Nepohodlí, tíže v žaludku, pálení žáhy naznačují poruchu trávicího systému. Antrální gastritida se může stát příčinou nepohodlí, pojďme zjistit, co to je.
Trávicí systém v lidském těle je reprezentován jako dutá trubice, kde je jeho prodloužením žaludek. Anatomicky lze žaludek rozdělit na tři části: horní - srdeční, střední - fundus a tělo a dolní - pylorický, sestávající z antra a pyloru.
V antu žaludku je jídlo pečlivě rozdrceno, rozemleté na kašovitý obsah a protlačeno skrz pylorus - speciální svěrač, který reguluje tok žaludečního obsahu do dvanáctníku.
Funkce Antrum
Úkoly a funkce žaludku, které se nacházejí vedle dvanáctníku, jsou následující:
- promíchání a důkladné rozemletí obsahu na homogenní kaši.
- tlačí žaludeční obsah přes pylorický svěrač do tenkého střeva.
- udržování optimálního pH v této části žaludku. Normální prostředí v dutině žaludku je kyselé a střeva jsou zásaditá. Při otevření pylorického svěrače se z žaludku s nízkým pH uvolňuje potravinová kaše do alkalického prostředí do střeva.
Pro hladký a atraumatický přechod gastrointestinální sliznice z jednoho prostředí do druhého vytvářejí buňky antra hlen a vytvářejí alkalické prostředí. Tedy udržování acidobazické rovnováhy.
Buňky a žlázy dané sekce produkují hydrogenuhličitany, částečně neutralizující HCL, hormony a enzymy nezbytné jak pro místní trávení, tak pro celý organismus jako celek..
Když se nemoc vyvine
Zánět sliznice antra se vyvíjí za určitých podmínek:
- Infekce H. pylori (bakterie mohou vstoupit do těla potravou kontaminovanou touto látkou, orální cestou, špatně zpracovanými endoskopickými nástroji).
- vystavení traumatickým faktorům sliznice: zneužívání alkoholu, kouření, stresové faktory, nedodržování stravy, konzumace suchého jídla, konzumace velkého množství kořeněných, smažených, slaných potravin a také tepelné účinky na zažívací trakt (příliš horké nebo velmi studené jídlo).
Jakékoli účinky, které narušují integritu a strukturu sliznice, v kombinaci s infekcí Helicobacter pylori vedou k antrální gastritidě nebo chronické gastritidě typu B.
Pokud se H. pylori usadil v antrum
Bakterie je mobilní, pomocí svých enzymů a receptorů proniká ochrannou vrstvou hlenu do buněk epitelu, váže se na ně, množí se a produkuje látky, které pomáhají snižovat produkci bikarbonátů buňkami sliznice.
To vede ke snížení alkalizace obsahu žaludku, a když se vrátný otevře a jídlo se evakuuje, kyselina vstupující do střeva poškodí jeho membránu, může dojít k zpětnému reflexu - reflux, proces trávení trpí.
Infekce Helicobacter pylori vytváří a udržuje prodloužený zánětlivý proces, který může vést k atrofii žláz, ztenčení sliznice a spuštění autoimunitních reakcí.
Místo atroficky pozměněných oblastí v oblasti pylorického svěrače se mohou v průběhu času tvořit jizvy, poté dochází k impozantní komplikaci chronického zánětu antra - pylorická stenóza.
Vzhledem k tomu, že v antu je kyselost nižší než v jiných částech žaludku, milující alkalické prostředí, obývá jej Helicobacter pylori.
Při infikování Helicobacterem nedojde k samoléčení. Když je detekována, je nutná specifická terapie, která pomůže vyhnat „nájemníka“, který se chová jako firma v antru.
Klasifikace
Akutní stádium onemocnění téměř vždy zůstává nediagnostikované, proto je gastritida antra chronickým procesem..
Podle stupně poškození sliznice a závažnosti procesu se rozlišují následující formy onemocnění:
- Povrchní. Tato forma je charakterizována zapojením pouze povrchových částí sliznice do procesu zánětu. Žlázy nejsou ovlivněny, nejsou pozorovány žádné ulcerace membrány.
- Erozivní. Při hlubším šíření zánětlivého procesu jsou ovlivněny spodní oblasti a vrstvy žaludku, tvoří se ulcerace a eroze.
- Folikulární. Vzácná forma, histologicky dochází k akumulaci velkého počtu lymfocytů v ložiscích zánětu.
- Hyperplastické. V reakci na zánětlivé změny začnou růst buňky sliznice, hypertrofie.
Příznaky nemoci
Neexistuje žádný typický klinický obraz charakteristický pouze pro toto onemocnění. Debut nemoci se nemusí nijak projevit, zůstává bez povšimnutí.
Po několik let o tom mnoho pacientů infikovaných Helicobacter pylori a trpících zánětlivými změnami v antu možná ani nevědělo - nemoc je latentní.
U některých pacientů se mohou objevit nespecifické příznaky dyspepsie: pocit tíže, mírná bolest žaludku, která se objeví několik hodin po jídle nebo nalačno, říhání, méně často zvracení.
V časném období onemocnění, kdy je zachována činnost žláz, jsou pozorovány příznaky naznačující zvýšenou kyselost: časté pálení žáhy, pocit pálení na hrudi, jícnu, kyselé říhání, kovová chuť v ústech, sklon k zácpě.
S progresí zánětlivého procesu s rozvojem atrofických změn v žlázách a sliznicích je pozorována klinika sekreční nedostatečnosti: snížená chuť k jídlu, nevolnost, tíže v žaludku, pocit plnosti při jídle i malého množství jídla, tupá dlouhodobá bolest po jídle, tendence k častým stolicím.
Při dlouhodobém zánětu sliznice jsou charakteristické následující příznaky: celková slabost, snížený výkon, podrážděnost, bledost kůže.
S průběhem procesu a tvorbou komplikací ve formě pylorické stenózy budou klinické příznaky následující:
- silná bolest a pocit plnosti v žaludku ihned po jídle
- časté zvracení čerstvě konzumovaného jídla, které přináší úlevu
- výrazný úbytek hmotnosti
S erozivními lézemi sliznice a hlubokými vředy se mohou ke klinickému obrazu připojit následující příznaky:
- silná, akutní bolest 1,5-2 hodiny po jídle
- zvracení krve
- ztmavnutí stolice až do černé, dehtovité.
Tyto příznaky jsou velmi nebezpečné a mohou naznačovat ulcerózní lézi - další komplikaci onemocnění vyžadující okamžitou hospitalizaci.
Co si lékař všimne
Při objektivním vyšetření zkušený lékař, který má v rané fázi podezření na chronický zánět antra, si všimne, že pacient má:
- jazyk pokrytý kořenem (v pozdějších fázích - silně pokrytý)
- dolní hranice žaludku je poněkud snížena vzhledem k normálnímu umístění
- v epigastrické oblasti vpravo - bolestivost
- ztráta váhy
Stížnosti a všeobecné vyšetření pacienta však k přesné diagnóze nestačí. Věrní asistenti v diagnostice - metody instrumentálního výzkumu.
Diagnóza onemocnění
Diagnóza je stanovena na základě výsledků biopsie provedené s EGD. Při velmi endoskopickém vyšetření je viditelné skvrnité zarudnutí a edém sliznice antra, lze pozorovat erozi a krvácení v submukóze, hyperplazii záhybů.
