Apendicitida

Apendicitida je zánět slepého střeva (slepého střeva). Tato patologie je jednou z nejčastějších onemocnění gastrointestinálního traktu. Podle statistik se apendicitida vyvíjí u 5-10% všech obyvatel planety. Lékaři nemohou předpovědět pravděpodobnost jejího výskytu u konkrétního pacienta, takže preventivní diagnostické studie nemají smysl. Tato patologie se může náhle vyvinout u osoby jakéhokoli věku a pohlaví (s výjimkou dětí, které ještě nedosáhly jednoho roku - nemají apendicitidu), ačkoli u žen se vyskytuje o něco častěji. Nejzranitelnější věková skupina pacientů je ve věku od 5 do 40 let. Před 5 a po 40 letech se onemocnění vyvíjí mnohem méně často. Až do 20 let se patologie často vyskytuje u mužů a po 20 letech u žen.

Apendicitida je nebezpečná, protože se rychle rozvíjí a může způsobit vážné komplikace (v některých případech život ohrožující). Proto, pokud máte podezření na toto onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem..

Dodatek je přídavek slepého střeva, který je uvnitř dutý a nemá průchozí průchod. V průměru jeho délka dosahuje 5-15 cm, v průměru obvykle nepřesahuje centimetr. Existují však také kratší (až 3 cm) a dlouhé (přes 20 cm) slepé střevo. Dodatek sahá od posterolaterální stěny slepého střeva. Jeho lokalizace ve srovnání s jinými orgány se však může lišit. Existují následující možnosti umístění:

• Standard. Dodatek se nachází v pravé kyčelní oblasti (před boční částí, mezi dolními žebry a pánevními kostmi). Toto je z diagnostického hlediska nejúspěšnější místo: v tomto případě je apendicitida detekována rychle a bez zvláštních obtíží. Standardní lokalizace přílohy je pozorována v 70-80% případů.
• Pánevní (sestupně). Toto uspořádání přílohy je častější u žen než u mužů. Dodatek se nachází v pánevní dutině.
• Subhepatické (vzestupně). Vrchol slepého střeva „se dívá“ na subhepatickou dutinu.
• Postranní. Dodatek je umístěn v pravém bočním periokolickém kanálu.
• Mediální. Dodatek sousedí s tenkým střevem.
• Přední. Příloha je umístěna na přední ploše slepého střeva.
• Levostranný. Pozoruje se zrcadlovým uspořádáním vnitřních orgánů (tj. Všechny orgány, které by normálně měly být na pravé straně, jsou na levé straně a naopak) nebo silnou pohyblivostí tlustého střeva.
• Retrocecal. Dodatek je umístěn za slepým střevem.

Apendicitida, která se vyvíjí se standardním umístěním slepého střeva, se nazývá klasická (tradiční). Pokud má slepé střevo speciální lokalizaci, mluvíme o atypické apendicitidě.

Role přílohy

Někteří pacienti si kladou otázku: je-li zánět slepého střeva poměrně nebezpečným onemocněním, které se může vyskytnout u kterékoli osoby, může být vhodné profylakticky odstranit slepé střevo, aby se zabránilo rozvoji patologie?

Dříve se myslelo, že slepé střevo je rudiment. To znamená, že kdysi slepé střevo mělo trochu jiný vzhled a bylo plnohodnotným orgánem: lidé, kteří žili ve starověku, jedli úplně jinak a slepé střevo se účastnilo procesů trávení. V důsledku evoluce se změnil lidský trávicí systém. Dodatek se začal přenášet na potomky v plenkách a přestal plnit jakékoli užitečné funkce. Na počátku 20. století byly červům podobné procesy dokonce odstraněny z kojenců - aby se zabránilo apendicitidě. Pak se ukázalo, že význam přílohy byl velmi podceněn. Pacienti, kteří měli slepé střevo vyříznuté v dětství, měli výrazně sníženou imunitu, trpěli různými chorobami mnohem častěji než ostatní. Také měli zažívací potíže. Lékaři proto v průběhu času upustili od preventivního odstraňování slepého střeva..

Moderní vědci se domnívají, že v lidském těle nejsou žádné zbytečné orgány, a pokud se základy budou nadále předávat z generace na generaci, znamená to, že vykonávají určité funkce (jinak by dávno „vymřely“). Pokud pacienta neobtěžují, není nutné je preventivně odstraňovat. Existuje několik vědeckých teorií týkajících se role slepého střeva v moderním lidském těle, z nichž nejčastější jsou následující:

• Dodatek je součástí imunitního systému. Stěna slepého střeva obsahuje velké množství lymfoidní tkáně, která syntetizuje lymfocyty. Lymfocyty jsou krvinky, které chrání tělo před cizími částicemi a infekcemi.
• Dodatek pomáhá udržovat rovnováhu prospěšné střevní flóry. Ve střevech žijí mikroorganismy podílející se na procesech trávení. Některé z nich jsou bezpodmínečně užitečné a za žádných okolností nepředstavují hrozbu pro tělo. Jiné jsou podmíněně patogenní, to znamená, že se stávají nebezpečnými, pouze pokud je splněna řada podmínek. Ve zdravém těle je udržována nezbytná rovnováha mezi všemi mikroorganismy. S rozvojem infekčních onemocnění gastrointestinálního traktu (salmonelóza, giardiáza, úplavice, rotavirová infekce atd.) Je tato rovnováha narušena, kvůli čemuž trpí trávicí procesy. Někteří vědci se domnívají, že prospěšné bakterie žijí také v slepém střevě, kde jsou chráněny před účinky infekcí. V důsledku onemocnění umírají důležité mikroorganismy ve střevech, ale nikoli v slepém střevě. To umožňuje střevní mikroflóře zotavit se dostatečně rychle. Blahodárné bakterie, které se množí v slepém střevě, „vystupují“ do střev a normalizují rovnováhu. Vědci dospěli k tomuto závěru, když si všimli, že pacienti, kteří podstoupili operaci k odstranění slepého střeva, mají často problémy s mikroflórou trávicího traktu..

Léčba apendicitidy téměř vždy zahrnuje odstranění slepého střeva (s výjimkou případů, kdy je chirurgický zákrok pro pacienta kontraindikován), protože to není životně důležitý orgán. To však neznamená, že v důsledku chirurgického zákroku bude mít člověk nutně zdravotní problémy. Bude jen muset věnovat více pozornosti své imunitě. A moderní léky - probiotika a prebiotika pomáhají vyhnout se střevní dysbióze..

