Střevní infekce se kromě příznaků intoxikace (slabost, bolesti hlavy, závratě) a dehydratace obvykle projevuje průjmem několikrát denně. Odborníci identifikují asi 40 typů původců průjmu, mezi nimi je pět virů.
Vzhledem k tomu, že článek pojednává o používání antibiotik pro střevní infekci, okamžitě nastavíme podmínku, že nebudeme zmiňovat virovou infekci (například rotavirové léze, střevní chřipka), antibakteriální léky na tyto mikroorganismy nefungují..
Také ne každý průjem je způsoben infekcí. Existuje mnoho onemocnění gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny zvýšenou peristaltikou a častými pohyby střev (dyskineze, pankreatitida, gastritida, hepatitida, hlísty a parazitární infekce). V případě otravy nekvalitním jídlem jsou antibakteriální léky k ničemu.
Antibiotika pro střevní infekci u dospělých a dětí se používají pouze v případě, že existují bakteriologické údaje potvrzující hlavní roli určitých patogenních mikroorganismů v klinickém průběhu onemocnění.
Na jaké střevní patogeny by měla antibiotika působit?
Odborníci vypočítali, že užívání antibiotik proti střevním infekcím je oprávněné pouze ve 20% případů. Studie patogenů ukázala, že podmíněně patogenní (fakultativní) střevní flóra se na ně může proměnit.
Jedná se o mikroorganismy, které běžně žijí společně s prospěšnými bifidobakteriemi a laktobacily, představují pouze 0,6% hmotnostních a jsou lokalizovány hlavně v tlustém střevě. Skupina zahrnuje stafylokoky (zlaté a epidermální), klebsiella, proteus, klostridie, enterobakterie, několik druhů kvasinkových hub.
Mezi funkce fakultativní flóry patří účast na štěpení živočišných proteinů za vzniku indolu a skatolu. Tyto látky s mírou mají stimulační účinek na střevní motilitu. Při nadměrném vzdělání dochází k průjmům, nadýmání, intoxikaci těla.
E. coli jsou různými výzkumníky klasifikovány jako normální flóra nebo podmíněně patogenní. Naplňuje střevní sliznici u novorozence od prvních dnů po narození. Jeho hmotnost je 1/100 procenta ve vztahu k obsahu bifidobakterií a laktobacilů, ale díky svým užitečným vlastnostem se stává nenahraditelným:
- podílí se na rozkladu a asimilaci laktózy;
- potřebné pro syntézu vitamínů K a B;
- uvolňuje látky podobné antibiotikům (koliciny), které potlačují růst jejich vlastních patogenních kmenů;
- spojené s aktivací obecné a místní imunity.
Patogenní patogeny způsobující infekční onemocnění zahrnují: Salmonella, Shigella, Clostridia, Vibrio cholerae a některé kmeny stafylokoků. Jakmile se dostanou do lidského těla, intenzivně se množí ve střevech, vytlačují zdravou flóru a narušují proces trávení. Některé mikroorganismy jsou schopné produkovat toxiny, které způsobují další toxicitu.
K léčbě patologie by měly být do užitečného seznamu antibiotik zahrnuty léky, které mají nepopiratelný cílený účinek na tyto patogeny. Stojí za zmínku, že smíšená flóra je nejčastěji detekována při analýze stolice..
Požadavky na antibiotika pro střevní infekce
Aby byla zajištěna nejúčinnější akce, vybraný lék by měl:
- po orálním podání v tabletách, kapslích, suspenzích neutralizujte žaludeční šťávu a nepijte do střev;
- mají nízkou absorpční kapacitu v horních částech pro sanitaci všech částí tlustého střeva;
- dobře kombinujte s jinými antibakteriálními léky ze skupiny sulfanilamidů (Salazodimethoxin, Phtalazol) a detoxikačními látkami (Smecta);
- neovlivňují negativně pacienta.
Které antibiotikum je považováno za nejlepší?
Za nejlepší lék lze považovat ten, který má široké spektrum účinku (proti několika patogenům najednou), maximálně infikuje patogenní bakterie a minimálně nebezpečný pro tělo. Neexistují žádná naprosto bezpečná antibiotika. Vyznačují se více či méně výraznými toxickými účinky na játra, ledviny, mozkové buňky, krvetvorbu.
Jako komplikace a kontraindikace obsahuje návod k použití:
- omezení používání v dětství a těhotenství;
- jaterní selhání ledvin;
- výrazná ateroskleróza cév mozku a mrtvice;
- duševní nemoc;
- anémie;
- porucha srážení krve;
- přecitlivělost, projevující se alergickými reakcemi.
Někteří pacienti pijí doma jakýkoli lék a nechtějí navštívit lékaře. Důvodem je obava, že budou hospitalizováni na infekčním oddělení a budou nuceni podstoupit testy. Tato „taktika“ vede u člověka k rozvoji mnohočetné rezistence s následným nedostatkem výsledků při působení antibakteriální léčby.
Když je zobrazeno?
Předat analýzu pro výzkum znamená zkontrolovat jasné indikace pro použití antibiotika, známky zánětu a infekčního agens (leukocyty, velké množství hlenu, nečistoty krve jsou detekovány ve stolici, v krevním testu - zvýšení ESR, leukocytóza, posun vzorce).
Antibiotická léčba je povinná:
- s břišním tyfem, salmonelózou, cholerou, úplavicí, escherichiózou, jinými závažnými infekcemi střevního traktu;
- vážný stav pacienta, těžká střevní porucha se známkami dehydratace, a u dětí, zejména kojenců, pokud je průběh onemocnění považován za mírný;
- výskyt známek obecné sepse a vývoj vzdálených ložisek infekce;
- infekce pacientů s hemolytickou anémií, stav imunodeficience, během léčby nádorů;
- přítomnost krevních sraženin ve stolici.
Antibiotika pro akutní střevní infekci
Velká skupina nemocí, častější u dětí v organizovaných skupinách (mateřské školy, letní tábory, oddělení v nemocnicích) v létě, se nazývá akutní střevní infekce. Důvodem je porušení hygienických norem v instituci, hrubé nedodržování pravidel pro skladování potravin, nákup a přípravu potravin.
U mnoha dětí se okamžitě objeví průjem a horečka. Pokud jsou zjištěny příznaky infekce, jsou děti izolovány a převezeny k ošetření a pozorování na dětské infekční oddělení. V tomto okamžiku pracovníci hygienické kontroly provádějí kontrolu za účelem zjištění příčiny.
Děti s mírnou otravou a střední závažností nemusí užívat antibiotika. Zdravotní stav a zdravotní ukazatele se obvykle zlepšují po jmenování hojného pití, sorbentů, bakteriofágů, dodržování stravy.
Antibiotika se přidávají k léčbě, pokud není pozorováno zlepšení po 2-3 dnech nebo pokud je přesně detekována infekce patogeny, které vyžadují povinnou léčbu antibakteriálními látkami.
Popis nejpopulárnějších skupin
Před identifikací konkrétního patogenu uplyne několik dní. Se zvyšováním závažnosti pacientů je nejvhodnější používat antibiotika se širokým spektrem účinku na mikroorganismy. Zastavují další množení nebo zabíjejí bakterie. Nejčastěji se používají následující farmaceutické skupiny léčiv.
Cefalosporiny
Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxim - ničí syntézu bílkovinného obalu bakterií, působí na aktivní mikroorganismy během růstu a reprodukce, u 3 až 10% pacientů dochází ke zkřížené alergické reakci s peniciliny, Ceftriaxon působí déle než jiné léky.
Fluorochinolony
Norfloxacin, Normaks, Ciprolet - blokují enzymy podílející se na konstrukci DNA patogenu, proto buňky umírají, léky nejsou předepisovány pacientům mladším 18 let s nedostatkem enzymu glukóza-6-dehydrogenázy, těhotenství a krmení dítěte, Ciprofloxacin a Ofloxacin mají nejsilnější účinek.
Aminoglykosidy
Gentamicin, Netromycin, Neomycin - narušují sekvenci aminokyselin při tvorbě proteinů mikroorganismem, jsou schopny zastavit reprodukci. Skupinová léčiva jsou účinná proti kmenům stafylokoků citlivým na oxacilin a gentamicin působí na enterokoky.
Mezi nevýhody patří příliš malý rozsah mezi terapeutickým a toxickým dávkováním. Mají negativní důsledky v podobě poškození sluchu až po úplnou hluchotu, výskyt závratí, tinnitu, poruchy koordinace pohybů a toxických účinků na ledviny. Proto se u střevních infekcí používají pouze v těžkých případech sepse..
