí každodenními procházkami a joggingem, cvičením v tělocvičně, plaváním - jakoukoli fyzickou aktivitou, která se vám líbí.

Cvičení pro střevní atonii

Jako základ můžete vzít následující sadu cvičení, z nichž každé se opakuje 10krát.

  1. Ležící na zádech provádějte pohyby jako jízda na kole.
  2. Ležící na zádech, nohy ohnuté v kolenních kloubech, sevřete ruce a přitlačte na břicho.
  3. Klečet s důrazem na ruce, postupně zatáhněte každou nohu.
  4. Z polohy na zádech vrhněte nohy za hlavu a vraťte se do výchozí polohy.

Co je intestinální atonie

Atonie střeva je patologický stav, při kterém dochází k výraznému snížení tónu hladkých svalů tlustého střeva, doprovázenému zhoršenou peristaltikou a vyprazdňováním. Bylo klinicky prokázáno, že toto onemocnění se vyskytuje u dětí i dospělých..

Důvody

K rozvoji atonie střeva mohou vést různé faktory.Možné důvody vyvolávající oslabení motility tlustého střeva:

  • nedostatečná fyzická aktivita (fyzická nečinnost);
  • nevyvážená strava;
  • léky;
  • chronická onemocnění trávicího traktu;
  • vrozené patologie střevního vývoje;
  • novotvary maligní nebo benigní povahy;
  • břišní chirurgie.

Jsou brány v úvahu některé z běžných důvodů pro snížení tónu trávicího systému: nezdravá strava a nedostatečná fyzická aktivita. Sedavý životní styl, nedostatek odpovídající fyzické aktivity snižuje sílu a počet peristaltických pohybů v tlustém střevě. Attonie může být vyvolána nevyváženou stravou, když převažují vysoce kalorické sacharidy, ve stravě není dostatek vlákniny (vlákniny). V některých případech může chronický stres, psycho-emoční přepětí způsobit rozvoj této nemoci.

Antispazmodika, antidepresiva, narkotická analgetika, protivředové léky, sorbenty, antacida vedou ke snížení peristaltiky. Tón hladkých svalů střeva může klesat s endokrinní patologií, vrozenými vadami ve vývoji trávicího systému, onkologicky, po operaci, během menopauzy.

Střevní atonie je často diagnostikována v pozdním těhotenství (ve třetím trimestru). Vyskytuje se v důsledku mechanické komprese tlustého střeva dělohou nebo zvýšené syntézy ženských hormonů. Jednou z akcí progesteronu je uvolnění hladkého svalstva vnitřních orgánů..

Pokud se vám podaří eliminovat příčiny intestinální atonie, významně se zvyšuje šance na úplné uzdravení..

Klinický obraz

Atonie střeva je charakterizována řadou klinických projevů. Závažnost příznaků onemocnění závisí na závažnosti patologických poruch a závažnosti poklesu motorické funkce tlustého střeva. Pacienti si stěžují na přetrvávající zácpu a zažívací potíže. Prázdná místa jsou pozorována méně než 3krát týdně. To vede ke změně struktury stolice, která je příliš suchá a tvrdá. Akt defekace může být nepříjemný, dokonce bolestivý. Rozhodujícím diagnostickým kritériem jsou nepravidelné pohyby střev.

Je zaznamenán výskyt říhání, nevolnosti, intenzivní bolesti v břiše a naléhavé nutkání vyprázdnit se. Těžká atonie může mít za následek střevní obstrukci. Zneklidňující pocit těžkosti v břiše, plynatost (zvýšená tvorba plynu). Tento stav ovlivňuje pohodu pacienta. Je tu slabost, snížený výkon, zvýšená únava. Kvůli zhoršené absorpci živin se často vyvíjí hypovitaminóza a anémie.