Druhy apendicitidy

Apendicitidu lze klasifikovat podle formy a povahy kurzu. Forma onemocnění je:

• Ostrý. Rozvíjí se rychle, projevuje se výraznými příznaky. Při absenci lékařské pomoci pokračuje v pokroku. Ve velmi vzácných případech dochází k samoléčení. Nedoporučuje se však spoléhat na takovou možnost, pokud neaktivní apendicitida může způsobit vážné komplikace..
• Chronický. Vzácná forma. Ve většině případů se vyvíjí v důsledku akutní apendicitidy při absenci léčby. Má stejné příznaky jako akutní zánět slepého střeva, ale příznaky jsou pomalejší. Jako každé jiné chronické onemocnění je charakterizováno obdobím exacerbace a remise..

Podle povahy kurzu je akutní onemocnění (podle nejběžnější chirurgické klasifikace) nekomplikované a komplikované. Mezi typy nekomplikované patologie patří:

• Katarální (jednoduchá, povrchní) apendicitida. Zapálí se pouze sliznice slepého střeva.
• Destruktivní (s destrukcí tkáně) apendicitidy. Má dvě formy - flegmonální (jsou ovlivněny hlubší vrstvy tkání slepého střeva) a gangrenózní (dochází k nekróze stěny slepého střeva).

Komplikace akutní apendicitidy zahrnují:

• Perforace (prasknutí) stěny přílohy.
• Tvorba apendikulárního infiltrátu (zánětlivý nádor kolem slepého střeva).
• Peritonitida (zánět pobřišnice).
• Vývoj abscesů (abscesů).
• Sepsa (otrava krve).
• Pylephlebitis (hnisavý zánětlivý proces, který vede k trombóze portální žíly - velké cévy, která dodává krev z břišních orgánů do jater, aby ji neutralizovala).

Chronická apendicitida se dělí na:

• Zbytkové (zbytkové). Je to důsledek odložené akutní apendicitidy, která skončila samoléčbou. Projevuje se tupými bolestmi v pravé kyčelní oblasti. Zbytková apendicitida je často spojována s adhezí.
• Opakující se. Vyskytuje se na pozadí akutní apendicitidy. Má paroxysmální povahu: čas od času dochází k exacerbacím, po nichž následuje remise.
• Primární chronické. Vyvíjí se samostatně, bez předchůdce akutní apendicitidy.

Příčiny zánětu slepého střeva

Přesné příčiny vývoje onemocnění nebyly dosud stanoveny. Existuje několik hypotéz, z nichž nejčastější jsou:

• Infekční teorie. Tato hypotéza spojuje vývoj akutní apendicitidy s nerovnováhou mikroflóry uvnitř slepého střeva, v důsledku čehož se bakterie, které jsou za normálních podmínek bezpečné, stanou z neznámých důvodů virulentní (jedovaté), napadnou sliznici slepého střeva a způsobí zánět. Teorie byla navržena v roce 1908 německým patologem Aschoffem a někteří moderní vědci ji dodržují..
• Angioneurotická teorie. Jeho příznivci se domnívají, že kvůli psychogenním poruchám (neuropsychiatrické poruchy, například neurózy) se v dodatku vyskytuje vazospazmus, což má za následek výrazné zhoršení výživy tkání. Některé oblasti tkáně odumírají a poté se stávají ložisky infekce. V důsledku toho se vyvíjí zánět..
• Teorie stagnace. Přívrženci této hypotézy se domnívají, že apendicitida se vyskytuje v důsledku stagnace střevních výkalů, v důsledku čehož fekální kameny (ztvrdlé výkaly) spadají do vermiformní přílohy.

Moderní lékaři docházejí k závěru, že neexistuje jediný důvod pro vznik apendicitidy, která je relevantní pro všechny případy onemocnění. Každá konkrétní situace může mít své vlastní důvody. Mezi rizikové faktory patří:

• Ucpání lumenu slepého střeva cizím tělesem, červy, nádory (benigní i maligní).
• Infekce. Patogeny břišního tyfu, tuberkulózy a dalších onemocnění mohou způsobit zánět slepého střeva.
• Poranění břicha, která mohou způsobit pohyb nebo ohnutí slepého střeva a další zablokování.
• Systémová vaskulitida (zánět cévních stěn);
• Přejídání;
• Častá zácpa;
• Nedostatek rostlinných potravin ve stravě.

Stěny slepého střeva se stávají zranitelnějšími vůči negativním faktorům, když selže imunitní systém.

Příznaky slepého střeva

Příznaky akutní apendicitidy jsou:

• Neustálé bolesti v břiše. Objevuje se náhle, nejčastěji ráno nebo v noci. Nejprve je bolest lokalizována v horní části břicha, nedaleko od pupku (nebo se „šíří“ po celém břiše), ale po několika hodinách se přesune na pravou stranu - do oblasti kyčelního kloubu (těsně nad stehno). Tento pohyb se nazývá Kocher-Volkovichův příznak a je považován za nejcharakterističtější znak apendicitidy. Zpočátku je bolest tupá a bolestivá, pak pulzuje. Bolest se zmenší, pokud ležíte na pravé straně nebo ohýbáte kolena k žaludku. Otáčení, kašel, smích a zhluboka se nadechují. Pokud je břicho v iliakální oblasti stlačeno dlaní a poté se prudce uvolní, pacient pocítí prudký záchvat bolesti. S atypickým umístěním přílohy může být lokalizace bolesti odlišná: v levém břiše, v bederní oblasti, pánvi, ohanbí. Břišní stěna s apendicitidou je napnutá. V některých případech mohou bolesti odeznít samy, ale to neznamená zotavení, ale nekrózu (smrt) tkání slepého střeva. Je nezbytně nutné vyhledat lékařskou pomoc, protože nečinnost může způsobit rozvoj peritonitidy.
• Opakované poruchy stolice (průjem nebo zácpa).
• Nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu.
• Krevní tlak klesá (stoupá, pak klesá).
• Zvýšená srdeční frekvence.
• Zvýšení tělesné teploty: nejprve až na 37-38 stupňů, poté s progresí onemocnění až na 39-40. V intervalu mezi těmito dvěma fázemi se teplota může vrátit k normálu..
• Suchá ústa.

U starších lidí mohou být příznaky apendicitidy méně výrazné: malá bolest, mírná nevolnost. Ve všech případech není pozorována vysoká teplota a napětí břišní stěny. Současně je apendicitida u starších lidí často charakterizována závažným průběhem a rozvojem komplikací. Proto při nejmenším podezření na apendicitidu u staršího pacienta byste měli okamžitě vyhledat lékaře.

U dětí do 5 let nejsou příznaky apendicitidy tak výrazné jako u dospělých. Bolesti často nejsou jasně lokalizovány. Apendicitidu u malého dítěte poznáte podle zvýšení tělesné teploty, průjmu a přítomnosti plaku na jazyku. Navzdory skutečnosti, že tyto příznaky mohou mít jiné, mnohem méně nebezpečné nemoci, musí být mladý pacient předveden lékaři..