Tetracykliny
Tetradox, Doxal, Vibramycin - léky se získávají z houby rodu Streptomyces nebo synteticky (Metacyclin, Doxycycline). Mechanismus širokého působení je založen na potlačení enzymů podílejících se na syntéze RNA, ničí ribozomy buněk a zbavuje je energie. Rezistentní kmeny jsou možné u Escherichia a Salmonella. Ve vysokých koncentracích léky ničí bakterie.
Aminopeniciliny
Ampicilin, monomycin - polosyntetické peniciliny, může narušit syntézu buněčných složek bakterií během růstu a reprodukce. Vylučuje se žlučí a močí. Jsou náchylnější k alergickým reakcím, dysbióze.
V současné době je v těchto skupinách dostatek druhů syntetických drog. Pouze odborný lékař si může vybrat nejvíce indikované antibiotikum. Nedostatek výsledků terapie je indikátorem rezistence patogenu na použitou drogu.
Antibiotika pro dospělé
Zde jsou nejčastěji předepisované antibakteriální léky.
Ceftriaxon
Cefalosporin, schopný blokovat reprodukci Shigella, Salmonella, intestinální Escherichia, Proteus. Pokud jsou stafylokoky rezistentní na meticilin, zůstává rezistence na ceftriaxon. Nezměněný vstupuje do střev žlučí až v polovině dávky.
Kontraindikováno u předčasně narozených dětí a pokud přetrvává žloutenka, ženy během těhotenství a kojení, s poruchami střev spojenými s účinky léků. Prášek v lahvičkách je zředěn lidokainem, takže injekce jsou bezbolestné.
Ciprofloxacin
Vylepšený zástupce skupiny fluorochinolonů, synonyma Tsiprobay, Quintor, Arflox. 8násobek aktivity norfloxacinu. Má širokou škálu efektů. Dosáhne maximální koncentrace při perorálním podání po 1,5-2 hodinách, při intravenózním podání - po 30 minutách.
Funguje dobře na střevní infekce způsobené Salmonella, Shigella. Používá se při infekci pacientů s rakovinou. Denní dávka je rozdělena na 2 dávky v tabletách nebo intravenózní kapání.
Doxycyklin
Zástupce tetracyklinů se dobře vstřebává ze střev, maximální koncentrace se vytváří ve žluči. Méně toxický ve srovnání s jinými léky ve skupině. Zůstává v těle po dlouhou dobu, až 80% se vylučuje stolicí.
Ampiox
Kombinovaný lék skupiny penicilinů, zahrnující ampicilin a oxacilin, je účinný proti Escherichia coli, Proteus. K udržení terapeutické dávky v krvi je nutné podávat intramuskulárně 6krát denně.
Levomycetin
Nebo chloramfenikol - má širokou škálu účinků, používá se k léčbě dospělých s intestinálními infekcemi, tyfem, cholerou. Vzhledem k toxickým vlastnostem (zvýšená dyspepsie, zvracení, potlačení krvetvorby, neuritida, duševní poruchy) se nedoporučuje k léčbě dětí, těhotných žen.
Co je předepsáno k odstranění střevních infekcí během těhotenství?
Během těhotenství je průjem léčen dietou, pitným režimem, enterosorbenty. Antibiotika se užívají pouze v případě vážného stavu nastávající matky, pokud riziko komplikací převyšuje pravděpodobnost negativního účinku na plod.
Lékaři užívají léky s nejméně toxickou účinností a nízkou absorpcí ze střeva. Mezi ně patří Alfa Normix, Amoxicillin, Ceftizin. Předepsáno pro salmonelózu, choleru, úplavici, detekci Proteus, Shigella, Clostridium.
Antibiotika při léčbě střevních infekcí u dětí
Vzhledem k vysoké toxicitě a negativním účinkům na tělo není levomycetin předepisován dětem, skupina penicilinů a tetracyklinů se používá omezeně. Méně nebezpečné léky jsou indikovány. Jejich dávka se počítá na základě věku a hmotnosti dítěte..
- Rifaximin (synonyma Alpha Normix, Rifakol, Spiraxin) je nízko toxický lék ze skupiny rifamycinů, proto se široce používá při léčbě střevních infekcí u dětí. Zabíjí Shigella, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Proteus, Staphylococci, Enterococci, Clostridia. Kontraindikováno v případě podezření na peptický vřed a střevní obstrukci. Předepsáno v tabletách nebo suspenzi.
- Azithromycin je makrolidové léčivo, derivát erythromycinu. Porušuje syntézu bílkovin v mikrobiálních buňkách. Předepisuje se v kapslích nebo tabletách. Kontraindikováno při poškození jater a ledvin, mladší 12 let a váží méně než 45 kg. Nežádoucí účinky ve formě poškození sluchu, agranulocytózy v krvi, záchvatů, poruch spánku jsou vzácné.
- Cefix - působí na jakékoli patogenní bakterie, při užívání v tobolkách nebo suspenzi se maximální dávka vytvoří po 2–6 hodinách. Poskytuje zkříženou alergickou reakci s léky ze série cefalosporinů. Negativní projevy (nevolnost, bolest hlavy, eozinofilie v krvi) jsou vzácné.
- Lecor je nové antimikrobiální léčivo ze skupiny nitrofuranů, které působí inhibicí aktivity enzymových systémů, které syntetizují proteiny. Je aktivní při detekci většiny infekčních agens ve střevech, dokonce iu jejich mutovaných kmenů. Vytváří vysokou lokální koncentraci na střevní sliznici. Slabě ovlivňuje blahodárnou flóru. Pohodlné použití, protože vyžaduje jednu denní dávku.
Doba trvání léčby je stanovena lékařem, záleží na rychlosti destrukce patogenní flóry a obnovení normálních testů, závažnosti stavu pacienta. Je nemožné nezávisle změnit jmenování, dávkování nebo délku léčby.
Předávkovat
Pokud je dávka stanovena nesprávně, mají antibiotika negativní vlastnosti. Užívání cefotaximu může být například komplikováno křečemi, poruchou vědomí. Ofloxacin způsobuje závratě, ospalost. Během léčby azithromycinem je možná ztráta sluchu.
Téměř všechny léky mohou mít toxický účinek na játra, inhibovat funkci krvetvorby. V krevních testech se objevuje změna obsahu buněk, zvyšuje se koncentrace jaterních enzymů.
Antibiotická léčba vyžaduje následné studie. V případě jakýchkoli odchylek musíte drogu přestat užívat. Pokud se dávka prudce zvýší v důsledku náhodné otravy, měli byste vypláchnout žaludek a vzít enterosorbenty.
Doplňková léčba
Při střevní infekci je průjem ochranný, takže se nebojte častého průjmu. Zbytky patogenní flóry vycházejí s výkaly. Čištění střev můžete zlepšit užíváním sorbentů (aktivní uhlí, Enterosorbent, Smecta).
Dítě i dospělý musí pít hodně tekutin, aby obnovili ztracené tekutiny. Můžete pít vařenou vodu, odvar z heřmánku, dubové kůry, šalvěje, okyseleného zeleného čaje. Dieta pomáhá očistit střeva a snížit podráždění. Nemůžete si vzít pikantní smažené jídlo.
Je nutné dočasně přejít na tekutou kaši na vodě, nenáviděný kuřecí vývar s krutony, rýží a ovesnými vločkami. K obnovení normální střevní flóry po léčbě antibiotiky doporučují lékaři užívat probiotika obsahující bifidobakterie a laktobacily.
Antibiotická léčba je nejobtížnější pro lidi s chronickým onemocněním jater a ledvin. Po ukončení kurzu je třeba zkontrolovat biochemické krevní testy, je možné provést mimořádnou léčbu. Antibakteriální léky se používají pouze pro určité indikace. Jsou přísně zakázány z důvodu prevence.
Antibiotika pro střevní infekci
V případě nevolnosti, zvracení, průjmu, slabosti často existuje podezření na otravu nebo střevní infekci. Jedná se o skupinu onemocnění kombinovaných s etiologickými, patogenetickými a symptomatickými rysy..
Patogenní mikroorganismy, které svým původem způsobují tuto infekci, jsou:
- bakterie;
- viry;
- nejjednodušší.
Střevní infekce bakteriální a virové etiologie zaujímají větší podíl na struktuře všech infekcí ve střevě. Terapie je zaměřena na odstranění hlavních příčin - původců chorob.
V závislosti na typu mikroorganismu je předepsána léčba. Pokud je onemocnění bakteriální etiologie, je předepsáno antibakteriální léčivo.
Antibiotikum pro otravu a střevní infekce je předepsáno po diagnostikování onemocnění a určení typu patogenu. Protože většina mikroorganismů získala rezistenci na léčiva, při diagnostice typu patogenu se provádí test ke stanovení citlivosti patogenů na antibiotika.