Diagnostika

Během klinického vyšetření pacienta lze předpokládat atonii střeva. Kromě standardních testů (krevní testy, moč, výkaly, na hlísty) se doporučuje provést další laboratorní a instrumentální metody výzkumu. K posouzení motorické funkce střeva jsou předepsány rentgenové paprsky s použitím kontrastní látky (například síran barnatý). K vyloučení organické příčiny rozvoje atony se uchylují k:

  • ultrazvukové vyšetření;
  • irrigoskopie;
  • kolonoskopie;
  • biopsie s dalším histologickým vyšetřením.
Foto: ALPA PROD / Shutterstock.com

V závažných pochybných případech lze použít výpočetní a magnetickou rezonanci.

Léčba

V souladu s klinickými pokyny by léčba intestinální atonie měla být komplexní, individuální a konzistentní. Terapeutický kurz zahrnuje jmenování:

  • strava;
  • nezbytné léky;
  • rezonanční elektrická stimulace;
  • fyzioterapie.

Doporučuje se dodržovat dietu, která zvýší peristaltiku střev. Pacient by měl dostávat vyváženou stravu, která zajistí normalizaci metabolismu a obnovení práce všech orgánů trávicího systému. Strava zahrnuje potraviny / jídla, které obsahují zvýšené množství vlákniny (vlákniny).

Léková terapie spočívá v užívání léků, které mohou zlepšit tonus a motilitu střev. Tato skupina zahrnuje prokinetika a anticholinesterázová léčiva. Cholagogové léky mají dráždivý účinek na střevní stěny. Pro zmírnění zácpy se doporučují projímadla..

Inovativní metodou léčby intestinální atonie je technologie rezonanční elektrické stimulace. Umožňuje vyrovnat se s onemocněním bez použití drog nebo chirurgického zákroku. Pro dosažení terapeutického účinku se vypočítá individuální frekvence pulzu elektrického proudu. Jak ukazuje klinická praxe, k zotavení dochází v 95% případů. V průměru můžete obnovit práci trávicího traktu za 5 sezení.

Základní léky

K normalizaci peristaltiky tlustého střeva, trávení a celkového stavu pacienta se používají různé léky. Terapeutický kurz předepisuje ošetřující lékař s přihlédnutím k povaze a závažnosti patologie. Léky pro léčbu střevní atonie:

Farmakologická skupinaNázev léků
ProkinetikaDomperidon, Itomed
AnticholinesterázaIpigrix
ProjímadlaRegulax, Guttalaks, Pokilaks, Slabeksin, Pikonorm
CholeretikumHolosan
Vitamínové a minerální komplexyVitrum Plus, Vitaton, abeceda, supradin

Prokinetika

Domperidon, který je považován za antagonistu dopaminového receptoru, může být předepsán jako prokinetika. Lék nejen normalizuje motorickou funkci trávicího traktu, zvyšuje peristaltické kontrakce, ale má také antiemetický účinek. Kromě atonie střeva je předepsán pro nevolnost, zvracení, pálení žáhy, gastroezofageální reflux, říhání, pocit nadýmání, plynatost.

Domperidon se nepoužívá, pokud pacient trpí:

  • alergie na složky léčiva;
  • gastrointestinální krvácení;
  • střevní obstrukce;
  • prolaktinom (benigní nádor hypofýzy).

Kontraindikováno pro děti do pěti let. Omezeno na schůzku pro závažné porušení ledvin nebo jater, nošení dítěte, kojení. Proveditelnost použití domperidonu k léčbě atonie střev u těhotných žen může stanovit pouze ošetřující lékař s přihlédnutím k očekávaným přínosům a možným rizikům. Možné nežádoucí účinky:

  • poruchy trávicího systému (křeče hladkých svalů gastrointestinálního traktu, pocit sucha v ústech, porucha chuti k jídlu);
  • bolesti hlavy, únava, únava, emocionalita, časté výkyvy nálady;
  • alergická reakce (vyrážka, kopřivka, otoky, ekzémy);
  • bušení srdce;
  • narušení menstruačního cyklu;
  • časté močení.