Histologicky je pozorována infiltrace sliznice zánětlivými buňkami, lze pozorovat ložiska intestinální metaplazie v rané fázi - mnoho helikobakterií.
Helicobakterie jsou diagnostikovány cytologicky pomocí stěrů z biopsií sliznic. Mohou také produkovat očkování pro stanovení bakterií mikrobiologickou metodou. Populární jsou rychlé testy: ureáza, dýchací cesty.
Další výzkumnou metodou je rentgenové vyšetření žaludku předepsané pacientům, kteří jsou při EGD kontraindikováni, zejména za účelem diferenciální diagnostiky onkologické patologie.
Antral gastritida léčba
Vzhledem k tomu, že ve většině procent případů (až 96%) dochází k zánětu antra žaludku v důsledku infekce Helicobacter pylori, je zřejmé, jak tuto patologii léčit: je třeba se zbavit H. pylori.
Léčebný režim zaměřený na eradikaci této bakterie může být buď 3- nebo 4-složkový.
Třísložkový režim zahrnuje léčbu následujícími léky po dobu 14 dnů:
- amoxicilin
- omeprazol
- klarithromycin
4-složka se používá v případě nesnášenlivosti antibiotik z výše uvedeného schématu, stejně jako v případě identifikace rezistentních kmenů Helicobacter pylori. Mezi 4 složky patří přípravek na vizmut, inhibitor protonové pumpy, metranidazol, tetracyklin.
Po eradikaci je léčba sledována: 5-6 týdnů po ukončení léčby se provádí dechový test v kombinaci s jakoukoli jinou metodou detekce H. pylori.
Pacient by měl být informován o metodách infekce Helicobacter pylori, způsobech prevence infekce, aby se zabránilo reinfekci - reinfekci.
Protizánětlivá terapie
Závažnost zánětlivých změn v antu během exacerbace onemocnění klesá při užívání následujících léků:
- de nol
- dusičnan bismutitý
- kaloflon
- venter
- gastrofarm
Léčba zvýšené sekreční aktivity
Antisekreční léky pomáhají snižovat kyselost:
- antacida: maalox, almagel, hydrogenuhličitan sodný.
- blokátory histaminových H2 receptorů: ranitidin, famotidin. Tyto léky patří do nové generace, nemají téměř žádné vedlejší účinky.
Terapie motorických poruch a spasticity
Pro zmírnění křečí a obnovení motorické evakuační funkce žaludku jsou předepsána antispazmodika - no-shpu, papaverin, stejně jako prokinetika, která stimulují peristaltiku a snižují zpětný reflux střevního obsahu do žaludku.
Je třeba si uvědomit, že léčbu by měl vždy předepisovat odborník s přihlédnutím k závažnosti patologie, toleranci jednotlivých léků a stávajícím doprovodným onemocněním. Tuto nebo tu drogu byste neměli užívat sami, samoléčba může zdraví ublížit více než prospět.
etnoscience
Bylinná medicína a další metody léčby lidovými léky se používají jako doplněk léčby drogami nebo se používají samostatně ve fázi remise.
Používejte poplatky založené na rostlinách s protizánětlivým obalovým účinkem. Mezi takové rostliny patří heřmánek lékařský, třezalka tečkovaná, máta, oves, řebříček, jitrocel, květy měsíčku, přeslička polní.
Složení poplatku za léčbu:
- arnika květiny 2h
- šalvějové listy 1,5 hodiny
- lněná semínka 2h
- listy jitrocel 4h
- přeslička bylina 2h
- šípky 5h
- hadí horolezec oddenek 3h
Poplatky nebo bylinné čaje, které pomáhají normalizovat kyselost a snižovat zánět v žaludku, se doporučují konzumovat místo čaje nebo kávy, vypít 0,5 šálku 5-6krát po jídle. Dříve musíte vařit 2-3 lžíce kolekce s vroucí vodou a trvat asi půl hodiny.
Užívání bramborové šťávy má dobrý léčivý účinek a je lepší použít růžovou odrůdu.
Bramborová šťáva obsahuje bílkoviny, velké množství škrobu (38%), vlákninu, pektin, vitamíny B, draslík, fosfor, cukr. Šťáva pomáhá snižovat pálení žáhy. Musí se užívat čerstvý, 0,25-0,5 šálků 3krát denně před jídlem..
Dieta pro antrální gastritidu
Žádná z výše uvedených metod léčby nebude úspěšná, pokud pacient nedodrží dietu během období exacerbace onemocnění.
Ze stravy je nutné vyloučit pokrmy se sokogonií - vývar, ucho, dráždivý slizniční účinek - uzené maso, koření, okurky. Jídlo je dušené, ne smažené. Měli byste omezit příjem soli, sacharidů (cukr, pečivo).
Jídlo by mělo být dílčí (5-6krát denně), porce mají malý objem, jídlo by se mělo přednostně užívat v polotekuté formě nebo dobře nasekané.
Strava zahrnuje slizké kaše, mléčné polévky s pohankou, krupici, ovesné vločky, vejce na měkko, masová suflé, dušené kotlety z dietního masa, mléko bez intolerance.
Rychlé občerstvení, soda, pálivé koření, konzervovaná zelenina jsou potraviny, které jsou nepřijatelné ke konzumaci jak v akutním období nemoci, tak mimo exacerbaci. Pacienti by měli přestat pít alkohol, přestat kouřit.
Ve fázi stabilní remise lze stravu postupně rozšiřovat.
Je třeba si uvědomit, že žádné nepohodlí v žaludku nevznikají z ničeho, možná to naznačuje vznikající zánět antra. Je třeba věnovat pozornost nepříjemným pocitům vznikajícím v těle, a pokud existují, neodkládejte návštěvu ordinace lékaře.
Antrum gastritida
Žaludeční vřed se často vyvíjí na pozadí jiné patologie, například antrum gastritidy. Zvažte vlastnosti, příčiny a důsledky nemoci.
Definice, důvody
Antrum gastritida (gastritida typu B) je zánětlivé onemocnění žaludeční sliznice, jejího antra. Existuje mnoho vnitřních a vnějších důvodů, které přispívají k jeho rozvoji.
Vnitřní důvody
Bakterie Helicobacter pylori hraje hlavní roli ve vývoji gastritidy. Mikrob se aktivně množí v dutině žaludku a zavádí se do sliznice, což způsobuje zánět a často destrukci tkáně. Nedochází ke snížení kyselosti trávicí šťávy, za kterou je odpovědné antrum, kyselina chlorovodíková zhoršuje proces a narušuje procesy enzymatického zpracování potravin.
Nemoc je dědičná. Je možné, že nemocný rodič přenese na dítě patologii na genetické úrovni. Přenosová rychlost je 25-30%, za předpokladu, že druhý rodič je zdravý.
Narušení imunitního systému se stává důležitým. Tělo začíná vytvářet protilátky proti vlastním buňkám, což vede ke zničení povrchových vrstev dutého orgánu.
Vnější příčiny
Vedoucí místo ve frekvenci výskytu má nesprávná iracionální strava. Mastné, uzené, kyselé, příliš slané a konzervované potraviny dráždí sliznici, zvyšují kyselost obsahu žaludku. Potraviny s nedostatečným množstvím živin, vitamínů a stopových prvků negativně ovlivňují zejména tělo a buňky antra, které umírají vyčerpáním.