Lékař vám řekne, jaká antibiotika pít na střevní infekci ve vaší situaci.
Antibiotika k léčbě
Často existují případy, kdy neexistuje způsob, jak zavolat lékaře. Jak zjistit, které antibiotikum pro střevní infekci je pro vás to pravé, řekneme a popíšeme, jaké antibakteriální léky existují.
Léčebný režim zahrnuje širokospektré antibiotikum:
- Cefalosporiny jsou antibiotika s baktericidním účinkem. Obchodní názvy: „Cefotaxim“, „Cefabol“, „Rocesim“, „Claforan“. Jsou podobné struktury jako peniciliny, mají vedlejší účinek - alergie.
- Tetracykliny se při perorálním podání dobře vstřebávají z gastrointestinálního traktu, mají bakteriostatický účinek, způsobují komplikace (až hluchotu), jsou u dětí kontraindikovány. Obchodní názvy: „Doxycyklin“, „Vibramycin“, „Tetradox“.
- Peniciliny - „Amoxicilin“, „Ampicilin“, „Monomycin“ a další - mají dobrou penetraci do buněk těla a selektivitu působení, aniž by působily škodlivé účinky na systémy a orgány; schváleno pro použití dětmi, těhotnými a kojícími ženami, vedlejší účinek - alergické reakce.
- Aminoglykosidy - „Gentamicin“, „Neomycin“ a další - se používají k léčbě nemocí šířených mikroby v těle až do sepse, jsou vysoce toxické, působí na ledviny, játra a jsou povoleny ze zdravotních důvodů.
- Fluorochinolony jsou antibiotika, která potlačují enzym odpovědný za syntézu DNA v mikrobech; jsou předepsány lékaři. Používají se opatrně u lidí trpících chorobami s cévními lézemi, jsou zakázány pro děti do 18 let, těhotné a kojící ženy. Obchodní názvy: „Levofloxacin“, „Tsiprolet“, „Norfloxacin“, „Ofloxacin“, „Normax“, „Ciprofloxacin“ a další.
- Makrolidy - "Roxithromycin", "Azithromycin", "Erythromycin" - mají bakteriostatický účinek, jsou účinné proti mikroorganismům. Schváleno pro použití u dětí, těhotných a kojících, když jsou peniciliny kontraindikovány kvůli alergické reakci.
- "Levomycitin" (chloramfenikol) - lék na střevní infekci, ztratil svou popularitu kvůli vedlejším účinkům, jedním z nich je poškození kostní dřeně.
Většina antibiotik se používá k léčbě infekčních onemocnění. Peniciliny a aminoglykosidy se používají k léčbě orgánů ORL, laryngitidy, tracheitidy, bronchitidy, pleurisy (tekutina v plicích) atd..
A pro střevní infekce jsou předepsána antibiotika ze skupin cefalosporinů a fluorochinolonů, sulfonamidy. Tetracyklin je předepsán zřídka: většinou pouze ze zdravotních důvodů.
V případě akutní infekce je ve 100% případů předepsáno antibakteriální léčivo ve formě injekcí. Moderní dávky léků naznačují průběh: jedna injekce denně po dobu 7 dnů. Antibiotika pro střevní infekce u dospělých používají všichni.
Intestinální antiseptika
Získávají na popularitě. Jedná se o léky, které ničí patogenní flóru střeva bez ovlivnění normální flóry.
Antiseptika potlačují růst podmíněně patogenní mikroflóry - stafylokoků, proteusů a dalších. Předepsané v pediatrické praxi nebo při kontraindikacích k antibakteriálním lékům:
- "Ersefuril" (nifuroxazid) - nemá žádné kontraindikace, je schválen pro použití u dětí od 6 let, inhibuje růst patogenní mikroflóry. U mikroorganismů se nevyvinula rezistence na léčivo. Účinné proti úplavici, rotavirové infekci.
- "Furazolidon" je osvědčené antibakteriální léčivo, účinné proti patogenům, jako je Shigella, Salmonella, jiné bakterie, má imunostimulační účinek;
- "Intetrix" - je nejen antimikrobiální, ale také antifungální a amoebicidní prostředek, způsobuje vedlejší účinky: nevolnost a bolest v žaludku, používá se jako profylaktický prostředek při túrách a cestování;
- "Ftalazol" je širokospektré léčivo, které je účinné proti patogenům. Pomáhá rychle, má řadu vedlejších účinků, je předepsán s opatrností dětem.
- "Enterol" je živá kvasinka, která je antagonistou patogenních mikroorganismů. Přípravek obsahuje proteázový enzym, který ničí endotoxiny produkované patogenními bakteriemi, jako je Clostridium a Escherichia coli. Existují také probiotika, která podporují růst „užitečné“ střevní flóry. Po antibiotikách není nutná žádná další léčba. Účinek je patrný po užití jedné tobolky. Lék by neměl být používán v kombinaci s antibiotiky, adsorbenty. Doporučeno pro použití dětmi, těhotnými a kojícími matkami. Nemá žádné kontraindikace.
Antibiotika pro děti s intestinální infekcí
Co se předepisuje dětem se střevní infekcí, ptá se každá matka. Léčba dětí je předepsána s velkou opatrností. Na prvním místě je bezpečnost a poté účinnost.
U dětí se vyrábějí léky, které působí ve střevech s minimálními vedlejšími účinky. Antibiotická terapie nemá žádný systémový účinek.
Seznam schválených léků pro použití:
- "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoxin", "Solutab" - léky řady penicilinů, způsobují u dítěte alergickou vyrážku, dobře se vstřebávají a jsou považovány za jednu z nejbezpečnějších. Lékaři předepisují peniciliny chráněné kyselinou klavulanovou ("Amoxiclav"): většina mikroorganismů je odolná vůči působení penicilinů.
- "Supprax", "Cephalexin", "Zinnat" - málo toxický, účinný při léčbě střevních infekcí, novorozenci jsou kontraindikováni.
- „Summamed“, „Vilprafen“, „klarithromycin“ - hypoalergenní, nejstarší antibiotikum, vysoce účinné proti bakteriím, povolené pro děti, dostupné v tabletách, kapslích a suspenzích;
- "Enterofuril" (nifuroxazid), "Nifurazolidon" - mají účinek závislý na dávce, jsou hlavními léky volby pro léčbu dětí. Nejsou absorbovány do krve a střev, nemají systémový účinek na tělo. Neabsorbováno do mateřského mléka, povoleno pro těhotné ženy; děti se dávají od 1 měsíce.
U mírných onemocnění se dítě vyléčí po použití intestinálních antiseptik.
Pokud je onemocnění středně závažné, jsou léky první volby antibiotika řady penicilinů: "Ampicilin", "Amoxiclav".
Pokud použité peniciliny nejsou vhodné z důvodu výskytu nežádoucích účinků nebo existujících kontraindikací u dítěte, podejte antibiotikum ze skupiny makrolidů - "azithromycin" proti střevní infekci.
Výhody a nevýhody používání antibiotik pro střevní infekce
S užíváním léků se spojují vedlejší nemoci. Drozd u žen (slizniční kandidóza), dysbióza, průjem související s antibiotiky (AAD), střevní dysfunkce a další.
- vliv na příčinu nemoci;
- rychlé vyléčení, pokud je zvoleno účinné antibiotikum;
- potlačení vlivu toxických látek na tělo;
- zničení patogenní mikroflóry.
- přítomnost kontraindikací;
- vliv na práci lidského těla;
- nemožnost použití u dětí, těhotných a kojících žen;
- výskyt onemocnění při užívání antibiotik.
Jak pít drogy
Je nutné dodržovat dávkování užívání, pít antibiotika v plném kurzu. Užívají se nejméně 5 dní v případě střevní infekce u dětí a nejméně 7 dní u dospělých, aby se netvořila patogenní flóra rezistentní na antibakteriální léky.
- aplikace v pravidelných intervalech nebo v určitou dobu;
- užívání antibiotik ve spojení s probiotiky.
Recenze léčby střevní infekce
Nejúčinnějšími léky s minimem vedlejších účinků jsou norfloxacin (obchodní název Normax) a levofloxacin. Jsou předepsány pro bakteriální infekce močového systému, uretritidu, cystitidu, cestovní průjem. Přípravek "Norfloxacin" se používá k léčbě pyelonefritidy, salmonelózy a shigelly. Kontraindikace - dětství, těhotenství a kojení. Používejte opatrně při epilepsii, ateroskleróze, gastrointestinálním vředu.