Diagnóza slepého střeva

Chirurg je zodpovědný za diagnostiku apendicitidy. Nejprve se provede anamnéza a pohovor s pacientem, stejně jako vizuální vyšetření s palpací břicha. Vyšetření odhalilo jasné příznaky naznačující přítomnost onemocnění. Rovněž jsou prováděny následující studie (ne nutně vše ze seznamu - záleží na konkrétním případě):

• obecné testy krve a moči (zvláštní pozornost se věnuje hladině leukocytů v krvi - s apendicitidou se zvyšuje);
• chemie krve;
• Ultrazvuk břišních orgánů;
• CT vyšetření;
• magnetická rezonance.

Mohou být předepsány i další studie:

• analýza výkalů (na přítomnost okultní krve nebo vajíček červů);
• koprogram (komplexní analýza výkalů);
• irrigoskopie (rentgenové vyšetření střev);
• laparoskopické vyšetření přes břišní stěnu.

Léčba zánětu slepého střeva

Akutní apendicitida je téměř vždy léčena chirurgicky. Konzervativní terapie se provádí pouze tehdy, pokud má pacient kontraindikace pro operaci. U chronické apendicitidy může být léčba drogami předepsána nejen v případě, že existují kontraindikace k chirurgickému zákroku, ale také v případě, že je onemocnění pomalé a má vzácné a implicitní exacerbace..

Chirurgie (apendektomie) zahrnuje odstranění zaníceného apendixu. Lze to provést dvěma způsoby:

• Tradiční (klasický). Dodatek se odstraní řezem v přední břišní stěně. Poté je řez sešit.
• Laparoskopické. Taková operace je mnohem méně traumatizující a má kratší rehabilitační období. Chirurgický zákrok se provádí pomocí tenkého laparoskopického nástroje vybaveného videokamerou malým vpichem v přední břišní stěně.

Antibiotika jsou pacientovi předepisována před a po operaci. Způsob chirurgického zákroku zvolí lékař v závislosti na složitosti případu a přítomnosti / nepřítomnosti komplikací.

Prevence apendicitidy

Pro apendicitidu neexistuje žádná specifická profylaxe. Zdravý životní styl bude přínosem (vzdání se špatných návyků, správné výživy, mírné fyzické aktivity). Mezi preventivní opatření patří také včasná léčba jakýchkoli infekčních a zánětlivých onemocnění, gastrointestinálních patologií a helminthických invazí..

Proč Bůh vytvořil lidské slepé střevo

Proč tělo potřebuje malý přívěsek ve střevě, který kdysi vědci uznali za zbytečný? Proč skladovat něco, co je tak snadno zanícené a přivedlo člověka na operační sál? Možná je jednodušší ihned odstranit slepé střevo? Pro objasnění jsme se obrátili na terapeutku Alexandru Viktorovnu Kosovou, která tento článek připravila pro ABC Zdraví.

Proč člověk potřebuje dodatek?

Dodatek (synonymum - dodatek) je přívěskem slepého střeva, který sahá od jeho posterolaterální stěny.

Postava: 1. Tlusté střevo s slepým střevem.

Příloha má válcovitý tvar, délka je v průměru 8–10 cm, i když je zkrácena na 3 cm, někdy se zvětší na 20 cm. Absence vermiformního slepého střeva je velmi vzácná. Průměr vstupu slepého střeva 1-2 mm.

Poloha nadvarlete může být odlišná (viz obr. 2), ale místo výtoku z céka zůstává konstantní.

Obr. Pozice slepého střeva vzhledem k slepému střevu.

Dodatek je přítomen pouze u savců, ne však u všech. Mají to například ovce, koně, králíci. A krávy, psi a kočky to nemají. A pokud není žádný přívěsek, není žádný zánět slepého střeva (zánět slepého střeva). Koně mají velmi velké slepé střevo (viz obr. 3), jsou důležitým článkem v zažívacím systému: jsou v něm důkladně tráveny hrubé části rostlin (kůra, tvrdé stonky)..

Postava: 3. Dodatek na koni.

Odstraňte přílohu pro... prevenci apendicitidy

Přestože je malý dodatek u lidí součástí gastrointestinálního traktu, nepodílí se na procesu trávení. Riziko vzniku apendicitidy přetrvává. Akutní apendicitida vždy byla a zůstává jedním z nejčastějších chirurgických onemocnění břišní dutiny. Proto vědci minulého století dospěli k závěru: je nutné preventivně odstranit slepé střevo..

Obecně byly závěry vědců XIX-XX století tak rychlé a, mohu-li to říci, povrchní, že tyto orgány, které nenalezly použití v lidském těle, byly prohlášeny za primitivní a musely být odstraněny. „Rudimentum“ z latiny znamená nerozvinutý zbytkový orgán, který v procesu evoluce ztratil svoji původní funkci, ale ve svém embryonálním stavu přechází z předků na potomky. Tento směr vědeckého myšlení byl do značné míry podporován evoluční teorií Charlese Darwina (1809 - 1882), podle níž je variabilita jako příčina rozdílů mezi předky a potomky způsobena vlivem vnějšího prostředí a charakteristikami samotných organismů. Jinými slovy, slepé střevo již neplní svoji zažívací funkci, protože na žebříčku evoluce se člověk vyšplhal o krok výše než jeho předchůdci - zvířata (podle teorie Charlese Darwina člověk sestoupil ze zvířete) a lidská zažívací soustava se začala lišit od zvířecí. Proto se slepé střevo začalo považovat za nebezpečný základ, který může způsobit hrozivé onemocnění - apendicitidu.

V mnoha zemích byly do praxe zavedeny různé metody prevence apendicitidy. Například v Německu se ve 30. letech minulého století preventivně děti rozhodly odstranit své přílohy. Ale to bylo brzy opuštěno, protože bylo zjištěno, že tyto děti snížily imunitu, zvýšily počet nemocí a v důsledku toho zvýšily úmrtnost..

Podobná smutná zkušenost byla ve Spojených státech. Američané začali dětem odstraňovat slepé střevo. Po operaci takové děti nebyly schopny trávit mateřské mléko a zaostávaly v duševním a fyzickém vývoji. Byl vyvozen závěr, že tyto poruchy jsou spojeny se zhoršeným trávením, určujícím faktorem normálního růstu a vývoje. Američané proto od této metody prevence apendicitidy upustili..