Užívání antibiotik. Tento faktor se u vybraných literárních zdrojů odlišuje od chemického. Dlouhodobé užívání antibakteriálních látek je toxické pro tkáně, zeď postupně ztrácí funkci, strukturu, stává se atrofickou.
Stres a emoční tíseň jsou nepřímé. Nervový systém přestává regulovat krevní cévy, jejich kontrakci a relaxaci, je narušen průtok krve, nejprve se vyvíjí hypoxie buněk, poté nekróza.
Špatné návyky - kouření, alkohol - kombinují všechny výše uvedené negativní účinky. To je hlavní důvod, jehož cílem je v první řadě eliminovat, jinak bude další léčba neúčinná..
Klasifikace a příznaky
Antrální gastritida se dělí podle průběhu a trvání onemocnění na akutní a chronickou. Rozlišuje se forma:
- povrch;
- katarální;
- erozivní;
- ohnisko;
- erytematózní;
- atrofický.
Povrchová antrum gastritida. Ovlivňuje pouze povrchové vrstvy žaludeční sliznice, probíhá bez závažných trofických změn. S touto formou nejsou žlázy poškozeny, nejsou vytvořeny jizvy. Pacient si stěžuje na sníženou chuť k jídlu, nevolnost, mírnou nevolnost, nepohodlí, pocit plnosti v břiše, zřídka - kyselé říhání a zvracení. Prochází bez symptomatických příznaků.
Katarální antrální gastritida. Zánět pokrývá celou tloušťku sliznice. Je možné částečné poškození žaludečních žláz. Produkce enzymů je částečně narušena. V klinickém obrazu se objevují poruchy trávicího traktu, nadýmání, nechutenství, slabost, zimnice, někdy snížení krevního tlaku, bolest v levém hypochondriu, říhání s hořkou chutí v ústech..
Erozivní antrum gastritida. Je charakterizován tvorbou defektů, malými mělkými vředy na stěnách antra. Hlavním příznakem je ostrá bolest v žaludku, která nutí pacienta zaujmout určitou polohu (osoba leží na boku a tlačí kolena k sobě). Eroze je ve skutečnosti otevřená rána, která může kdykoli krvácet. V tomto případě bude barva kůže bledá, někdy se šedým odstínem, stolice získá strukturu podobnou dehtu a zčerná. Toto onemocnění lze považovat za komplikaci prvních dvou forem, které se objevují za podmínek, že diagnóza a léčba nejsou předepsány. Varianta vývoje událostí je možná - pacient má povrchovou gastritidu, ale osoba nedodržovala doporučení lékaře, nedodržovala dietu. Nesprávně podaná terapie navíc zhorší stav. Ve všech případech se zánětlivý proces šíří do submukózní vrstvy a ničí tkáňovou strukturu.
Fokální antrální gastritida. Ve srovnání s jinými odrůdami je tento typ gastritidy charakterizován množstvím lézí, což výrazně zhoršuje klinický obraz. Řezací bolesti jsou silnější, jsou paroxysmální povahy. Snižuje tělesnou hmotnost na pozadí averze k jídlu. Člověk trpí pálením žáhy, říháním, plynatostí, závratěmi a celkovou slabostí. Proces je doprovázen snížením imunitních sil těla.
Chronická antrum gastritida. Tato forma gastritidy je rozdělena do dvou období: remise a relapsu. Remise je charakterizována ústupem příznaků, pacient žije šťastný, naplňující život. Klinika relapsů je obdobou kliniky akutní gastritidy. Sezónní - objevují se ve většině případů na jaře a na podzim. Existují dva podtypy chronické gastritidy. Erytematický typ je podobný erozivní formě onemocnění. Výrazným rysem je erytém - vyrážka jasně červené barvy ve formě oválu nebo kruhu. Léze jsou povrchní, během exacerbace se prohlubují a transformují se do malých vředů. Motorická funkce žaludku klesá. V procesu slábnutí příznaků se v místě hojení ran občas tvoří jizvy.
Atrofická antrum gastritida je charakterizována sklerotickými procesy v tkáních, atrofií sliznice, snížením elasticity stěn a porušením funkce trávicí evakuace - pokrokem polotrávené hrudky do dvanáctníku. Pacient zaznamenává pocit těžkosti v levém hypochondriu, silnou slabost, zimnici, třes a pokles teploty končetin, zvýšené pocení a také všechny výše uvedené dyspeptické poruchy. Někdy je doprovázena hypotenzí, poruchami srdečního rytmu, bolestmi hlavy. Lékaři identifikují atrofickou gastritidu jako prekancerózní onemocnění..
Diagnostika
Posuzuje se celkový stav pacienta, je předepsán soubor laboratorních a instrumentálních diagnostických metod, které umožňují odlišit nemoc od jiných patologií. Hlavní diagnostické postupy jsou:
- analýza stolice, moči, obecné a biochemické krevní testy;
- fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
- RTG a ultrazvukové vyšetření břišní dutiny;
- výpočetní a magnetická rezonance;
- C-ureázový dechový test, enzymový imunosorbentní test (ELISA), kultivace žaludečního obsahu pro bakteriální flóru, stanovení jeho citlivosti na antibiotika;
- biopsie tkáně.
Testování stolice se provádí za účelem detekce krevních částic nebo kousků nestráveného jídla. Obecný a biochemický krevní test poskytne informace o obsahu tuků, glukózy, charakterizuje procesy trávení a vstřebávání živin. Přítomnost zvýšeného počtu leukocytů, C-reaktivního proteinu, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) naznačuje zánětlivý proces v žaludku.
EGD umožňuje vizuálně posoudit stav žaludeční sliznice, její barvu, tloušťku, záhyby, určit přítomnost nebo nepřítomnost jizev a erozí. Během endoskopie je možné odebrat část živé tkáně k biopsii za účelem identifikace atypických buněk, které naznačují maligní proces a růst možného nádoru.
Ultrazvuk, rentgen, CT a MRI poskytují obecnou představu o poloze žaludku v těle, jeho velikosti a tvaru. Metody jsou užitečné v diferenciální diagnostice.
C-ureázový dechový test je informativní analýzou pro Helicobacter pylori. Roztok se značenou močovinou se vstřikuje do žaludku. Po určité době je pacient vyzván k výdechu do speciálního přípravku. Pokud se patogen aktivně množí v žaludku, indikátor močoviny bude několikrát více než 1%. ELISA je zaměřena na detekci protilátek proti mikroorganismu v krevním séru, test citlivosti na antibiotika určuje další léčbu pacienta.
Léčba gastritidy
Terapie je rozdělena do řady doplňkových složek: léky, strava, alternativní medicína. Nezapomeňte, že při prvních příznacích gastritidy se nemůžete samoléčit, jinak vzniknou komplikace a bude vyžadován chirurgický zákrok.
Drogová terapie
K potlačení a zničení Helicobacteria by měla být předepsána antibiotika. Do získání výsledků testu jsou předepsány dvě léky širokého spektra účinku skupiny penicilinů, cefalosporiny, makrolidy. Poté, co jsme se naučili citlivost patogenu, je léčba doplněna antibakteriálním léčivem s úzkým zaměřením účinku. Kurz trvá sedm až deset dní. Abyste se vyhnuli dysbióze ve střevech, měli byste pít léky, které obnovují normální mikroflóru, přidávat do stravy fermentované mléčné výrobky.