Maminky hovoří ve prospěch Enterosfurilu. Lék předepisují pediatři každému dítěti s podezřením na střevní infekci. „Enterosfuril“, bezpečný pro děti, zmírňuje stav dítěte se střevní infekcí, zmírňuje zvracení a průjem.
Antibakteriální léky jako prevence
Existují faktory, které nezávisí na osobě, která vede k tyfu, cholere nebo úplavici. Existují však také hygienické dovednosti, jejichž dodržováním se můžete vyhnout nepříjemným onemocněním..
Používáním antimikrobiálních látek - intestinálních antiseptik - při cestování, cestování můžete vyloučit vývoj střevní infekce.
Zda budete podávat antibiotika, zejména dítěti, je na vás. Při výběru antibakteriálního léku musíte důvěřovat radám odborníků.
Jaká antibiotika se užívají pro střevní infekci?
Črevní infekce jsou doprovázeny nevolností, zvracením a průjmem. Tyto příznaky jsou typické pro téměř všechny zánětlivé infekce střev..
Črevní infekce mohou být způsobeny viry, bakteriemi a parazity, ale viry a bakterie zůstávají vůdci mezi touto skupinou patogenních mikroorganismů. Léčba střevních infekcí je zaměřena na úplné zničení škodlivé flóry a obnovení normálního fungování orgánu..
Léky se vybírají v závislosti na typu patogenu. Pokud je onemocnění způsobeno bakteriemi, jsou nutné antibakteriální léky. Jde jen o to, že antibiotika nejsou předepsána pro střevní infekce. Nejprve musíte určit typ mikroba, který vyvolal onemocnění. Poté se provede test citlivosti bakterií na konkrétní léčivo. To vám umožňuje předepsat etiotropní léčbu. Lékař by měl předepisovat léky.
Jaká antibiotika jsou předepsána pro střevní infekce?
K léčbě střevních infekcí existuje několik antibakteriálních léků, které mají široké spektrum účinku:
Cefalosporin. Léky z této skupiny mohou mít následující názvy: Cefotaxime, Cefabol, Claforan, Rocesim. Jejich struktura má určité podobnosti s léky řady penicilinů. Nejběžnějším vedlejším účinkem cefalosporinů jsou alergické reakce.
Tetracyklin. Léky v této skupině: Vibramycin, Doxycycline, Tetradox. Rychle se vstřebávají ve střevech, mají výrazný antibakteriální účinek, ale mohou způsobit různé komplikace, někdy dokonce způsobit hluchotu. Přípravky ze skupiny tetracyklinů se nepoužívají k léčbě dětí.
Penicilin. Léky v této skupině lze nalézt pod názvy jako: Amoxicilin, Ampicilin, Monomycin atd. Spektrum účinku těchto léků je široké, jsou škodlivé pro většinu bakterií. Léky ze skupiny penicilinů jsou předepisovány dětem a těhotným ženám, pokud je to skutečně nutné. Nejběžnějšími vedlejšími účinky léků v této skupině jsou alergické reakce.
Aminoglykosidy: neomycin a gentamicin. Jsou předepsány k léčbě závažných onemocnění způsobených bakteriální flórou. Léky v této skupině jsou předepisovány pouze ze zdravotních důvodů, protože mají toxický účinek na ledviny, játra a další orgány..
Fluorochinolon. Léky v této skupině: Levofloxacin, Ciprolet, Ofloxacin, Normax, Norfloxacin, Ciprofloxacin atd. Tyto léky ovlivňují enzym, který je zodpovědný za syntézu bakteriální DNA, čímž ničí patogenní flóru. Fluorochinolony nejsou předepisovány ženám v pozici, osobám mladším 18 let, pacientům s patologií srdce a cév.
Makrolidy. Léky v této skupině se vyrábějí pod názvy: azithromycin, roxithromycin, erythromycin. Makrolidy lze použít k léčbě dětí i těhotných a kojících žen. Jsou předepsány, pokud není možné použít léky ze skupiny penicilinů..
Levomycetin. Dříve byl tento lék často předepisován k léčbě střevních infekcí, ale dnes se používá jen zřídka. Faktem je, že má destruktivní účinek na lidskou kostní dřeň..
Léky skupiny penicilinů a aminoglykosidy se nejčastěji neléčí střevem, ale nachlazením. V případě poškození střev jsou předepsány převážně cefalosporiny, fluorochinolony a sulfonamidy. Mohou být také předepsány léky ze skupiny tetracyklinů, ale to se zřídka děje, pouze v těžkém průběhu onemocnění, kdy existuje ohrožení života pacienta.
Antibiotika pro střevní infekce se používají pouze ve formě injekcí. Délka léčby je nejméně týden..
Antiseptická léčba střev
U střevních infekcí jsou často předepsány antiseptické léky. Selektivně působí na patogenní flóru, ale vlastní bakterie střevních bakterií zůstávají nedotčené.
Intestinální antiseptika jsou škodlivá pro většinu bakterií (stafylokoky, proteus, shigella atd.). Mohou být přiřazeny dětem i dospělým.
Mezi tyto léky patří:
Ersefuril (nifuroxazid). Tento lék lze použít k léčbě dětí starších 6 let. Jeho působení je zaměřeno na potlačení vitální aktivity bakteriální flóry, která osídluje střeva. Ersefuril je předepsán pro rotavirovou infekci, pro úplavici.
Furazolidon. Toto je časem testované antibakteriální léčivo, které je škodlivé pro mnoho škodlivých mikroorganismů (salmonella, shigella atd.). Kromě antibakteriálního účinku může Furazolidon zvýšit imunitu pacienta.
Intetrix je lék, který umožňuje ničit nejen škodlivé bakterie, ale také houby a parazity. Může být použit nejen k léčbě, ale také k prevenci střevních infekcí, například při pěší turistice.
Ftalazol je antiseptikum se širokým spektrem účinku. Měl by být používán s opatrností u dětí, protože má vedlejší účinky.
Enterol je přípravek obsahující živé kvasinky, které ničí škodlivé bakterie. Enterol obsahuje proteázu. Díky tomuto enzymu budou toxiny uvolňované bakteriemi zničeny a nepoškodí lidské tělo. Enterol také obsahuje probiotika, která stimulují růst přirozené mikroflóry lidského střeva. Jediná dávka léku stačí k pocitu terapeutického účinku. Enterol by se však neměl kombinovat s antibiotiky nebo adsorbenty. Nemá žádné kontraindikace, proto je předepsán k léčbě kojících a těhotných žen i dětí..
Jaké antibiotika jsou předepsány dětem s intestinální infekcí?
Antibiotika jsou povinna zbavit dítě střevní infekce způsobené bakteriální flórou. V tomto případě by lék měl být co nejúčinnější a nejbezpečnější..
Léky, které lze předepsat k léčbě dětí:
Peniciliny: Amoxiclav, Amosin, Augmentin, Flemoxin solutab. Tyto léky jsou nejbezpečnější pro léčbu dětí, i když nelze vyloučit riziko alergických reakcí. Pro terapii je nejlepší použít peniciliny chráněné kyselinou klavulanovou, protože mnoho bakterií si vytvořilo rezistenci na čisté peniciliny.
Nízkou toxicitu a dostatečný účinek při léčbě střevních infekcí mají takové léky jako: Suprax, Cephalexin, Zinnat. Nelze je však použít k léčbě kojenců během novorozeneckého období..
Clarithromycin, Wilprafen a Sumamed jsou antibakteriální léky, které se po mnoho let používají k léčbě střevních infekcí. Zřídka způsobují alergické reakce, ale mohou zabít mnoho bakterií..
Enterofuril se používá častěji než jiné léky k léčbě střevních infekcí. Jeho účinná látka nemá žádný systémový účinek na tělo, „pracuje“ pouze ve střevě. Tento lék lze použít k léčbě dětí starších jednoho měsíce a k léčbě těhotných žen.
Pokud je onemocnění mírné, není třeba dítěti podávat antibiotikum, stačí použití intestinálních antiseptik. V mírném stavu lze použít léky jako Ampicillin nebo Amoxiclav. Pokud je dítě na ně alergické nebo existují jiné kontraindikace jejich užívání, je možné předepsat léky z makrolidové skupiny, například azithromycin.
Výhody a nevýhody antibiotické léčby střevních infekcí
Užívání antibiotik je vždy spojeno s rizikem nežádoucích účinků. Takže ženy často rozvíjejí drozd. Existuje riziko dysbiózy, AAD (průjem spojený s antibiotiky), poruch střeva atd..
Mezi výhody antibiotik v léčbě průjmu patří:
Léky ovlivňují příčinu onemocnění.
Terapeutický účinek je dosažen v nejkratší možné době, ale pouze pokud je lék vybrán správně.