Vědci století XIX-XX přisuzovali mnoho orgánů základům, jejichž funkce nedokázali určit: mandle (mandle jsou z lékařského hlediska nesprávným jménem), brzlík (brzlík), slezina atd. Na počátku XX století vědci napočítali asi 180 rudimentárních „Zbytečné“ orgány a anatomické struktury v lidském těle. Laureát Nobelovy ceny Ilya Ilyich Mechnikov (1845-1916) věřil, že lidský trávicí systém je špatně přizpůsoben moderní stravě. Tuto myšlenku vyjádřil na počátku 20. století, kdy se rozšířila myšlenka otravy těla odpadními produkty hnilobných bakterií žijících v tlustém střevě. Proto není divu, že v „Etudách o přírodě“ I.I. Mechnikov napsal: „Nyní není nic odvážného na tvrzení, že nejen slepé střevo s jeho přídavkem, ale i všechna lidská tlustá střeva jsou v našem těle nadbytečná a že jejich odstranění by vedlo k velmi žádoucím výsledkům.“.

Britský chirurg z počátku 20. století, baronet sir William Arbuthnot Lane, na rozdíl od I.I. Mečnikov se neomezil pouze na spekulace o negativní roli tlustého střeva v lidském těle. Odstranil celé tlusté střevo (a s ním hnilobné bakterie). Chirurg provedl asi 1 000 takových operací, „zanechal nesčetný počet obětí,“ píší vědci. A to až ve 30. letech. XX století začaly být aktivity W. Lane kritizovány.

Co teď?

V současné době se vědci domnívají, že je čas zrušit seznam „zbytečných“ orgánů, protože roky výzkumu ukazují, že dříve nazývané zakrnělé orgány plní důležitou funkci a někdy i více než jednu. Podle biologů slepé střevo přetrvává a vyvíjí se nejméně 80 milionů let. Příroda by nezanechala zbytečný orgán. Možná by stálo za to nahradit seznam „nepotřebných“ orgánů seznamem orgánů, jejichž funkce nám dosud nejsou známy?

Dodatek je důležitým orgánem imunitního systému

Podrobnější studie slepého střeva odhalila v jeho stěně hojnost lymfoidní tkáně - tkáně, která poskytuje ochranné schopnosti imunitního systému. Lymfatická tkáň tvoří 1% tělesné hmotnosti člověka. V lymfatické tkáni se tvoří lymfocyty a plazmatické buňky - hlavní buňky, které chrání lidské tělo před infekcí a bojují s ním, pokud se dostane dovnitř. Lymfatická tkáň je v těle distribuována ve formě lymfatických orgánů: lymfatické uzliny, slezina, brzlík (brzlík), mandle, Peyerovy skvrny v zažívacím traktu. Obzvláště velké množství Peyerových náplastí se nachází v příloze. Nenadarmo se slepému střevu říká „střevní mandle“ (mandle, stejně jako slepé střevo, jsou bohaté na lymfoidní tkáň - viz obr.).

Obr. Lymfatická tkáň v zažívacím traktu:

1 - serózní membrána (pokrývá střeva zvenčí);

2 - svalová vrstva (střední vrstva střeva);

3 - sliznice (vnitřní vrstva střeva);

4 - mezenterie tenkého střeva (anatomická struktura, ve které se cévy a nervy přibližují ke střevu);

5 - solitární lymfoidní uzliny;

6 - skupinový lymfoidní uzlík (Peyerova náplast),

7 - kruhové záhyby sliznice.

Postava: 5. Průřez slepého střeva (histologický vzorek). Barvení hematoxylin-eosinem.

1 - četné deprese (krypty) na sliznici přílohy;

2 - lymfatické folikuly (Peyerovy náplasti);

3 - interfolikulární lymfoidní tkáň.

Postava: 6. Mikroskopická struktura mandlí:

1 - krypty mandlí;

2 - kožní epitel;

3 - lymfoidní uzliny mandlí.

Jinými slovy, slepé střevo má velmi silný lymfatický systém. Buňky produkované lymfoidní tkání slepého střeva se účastní ochranných reakcí proti geneticky cizím látkám, což je obzvláště důležité, když uvážíme, že zažívací trakt je kanál, kterým cizí látky neustále vstupují. Peyerovy skvrny (akumulace lymfatické tkáně) ve střevě a zejména v příloze „stojí“ jako stráže na hranici.

Je tedy naprosto prokázáno, že slepé střevo je velmi důležitým orgánem imunitního systému..

Příloha - úložiště prospěšných bakterií

V roce 2007 zveřejnilo Duke University Medical Center (Durham, Severní Karolína, USA) článek, v němž se uvádí, že dodatek je úložiště prospěšných bakterií („Dodatek není vůbec k ničemu: je to bezpečný dům pro dobré bakterie“).

Lidské střevo obsahuje mikroorganismy podílející se na trávení. Většina z nich je užitečná (E. coli, bifidobakterie, laktobacily) a některé jsou podmíněně patogenní, které způsobují onemocnění pouze se sníženou imunitou (nervový stres, fyzické přetížení, příjem alkoholu atd.). Normálně se udržuje rovnováha mezi oportunistickými a prospěšnými mikroorganismy.

U střevních onemocnění (například úplavice, salmonelózy a mnoha dalších), doprovázených průjmem (řídká stolice), stejně jako při aktivaci podmíněně patogenní mikroflóry, počet „užitečných“ mikroorganismů prudce klesá. Ale v příloze, jako úložiště „dobrých“ bakterií, zůstávají a podporují novou kolonizaci střev po uzdravení a ukončení průjmu. U lidí bez slepého střeva se po střevní infekci častěji vyvíjí dysbióza (ve srovnání s lidmi, kteří mají slepé střevo). To však neznamená, že tito lidé jsou odsouzeni k zániku. V současné době existuje skupina prebiotik a probiotik, která pomáhají člověku obnovit normální střevní mikroflóru.

Jak je uvedeno výše, vstup do slepého střeva má průměr pouze 1–2 mm, což chrání slepé střevo před pronikáním intestinálního obsahu, což umožňuje slepému střevu zůstat takzvaným „inkubátorem“, „farmou“, kde se množí prospěšné mikroorganismy. To znamená, že normální mikroflóra tlustého střeva je uložena v příloze.

Závěr

Stručně řečeno, v příloze jsou 2 hlavní funkce:

1) je důležitým orgánem imunitního systému;

2) je místem rozmnožování a skladování prospěšných střevních bakterií.

Dodatek je studován dodnes, takže je možné, že se v blízké budoucnosti naučíme jeho další funkce. Ale i teď můžeme říci, že není nutné odstranit slepé střevo bez dobrého důvodu. A tímto důvodem je zánět slepého střeva - akutní apendicitida. V tomto případě je nutné odstranit slepé střevo, protože riziko komplikací a jejich závažnost jsou velmi vysoké. Dříve, kdy byly epidemie časté a trh s drogami byl relativně malý, byla role přílohy mimořádně významná. Nyní lze narušenou mikroflóru obnovit pomocí drog. Ano, akutní apendicitida často postihuje lidi ve věku 10–30 let a mají silnější imunitní systém než americké a německé děti.