Je nutné použít symptomatickou terapii ke zmírnění stavu pacienta. V případě silné bolesti se intravenózně nebo intramuskulárně injektuje analgetické, protizánětlivé léčivo (Ketorol), antispasmodikum ve formě tablet (Drotaverin). Je možné snížit kyselost antacidy (Omeprazol), snížit riziko zvracení regulátory žaludeční motility (Cerucal). Lék s regeneračními vlastnostmi (Actovegin) pomůže obnovit žaludeční sliznici.
Strava
Pacientům s antrální gastritidou je předepsána dieta č. 2 (tabulka č. 2). Znamená částečné jídlo v malých porcích. Pětkrát až šestkrát denně člověk konzumuje jídlo v tekuté nebo strouhané formě při teplé teplotě: obiloviny, polévky, zeleninu, ovocné pyré, libové maso, ryby, vařené nebo dušené. Kyselé, smažené, mastné, kořeněné, uzené, konzervované potraviny jsou ze stravy vyloučeny.
Se zlepšováním zdraví se potraviny stávají rozmanitějšími. Dieta musí být dodržována po dlouhou dobu, dokud si nebudete plně jisti, že se uzdravíte..
Domácí medicína
Netradiční ošetření zahrnuje výrobu výluhů a odvarů výhradně na rostlinných materiálech. Jako komponenty pro antrální gastritidu je možné použít heřmánkový a měsíčkový květ, šťávu z aloe, brambory, kořeny lopuchu, šalvějové listy, jitrocel, plody hlohu, lipový nebo květový přírodní med.
Antrum gastritida: typy, příčiny a léčba
Co je antrum gastritida? Antrum gastritida nebo gastritida typu B se vyskytuje na povrchu sliznice antra ve formě zánětlivého procesu.
Zánět slizniční vrstvy pylorické oblasti žaludku je charakterizován strukturální deformací dolní části orgánu a poruchami práce žláz. V této části se z trávené potravy vytvoří hrudka. Během normální práce antra klesá kyselost hrudky jídla, pokud je proces narušen, posune se rovnováha kyselin a kousek potravy, který vstupuje do střev, obsahuje přebytečnou kyselinu, což způsobuje závažnost a pálení žáhy.
Klasifikace
Tato patologie se může objevit v chronických nebo akutních formách. Doba remise závisí na stravě a životním stylu. K exacerbaci obvykle dochází na podzim nebo na jaře.
Akutní antrum gastritida bez adekvátní terapie degeneruje do chronického zánětu.
V závislosti na příčinách výskytu je patologie rozdělena do následujících typů:
- Gastritida typu A - při produkci protilátek proti jejich vlastním buňkám.
- Gastritida typu B - příčina výskytu - zvýšená aktivita bakterií Helicobacter pylori.
- Refluxní gastritida C se tvoří, když se z tenkého střeva do antra uvolňuje jídlo a žluč.
Podle stupně poškození epitelu lze rozlišit několik typů antrum gastritidy:
- povrch. U tohoto typu patologie nedochází k narušení funkčnosti antraových žláz, může dojít pouze k mírnému nepohodlí v epigastrické oblasti během hladu. V tomto případě je ovlivněna pouze horní povrchová vrstva žaludku. Kvůli mírné závažnosti příznaků zůstává tato forma antrum gastritidy často bez povšimnutí;
- katarální. Zánět ovlivňuje celou tloušťku sliznice. Může dojít k částečnému poškození žaludečních žláz, dochází k porušení syntézy enzymů;
- ohnisko. Tato forma je charakterizována zapojením jednotlivých zón povrchu sliznice do procesu zánětu. Když jsou bakterie součástí infekčního centra, část epitelu odumře, objeví se fokální zánět;
- erytematózní. Tato patologie předchází erozi trávicího orgánu. Charakteristickými příznaky erytematózní antrum gastritidy jsou červené vyrážky kulatého nebo oválného tvaru. Dochází ke snížení pohyblivosti, po exacerbaci erytému se hojí, tvoří jizvy, pokud není dodržována léčba, mohou krvácet;
- erozivní. Tento typ antrum gastritidy je charakterizován poškozením vnitřních vrstev sliznice. V místě akumulace bakterií se objevují ložiska eroze. Pokud dojde k exacerbaci antrum gastritidy, dojde ke krvácení zanícených oblastí. Erozivní antrum gastritida je důsledkem povrchové formy patologie. Vývoj patologie může vyvolat nesprávné zacházení, přítomnost těžkého jídla v nabídce a zneužívání alkoholu;
- atrofický. Tato patologie přispívá k dysfunkci žaludku, dochází ke snížení elasticity epitelu, což ztěžuje přesun potravy do dvanácterníku. Tato forma antrum gastritidy naléhavě potřebuje léčbu a dietu, jinak by mohlo dojít k nevratným následkům a vzniku rakoviny žaludku. Atrofická antrum gastritida vede ke ztenčení žaludečních stěn, poškození žláz vede k nedostatečné produkci trávicí šťávy, buňky této části střeva odumírají, proces přirozené regenerace se zastaví.
Příčiny patologie
Nástup antrum gastritidy je obvykle vyvolán aktivitou Helicobacter pylori, ve výjimečných případech může být antrum gastritida způsobena aktivitou jiných mikroorganismů nebo plísní.
Příčiny této patologie mohou být:
- špatné návyky - kouření a pití alkoholu;
- nesprávná strava;
- dlouhodobé užívání hormonálních látek a protizánětlivých léků;
- vystavení záření;
- kontakt s chemikáliemi na sliznici;
- infekce různých druhů - virové, parazitární;
- stres, emoční poruchy;
- hladovění kyslíkem;
- patologie autoimunitní povahy;
- hormonální nerovnováha;
- genetická predispozice. U dítěte lze antrum gastritidu detekovat ve 25–30% případů, pokud jeden z rodičů trpí antrum gastritidou;
- avitaminóza;
- fyziologické vlastnosti - vysoký tlak v dvanáctníku, který vyvolává uvolňování obsahu do pylorické sekce.
Příznaky nemoci
Počáteční fáze antrum gastritidy nejčastěji probíhají bez známek. Chronická forma kurzu je doprovázena zvýšenou úrovní kyselosti, což způsobuje kyselé říhání a pálení žáhy. Tyto příznaky jsou typické pro jakoukoli formu gastritidy..
Další příznaky exacerbace patologie jsou následující:
- bolestivé záchvaty v epigastrické oblasti po jídle nebo s prázdným žaludkem. Mohou trvat 1-3 hodiny;
- kyselá chuť v ústech;
- nevolnost, která se může změnit na zvracení;
- říhání;
- zvýšená tvorba plynu;
- rozrušená stolice;
- nedostatek chuti k jídlu;
- na pozadí intoxikace může dojít k obecné slabosti.
Obecná forma antrum gastritidy je v symptomatologii podobná otravě. Ve fázi remise může během jídla dojít k mírné bolesti, která rychle zmizí.
Běžné příznaky antrum gastritidy jsou následující:
- Pocit tíže v žaludku.
- Nedostatek chuti k jídlu.
- Mírná bolest v hypochondriu, která se může objevit ve formě záchvatů.
- Narušení procesu vyprazdňování, ke kterému dochází ve formě zácpy nebo průjmu.
- Kyselé říhání.