Úplný seznam nežádoucích účinků je uveden v oficiálních pokynech k použití drogy. Pokud se během léčby intestinální atony vyskytnou nežádoucí účinky, prokinetikum se zruší a předepíše se nový lék. Současný příjem s anticholinergními léky oslabuje účinek domperidonu. Antimykotika a makrolidy zvyšují jeho koncentraci v krvi, takže při jejich kombinovaném použití musíte být velmi opatrní. V lékárenských řetězcích najdete také podobné léky s účinnou látkou domperidon: Motilak, Motonium, Domstal, Motinorm, Domet, Motogastrik.

Dobrým stimulantem střevní motility je Itomed s účinnou látkou itoprid. Může být použit k léčbě chronické gastritidy, dyspeptických poruch, bolesti břicha, nauzey, zvracení, plynatosti, anorexie. Lék by neměl být používán v případě alergie na aktivní složky léčiva, těhotenství, kojení, obstrukce, krvácení nebo perforace gastrointestinálního traktu. Kontraindikováno u dětí mladších 16 let.

Pacienti se střevní atonií obvykle Itomed dobře snášejí, ale někdy se mohou vyskytnout nežádoucí reakce (bolesti hlavy, podrážděnost, nevolnost, průjem, břišní potíže, problémy se spánkem, kopřivka, vyrážky, Quinckeho edém). Itomed pomáhá urychlit vstřebávání jiných léků. Prokinetický účinek se nemění pod vlivem léků, které snižují úroveň kyselosti žaludeční šťávy. Účinek přípravku Itomed se zvyšuje při kombinaci s anticholinesterázovými léky. Průběh léčby předepisuje ošetřující lékař s přihlédnutím k příčině, závažnosti a povaze průběhu střevní atony.

Anticholinesterázové léky

Léčebný kurz pro problémy s peristaltikou střev může zahrnovat anticholinesterázové léky. Ipigrix je klasickým představitelem této skupiny drog. Aktivní složkou odpovědnou za farmakologický účinek léčiva je ipidakrin. Stimuluje neuromuskulární přenos, obnovuje vedení impulsů podél nervových vláken, zvyšuje kontraktilitu hladkého svalstva vnitřních orgánů, včetně střev.

Ipigrix se aktivně používá v neurologické praxi. Léčba intestinální atony anticholinesterázovými léky by měla být pod lékařským dohledem. Trvání terapeutického kurzu je 10-20 dní. V dětství lze předepsat od 12 let. Během těhotenství a kojení je Ipigrix kontraindikován pro intestinální atonii. Ipidakrin má tonizující účinek na dělohu, což může u ženy vyvolat vývoj předčasného porodu. Není předepsáno pro alergie na složení léku, epileptické záchvaty, extrapyramidové poruchy, angina pectoris, pomalá srdeční frekvence (bradykardie), střevní obstrukce, peptický vřed ve stadiu exacerbace.

Projímadla

Léčba zácpy spojené se zhoršenou intestinální motilitou vyžaduje jmenování projímadel. Jednou z populárních drog v této skupině je Regulax. Účinkuje osm hodin po aplikaci. Působením na střevní receptory zvyšuje motorické funkce a zajišťuje rychlé vyprazdňování střevního traktu. Regulax je kontraindikován u pacientů s:

  • přecitlivělost na projímadlo;
  • střevní obstrukce;
  • bolest v břiše neznámé povahy;
  • uškrcená kýla;
  • akutní zánětlivá patologie břišní dutiny (například s apendicitidou, ulcerózní kolitidou, peritonitidou);
  • děložní krvácení;
  • gastrointestinální krvácení;
  • těžká ztráta vody a elektrolytů.

Přípravky s laxativním účinkem by měly být použity pro intestinální atonii v souladu s pokyny. Při nesprávném užívání se mohou vyskytnout nežádoucí účinky (křeče v břiše, plynatost, nevolnost, zvracení, alergické reakce atd.). Lék se nepoužívá déle než 14 dní. Guttalaks, Pokilaks, Slabeksin, Pikonorm jsou analogiemi Regulaxu.

Solná laxativa se nepoužívají k léčbě chronické zácpy.