Pokud se tedy vyskytnou příznaky akutní apendicitidy, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.!

Dodatek: další orgán nebo spolehlivý ochránce?

I děti pravděpodobně vědí, co je apendicitida. Možná proto se ho nijak zvlášť nebojí - no, vystřihnou to a je to. Před sto lety však lidé umírali na apendicitidu, a když se chirurgové naučili operovat, byl to velký úspěch lékařské vědy..

"Apendicitida nastává, když se zapálí speciální orgán lidského těla - slepé střevo, nebo v latině slepé střevo, což znamená" slepé střevo, "říká chirurg Denis Kovalev. - Dodatek se nachází na samém začátku slepého střeva.

Jedná se o úzkou navíjecí trubici dlouhou asi šest centimetrů, která se na jednom konci otevírá do lumenu slepého střeva a druhý konec je uzavřený. Ukázalo se, že slepé střevo je opravdu nějaký nepříjemný přívěsek - kdo potřebuje střevo, které nikam nevede?

Po dlouhou dobu bylo slepé střevo považováno za „extra“ orgán. Zakladatel imunologie I. Mečnikov věřil, že tento proces neplní žádnou užitečnou funkci. Vědec to zdůvodnil takto: zaprvé odstranění slepého střeva neovlivňuje fyziologické funkce člověka a zadruhé ve stáří často zcela atrofuje.

Ale dnes slepé střevo k sobě stále více respektuje. V submukózní vrstvě jejích stěn vědci našli velké množství lymfatických folikulů, které chrání střeva před infekcí a rakovinou. Pro hojnost lymfoidní tkáně se slepému střevu někdy říká „střevní mandle“.

Toto srovnání není chromé: pokud jsou mandle v hltanu překážkou pro infekci a trhají se v dýchacích cestách, pak slepé střevo „inhibuje“ mikroby, které se snaží množit v obsahu střeva. Nové údaje přinutily lékaře změnit svůj postoj k odstranění přílohy.

Naše země prošla touto módou, ale před 15 lety opustil nemocnici vzácný americký novorozenec, který si ponechal slepé střevo: zámořští lékaři věřili, že z „zbytečných“ a „nebezpečných“ orgánů (kromě slepého střeva zahrnovaly jak předkožku, tak mandle) musíte se zbavit co nejdříve...

Bohužel každý může dostat zanícený dodatek. Jedinou podmínkou je být člověkem, protože zvířata takový orgán prostě nemají. Nejplodnějším věkem pro apendicitidu je třicet až čtyřicet let. A ještě jedna věc: procesy podobné červům selhávají u žen dvakrát častěji než u mužů.

S apendicitidou zajišťuje včasná operace zotavení téměř pro každého; smutné výsledky se vyskytují pouze u těžkých komplikací - ne více než 0,02-0,4% případů.

Vědci stále argumentují o přímých příčinách slepého střeva. Každý souhlasí s tím, že patogenní mikroorganismy se usazují a aktivně se množí v příloze, ale neexistuje žádný speciální patogen „speciální“ pro apendicitidu.

Pozorování však ukazují, že apendicitida je hrozivější pro ty, kteří dávají přednost masovému jídlu (způsobuje stagnaci ve střevech a podporuje rozpad a fermentaci) a u dětí jsou červi schopni tlačit proces na zánět.

Někteří vědci se domnívají, že apendicitida se může vyvinout, pokud jsou v těle ložiska chronického zánětu (kazivé zuby, zanícené mandle). Lymfatická tkáň slepého střeva může také „spěchat do stříbra“ boje proti infekci, což má za následek apendicitidu.

Proto, abyste snížili riziko apendicitidy, musíte jíst pestřejší a včasnější léčbu střevních parazitů a včasnou část s ložisky chronické infekce v těle.

A při jakékoli dlouhodobé bolesti břicha (a ne nutně vlevo) musíte jít do nemocnice. Vyšetření bude rychlé: lékaři budou muset zjistit, jaký je obsah zánětlivých buněk v krvi - leukocyty. Pokud jejich počet dosáhne dvaceti tisíc na mikroliter (rychlostí čtyři až devět tisíc), je pravděpodobnost apendicitidy vysoká. Pokud nějaké pochybnosti přetrvávají, ultrazvuk je vyřeší..

Apendicitida je nyní zřídka provozována v lokální anestezii: i když to nebolí, je to děsivé. Lékaři říkají: člověk by neměl být přítomen při jeho operaci, a proto upřednostňují celkovou anestezii maskou.

Operace apendicitidy - apenektomie - je dobře vyvinutá a obvykle trvá patnáct až dvacet minut. Neměli byste usilovat o to, aby operaci provedl nejzkušenější profesor: zde bude stačit kvalifikace obyčejného chirurga. Neexistuje žádná jiná léčba než chirurgická léčba apendicitidy.

K zotavení po apendektomii obvykle dochází rychle: stehy jsou z kůže odstraněny po sedmi až osmi dnech a deset až dvanáct dní po operaci jsou pacienti propuštěni domů. Bude však brzy do práce: na klinice se nemocenská dovolená prodlouží na tři týdny, protože k úplnému uzdravení je nutná určitá doba..

Mimochodem, neměli byste využívat nemocenskou k tomu, abyste si po domě dělali spoustu práce. Raději si vezměte dovolenou od starostí a nechte se hýčkat klidem.

V budoucnu absence slepého střeva neohrožuje žádné potíže: není nutná pro trávení a jeho roli v imunitní obraně těla převezmou další orgány imunitního systému. “.

Pokud chcete dostávat provozní komentáře a novinky, vložte Pravda.Ru do svého informačního proudu:

Přidejte Pravda.Ru ke svým zdrojům v Yandex.News nebo News.Google

Také vás rádi uvidíme v našich komunitách na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Dodatek anatomické a fyziologické vlastnosti

Lidé začínají zjišťovat, kde se slepé střevo nachází, když mají podezření, že oni sami nebo příbuzní mají zánět (apendicitidu). V překladu z latiny se této anatomické formaci střeva říká slepé střevo..

Lidské tělo je velmi harmonické a racionální. Není v tom nic zbytečného. Názor na speciální excizi neporušeného slepého střeva za účelem uzdravení bude proto ponechán na amatéry, kteří nechtějí znát anatomii a fyziologii svého těla. Proč potřebujeme dodatek, pokusíme se pochopit, když jsme se dozvěděli více o jeho struktuře a schopnostech.

Jak najít přílohu?

Dodatek sahá od spodní části slepého střeva 2–3 cm pod soutokem tří svazků podélných svalů (stuh). Dodatek normálně vypadá jako růžový, lesklý pás. Má trubkovou strukturu. Délka slepého střeva se pohybuje od 2 cm do 25 cm a tloušťka je 0,4–0,8 cm.