Pokračující změny v žaludku přispívají k následujícím příznakům:
- bolest po jídle po 1,5 hodině;
- nepříjemná chuť v ústech zesílí, objeví se pálení žáhy;
- jsou možné záchvaty nevolnosti, zvracení;
- nadýmání;
- krvácení ze žaludku nebo melena se objevuje ve formě polotekuté stolice s nepříjemným zápachem černé barvy;
- zdravotní stav se zhoršuje, dochází k poruchám a klesá výkonnost;
- poklesy tlaku, může se vyvinout hypotenze;
- kůže získává bledě šedý odstín;
- může být narušen srdeční rytmus.
Diagnóza onemocnění
Předběžná diagnóza se stanoví na základě stížností pacienta. Poté se provádějí následující instrumentální a laboratorní studie, jejichž účelem je identifikovat příčinu nástupu onemocnění a určit závažnost antrum gastritidy:
- gastroskopie;
- biopsie;
- dechová zkouška;
- analýzy moči, krve, výkalů;
- Ultrazvuk trávicího systému;
- studium gastrointestinální motility;
- FGDS;
- stanovení úrovně kyselosti.
Kromě toho mohou předepisovat CT, MRI, rentgenové záření - jsou užitečné při diferenciální diagnostice.
Léčba gastritidy Antrum
Prvním krokem v léčbě antrum gastritidy je vyloučení přítomnosti Helicobacter pylori. Kromě toho léčba zahrnuje soubor opatření, která jsou zaměřena na snížení kyselosti, úpravu výživy.
Aby se zbavili bakterií Helicobacter pylori, jsou nejčastěji předepisovány 2 léky na bázi klarithromycinu a amoxicilinu. Ke stabilizaci hladiny kyseliny chlorovodíkové se používají inhibitory protonové pumpy - "Nexium".
Pokud bakterie nelze touto metodou léčby zničit, použije se jiný léčebný režim, který se skládá z následujících léků:
- antibiotika "Metronidazol", "Tetracyklin";
- jeden lék s inhibitorem protonové pumpy;
- přípravky na vizmut.
Vysoká kyselost je často spojena s nedostatkem kyseliny pantothenové v těle (B5), proto se jako doplněk k hlavní léčbě používá komplex vitamínů.
Příznaky antrum gastritidy jsou léčeny obalovými látkami: "Phosphalugel", "Almagel". Proti bolesti žaludku a pálení žáhy používají: „Drotaverin“, „Maalox“, „Rennie“. Ve fázi exacerbace užívejte aktivní uhlí „Smecta“.
V případě ostrých bolestivých pocitů intramuskulárně nebo intravenózně se používá protizánětlivé léčivo "Ketorol". Je možné snížit kyselost pomocí antacid ("Omeprazol"), snížit riziko zvracení, případně regulátory žaludeční motility ("Cerucal"). Chcete-li obnovit sliznici, musíte použít lék, který má regenerační vlastnosti ("Actovegin").
S rozvojem komplikací může být potřeba chirurgického zákroku.
Strava
Během léčby jsou ze stravy odstraněna slaná, mastná a sladká jídla. Výrobky s hrubými vlákny jsou z nabídky odstraněny. Během exacerbace je čerstvé ovoce a zelenina odstraněno ze stravy. Jídlo by mělo být dílčí, mezi jídly je nutný interval nejvýše 3-4 hodiny. Konzumovaná jídla by měla mít pokojovou teplotu. Jídlo by se mělo vařit vařením, dusením nebo párou.
Dieta pro antrum gastritidu by měla obsahovat:
- maso, drůbež, ryby nízkotučných odrůd;
- tekutá kaše;
- zelenina;
- vejce;
- sladké ovoce (banány, pečená jablka);
- želé.
Ve fázi remise se seznam produktů povolených k použití mírně rozšiřuje. Pacientům s antrální gastritidou je předepsána dieta „Tabulka č. 2“.
Terapie lidovými prostředky
Následující lidové recepty jsou velmi populární:
- Infuze měsíčku, který má hojivý a protizánětlivý účinek. Pro přípravu infuze 2 lžíce. lžíce rostlinných květů se vaří s 250 ml vroucí vody. A trvají na tom 3 hodiny. Doporučuje se pít infuzi půl hodiny před jídlem..
- Tinktura z propolisu, která má antibakteriální účinek - blokuje aktivitu Helicobacter pylori, zmírňuje podráždění sliznice. Hotovou tinkturu lze zakoupit v lékárně. Chcete-li připravit produkt ke spotřebě, musíte zředit 30 kapek tinktury ve vodě nebo mléku. Pijte drogu 1 hodinu před jídlem 3-4krát denně.
- Aloe s medem. Tato směs pomáhá rychlé regeneraci, zmírňuje bolest a snižuje koncentraci kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Chcete-li připravit drogu, vezměte 100 g nasekané aloe a půl sklenice medu, které se nalijí do 200 ml Cahors a 5 hodin se infúzí. Lék se užívá v 1 polévkové lžíci. lžíce před jídlem. Připravená směs stačí na jeden průběh léčby.
- Rakytníkový olej. Olej (1 polévková lžíce. Lžíce) se rozpouští v teplém mléce. Nápravu je nutné vypít před jídlem denně 1krát. Směs pomáhá chránit před mechanickým poškozením obalením stěn žaludku.
Prevence
Pokud má pacient předispozici k výskytu různých poruch činnosti zažívacího traktu, doporučuje se dávat pozor na stravu a vyloučit z ní potraviny, které mohou tyto stavy způsobit. Jako preventivní opatření se také doporučuje ovoce a zeleninu před jídlem důkladně umýt, dodržovat osobní hygienu a sledovat stav ústní dutiny..
Předpověď
Antrum gastritida je považována za poměrně závažné onemocnění, které může vést k smutnému výsledku, pokud nebude řádně léčeno. S pozitivní prognózou se může stát výjimkou pouze atrofická forma antrum gastritidy, která může vést k výskytu maligního nádoru..
Co je antrum gastritida a jak s ní zacházet?
Antrum gastritida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu sliznice lemující pylorický žaludek. Ovlivněná oblast se nachází ve spodní části orgánu sousedícího s páteří. Patologie je často způsobena parazitární aktivitou bakterií Helicobacter pylori. Gastritida antrálního typu je charakterizována porušením struktury dolní části žaludku a nesprávnou funkcí žláz.
- Jak se to vyvíjí?
- Příčiny nemoci
- Typy antrum gastritidy
- Povrch
- Focal
- Erymatous
- Erozivní
- Atrofický
- Příznaky
- Jak probíhá diagnostika?
- Léčba
- Drogová terapie
- Napájecí funkce
- Lidové recepty
- Infuze měsíčku
- Propolisová tinktura
- Aloe s medem
- Rakytníkový olej
Jak se to vyvíjí?
Pylorická zóna zabírá 1/3 žaludku. Na povrchu epitelu jsou žlázy, které vylučují enzymy a hlen. Pylorická zóna se skládá z antra žaludku a pyloru. V nich se jídlo zpracované horní zónou formuje do hrudky. Za tímto účelem vylučují žlázy speciální enzymy a hlen..
Během normálního provozu antra tyto látky snižují hladinu kyseliny chlorovodíkové v kusu jídla. Posun rovnováhy pH směrem k alkalickému prostředí přispívá k bezpečnému transportu potravy do dvanácterníku.