Výživa

Aby byla léčba intestinální atonie účinná, musíte jíst správně. Potraviny a jídla, která obsahují cukry, organické kyseliny, vlákninu a hrubou vlákninu, pomohou posílit motorickou funkci trávicího traktu. Doporučuje se rozšířit stravu o sirupy, džem, med, solené ryby, uzeniny, nakládanou zeleninu, fermentované mléčné výrobky, kvas, otruby, luštěniny, ořechy, cereálie (perlový ječmen, pohanka, ovesné vločky, ječmen), houby, čerstvé ovoce. Se sníženou motorickou funkcí střev a tendencí k zácpě by měla být některá jídla vyloučena ze stravy (silný čaj, želé, slizké polévky, bílý chléb, tučné a moučné pokrmy, majonéza).

Foto: ronstik / Shutterstock.com

Studená jídla (pod 16 stupňů Celsia), která by se měla konzumovat nalačno, pomohou zlepšit střevní motilitu. Například okroshka, želé, zmrzlina. Nápoje, které obsahují oxid uhličitý, zvyšují motoriku. Podobný účinek má zakysaná smetana, smetana, vaječný žloutek, rostlinný olej. Některé produkty mají ve svém složení několik složek, které stimulují střevní motilitu. Zelí obsahuje kuchyňskou sůl, vlákninu, organické kyseliny atd..

Orientační menu pro střevní atonii:

JístVýrobky / nádobí
SnídaněSalát z čerstvé zeleniny, tvaroh, ovesné vločky, pohanka s mlékem, slabý čaj
ObědČerstvé hrušky, jablka nebo ovocné plátky
ObědOkroshka, polévka z červené řepy, boršč, vařené libové maso s dušeným zelím nebo řepou, ječmenná kaše s omáčkou, kompot, slabý čaj
Odpolední svačinaSklenici kefíru nebo jogurtu
VečeřeZelné rolky, masové kuličky, pohanka, pilaf, zeleninový guláš, slabý čaj

Předpověď a prevence

U funkčních poruch střevní motility je prognóza často docela příznivá. Díky jmenování optimálního terapeutického kurzu je ve většině případů možné dosáhnout zotavení. Pokud je střevní atonie způsobena organickou patologií (například maligní novotvar, adhezivní onemocnění, vrozená vada, závažné somatické nemoci) a příčinu nelze odstranit, prognóza bude méně příznivá. Někteří pacienti vyžadují chirurgickou léčbu, jejíž výsledek je obtížné předvídat, protože závisí na mnoha faktorech.

Vyvážená strava a přiměřená fyzická aktivita pomohou zabránit rozvoji atonie tlustého střeva. Pravidelná klinická vyšetření umožňují včas identifikovat patologii, která může vyvolat pokles peristaltiky.

Atonie střev - co to je

Během procesu trávení pracují všechny orgány a tkáně traktu. Svaly žaludku tlačí kousky jídla z horní části do spodní, přičemž tvoří až 18 kontrakcí. Ale když jsou tyto svaly oslabené a nedochází k tonusu, pak dojde ke střevní atonii, která se projevuje jako zácpa, což může vést k intoxikaci celého organismu.

Co to je

V medicíně je onemocnění klasifikováno jako reverzibilní proces, který snižuje peristaltiku střev, tj. Pokles práce svalů hlavních zažívacích orgánů. Dokonce i trávené jídlo zůstává ve střevech a začíná se tam hromadit. V tomto případě je pacientův metabolický proces narušen, což vede k prodloužené zácpě. Toxické prvky ve stolici nahromaděné ve střevech se šíří do sousedních orgánů a tkání, což může způsobit celkovou intoxikaci těla. Souběžně také začíná hnilobný proces, který vede k zánětu orgánů nejen gastrointestinálního traktu, ale také krve, žlučových cest a jater. To je plné vážných komplikací a výskytu nebezpečných onemocnění střev - až po vznik maligních nádorů..