Bakterie přestávají mít toxický účinek na lidské tělo.
Bakterie budou zcela zničeny.
Nevýhody léčby intestinálních infekcí antibiotiky zahrnují:
Mají systémový účinek na tělo.
Každý lék má řadu kontraindikací.
Mnoho antibiotik nelze použít k léčbě dětí, žen v pozici a kojících matek.
Antibiotika mohou způsobovat vedlejší účinky.
Jak užívat antibiotika pro střevní infekce?
Pokud bylo předepsáno antibiotikum, musí být opilé s úplným kurzem, který trvá nejméně 5 dní pro dítě a nejméně 7 dní pro dospělého. Jinak existuje vysoké riziko, že si bakterie vytvoří rezistenci, a bude těžké se jich zbavit..
Musíte brát drogy v pravidelných intervalech. Aby se minimalizovaly vedlejší účinky. Probiotika se pijí spolu s antibiotiky.
Recenze
Nejúčinnějšími a nejbezpečnějšími léky k léčbě střevních infekcí jsou norfloxacin (Normax) a levofloxacin. Mohou být také použity k léčbě cestovatelských průjmů, cystitidy, uretritidy, pyelonefritidy, salmonelózy, shigelózy atd. Norfloxacin však není předepsán dětem, kojícím ženám a těhotným ženám. Měli by to brát s opatrností epileptici, lidé s aterosklerotickým onemocněním a žaludečním vředem.
Mnoho žen používá Enterofuril k léčbě svých dětí. Předepisuje jej také většina pediatrů, pokud existuje podezření na střevní infekci. Tento lék splňuje všechny bezpečnostní požadavky a rychle přináší úlevu dítěti zmírněním závažnosti příznaků, jako je zvracení a průjem.
Užívání antibiotik k prevenci
Někdy se člověk nakazí střevní infekcí v důsledku okolností, které nemůže ovlivnit. Pokud však budete dodržovat pravidla hygieny, rizika lze minimalizovat..
Užívání intestinálních antiseptik při chůzi nebo cestování může pomoci minimalizovat riziko střevní infekce..
Vzdělávání: v roce 2008 obdržel diplom v oboru „Všeobecné lékařství (General Medicine)“ na Ruské výzkumné lékařské univerzitě pojmenovaný po NI Pirogovovi. Okamžitě absolvoval stáž a obdržel diplom terapeuta.
Antibiotika pro střevní infekci
Črevní infekce jsou skupina infekčních onemocnění, pro která je typické narušení zažívacího traktu. U těchto onemocnění je narušena pohyblivost, vyvíjí se průjem, objevují se příznaky intoxikace. Mohou být způsobeny různými bakteriemi a virovými patogeny. Črevní infekce jsou častější u dětí. Je to způsobeno několika faktory najednou: nedostatečnou imunitní aktivitou a nedodržováním pravidel osobní hygieny. U dospělých však mohou být takové nemoci velmi obtížné. Antibiotika pro střevní infekci však nejsou vždy předepsána, dělají to podle přísných indikací.
Důvod vzniku střevních infekcí
Zdrojem infekce může být nosič patogenních mikroorganismů, infikované potraviny, kontaminované předměty pro domácnost. Někteří lidé tolerují střevní infekce s malými nebo žádnými příznaky. A představují nebezpečí pro ostatní. Nakonec se patogenní patogeny uvolňují do životního prostředí spolu s tělními tekutinami. Můžete zachytit střevní infekci prostřednictvím vody, jídla, hraček, osobních věcí, slin (při kýchání a kašlání atd.).
Riziko vzniku střevní infekce se zvyšuje při nedodržování hygienických pravidel, nehygienických životních podmínek a vaření v rozporu s hygienickými normami.
Známky nemoci
Od okamžiku infekce, dokud se neobjeví první příznaky onemocnění, může trvat několik hodin až několik týdnů. Doba inkubační doby a příznaky závisí na patogenu. Mezi běžné projevy akutních střevních infekcí patří:
- zvýšení teploty;
- nevolnost a zvracení;
- bolest v břišní oblasti (břicho);
- uvolněná a častá stolice;
- zvýšená tvorba plynu;
- slabost, bledost.
Črevní infekce může začít typickými projevy SARS. Pacient se obává bolesti v krku, mírných bolestech a nízké horečce (37,5 ° C). Ale po chvíli se nemoc rozšíří do zažívacích orgánů..
Když jsou potřebná antibiotika?
Črevní infekce jsou virové, bakteriální. Antibiotika jsou potřebná, pokud jsou původcem onemocnění bakterie:
- cholera vibrio;
- salmonella;
- shigella;
- colibacillus, pr.
Lékař dokáže rozlišit bakteriální infekci od virové a zaměřit se na klinické příznaky onemocnění a také na laboratorní údaje. U bakteriálních lézí podrobný klinický krevní test ukazuje zvýšení počtu leukocytů a neutrofilů i zrychlení ESR. V případě potřeby se provede bakteriologická izolace patogenů. Tato analýza pomáhá určit nejúčinnější antibiotika..
Režim léčby bakteriálních střevních infekcí
Pokud je onemocnění mírné nebo středně závažné, může být pacient léčen doma. Těžká infekce vyžaduje hospitalizaci na infekčním oddělení. Terapie střevní infekce zahrnuje:
- dodržování režimu polopostele;
- kompetentní strava;
- použití významného množství kapaliny (solné roztoky, jako je „Regidron“, tekuté jídlo, čistá voda);
- užívání symptomatických léků (antipyretikum při teplotě vyšší než 38,5 °);
- užívání antibakteriálních léků (antibiotika jsou předepsána lékařem);
- užívání sorbentů v souladu s doporučeními lékaře (Enterosgel, Polisorba atd.);
- užívání probiotik po zlepšení (k obnovení gastrointestinálního traktu).
Antibiotika pro střevní infekce u dospělých vybírá lékař. Typicky se používají léky, které mohou ovlivnit mnoho patogenů.
Léčivá látka | Indikace | Antibiotika v lékárně |
Nifuroxazid | Infekce střev (infekční průjem) | Ersefuril, Enterofuril, Stopdiar, Nifuroxazid, Ekofuril atd.. |
Rifaximin | Gastrointestinální infekce bakteriálního původu | Alpha Normix, Alfaxim |
Chloramfenikol | Gastrointestinální infekce bakteriálního původu, jiná infekční onemocnění | Levomycetin |
Midecamycin | Různá bakteriální onemocnění | Macropen |
Ciprofloxacin | Různá bakteriální onemocnění | Ciprofloxacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprolet atd.. |
Norfloxacin | Různá bakteriální onemocnění | Nolitsin, Norbactin, Normax, Norfloxacin atd.. |
Ofloxacin | Různá bakteriální onemocnění | Ofloxacin, Floxal, Dancil, Tarivid atd.. |
Pefloxacin | Různá bakteriální onemocnění | Abaktal, pefloxacin |
Furazolidon | Střevní infekce bakteriálního původu | Furazolidon |
Metronidazol | Různá bakteriální onemocnění | Metronidazol, Klion atd.. |
Nifuroxazid
Tento lék se stává lékem volby při léčbě střevních infekcí bakteriálního původu. Jeho hlavní složka má antibakteriální vlastnosti, je schopna blokovat různé biochemické procesy v mikrobiálních buňkách, což vede k jejich smrti. Nifuroxazid také narušuje integritu mikrobiálních stěn a snižuje produkci toxinů patogeny. Vnitřní příjem pomáhá zvýšit imunitu a obnovit normální střevní flóru.
Rozdíl mezi nifuroxazidem a mnoha antibakteriálními léky spočívá v tom, že je prakticky schopen proniknout střevní stěnou. Tento lék má pouze lokální účinek. Proto je riziko vzniku nežádoucích účinků po jeho použití minimální..
Nifuroxazid působí proti mnoha typům bakterií, které mohou způsobit střevní infekce. Je aktivní proti většině grampozitivních a gramnegativních patogenů.
Nifuroxazid má minimální kontraindikace, není předepsán:
- s alergiemi na komponenty;
- s necitlivostí na fruktózu, syndrom malabsorpce glukózy a galaktózy, nedostatek sacharázy, isomaltázy;
- předčasně narozené děti;
- děti prvního měsíce života.
Studie na zvířatech prokázaly, že nifuroxazid nepoškozuje vývoj plodu v děloze. Neexistují však spolehlivé důkazy o bezpečnosti léku pro těhotné ženy. Snaží se nepředepisovat nifuroxazid ženám, které čekají dítě. Během kojení lze lék použít v krátkém kurzu po schválení ošetřujícím lékařem.