V důsledku vitální aktivity mikroorganismů Helicobacter pylori se močovina zpracovává na amoniak, který narušuje acidobazickou rovnováhu antra. Hlen ztrácí viskozitu potřebnou pro zpracování potravin. Práce žláz je narušena. Hrudka jídla, když se dostane do tenkého střeva, obsahuje přebytečnou kyselinu, která způsobuje pálení žáhy a tíhu.
Helicobacter pylori se přenáší cestou domácnosti. Lze ji najít u 90% lidí. Mikroorganismus je schopen dlouho přežít na žaludeční sliznici v kyselém prostředí. Se silnou imunitou a nepřítomností negativních faktorů bakterie nevyvolává zánět antra. Jakmile ochranné reakce oslabí, vytvoří se příznivé podmínky pro život a šíření mikroorganismu..
Vzhledem k tomu, že pracovní kapacita žláz antra klesá, epitel ztrácí své ochranné vlastnosti. Bakterie se šíří po celém povrchu sliznice. V důsledku toho se stěny žaludku zapálí. V průběhu času je epitel ovlivňován stále hlouběji a hlouběji, dochází k erozi. Takový proces bez léčby vede k atrofii a žaludečním vředům..
Příčiny nemoci
Antrum gastritida je vyvolána bakterií Helicobacter pylori. Ve vzácných případech je onemocnění způsobeno aktivitou jiných mikroorganismů nebo hub. Antrum gastritida se vyvíjí pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů. Příčiny výskytu:
- porušení stravy;
- konzumace alkoholu;
- kouření;
- dlouhodobá léčba hormonálními látkami, protizánětlivými léky;
- kontakt chemických sloučenin na sliznici;
- záření;
- parazitární, virové infekce;
- psychický stres;
- fyziologické vlastnosti - zvýšený tlak v dvanáctníku vede k vrhnutí jeho obsahu do pylorické sekce;
- hladovění kyslíkem;
- autoimunitní patologie;
- hormonální nerovnováha;
- avitaminóza.
K zánětu sliznice obvykle dochází, když se kombinuje několik faktorů.
Typy antrum gastritidy
Nemoc je akutní nebo chronická. Doba remise závisí na životním stylu a výživě. Nejčastěji dochází k exacerbaci antrum gastritidy na podzim nebo na jaře. Onemocnění se může projevit ojedinělými epizodami při otravě jídlem a alkoholem. Akutní antrum gastritida bez léčby se změní na chronický zánět sliznice.
V závislosti na příčinách je onemocnění rozděleno do následujících typů:
- gastritida A - produkce protilátek imunitním systémem proti vlastním buňkám;
- gastritida B - zvýšená aktivita bakterií Helicobacter pylori;
- refluxní gastritida C - házení žluči a potravy z tenkého střeva do antra nebo slizničních lézí pomocí léků.
Podle stupně poškození epitelu se rozlišuje několik typů patologie..
Povrch
Funkce žláz antra nejsou narušeny. Drobné epigastrické nepohodlí nastává, když je člověk hladový. Při nadměrné konzumaci kyselých potravin dochází k pálení žáhy. Vzhledem k tomu, že příznaky povrchové antrum gastritidy jsou mírné, onemocnění často zůstává bez povšimnutí. V této fázi je horní vrstva stěn žaludku zapojena do zánětlivého procesu. Při včasné diagnóze je patologie zcela vyléčena.
Focal
Tato forma antrum gastritidy je charakterizována zapojením jednotlivých částí sliznice do procesu. Když bakterie vytvoří infekční centrum, část epitelu odumře. Výsledkem je fokální zánět..
Erymatous
Tento typ onemocnění předchází erozi žaludku. U erymatózní antrum gastritidy se na stěnách orgánu objevují oválné nebo kulaté červené vyrážky. Pohyblivost žaludku je snížena. Po exacerbaci se erytém hojí a tvoří jizvy. Pokud se neléčí, krvácejí.
Erozivní
Jsou ovlivněny vnitřní vrstvy sliznice. V oblastech, kde se hromadí bakterie, se tvoří ložiska eroze. S exacerbací antrum gastritidy krvácely zanícené oblasti. Současně se pacient cítí slabý, kůže zbledne. Výkaly získávají konzistenci dehtu, černě zbarveného.
Erozivní antrum gastritida je důsledkem povrchové formy onemocnění. Vývoj patologie může způsobit nesprávné zacházení, systematické užívání těžkých potravin, alkoholu.
Atrofický
Funkce žaludku jsou narušeny. Elasticita epitelu je snížena, což ztěžuje přesun jídla do duodena. Bez stravy a léčby vede chronická forma atrofické antrum gastritidy k nevratným následkům, vyvolává rakovinu žaludku. Exacerbace je charakterizována výraznými příznaky:
- tíha pod levým žebrem;
- slabost;
- snížení tělesné teploty a krevního tlaku;
- bolest hlavy;
- silná bolest žaludku;
- zimnice.
Atrofická antrum gastritida vede ke ztenčení stěn žaludku. Poškození žláz vede k nízké produkci trávicích šťáv. Buňky pylorické části odumírají při atrofické gastritidě. Proces přirozené regenerace se zastaví. Bez léčby se žaludeční žlázy transformují do tkáně epitelu.
Příznaky
Počáteční fáze onemocnění může probíhat bez známek. Chronická antrum gastritida je doprovázena zvýšením kyselosti. Nadměrná sekrece způsobuje pálení žáhy, kyselé říhání. Tyto příznaky doprovázejí jakoukoli formu antrum gastritidy. Příznaky exacerbace:
- záchvat bolesti v epigastrické zóně po jídle nebo na prázdný žaludek, který trvá 1-3 hodiny;
- kyselá chuť v ústech;
- nevolnost;
- říhání;
- nepřetržité zvracení;
- zvýšená tvorba plynu;
- poruchy stolice;
- nedostatek chuti k jídlu;
- obecná slabost na pozadí intoxikace.
Akutní fáze onemocnění je často zaměňována s otravou. Během období remise může během jídla dojít k mírné bolesti, která rychle pomine.
Obtížné trávení způsobené chronickou gastritidou se nazývá funkční dyspepsie. A také tento termín naznačuje přítomnost změn ve struktuře žaludeční sliznice.
Jak probíhá diagnostika?
Pokud se objeví příznaky nemoci, obraťte se na gastroenterologa. Specialista hodnotí stav pacienta na základě stížností, stanoví předběžnou diagnózu. Poté je předepsáno vyšetření, které zahrnuje několik fází. Účelem diagnózy je zjistit příčinu a stupeň antrum gastritidy. Metody diagnostiky onemocnění:
- gastroskopie - instrumentální vyšetření prováděné pomocí endoskopu;
- biopsie - odebrání vzorku tkáně k vyšetření;
- dechový test k detekci helikobakteriózy;
- analýza krve, moči, výkalů;
- Ultrazvuk trávicího systému;
- stanovení úrovně kyselosti;
- hodnocení motoricko-evakuační funkce gastrointestinálního traktu;
- studium motility horního gastrointestinálního traktu.
Navíc mohou předepisovat rentgenové záření, magnetickou rezonanci.
Léčba
Prvním krokem terapie je odstranění hlavní příčiny onemocnění, bakterie Helicobacter pylori. Léčba gastritidy Antrum zahrnuje soubor opatření zaměřených na snížení kyselosti, úpravu stravy.