Příčiny výskytu

Atonie střev je časté onemocnění mezi lidmi, kteří:

  • Nejezte správně;
  • Vést sedavý životní styl;
  • Mít genetickou predispozici k nemoci;
  • Chaotické nebo dlouhodobé užívání léků;
  • Měli jste operaci nebo zranění;
  • Mít infekční choroby;
  • Napadeni parazitickými chorobami;
  • Po věku 45 let;
  • Jsou často ve stresu;
  • Mít závislosti;
  • Mít chronická onemocnění jakéhokoli orgánu nebo systému těla.

I environmentální faktor může ovlivnit fungování střevních svalů, když se v těle po dlouhou dobu hromadí toxiny z prostředí. Svalové tkáně ztrácejí svoji pružnost a funkčnost a jejich tonus výrazně klesá. Poté člověk pocítí pocit nepohodlí v žaludku a déle než dva dny se nemůže sám vyprázdnit. Může se uchýlit k projímadlům nebo klystýrům, ale jejich účinek bude krátkodobý, protože je třeba léčit první příčinu atonie - stimulovat práci střevních stěn.

Pokud jde o způsoby léčby a dodržování stravy, doporučujeme vám přečíst si komentáře lékaře Státního zdravotního střediska. A.I. Burnazyan FMBA pro specifickou diagnózu pacienta (muž, 36 let): https://health.mail.ru/consultation/447736/.

Fáze, příznaky a možné komplikace střevní atony

Podle povahy kurzu může být atonie akutní nebo chronická. První typ je vyjádřen živými příznaky, jejichž hlavními znaky jsou zácpa a pocity bolesti různé intenzity a povahy kurzu. Druhý typ je složitější a vyžaduje dlouhodobou léčbu..

Onemocnění je také klasifikováno do 4 fází - od velmi počátečního po pokročilé, které vyvolávají vážné komplikace a patologie.

Tabulka stadií, projevů onemocnění a možných následků

FázePříznakyMožné komplikace
1Nadýmání, neustálé dunění v žaludku, zvýšená produkce plynu, škytavka, pálení žáhy, potíže s vyprazdňovánímZácpa, anální trhliny
2Kolika ve střevech, absence stolice po dobu delší než 48 hodin, bolesti hlavy, plynatost, zhoršení celkové pohodyHemoroidy, trauma konečníku, praskliny během stolice, hypervitaminóza, anémie
3Neschopnost vyprázdnit se, akutní bolest v břiše, zvýšená podrážděnost, teplota, nízký krevní tlak, zvýšená tvorba plynů, neustálé říhání, nevolnost, zvraceníOstré volumetrické nadýmání, obecná intoxikace, peritonitida, zhoršený odtok venózní krve, střevní edém
4Těžká intoxikace, přetrvávající nevolnost a zvracení, vysoká horečka, zimnice, ztmavnutí očí a mdlobyKompletní paralýza střev, difuzní peritonitida, smrt

Diagnostické metody

Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem - gastroenterologem nebo proktologem. Jakékoli onemocnění v počátečních fázích vývoje je rychle diagnostikováno a také rychle léčeno. Při první schůzce lékař zkontroluje anamnézu a provede anamnézu. Všechny příznaky mu umožní provést předběžnou diagnózu. Ale pro přesné nastavení budou zapotřebí další laboratorní a klinické studie..

Laboratorní výzkum

  1. Krevní test: obecně - stanovení leukocytů a erytrocytů; biochemický - obsah různých enzymů v krvi - lipáza, amyláza, močovina, glukóza, bílkoviny; elektrolytický - obsah vápníku, draslíku, sodíku; analýza vody - diagnostika výskytu krevních sraženin a přítomnosti ucpání malých krevních cév.
  2. Analýza moči.
  3. Kala.