Druhy výtoku z céka:

• střevo se zužuje ve tvaru nálevky a plynule přechází do slepého střeva;
• střevo se před přechodem ostře zužuje a ohýbá;
• proces odchází z kopule střeva, i když je jeho základna posunuta zpět;
• pohybuje se tam a zpět ze soutoku ilea.

Rozlišujte mezi základnou, tělem a vrcholem procesu. Ve tvaru může být dodatek:

• zárodečný - je zdůrazněno pokračování slepého střeva;
• ve tvaru stonku - má po celé délce stejnou tloušťku;
• kónický - průměr u základny je širší než u vrcholu.

Největší potíže s diagnostikováním apendicitidy jsou spojeny s různým uspořádáním těla a vrcholem slepého střeva. Tato funkce způsobuje diagnostické chyby a umožňuje, aby se zánět maskoval jako příznaky jiných onemocnění sousedních orgánů..

Kromě bodu McBurney existuje mnoho doporučení od různých autorů, které chirurgové mohou použít.

Pro lékaře slouží bod McBurney jako referenční bod na břiše člověka. To lze určit mentálním nakreslením přímky od pupku k lepšímu procesu ilium vpravo (nebo vlevo se vzácným rysem - zrcadlovým obrazem orgánů). Dále musí být vzdálenost rozdělena na 3 stejné části.

Požadovaný projekční bod základny slepého střeva najdete na křižovatce vnější a střední části. Toto je jen jediný příklad projekce slepého střeva..

Klasifikace

Klasifikace předpokládá rozdělení nejen podle lokalizace retrocekální apendicitidy, ale také podle stupně vývoje patologického procesu:

1. Katarální. Doba trvání - 10-12 hodin, příznaky jsou různé, často maskované jako jiná stávající onemocnění. Bolest začíná blízko pupku, postupně klesá dolů na pravou stranu pobřišnice, je trvalá.
2. Flegmonous. Zánět se šíří po slepém střevě, orgán nabobtná, zvětší se, hnis doslova roztaví membrány slepého střeva. Stav pacienta se zhoršuje, ale bolest může ustoupit. Hlavním nebezpečím je průlom hnisavého výpotku a rozvoj peritonitidy.
3. Gangrenózní. Fáze smrti tkání slepého střeva se vyvíjí již třetí den patologického procesu. Onemocnění postupuje z důvodu nedostatečné léčby a rychlost vývoje gangrenózního stadia může být způsobena věkem pacienta. Mezi příznaky patří nevolnost, zvracení, slabost, tachykardie a nedostatek horečky..
4. Apendikulární infiltrace. Komplikovaná forma charakterizovaná hromaděním zánětlivého výpotku kolem slepého střeva. Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u dospívajících, akutní bolest postupně ustupuje a intoxikace přetrvává.

Jakákoli forma onemocnění vyžaduje chirurgický zákrok, avšak někdy se stabilním průběhem zánětlivého procesu a pozitivní dynamikou jeho léčby je možné předepsat antibiotickou léčbu.

Co je nebezpečné

Nebezpečí retrocekální apendicitidy je výskyt život ohrožujících komplikací:

• zánět pobřišnice;
• otrava krve;
• prasknutí tkání a uvolnění hnisu ven;
• selhání více orgánů spojené se sepsí.

Nebezpečí přetrvává i po odstranění apendicitidy v případě nedodržení lékařských doporučení, nedostatečné antiseptické ošetření povrchu rány, divergence švů.

Umístění přílohy

Studium topografické anatomie zavazuje lékaře, aby věděli nejen o tom, která strana slepého střeva je, ale také poskytnout možnosti pro jeho normální umístění.

Dodatek má 8 hlavních pozic:

• pánevní nebo klesající (polovina případů podle četnosti detekce) - volně visící konec zasahuje do pánevních orgánů, u žen se může „pájet“ na pravý vaječník, u mužů se dotýká močovodu (64%);
• vzestupné (subhepatické) - vzácné;
• přední v iliakální fosse vpravo je vzácný výskyt;
• medián (0,5%) - vrchol je zatažen do křížové kosti;
• boční (1%) - mimo slepé střevo;
• intraperitoneální nebo retroperitoneální - proces se nachází v zadní části slepého střeva (jiný název je retrocekální, pozorovaný u 32% případů);
• extraperitoneální nebo retroperitoneální (2%);
• intramurální - proces je spojen se zadní stěnou slepého střeva, může být umístěn v jeho vrstvách.

Takže na otázky „na které straně je slepé střevo“ a „na které straně hledat slepé střevo“ odpovíme s vysokou pravděpodobností - vpravo. Protože levá strana přílohy je velmi vzácná.

Mobilitu a pohyb volného konce doprovází bolest jiné povahy s apendicitidou. V 70% případů je slepé střevo po celé délce bez adhezí. Ale u 30% lidí je to fixováno různými adhezemi..

Pozice jsou určeny odchylkou těla přílohy

Příznaky

Společným příznakem pro všechny formy a typy apendicitidy je bolest břicha. U retrocekální apendicitidy se primární ohnisko bolesti nachází v blízkosti pupku, poté se bolest šíří po celém břišním prostoru a vyzařuje do dolní části zad, dolních končetin, pánve. Během akutní spastické bolesti se může zvracet nevolnost, která často končí zvracením.

Další projevy jsou:

• zhoršení zdraví, malátnost;
• porušení srdečního rytmu;
• ozáření bolesti téměř na všechny vnitřní orgány, proto je obtížné určit skutečné zaměření.

Poznámka! Vysoká teplota se vyskytuje pouze u dětí, avšak s pokročilou katarální retrocekální apendicitidou a rozvojem sepse je pozorován přetrvávající horečnatý stav.

Jak funguje dodatek?

Dodatek má své vlastní mezenterium ve tvaru trojúhelníku mezi slepým střevem a ilem. Obsahuje tukovou tkáň, cévy, procházejí nervové větve. U základu procesu tvoří pobřišnice skládané kapsy. Jsou důležité při omezování zánětlivého procesu..

Stěna přílohy je tvořena třemi vrstvami nebo skořápkami:

• serózní - představující pokračování jediného listu pobřišnice s ileem a slepým střevem;
• subserózní - skládá se z tukové tkáně, obsahuje nervový plexus;
• svalnatý;
• sliznice.

Svalová vrstva se zase skládá z:

• z vnější vrstvy s podélným směrem vláken;
• vnitřní - svaly jdou kruhově.

Submukózní vrstvu tvoří křížová elastická a kolagenová vlákna a lymfatické folikuly. U dospělého člověka je až 80 folikulů o průměru 0,5 až 1,5 mm na cm2 plochy. Sliznice vytváří záhyby a výrůstky (krypty).