Drogová terapie
Helicobacter pylori má ochranný film, který jej chrání před škodlivými faktory. Ani antibiotická léčba antrum gastritidy nemusí vždy přinést pozitivní výsledek. Abychom se zbavili bakterií, jsou předepsány 2 léky založené na klarithromycinu a amoxicilinu. Hladina kyseliny chlorovodíkové v antu je normalizována pomocí inhibitorů protonové pumpy. Patří sem přípravky esomeprazolu - Nexium, Pemozar, Esomeprazol Canon.
Pokud bakterie nelze zničit, použije se jiný léčebný režim. To zahrnuje:
- antibiotika metronidazol, tetracyklin;
- jeden z inhibitorů protonové pumpy;
- přípravky na vizmut.
Zvýšení kyselosti v antrové části je často spojeno s nedostatkem kyseliny pantothenové (B5) v těle, proto je jako doplněk k lékové terapii předepsán vitaminový komplex..
Příznaky onemocnění jsou léčeny obalovými sirupy: Almagel, Fasfalugel. Rennie, Maalox, Drotaverin se užívají proti pálení žáhy a bolesti žaludku. Během exacerbace se absorbenty používají k odstranění toxinů - Smecta, aktivní uhlí.
Napájecí funkce
Mastná, slaná a sladká jídla jsou ze stravy vyloučena. Nabídka musí zahrnovat tekuté, strouhané pokrmy. Jídlo je částečné, interval mezi jídly není delší než 3-4 hodiny. Aby nedošlo k podráždění žaludeční sliznice, jídla se konzumují teplá. Dieta pro antrum gastritidu zahrnuje:
- libové maso;
- pták;
- Ryba;
- tekutá kaše;
- vejce;
- zelenina;
- želé;
- ne kyselé ovoce.
Výrobky jsou vařené v páře, vařené, dušené. Smažené jídlo dráždí stěny žaludku a zvyšuje zánět. Jsou vyloučeni ze stravy..
Pro nemocný žaludek je těžké strávit hrubé vlákno. Během období exacerbace antrum gastritidy je vyloučena čerstvá zelenina a ovoce. Můžete jíst pečená jablka, banány. Jakékoli nepřesnosti ve stravě mohou oddálit zotavení.
Během období remise se seznam povolených produktů rozšiřuje. Musíme si však uvědomit, že zakázané potraviny se mohou zhoršit.
Lidové recepty
Alternativní medicína pomůže obnovit podrážděné sliznice. Spolu s léčbou drogami se doporučují lidové recepty.
Infuze měsíčku
Rostlina má léčivý účinek, zmírňuje zánět. Nálev se připravuje ze suchých rozdrcených květin nebo hlavic měsíčku. K vaření vezměte 2 lžíce surovin a nalijte 250 ml vroucí vody. Nálev se nechá 3 hodiny pod víčkem. Napijte se 30 minut před jídlem.
Propolisová tinktura
Produkt má antibakteriální účinek. Propolis blokuje aktivitu Helicobacter pylori, zmírňuje podráždění sliznice antra. Tinktura se prodává v lékárně. Při přípravě léku se 30 kapek látky rozpustí ve vodě nebo mléce. Směs se pije hodinu před jídlem 3-4krát denně.
Aloe s medem
Chcete-li připravit léčivé činidlo, vezměte půl sklenice medu a 100 g rozdrcených listů rostlin. Směs se míchá, nalije se 200 ml kahor a trvá 5 hodin. Tinktura se užívá 1 lžíce před jídlem. Připravená směs je dostatečná pro průběh léčby.
Aloe zmírňuje bolest, podporuje rychlou regeneraci postižených buněk. Med snižuje koncentraci kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
Rakytníkový olej
Lžíce másla se rozpustí v teplém mléce. Směs obklopuje stěny žaludku a chrání před mechanickým poškozením. Pro terapeutický účinek se produkt pije před jídlem 1krát denně. Zde jsme psali více o výhodách a použití rakytníkového oleje pro gastritidu..
Léčebný režim je zvolen na základě doprovodných onemocnění trávicího traktu a stupně postižení žaludeční sliznice destruktivním procesem. Pouze komplexní léčba a dodržování stravy pomůže zbavit se nemoci.
Informace na našem webu poskytují kvalifikovaní lékaři a slouží pouze pro informační účely. Nepoužívejte samoléčbu! Nezapomeňte kontaktovat odborníka!
Autor: Rumyantsev V.G. 34 let zkušeností.
Gastroenterolog, profesor, doktor lékařských věd. Stanoví diagnózu a léčbu. Skupinový expert na zánětlivá onemocnění. Autor více než 300 vědeckých prací.
Příznaky a léčba povrchové antrální gastritidy
Zánět pylorického žaludku (povrchová antrální gastritida) je chronické onemocnění a vyskytuje se pouze v případě pokročilé akutní gastritidy.
Lidský žaludek má podlouhlý tvar a v medicíně se běžně dělí na 3 části - horní část, tělo žaludku (střední) a dolní část. Antral (jiným způsobem pylorický) se nazývá spodní část. V něm se jídlo mlí, produkují se hydrogenuhličitany, které rozkládají jídlo, stejně jako hlen, který pokrývá žaludeční sliznici, aby se zabránilo zranění kyselinou chlorovodíkovou. Z této části se jídlo přesouvá do tenkého střeva..
Příčiny výskytu
Dotyčný povrchový typ postihuje horní vrstvu žaludku a je považován za nejsnadněji léčitelný v lékařském prostředí..
Povrchová antrální gastritida je chronické zánětlivé onemocnění žaludku, které se šíří výhradně k jeho sliznici, aniž by došlo k poškození hlubokých vrstev..
Aby se onemocnění mohlo začít rozvíjet, musí být infikováno potravou, nedostatečně sterilními endoskopickými nástroji nebo orální cestou patogenní bakterií Helicobacter pylori (95 ze 100 případů antrální gastritidy). Můžete onemocnět kvůli řadě provokujících faktorů:
- stres;
- nezdravá strava (kořeněná a kyselá jídla, sycené nápoje, nadměrně studená nebo teplá jídla atd.);
- nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
- autoimunitní příčiny (tělo produkuje jiné než normální množství protilátek proti vlastním buňkám sliznice antra)
- některá onemocnění (diabetes mellitus, pankreatitida, cholecystitida atd.);
- kouření;
- nadměrná fyzická aktivita.
Vzhledem k tomu, že akutní stádium gastritidy často zůstává neléčené, přechází v chronický zánět sliznice.
V případě zanedbání nebo nesprávné léčby nemoci může dojít ke komplikaci až k malignímu novotvaru..
Příznaky antrální gastritidy
Počáteční fáze je nejčastěji skryta. Možné pálení žáhy, tíseň v žaludku, nadýmání.
V chronickém stadiu se přidává nevolnost, hladové bolesti v žaludku nebo několik hodin po jídle, zácpa nebo průjem.
Během vizuální prohlídky může lékař věnovat pozornost výstelce jazyka, špatnému dechu, bolestivosti epigastrické oblasti vlevo.
Obecný stav tohoto onemocnění se odráží ve formě negativních projevů: slabost, apatie, bolest srdce, hypotenze. U těhotných žen, které dříve měly v anamnéze onemocnění gastritidu, je možná zvýšená toxikóza. Nepřímým znakem onemocnění u novorozenců je častá regurgitace..
Příznaky často připomínají žaludeční vředy, proto je nutná pečlivá diferenciální diagnostika.