Instrumentální typy diagnostiky

Mezi nejčastější hardwarové nebo instrumentální typy diagnostiky patří:

  1. Ultrazvuk - ultrazvuková diagnostika. Tato metoda vizualizuje všechny změny ve vnitřních orgánech břišní dutiny.
  2. Laparoskopie je terapeutická i diagnostická. Během operace (dva vpichy břišní části) se lékaři podaří objasnit diagnózu a uzdravit nemocný orgán.
  3. CT - kompletní vizuální vyšetření vnitřních orgánů.
  4. Endoskopie - vložení endoskopu s kamerou. Tato metoda umožňuje zobrazit všechny procesy probíhající v břišní dutině v reálném čase..

Ultrazvuk je účinná diagnostická metoda. Tento postup je pro pacienta naprosto bezbolestný a neškodný a pomáhá lékaři vidět skutečný obraz o stavu orgánů a systémů zažívacího traktu. Pomocí ultrazvukového vyšetření (ultrazvuku), jedné z nejběžnějších metod klinické diagnostiky, lékař určí:

  • snížená hustota orgánů;
  • zvýšení velikosti tkáně,
  • je ucpané potrubí?.

V případě kontroverzních otázek může lékař poslat pacienta na počítačovou tomografii, kde bude také naskenován orgán nezbytný pro stanovení přesné diagnózy. Zobrazování magnetickou rezonancí - kompletní vyšetření těla pacienta, také vám umožní vidět všechny patologie vnitřních orgánů.

Lékař sám předepisuje diagnostické metody, pokud je to nutné, zahrnuje lékaře souvisejících specializací. Pokud jsou tedy během diagnostiky zjištěny hemoroidy, pak proktolog potřebuje konzultace, pokud dojde k poruchám v práci srdce, pak kardiolog, pokud existuje podezření na maligní nádor, pak onkolog atd..

Metody léčby atonie střev

Po stanovení diagnózy intestinální atonie je vyvinut individuální léčebný program - pro každého pacienta individuálně. Terapie bude záviset na řadě faktorů:

  • Fáze nemoci;
  • Hlavní důvod vzniku;
  • Přítomnost souběžných onemocnění;
  • Vlastnosti fyziologie pacienta;
  • Genetická predispozice;
  • Alergické reakce na léky.

V závislosti na těchto faktorech lze předepsat různé způsoby léčby:

  1. Léky (tablety, kapané infuze, injekce, suspenze, prášky);
  2. Fyzioterapie (laser, úzkovlnná terapie, infračervené záření atd.);
  3. Provoz (urgentní, plánovaný);
  4. Lidové léky (odvar, čaje, infuze atd.);
  5. Dietní terapie;
  6. Přírodní enzymy, přípravky a doplňky.

Pokud existuje i sebemenší nebezpečí pro život pacienta, je urgentně hospitalizován a lékař rozhodne, zda provede urgentní nebo plánovanou operaci nebo bude léčit léky.

Léky na léčbu

Pokud má pacient nesnesitelnou bolest, lékař nejprve předepíše léky proti bolesti. Poté provede komplexní terapii.

Tabulka léků předepsaných pro střevní atonii

názevPopisZpůsob aplikaceCena v rublech
Ne-shpa

Žluté malé tabletyUvnitř až 3krát denněod 50 Papaverin

Bílé tablety různých dávekUžívání 1 až 4 tablet denněod 80 Trigan-D

Bílé ploché tablety1-3krát denněod 60 Chlorosin

Trávicí práškyaž 3krát denně80 Famotidin

Pilulky, které snižují žaludeční sekreci1-3krát denně120 Pentoxifyllin

Tablety, které zlepšují mikrocirkulaci1-4krát denně180 Omez

Prášek v tobolce3-5krát denně120 Sucralfad

Potahovací prášek nebo tablety1 tableta jednu hodinu před jídlem200 Syntetický prostaglandinTableta1 tableta denně200 Solcoseryl v ampulích

Řešení, které zlepšuje regenerační procesy2 ml - intravenózně ráno a večer (2-4-6 ml)220 Tetracyklin

Antibiotické tablety0,25 tablety 4krát denně120

Lékař také může předepsat Elenium a další léky na uklidnění nervového systému. Při intestinální atonii mají pacienti často zvýšené napětí a stres.