V hlubinách jsou Kulchitského vylučující buňky, které produkují serotonin. Epitel má hranolovou jednořadou strukturu. Mezi ním jsou umístěny pohárové buňky, které vylučují hlen..

Dodatek komunikuje s lumen céka jeho otvorem. Zde je pokryta Gerlachovou vlastní chlopní, tvořenou záhybem sliznice. Je to dobře vyjádřeno pouze v devíti letech.

Akutní s hypertermií

Když se u člověka objeví akutní zánět slepého střeva, teplota stoupá nejčastěji na 38 ° C. Později bude vyšší. To znamená, že se objevily komplikace:

• perforace v příloze;
• periappendikulární absces;
• rozšířená peritonitida.

Jsou chvíle, kdy je teplota bezprostředně pod 40 ° C a více a člověk má zimnici. Někdy dochází k hnisavé intoxikaci. Její znamení:

• tachykardie;
• vysoká leukocytóza;
• jazyk suchý a potažený.

Vlastnosti krevního zásobení a inervace

Přívod krve do slepého střeva je možný čtyřmi způsoby:

• jediná tepna, která napájí pouze slepé střevo (bez přilehlé části slepého střeva), se vyskytuje v polovině případů;
• u ¼ lidí je pozorována více než jedna nádoba;
• proces a přilehlé slepé střevo dostávají krev společně ze zadní tepny, která se nachází u pacientů s обнаруж;
• arteriální větev přichází ve smyčce - zřídka.

Praktický význam studia krevního zásobení lze vidět na příkladu zavedení ligatur (stehů) při odstraňování slepého střeva. Nesprávná registrace prokrvení kloubů může způsobit nekrózu přilehlé části slepého střeva a selhání stehů.

Fotografie odstraněného slepého střeva je výmluvným důkazem jeho zánětu

Odtok venózní krve prochází horní mezenterickou žílou do portální žíly. Je třeba věnovat pozornost vedlejším spojením s renálními žilami, močovodem, retroperitoneální vaskulaturou.

Lymfatické kapiláry se táhnou od základny krypty a připojují se k submukózním cévám. Pronikněte přes svalovou membránu do mezenterických uzlin. Cévy slepého střeva, žaludku, dvanáctníku a pravé ledviny jsou spojeny se zvláště blízkými spoji. To je důležité při šíření hnisavých komplikací ve formě tromboflebitidy, abscesů, flegmonu.

Nervová vlákna slepého střeva pocházejí z vynikajícího mezenterického a solárního plexu. Proto může být bolest s apendicitidou běžná..

Diagnostické metody

První fází diagnostiky je vyšetření pacienta a jeho palpace. Během vyšetření by měl být lékař v pohotovosti, pokud:

• v pravé kyčelní oblasti je bolestivost a na začátku patologického procesu se někdy objeví bolest v zóně solárního plexu;
• břicho "ve tvaru prkna", napjaté;
• pozitivní Obraztsovův příznak - zvednutí nohy vleže na zádech způsobí zvýšení bolesti v pravé kyčelní jamce.

Pro potvrzení diagnózy je nutné provést ultrazvuk, MRI a.

Povinné jsou také laboratorní metody výzkumu - obecná analýza krve a moči. V krvi lze nalézt leukocytózu s posunem vzorce leukocytů doleva. Pokud se obraz onemocnění podobá jiným patologickým procesům, je nutné provést laparoskopii pro účely diferenciální diagnostiky. Akutní apendicitida je naléhavá lékařská situace a vyžaduje včasnou chirurgickou léčbu. Pokud je zjištěna patologie, je indikováno odstranění přílohy, revize břišní dutiny.

V pokračování tématu si přečtěte:

1. Tyflitida (zánět slepého střeva): příznaky a léčba
2. Hlavní příznaky apendicitidy
3. Podrobně o střevě: struktura, oddělení a funkce orgánu
4. Cecum: umístění, struktura a funkce
5. Tlusté střevo: umístění, struktura a funkce
6. Nemoci slepého střeva: příznaky, léčba a prevence
7. Kolitida střeva: příznaky a léčba u dospělých
8. Podrobnosti o Crohnově nemoci: příznaky a metody léčby patologie
9. Proktitida: příznaky a léčba (strava, léky, chirurgie)
10. Ulcerózní kolitida: příčiny, příznaky a léčba

K čemu je dodatek??

Funkce přílohy jsou dobře pochopeny. V lidském těle se slepé střevo zabývá:

• produkcí hlenu, serotoninu, některých enzymů se za den vytvoří v dutině slepého střeva 3 až 5 ml alkalické sekrece obsahující bioaktivní látky;
• syntéza imunoglobulinů a protilátek, kontrola nad antigenními vlastnostmi potravinářských produktů se zpětnou vazbou do vyšších center, se účastní reakce odmítnutí orgánu během nekompatibilní transplantace;
• produkce prospěšných střevních bakterií, inhibuje bakterie rozpadu, ničí toxiny;
• produkci lymfocytů (maximum v období od 11 do 16 let), někteří vědci dokonce navrhli nazývat proces „amygdala“ a apendicitida - „angina pectoris“, to se rovná rezervnímu orgánu, který za extrémních podmínek může převzít produkci ochranných krevních buněk;
• účast na trávení v důsledku trávení vlákniny, rozkladu škrobu, používá se termín „druhé sliny a slinivka“;
• provedení další funkce ventilu v ileocekálním rohu;
• posílení střevní motility jejím tajemstvím, prevence koprostázy.

Lymfocyty - zabíječské buňky při reakci antigen-protilátka

Byla stanovena role lidského slepého střeva při tvorbě imunity a ochranné reakce. Bylo prokázáno, že lidé bez slepého střeva častěji trpí infekcemi, náchylnějšími k rakovinovým nádorům.

Svalová vrstva pomáhá očistit vnitřek slepého střeva od stagnujícího obsahu (fekální kameny, cizí tělesa, červi). Pokud slepé střevo nemá dutinu kvůli překrytí adhezivním procesem, pak je hromadění obsahu plné hnisání a prasknutí.

Funkce

• Ochranný. Příloha obsahuje velké množství lymfoidní tkáně, která se aktivně podílí na imunitní odpovědi.
• Regenerační. Podílí se na normalizaci střevní mikroflóry.
• „Skladování“ prospěšných bakterií. V příloze zpravidla nedochází k házení výkalů, což má příznivý účinek na mikroklima přílohy a přispívá k aktivní reprodukci pozitivních mikroorganismů. Dodatek je rezervoárem pro E. coli. Zachovává původní mikroflóru tlustého střeva.
• Vliv na lidský růst a rozvoj. Lékařská literatura naznačuje, že uchování slepého střeva v dětství má příznivý účinek na fyzický a intelektuální vývoj dítěte..