Schéma užívání nifuroxazidu lze demontovat pomocí příkladu léčiva Enterofuril. Lze jej zakoupit ve formě suspenze (200 mg / 5 ml), tobolek po 100 a 200 mg. Dávkování pro děti vybírá lékař s přihlédnutím k hmotnosti a věku pacienta. Dospělí by měli užívat antibiotika s nifuroxazidem následovně:
Typ léčiva | Tobolky 100 mg | Tobolky 200 mg | Suspenze |
Schéma příjmu | 2 ks 4 str. denně s intervalem 6 hodin. | 1 PC. 4 str. denně s intervalem 6 hodin. | 200 mg (5 ml) 4 r. denně s intervalem 6 hodin |
K měření suspenze byste měli použít speciální dávkovací lžičku dodávanou s drogou. Před každým použitím musí být lék protřepán..
Léčba intestinální infekce nifuroxazidem pokračuje po dobu jednoho týdne. Pokud nedojde ke zlepšení během prvních 3 dnů léčby, musíte se určitě poradit s lékařem.
Nifuroxazidové léky jsou obecně dobře snášeny. Možné nežádoucí účinky zahrnují alergické reakce (včetně Quinckeho edému, anafylaktického šoku). Jejich vývoj může být podezřelý vyrážkou na kůži, kopřivkou, otoky, dušností. Vývoj takových reakcí je důvodem pro zrušení farmaceutického přípravku a konzultaci s lékařem. Nifuroxazid někdy vyvolává pozdní alergické reakce.
Foto: Lion Day / Shutterstock.com
Rifaximin
Toto antibiotikum se používá k léčbě různých střevních infekcí. Jeho aktivní složka inhibuje růst bakterií a způsobuje jejich smrt. Rifaximin také pomáhá snižovat produkci amoniaku a dalších toxických sloučenin patogeny, pomáhá obnovit normální střevní flóru..
Pokud se užívá interně, rifaximin, jako je nifuroxazid, se prakticky neabsorbuje stěnami trávicího traktu. Díky tomu je ve střevě dosaženo vysoké koncentrace léčiva. Riziko systémových nežádoucích účinků je minimální.
Antibiotika s rifamixinem mají minimum kontraindikací, není předepsána pro:
- alergie na složky léku;
- nošení dítěte;
- kojení (neexistují žádné údaje o schopnosti léčiva přecházet do mateřského mléka);
- průjem s horečkou a krví ve stolici;
- střevní obstrukce;
- těžké střevní vředy;
- necitlivost na fruktózu, zhoršená absorpce glukózo-galaktózy;
- nedostatek sacharázy-izomaltázy;
- do 12 let (kvůli nedostatku bezpečnostních důkazů).
Pacienti s poruchou funkce jater by měli být při léčbě rifaximinem obzvláště opatrní. Rovněž je nutná opatrnost při souběžném užívání perorálních kontraceptiv a některých dalších léků (cyklosporin).
Rifaximin je určen k internímu použití. Lék je možné zakoupit ve formě suspenze, musí být vypláchnut sklenicí čisté vody při pokojové teplotě.
Při léčbě průjmu je třeba užívat 200 mg rifaximinu v intervalech 6 hodin. Tento objem odpovídá 10 ml suspenze. Délka léčby není delší než 7 dní. Pokud nedojde ke zlepšení po prvních dnech přijetí, měli byste vyhledat lékařskou pomoc..
Navzdory skutečnosti, že rifaximin je minimálně absorbován v zažívacím traktu, může způsobit řadu vedlejších účinků. Je pravda, že jsou vzácné.
Lokalizace | Popis |
Kardiovaskulární systém | Pocit bušení srdce, průtok krve do kůže obličeje, zvýšení krevního tlaku |
Krev | Zvýšení hladiny lymfocytů a monocytů, snížení hladiny neutrofilů a krevních destiček |
Imunitní systém | Anafylaktické reakce, příznaky přecitlivělosti, otok hrtanu. |
Metabolismus | Nedostatek chuti k jídlu, dehydratace |
Psychika | Patologické sny, deprese, nespavost, nervozita |
CNS | Závratě, bolesti hlavy, snížená citlivost, parestézie, bolest dutin, ospalost |
Vizuální zařízení | Diplopie (dvojité vidění) |
Vnitřní ucho | Bolavé uši, závratě |
Trávicí trakt a játra | Nafukování, bolestivost, zácpa, časté řídké stolice, tenesmus (falešné a bolestivé nutkání na stolici), hlen a krev ve stolici, suché rty, tvrdé stolice, zvýšené jaterní enzymy, pálení žáhy |
močový systém | Cukr v moči, časté a hojné močení, krev v moči, bílkoviny v moči |
Kůže | Vyrážka, otoky, dermatitida, ekzém, svědění, pálení |
Podpůrné zařízení | Bolest, svalové křeče, slabost |
Infekční choroby | Plísňové infekce |
Běžné příznaky | Slabost, horečka, zimnice, únava |
Stojí za zmínku, že rozsáhlý seznam nežádoucích účinků zahrnuje všechny stavy, které se vyskytují u pacientů užívajících tento lék. Opravené podmínky nemusí přímo souviset s drogou.
Chloramfenikol
Farmaceutický produkt syntetického původu má bakteriostatické a antibakteriální vlastnosti. Chloramfenikol může narušit produkci bílkovin v bakteriálních buňkách a potlačit aktivitu jejich enzymů. Toto antibiotikum, když se užívá orálně, snadno proniká do všech orgánů a tělesných tekutin, prochází hematoencefalickou a placentární bariérou. Vylučuje se hlavně játry.
Chloramfenikol je schopen bojovat proti mnoha bakteriím, typickým patogenům střevních poruch. Lék se někdy doporučuje u pacientů s tyfusem, paratyfidem, salmonelózou atd. Rozsah jeho použití je velmi velký. U střevních infekcí se chloramfenikol nepoužívá příliš často: lék může způsobit různé nežádoucí vedlejší účinky. Je tedy předepsáno, když jsou jiné léky neúčinné..
V lékárnách se chloramfenikol prodává pod názvem Levomycetin. Tento lék má řadu kontraindikací pro použití, zejména není předepsán pro:
- zvýšená citlivost;
- útlak krvetvorby;
- závažné poruchy funkce ledvin, jater;
- nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- psoriáza;
- ekzém;
- plísňová onemocnění kůže;
- nošení dítěte, laktace.
Pokud má pacient patologické stavy srdce a cév, sklon k alergickým onemocněním, rozhodne lékař o možnosti použití chloramfenikol.
Dospělí Levomycetin by měl být užíván 0,25-0,75 g najednou. Příjem lze provést 3-4 rublů. denně. Průběh léčby může trvat 8 až 10 dnů.
Možné nežádoucí účinky chloramfenikolu zahrnují:
Lokalizace | Popis |
Zažívací trakt | Dyspeptické příznaky, nevolnost, zvracení, časté řídké stolice, podráždění sliznic úst a hrdla, porušení gastrointestinální mikroflóry. |
Srdce a krevní cévy, krvetvorba | Pokles hladiny leukocytů, krevních destiček, retikulocytů, hemoglobinu. |
Imunitní systém | Kožní vyrážky, kopřivka, angioedém. |
Nervový systém | Psychomotorické poruchy, depresivní stavy, změny vědomí, delirium, optická neuritida, halucinace, změny chuti, poruchy sluchu a zraku, bolesti hlavy. |
jiný | Dermatitida, sekundární plísňová infekce. |
Midecamycin
Je to antibiotikum ze skupiny makrolidů. V malých dávkách má bakteriostatické vlastnosti a ve velkých dávkách baktericidní. Midecamycin je schopen potlačit produkci bílkovin v patogenních organismech. Po vnitřním podání se takový lék snadno vstřebává stěnami trávicího traktu a poté se šíří tkáněmi. Vylučuje se většinou játry.
Midecamycin je účinný proti mnoha bakteriím, včetně pomoci ničit typické patogeny střevních infekcí.
Lék má několik kontraindikací, není předepsán:
- s alergiemi na složky a jiná antibiotika této skupiny;
- se závažným selháním jater;
- ženy, které mají dítě;
- při kojení.
Standardní dávka midecamycinu je 400 mg účinné látky na dávku. Lék musí být opilý 3 r. za den se stejným časovým intervalem. Tablety je třeba zapít krátce před jídlem a zapít trochou vody..