Seznam povolených a zakázaných produktů

Jakákoli léčba nemá smysl, pokud pacient nedodržuje dietu.

Tabulka povolených a zakázaných produktů

PovolenoZakázáno
Nízkotučné druhy ryb, masa, vajec, ořechů, obilí - s rostlinným druhem bílkovin, zelenina, ovoce, přírodní med, otruby, cereálie, těstoviny, máslo a rostlinné oleje, vodní melouny, banány, fíky, nekyslá jablka a hrušky, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku procento tuku, celozrnný chléb, brambory, mrkev, datle, mango, melouny, borůvky, drůbeží játra.Teplá jídla, slaná, mastná, uzená, kyselá, konzervovaná, sycená, nestravitelná, alkohol, majonéza, čokoláda, ořechy, smetana, tučné mléko, tučné maso a ryby, uzené výrobky, čerstvé pečivo,

Výživa by měla být úplná a měla by podporovat rychlé uzdravení. U chronických forem atonie může být dietní jídlo trvalé po dlouhou dobu nebo po celý život.

Příklad stravy po dobu 7 dnů

Pokud se onemocnění zhorší nebo je potřeba chirurgický zákrok, je předepsána přísná strava, tabulky č. 0, 1, 2, 3 - pouze pití, nejlépe alkalické bez plynu, bujóny, tekuté pyré.

Po odstranění akutních příznaků a vyloučení ohrožení života pacienta se sestaví strava v souladu s tabulkou léčby č. 5 - široká strava produktů vařených v páře, vařením, dušení, pečení. Jídlo by mělo být kompletní, podávané teplé, drcené. Pacient by měl jíst 5-6krát denně - v malých porcích 200-250 gramů.

Ukázkové menu na týden

  • Kaše na vodě s rozinkami;
  • Kefír;
  • Dýňové pyré;
  • Vařené libové maso;
  • Zeleninový vývar;
  • Dušená cuketa.
  • Müsli a nízkotučný jogurt
  • Berryova pěna;
  • Rybí polévka;
  • Pečená dýně;
  • Pohanková kaše m 50 g másla;
  • Tvaroh.
  • Müsli a šípkový vývar;
  • Kaše s medem;
  • Hovězí vývar;
  • Zeleninový guláš;
  • Strouhaná čerstvá okurka a chléb;
  • Pečená cuketa.
  • Tekutá kaše na vodě s medem;
  • Kissel na bobulích;
  • Zeleninová pyré;
  • Strouhané jablko;
  • Krupicová kaše s rozinkami;
  • Tvaroh.
  • Vejce;
  • Ovesné vločky s 50 g másla;
  • Sýrový sendvič;
  • Nudlová polévka;
  • Parní kuřecí řízečky;
  • Mrkvový a jablečný salát;
  • Strouhaná okurka s rostlinným olejem.
  • Tvaroh s jogurtem;
  • Kaše s mlékem;
  • Apple a data;
  • Sendvič se sýrem a vařeným hovězím masem;
  • Dýňové pyré s ovocem.
  • Mléčná nudlová polévka;
  • dušená cuketa s petrželkou.
  • Tvaroh;
  • Kaše s mlékem s přídavkem másla;
  • Máslo a sýr sendvič;
  • Chléb a jogurt.

Nabídka může být rozšířena nebo zúžena - vše bude záviset na pozitivní dynamice při léčbě hemoroidů. Lékař vyvine dietní jídlo individuálně pro každého pacienta.

Prevence

Abyste zabránili tomuto onemocnění ve střevech, musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • Jezte správně;
  • Hodně se hýbejte;
  • Nebuď nervózní;
  • Nepřejídejte se;
  • Nepřepracovávejte;
  • Být častěji venku;
  • Zažijte pozitivní emoce.

Je nepravděpodobné, že vás intestinální atony donutí navštívit lékaře. Ale s pocitem těžkosti. Zvýšená tvorba plynu a nepohodlí, měli byste se stále poradit s lékařem - zabrání vzniku vážného onemocnění.