K úbytku hmotnosti dochází pouze s rozvojem hlubokého zánětlivého procesu již v pozdějších fázích.
Aby bylo možné kombinovat příznaky, příznaky a léčbu povrchové antrální gastritidy, je nutné provést řadu dalších studií k potvrzení nebo vyvrácení podezření na diagnózu (EGD, získání histologických údajů s identifikací patogenu).
Druhy antrální gastritidy
Antrum gastritida probíhá různými způsoby v závislosti na typu a je rozdělena na:
- Akutní - dopad různých faktorů (bakteriálních, potravinářských, chemických) na lidské tělo;
- Chronická - komplikace akutní formy gastritidy.
Chronická forma může probíhat s různým stupněm závažnosti:
- povrchová gastritida antra žaludku (postihuje pouze sliznici bez narušení sekreční funkce);
- erytematózní (na sliznici se tvoří vyrážky tmavě růžové barvy);
- erozivní (výskyt malých vředů - eroze);
- hyperplastické (s proliferací a zesílením sliznice);
- granulovaný (varianta hyperplastické formy s výskytem cyst až do velikosti 1,5-2 cm);
- folikulární (blokáda žláz vylučujících bikarbonát);
- fokální povrchová gastritida antra (poškození epitelu pouze v některých oblastech);
- atrofická (nejnebezpečnější forma, předchozí nádory, kdy se vyvine žaludeční nedostatečnost).
Diagnostika
Diagnóza povrchové antrální gastritidy je obtížná bez instrumentálních typů výzkumu kvůli podobnosti symptomů s řadou dalších gastroenterologických onemocnění. Podobné příznaky jsou pozorovány u žaludečních vředů, chronické pankreatitidy, cholecystitidy atd..
Kromě vizuálního vyšetření a dotazování pacienta lékař předepisuje následující diagnostické metody:
- FGDS.
- Histologické vyšetření materiálu získaného biopsií.
- Ultrazvuk žaludku.
- Krevní test.
Při provádění instrumentálního fibrogastroduodenálního vyšetření antra je viditelná změna barvy sliznice (zarudnutí) a její otok.
Histologie ukazuje přítomnost velkého počtu helikobakterií při škrábání. V této fázi se kolonie Helicobacter pylori zavádějí nejintenzivněji do antra, což usnadňuje zpětný tok střevního obsahu v důsledku slabosti chlopní nebo při užívání určitých léků a potravin, které zvyšují kyselost v žaludku.
V nemocnicích se používají následující testy a vzorky:
- ureázový test (prováděný při vizuálním vyšetření stěn jícnu, žaludku a dvanáctníku pomocí speciálního nástroje - gastroskopu) ukazuje přítomnost a koncentraci mikroorganismů změnou barvy plodin odebraných ze sliznice;
- respirační C-ureázový test (pokles množství C13 zavedeného s močovinou do žaludku v důsledku destrukce helikobakteriemi);
- enzymový imunosorbentní test (ELISA) je účinný při detekci protilátek proti bakteriím ve slinách, žaludeční šťávě a také v krvi;
- intragastrická pH-metrie se používá ke stanovení kyselosti žaludeční šťávy.
Léčba
Povrchová antrum gastritida je onemocnění, které lze snadno vyléčit vhodně zvoleným terapeutickým režimem.
Nejjednodušší možností je léčba v časných stádiích onemocnění, kdy se příznaky teprve začínají objevovat a zánětlivý proces neovlivnil hluboké vrstvy. Ale protože člověk prožívá nepohodlí a bolest ve fázi chronického zánětu, terapie se stává intenzivnější..
Léčba povrchové antrumové gastritidy musí být svěřena specialistovi, který předepíše léky a zvolí dietu.
Efektivní kombinace léků, tradičních metod, stravy a dalšího zotavení pomocí cvičební terapie (elektroforéza, bahenní terapie a parafinová terapie).
Léčba drogami se často kombinuje s alternativními metodami..
Léky
Léčebný režim předepsaný lékařem je založen na přijetí:
- Antispazmodika (No-shpa, Spazgan, Buscopan) k úlevě od příznaků bolesti.
- Antibiotika pro detekci bakterií Helicobacter (klarithromycin, tetracyklin, ampicilin).
- Nátěry (De-Nol, Phosphalugel).
- Antacida ke snížení kyselosti v žaludku (Omeprazol, Gaviscon).
- Prostředky pro obnovu mikroflóry žaludku a střev (Bion-3, Bifidumbacterin, Primadophilus).
- Vitamíny skupiny B.
Lidové léky
K léčbě antrální gastritidy se často používají lidové recepty. Jejich kombinace s lékařským ošetřením pod dohledem lékaře je obzvláště úspěšná..
Doporučuje se používat infuze heřmánku, lípy, kořene lopuchu, kořene kalamusu, lněných semen, 0,5 šálků teplé 3x denně.
Dobře obnovuje použití zanícené žaludeční sliznice:
- bramborový a zelný džus (půl sklenice půl hodiny před jídlem po dobu 10 dnů);
- čerstvá šťáva z aloe (1 lžička. půl hodiny před jídlem po dobu jednoho měsíce);
- rakytníkový olej (1 lžička 2krát denně ráno a večer před jídlem po dobu jednoho měsíce);
- tinktura propolisu (20 kapek do půl sklenice vody 20 minut před jídlem).
Napájecí funkce
Během léčby gastritidy pylorického žaludku je třeba dodržovat přísnou dietu.
Povrchová antrum gastritida je stav, při kterém se jídla doporučují každé 3 hodiny v malých porcích.
Je nutné odmítnout:
- nadměrně teplé nebo studené jídlo;
- kořeněná jídla;
- zelenina konzervovaná v marinádě, aby se zabránilo zvýšení kyselosti žaludku;
- káva;
- alkohol;
- tučné a smažené potraviny;
- výrobky, které způsobují nadměrné kvašení (hrozny, plnotučné mléko atd.).
Strava by měla obsahovat obiloviny (ovesné vločky, pohanka, krupice, rýže) a polévky na slizkých vývarech a zelenině. Strouhané jídlo (zeleninové a masové pyré, paštiky) je během exacerbace dobře snášeno. Pokrmy jsou většinou v páře nebo pečené. Nabídka by měla zahrnovat mléčné výrobky a vejce, pokud jsou plně tolerována.
Přesný režim a dietu může zvolit pouze lékař. Pokud je dieta porušena, onemocnění se může zhoršovat a zhoršovat..
Prevence gastritidy
Jako prevence opakování akutního záchvatu povrchové gastritidy antra je nutné dodržovat zásady zdravé výživy a vést aktivní životní styl po absolvování léčby..
Je nutné, pokud je to možné, vyhnout se stresu a fyzické námaze, musíte přestat kouřit a nezneužívat alkoholické nápoje, omezit konzumaci kávy, více se pohybovat a chodit na čerstvý vzduch.
Abyste zabránili vniknutí Helicobacter pylori do těla, měli byste dodržovat osobní hygienu a zpracování potravin.
V případě nepříjemných dyspeptických příznaků a bolestivých pocitů byste měli okamžitě kontaktovat lékařský ústav s gastroenterologem a zkontrolovat podezření na antrální gastritidu. Včasné odhalení nemoci pomůže vyhnout se žaludečním vředům, neoplastickým onemocněním, atrofii.
U tohoto typu gastritidy je prognóza příznivá, ale pouze v případě včasné a správné léčby.