Z výše uvedených funkcí lze usoudit, že slepé střevo nepochybně hraje důležitou roli v lidském životě. Po operativním odstranění se však stav člověka nezhorší - tělo je stále schopné poskytnout imunitní odpověď, nedojde k rozvoji dysbiózy. To lze vysvětlit adaptací člověka na životní prostředí. Správná výživa, zdravý životní styl, používání mléčných výrobků a přípravků obsahujících bifidobakterie a laktobacily vyrovnávají poměr mezi oportunní a prospěšnou mikroflórou. Stojí za zvážení skutečnost, že někteří lidé nemusí mít slepé střevo od narození, což nebude mít významný vliv na jejich imunitu..

Komplikace apendicitidy

První a zároveň velmi impozantní komplikací apendicitidy je perforace bolestivě pozměněného procesu. K tomu nejčastěji dochází druhý nebo třetí den onemocnění. Projevuje se jako náhlá silná bolest, zvýšená srdeční frekvence a zvýšená intenzita příznaků vyplývajících z podráždění pobřišnice.

V případě, že je perforovaný dodatek umístěn v adhezích v břišní dutině, dochází k infiltraci peri-procesu. Perforace břišní dutiny zase způsobuje difúzní peritonitidu. Projevuje se to bolestivostí celého povrchu krytí břicha..

Při přirozeném průběhu onemocnění do týdne zmizí příznaky jako ascit, hyperemie a otoky. Vytvořené zbytky však zůstávají.

Další možnou komplikací je výskyt abscesů v peri procesu. Absces je soubor hnisů a bakterií, částečně nebo úplně oddělených od poškozených tkáňových struktur. Absces se tvoří s infiltrací. Je doprovázeno zvýšením tělesné teploty na 39-40 ° C, výrazným zvýšením tepové frekvence, leukocytózou (15 tisíc / mm3).

3 fáze apendicitidy, které musíte rozpoznat

Lidi, dali jsme své srdce a duši do Bright Side. Děkuji ti za to,
že objevíte tuto krásu. Díky za inspiraci a husí kůži.
Připojte se k nám na Facebooku a VKontakte

Apendicitida je zánět slepého střeva, jehož hlavním úkolem je údajně ochrana tenkého střeva před bakteriemi, které obývají slepé střevo. V příloze jsou patogenní mikroby, které při poruše zažívacího traktu vyvolávají vývoj škodlivé mikroflóry, čímž vytvářejí ideální podmínky pro zánět slepého střeva..

Nepřítel není tak hrozný, když ho znáte z vidění. Bright Side vám pomůže rozpoznat příznaky zákeřné nemoci v sobě a ve vašich blízkých.

Co způsobuje apendicitidu

Lékaři nedávno popřeli informace, že může dojít k apendicitidě v důsledku konzumace semen, jedná se tedy o 100% odhalený mýtus. Z čeho tedy může vzniknout? Přesná odpověď na otázku, proč někteří mají apendicitidu, zatímco jiní nemají, zatím neexistuje. Lékaři však naznačují, že zánětu mohou předcházet: stres, zalomení slepého střeva v důsledku traumatu nebo vývojových abnormalit, zablokování cizím tělesem, oslabený imunitní systém (zejména na jaře), infekce, prudká změna stravovacího systému (například neustále jíte správně a najednou začal jíst „všechno“ - to se obvykle stává na dovolené). K zánětu slepého střeva dochází v důsledku vniknutí zbytků potravy (systematické požívání slupek apod.) Nebo bakterií ze střeva do slepého střeva. Níže uvádíme 3 stadia této nemoci, takže když máte bolesti břicha, můžete snadno určit, zda máte nebo nemáte apendicitidu..

1. fáze zánětu slepého střeva

Existuje bolestivá bolest, která najednou pokrývá celé břicho, někdy to bolí trochu víc v solar plexu a žaludku. Bolest může ustoupit, to znamená, že se objevuje pravidelně. Lidé často vnímají tuto bolest jako problém s gastrointestinálním traktem a raději ji „snášejí“.

2. fáze zánětu slepého střeva

Po 6-7 hodinách se bolest zesiluje a postupně se lokalizuje v pupku, ale v žaludku může také trochu bolet. To je doprovázeno celkovou slabostí a nechutenstvím. Pacientka se cítí lépe, když leží ve fetální poloze na pravé straně. Pokud osoba leží na levé straně s narovnanými nohami, bolest se zesiluje a v poloze na zádech je pro pacienta obtížné zvednout nebo narovnat pravou nohu. V této fázi lidé obvykle začínají užívat léky proti bolesti. Zpravidla s takovými bolestmi buď nepomáhají, nebo jen na krátkou dobu zmírňují bolest. Pokud užijete několik tablet v určitém časovém intervalu a bolest stále neustupuje a jsou zde všechny uvedené příznaky, může to znamenat apendicitidu. Bolest by neměla být tolerována - v této fázi byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

3. fáze zánětu slepého střeva

Bolest se přesouvá do pravého podbřišku, pod pupek a těsně nad stehno. Dochází ke zvýšení teploty, horečce, zvracení, průjmu, nadýmání, neschopnosti normálně chodit (pouze v napůl ohnutém stavu) a také k ostré bolesti při snímání pravé strany břicha. S největší pravděpodobností to naznačuje peritonitidu (těžkou formu zánětlivého procesu). Zde musíte jednat velmi rychle a okamžitě se poradit s lékařem, zavolat sanitku. Je důležité, aby váš zanícený apendix nepraskl, protože to zkomplikuje operaci a další zotavení..

3 pravidla: diagnostika, řešení, prevence

Lékařské vyšetření palpací (sondováním), krevní test, ultrazvuk břišní dutiny. V závislosti na příznacích bude pro vás vybrána nejlepší možnost léčby. V počátečních fázích je možná laparoskopie. U peritonitidy se provádí pouze chirurgický zákrok na břiše, protože existuje možnost, že při použití laparoskopické metody může prasknout zanícený apendix. Po operaci lékař předepíše antibiotika a pacient se zotavuje docela rychle, pokud během operace nenastanou žádné komplikace. Neexistuje žádná kouzelná pilulka nebo všelék na apendicitidu. Můžete však minimalizovat riziko tím, že do své stravy přidáte více vlákniny a budete jíst čerstvé ovoce a zeleninu..

Dodatek Statistiky zánětu podle věku

Příloha může být zapálena v jakémkoli věku a apendicitida je častější u mužů než u žen. Nejnebezpečnějším v tomto ohledu je věk od 8 do 14 let, obecně se ve světových statistikách rozlišuje věk do 40 let..