Antibiotika s midecamycinem mohou vyvolat řadu nežádoucích vedlejších účinků, zejména:
- bolesti břicha, nevolnost, zvracení, časté a řídké stolice;
- zvýšená aktivita jaterních transamináz;
- zvýšení hladiny bilirubinu (u pacientů s odpovídající predispozicí);
- eosinofilie;
- kožní vyrážky, kopřivka;
- stomatitida;
- přetrvávající průjem (může být známkou pseudomembranózní kolitidy).
Midecamycin není často předepisován pacientům s intestinálními infekcemi. Tento lék není lékem volby pro tuto diagnózu..
Ciprofloxacin
Toto antibiotikum je schopné vypořádat se s mnoha typy patogenních bakterií. Potlačuje aktivitu patogenů, narušuje jejich růst, komplikuje dělení patogenů a způsobuje jejich rychlou smrt. Současně se ciprofloxacin vyznačuje nízkou toxicitou pro buňky. Po perorálním podání se léčivo rychle vstřebává z trávicího traktu a vylučuje se hlavně ledvinami. Možnost použití takového léku na střevní infekci stanoví ošetřující lékař.
Ciprofloxacin není předepsán pro:
- alergie na jeho složky (a další antibiotika této skupiny);
- současné užívání tizanidinu;
- pseudomembranózní kolitida;
- dětství;
- nošení dítěte a kojení.
Ciprofloxacin je poměrně silný lék. Při použití u pacientů s:
- ateroskleróza;
- poruchy mozkové cirkulace;
- poruchy srdečního rytmu;
- nerovnováha elektrolytů;
- duševní nemoc;
- nemoci nervového systému;
- organické mozkové léze, mrtvice;
- závažné poškození ledvin nebo jater;
U těchto kategorií pacientů i ve stáří je ciprofloxacin předepisován pouze pod pečlivým dohledem lékaře. Může být nutná úprava dávkování.
K léčbě střevních infekcí se ciprofloxacin používá ve formě tablet. Jedna dávka - 0,25-0,5 g. Recepce je 2 rublů. za den se stejnými časovými intervaly. Délka léčby je předepsána ošetřujícím lékařem. Léčba se doporučuje pokračovat po dobu 3 dnů po vymizení příznaků onemocnění.
Antibiotika s ciprofloxacinem jsou dobře snášena. Možné nežádoucí účinky zahrnují:
- průjem, nevolnost, zvracení;
- bolest hlavy, úzkost;
- alergické reakce;
- artralgie atd..
Výskyt nežádoucích účinků vyžaduje konzultaci s lékařem. Zrušení léku se ne vždy provádí..
Norfloxacin
Toto antibiotikum patří do skupiny fluorochinolonů druhé generace. Norfloxacin je schopen inhibovat aktivitu bakteriálního enzymu, který je důležitý pro reprodukci bakteriální DNA. Rovněž narušuje produkci DNA a bílkovin, což způsobuje smrt patogenů. Lék je aktivní proti mnoha bakteriím (grampozitivní, gramnegativní, aerobní), včetně potenciálních patogenů střevních infekcí. Antibiotikum se používá při léčbě shigelózy a salmonelózy.
Při vnitřním užívání je lék rychle absorbován stěnami trávicího traktu a hromadí se v krvi a tkáních. Jídlo trochu zpomaluje absorpční proces. Za vylučování léčiva jsou odpovědné ledviny a játra..
Norfloxacin má určité kontraindikace pro použití. Léčba není předepsána pacientům s:
- alergie na složky léčiva (a další antibiotika této skupiny);
- tendinitida nebo prasknutí šlachy, pokud jsou takové stavy spojeny s léčbou norfloxacinem nebo jiným činidlem ze skupiny chinolonů;
- nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.
Toto antibiotikum se také nedoporučuje dětem, ženám, které nosí dítě a kojí. V některých případech je otázka možnosti užívání norfloxacinu rozhodnuta ve zvláštním pořadí s možnou úpravou dávky. To platí pro pacienty s:
- ateroskleróza krevních cév v mozku;
- poruchy mozkové cirkulace;
- epileptické poruchy, konvulzivní syndrom;
- myasthenia gravis;
- závažná onemocnění ledvin a jater.
Klasická jednorázová dávka norfloxacinu pro střevní infekce je 400 mg. Příjem se provádí 2 rublů. denně. Doba užívání drog - až 5 dní.
Antibiotika s norfloxacinem mohou vyvolat řadu vedlejších účinků:
Lokalizace | Popis |
Zažívací trakt | Nízká chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, hořkost v ústech, bolesti břicha, řídká a častá stolice, zvýšená aktivita jaterních enzymů, pseudomembranózní kolitida (na pozadí dlouhodobého užívání). |
Genitourinární systém | Krystallurie, glomerulonefritida, časté a hojné močení, bílkoviny v moči, zvýšené hladiny kreatininu, krvácení z močové trubice. |
Nervový systém, smyslové orgány | Epizodické bolesti hlavy, vertigo, poruchy spánku, halucinace, mdloby. |
Srdce, cévy, krev | Nepravidelnosti srdeční frekvence, hypotenze, vaskulitida, snížený počet leukocytů, zvýšený počet eosinofilů, snížený hematokrit. |
Pohybový aparát | Tendinitida, prasknutí šlachy, bolesti kloubů. |
Alergické reakce | Kožní vyrážky, kopřivka, svědění, otoky, Stevens-Johnsonův syndrom. |
Ostatní | Kandidóza. |
Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste se poradit se svým lékařem. Náhodné předávkování lékem vede k známkám otravy. Pacient může být znepokojen závratí, nevolností, zvracením, silnou ospalostí, studeným potem, křečemi. V případě předávkování je nutný výplach žaludku, obnovení vodní rovnováhy a použití symptomatických látek.
Ofloxacin
Jedná se o antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů 2. generace. Má antibakteriální a baktericidní vlastnosti. Použití činidla vede k potlačení důležitých enzymů v bakteriálních buňkách, narušuje buněčné dělení a způsobuje změny v buněčném jádru. Výsledkem je, že patogeny umírají. Ofloxacin si poradí s mnoha bakteriemi, včetně patogenů střevních infekcí:
- Escherichia coli;
- salmonella;
- Klebsiella atd..
Možnost použití ofloxacinu při léčbě střevních infekcí stanoví ošetřující lékař. Lék má několik kontraindikací, není předepsán pacientům s:
- alergie na složky přípravku (a další antibiotika této skupiny);
- epilepsie;
- poruchy činnosti centrálního nervového systému, které jsou doprovázeny snížením prahu křečové pohotovosti (platí také pro traumatické poranění mozku, mrtvici, zánětlivé procesy v centrálním nervovém systému);
- léze šlach vyvolané předchozí léčbou fluorochinolony.
Antibiotika s ofloxacinem se také nedoporučují používat u dětí (do 18 let), žen, které nosí dítě a kojí.
Lék je určen k internímu použití. Tablety se polykají celé, bez žvýkání nebo drcení, s malým množstvím vody (asi půl sklenice). Recepce se provádí s jídlem. Při léčbě střevních infekcí je ofloxacin předepsán v dávce 0,2-0,4 g denně. Příjem se provádí 1krát denně, ráno.
Délka léčby je určena stupněm citlivosti patogenu a závažností průběhu onemocnění. Antibiotika k léčbě intestinálních infekcí ofloxacinem by měla být užívána nejméně 3 dny po vymizení příznaků onemocnění a ustálení teploty. V případě salmonelózy léčba trvá 7-8 dní.
Ofloxacin může způsobit různé nežádoucí účinky:
Lokalizace | Popis |
Zažívací trakt | Bolest žaludku, břicha, úplná nechutenství, nevolnost, zvracení, časté řídké stolice, zvýšená tvorba plynů, zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšené hladiny bilirubinu, cholestatická žloutenka, pseudomembranózní enterokolitida. |
Nervový systém a smysly | Bolesti hlavy, vertigo, nedostatek důvěry v pohyby, třes končetin, křeče, necitlivost, parestézie končetin, hrozné sny, psychotické reakce, zvýšená úzkost a rozrušení. Fobie, depresivní stavy, porucha vědomí, halucinace, zvýšený nitrolební tlak, změny vnímání barev, dvojité vidění, změny chuti, čichu, sluchu a rovnováhy. |
Pohybový aparát | Tendinitida, bolesti svalů a kloubů, tendosynovitida, prasknutí šlachy. |
Srdce, cévy, krev | Poruchy srdečního rytmu (tachykardie), vaskulitida, kolaps, snížený počet leukocytů, hemoglobin, počet krevních destiček, anémie. |
Alergické reakce | Kožní vyrážka, svědění, kopřivka, alergická pneumonitida a nefritida, růst eosinofilů v krvi, horečka, Quinckeho edém, bronchospazmus, zvýšená citlivost na světlo atd.. |
Kůže | Přesné krvácení do kůže, dermatitida (včetně bulózního krvácení), papulární vyrážka s kůrou (typická pro vaskulitidu). |
Genitourinární systém | Poruchy funkce ledvin, nefritida, zvýšené hladiny kreatininu a močoviny. |
Ostatní | Dysbakterióza, superinfekce, snížené hladiny glukózy (s diabetes mellitus), vaginitida. |
Výskyt nežádoucích účinků vyžaduje konzultaci s lékařem a v některých situacích vysazení léku.
Pefloxacin
Tento léčivý přípravek, stejně jako ofloxacin, je fluorochinolon druhé generace. Vyrovnává se s mnoha patogenními patogeny, včetně bakterií, viníků střevních chorob. Pefloxacin je schopen inhibovat růst bakterií, narušovat a ničit syntézu proteinů v patogenech. Gramnegativní bakterie jsou na toto antibiotikum citlivé, a to jak ve stadiu buněčného dělení, tak v době klidu. A grampozitivní - pouze během období mitotického dělení.
Pefloxacin se rychle vstřebává stěnami trávicího traktu: již 20 minut po požití je absorbováno 90% léčiva. Většina se vylučuje ledvinami, třetina játry.
Mezi kontraindikace užívání pefloxacinu:
- alergie na složky léčiva (a další antibiotika této skupiny);
- hemolytická anémie, která je spojena s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- epilepsie;
- nošení dítěte;
- laktace;
- dětství.
Možnost užívání pefloxacinu pro střevní infekci stanoví lékař. Lék je předepsán ve formě tablet - pro orální podání. Mělo by se užívat na lačno se spoustou vody. Standardní jednorázová dávka pro nekomplikované střevní onemocnění je 400 mg. Příjem se provádí 2 rublů. denně. Délka léčby je stanovena lékařem, obvykle nepřesahuje jeden týden.
Antibiotika pro střevní infekci pefloxacinem mohou způsobit řadu vedlejších reakcí:
Lokalizace | Popis |
Nervový systém, smyslové orgány | Depresivní stavy, bolesti hlavy, vertigo, silná únava, poruchy spánku, vysoká křečovitá připravenost, úzkost a neklid. Možné otřesy a záchvaty. |
Zažívací trakt | Nevolnost, zvracení, časté řídké stolice, bolesti břicha, absolutní ztráta chuti k jídlu, zvýšená tvorba plynů, růst jaterních transamináz, pseudomembranózní kolitida, hepatitida, přechodná žloutenka, nekróza jater. |
Genitourinární systém | Krystallurie, glomerulonefritida, poruchy močení. |
Imunitní systém | Kožní vyrážka, svědění, kopřivka, zarudnutí kůže, přecitlivělost na ultrafialové světlo, Quinckeho edém, bronchospazmus, bolesti kloubů. |
Krvetvorba | Snížené hladiny leukocytů, neutrofilů, krevních destiček, růst eosinofilů. |
jiný | Tachykardie, bolest svalů, tendonitida, prasknutí šlachy, kandidóza. |
Furazolidon
Tento lék patří k derivátům nitrofuranu, má antibakteriální, bakteriostatické a antimikrobiální vlastnosti. Furazolidon je schopen narušit aktivitu řady enzymatických systémů patogenních mikroorganismů. Léčivá látka je účinná proti:
- grampozitivní koky;
- gramnegativní tyčinky;
- nejjednodušší.
Furazolidon se nejčastěji používá při léčbě úplavice, břišního tyfu a paratyfoidní horečky. Tento léčivý přípravek může léčit infekce přenášené potravinami..
Furazolidon je poměrně rychle absorbován stěnami trávicího traktu a distribuován do tkání. Droga se vylučuje hlavně ledvinami a střevy.
Antibiotika pro střevní infekci furazolidonem nejsou předepisována pacientům s:
- alergie na jeho složky;
- závažné poškození ledvin;
- nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.
Lék není předepsán těhotným a kojícím ženám. Droga má omezení v používání u některých kategorií pacientů. To platí pro pacienty s chronickým selháním ledvin, onemocněním jater a nervového systému.
K léčbě střevních onemocnění by měl být furazolidon užíván 0,1-0,15 g najednou. Četnost přijetí je 4 rublů. denně. Délka léčby - 5-10 dní.
Furazolidon je obvykle dobře snášen. Možné nežádoucí účinky zahrnují:
- snížená chuť k jídlu;
- anorexie;
- nevolnost;
- zvracení;
- různé příznaky alergie (kožní vyrážka, zarudnutí a svědění, angioedém).
Předávkování furazolidonem může vést k rozvoji akutní toxické hepatitidy a polyneuritidy. Po schválení lékařem stojí za to užívat lék.
Metronidazol
Má antibakteriální a antimikrobiální vlastnosti. Používá se při léčbě střevních infekcí způsobených prvoky - úplavicí améba, střevní lamblia. V ostatních případech nebude mít lék terapeutický účinek..
Metronidazol je schopen integrovat se do dýchacího řetězce patogenů (prvoků) a zasahovat do životně důležitých procesů. Činidlo způsobuje smrt patogenních organismů. Při perorálním podání se lék rychle vstřebává stěnami zažívacího traktu a vylučuje se většinou ledvinami.
Proveditelnost užívání metronidazolu k intestinální infekci stanoví výhradně ošetřující lékař na základě provedených studií. Antibiotika s metronidazolem mají řadu kontraindikací pro použití. Není propuštěn:
- s alergiemi na složky a jiné deriváty nitroimidazolu;
- leukopenie (pokles hladiny leukocytů);
- organické léze centrálního nervového systému (také epilepsie);
- selhání jater;
- těhotenství a kojení.
Dávka léku závisí na typu střevního onemocnění a jeho průběhu..
Choroba | Giardiáza | Akutní amébová úplavice |
Schéma příjmu | 0,5 g 2 str. za den po dobu 5-7 dnů. | 2,25 g ve 3 dílčích dávkách až do úlevy od příznaků. |
Tablety se užívají s jídlem nebo po jídle, zapíjejí se vodou nebo mlékem. Nemůžete je žvýkat ani brousit..
Metronidazol může vyvolat nežádoucí vedlejší účinky:
Lokalizace | Popis |
Zažívací trakt | Časté řídké stolice, zhoršení, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, kolika, zácpa, kovová chuť, sucho v ústech, glositida, stomatitida, postižení pankreatu. |
Nervový systém, smyslové orgány | Bolest hlavy, vertigo, porucha koordinace pohybů, synkopa, ataxie, změny vědomí, abnormální podrážděnost a vzrušivost, depresivní stavy, slabost, poruchy spánku, halucinace. |
Genitourinární systém | Poruchy močení, cystitida, silné močení, močová inkontinence. |
Alergické reakce | Kožní vyrážky, kopřivka, zarudnutí kůže, otok nosní sliznice, horečka. |
jiný | Bolesti kloubů, poruchy srdečního rytmu. |
Užívání léku v nadměrné dávce může být nebezpečné. Předávkování se projevuje nevolností, zvracením a ataxií (zhoršená koordinace pohybů). Možná periferní neuropatie a příznaky záchvatů.
Zlatá pravidla prevence
Aby se zabránilo rozvoji bakteriální střevní infekce, lékaři doporučují:
- Vyberte si bezpečná jídla. Mléčné a masné výrobky se neoplatí kupovat od soukromých obchodníků. Je důležité zkontrolovat data exspirace potravin a neporušenost obalu. Všechny potraviny, které se konzumují syrové, je třeba dobře umýt..
- Důkladně připravte jídlo. Vaření, smažení nebo pečení pomůže zabít patogenní bakterie. Je důležité, aby bylo jídlo důkladně uvařeno..
- Neskladujte vařené jídlo. Chlazení připravených jídel na pokojovou teplotu je činí vhodnými pro množení patogenů. Dlouhodobé skladování zvyšuje riziko otravy potravinami..
- Skladujte potraviny správně. Hotová jídla lze skladovat v chladničce pouze po omezenou dobu.
- Předvařené jídlo by mělo být důkladně zahřáté.
- Vyvarujte se kontaktu mezi syrovými potravinami a připravenými pokrmy. Nepoužívejte „univerzální“ prkénko.
- Dodržujte pravidla správné hygieny: důkladně a pravidelně si umýt ruce, udržovat kuchyň v čistotě, chránit potraviny před hmyzem, hlodavci a jinými zvířaty, systematicky měnit nádobí a ručníky.
- Používejte pouze vysoce kvalitní čistou vodu.
Dodržování uvedených pravidel výrazně snižuje riziko vzniku akutní střevní infekce.