Antacida: seznam drog, princip činnosti

Antacida jsou skupina léků, které se používají k léčbě onemocnění žaludku a dvanáctníku (Duodenum). Termín pochází z řeckého slova „anti“ - proti a „acidus“ - kyselina a hlavní účinek těchto léků je zaměřen na neutralizaci kyseliny chlorovodíkové (chloristé), která je součástí žaludeční šťávy.

Historie užívání antacid má více než sto let. Po dlouhou dobu zůstal hydrogenuhličitan sodný - jedlá soda - oblíbeným činidlem neutralizujícím kyselinu, ale protože se snadno vstřebával do krve a měl systémový účinek, měl mnoho vedlejších účinků. Moderní farmaceutický průmysl nabízí antacida, která účinně a bezpečně eliminují nepříjemné příznaky zvýšené žaludeční kyselosti..

Klasifikace antacid

Podle mechanismu účinku a poskytovaného terapeutického účinku jsou všechna antacida rozdělena do 2 velkých skupin:

1. Vstřebatelné (stará generace):
   • hydrogenuhličitan sodný (jedlá soda);
   • uhličitan vápenatý;
   • oxid hořečnatý (spálená hořčík);
   • uhličitan hořečnatý;
   • kombinace uhličitanu vápenatého a hořečnatého (Tams, Rennie).

Jakmile se tyto látky dostanou do žaludku, vstupují do přímé prudké neutralizační reakce s kyselým obsahem žaludku a poskytují rychlý, ale velmi krátkodobý účinek. Během chemické reakce se uvolňuje velké množství oxidu uhličitého, což vede k nadýmání a říhání. Kromě toho jsou antacida staré generace téměř úplně absorbována do systémového oběhu a způsobují narušení acidobazické rovnováhy a mohou způsobit otoky, zvýšený krevní tlak, srdeční selhání.

Dnes se absorbované antacida v lékařské praxi prakticky nepoužívají. Byly nahrazeny léky nové generace s minimem vedlejších účinků.

1. Neabsorbovatelné (nová generace):

• přípravky na bázi hliníkové soli kyseliny fosforečné - Phosphalugel, Alfogel, Gasterin;
• výrobky z hliníku a hořčíku - Almagel, Gastracid, Maalox;
• hlinito-hořčíkové přípravky s přídavkem dalších složek (anestetika, simethikon a další) - Gaviscon, Gelusil, Simaldrat.

Mechanismus účinku

Neabsorbovatelné antacida začnou působit 15-20 minut po požití. Mají pufrovací kapacitu proti kyselině chlorovodíkové, to znamená, že nepůsobí současně, ale postupně váží ionty vodíku a neutralizují žaludeční šťávu po dlouhou dobu (v průměru o 2,5 až 3 hodiny).

Antacida nové generace navíc:

• částečně neutralizovat působení žluči a enzymu pepsin, čímž se snižuje dráždivý účinek na sliznici žaludku a dvanáctníku;
• díky viskózní struktuře obklopují střevní stěny a chrání je před poškozením;
• inhibují aktivitu bakterií Helicobacter, což je hlavní příčina gastritidy a peptického vředu.

Indikace pro použití

Antacida jsou indikována pro:

• akutní a chronická gastritida s normální nebo vysokou kyselostí ke snížení škodlivého účinku žaludeční šťávy na žaludeční sliznici;
• akutní a chronická duodenitida (zánět počáteční části střeva - duodenum);
• žaludeční vřed a duodenální vřed v akutní fázi - se stejným účelem;
• GERD (refluxní ezofagitida) k neutralizaci působení agresivního obsahu žaludku, když jsou vhozeny do jícnu;
• gastrointestinální poruchy způsobené nepřesnostmi ve stravě, kouření, příjmu alkoholu a některých lécích (glukokortikosteroidy, aspirin, ibuprofen a další léky proti bolesti).

Kontraindikace

Použití neabsorbovatelných antacid je zakázáno, pokud:

• individuální nesnášenlivost a přecitlivělost;
• závažné onemocnění ledvin, chronické selhání ledvin;
• Alzheimerova choroba;

Antacida se nepoužívají k léčbě dětí mladších 3 let. Léčba těhotných žen je možná, ale pouze pokud potenciální přínosy převáží riziko negativních účinků na plod. Léčba antacidy těhotnými ženami je indikována pouze u akutních příznaků vysoké kyselosti (pálení žáhy, kyselé říhání) a neměla by překročit 3-4 dny. Při předepisování léků ve skupině kojících kojení se doporučuje přestat kojit.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky při užívání antacid jsou vzácné, obvykle při dlouhodobém užívání nebo při významném přebytku dávky. Nežádoucí účinky do značné míry závisí na individuální odpovědi pacienta a typu léčiva.

Výrobky na bázi hořčíku mohou způsobit:

• průjem;
• pokles srdeční frekvence - bradykardie;
• selhání ledvin.

Přípravky s hliníkem ve vzácných případech vedou k:

• encefalopatie - ztráta paměti, únava, podrážděnost, změna charakteru atd.;
• osteomalacia - destrukce molekulární struktury kostní tkáně.

Antacida obsahující vápník mají následující vedlejší účinky:

• hyperkalcémie (zvýšená koncentrace vápníku v krvi);
• zvýšená tvorba kamenů s urolitiázou.

Všechny skupiny antacid mohou způsobit zvrácení chuti, nevolnost a zvracení, bolest v horní třetině břicha, zácpu.

Lékové interakce

Podobně jako všechny léky, mohou mít antacida nežádoucí účinky při interakci s jinými léky. Vzhledem k tomu, že léky obklopují stěnu žaludku a střev, snižují absorpci a mohou způsobit snížení terapeutického účinku:

• antibiotika ze skupiny tetracyklinů, fluorochinolony;
• inhibitory protonové pumpy;
• srdeční glykosidy;
• léky proti tuberkulóze;
• beta-blokátory;
• některé antifungální látky.

Lékaři doporučují prodloužit interval mezi užíváním antacid a jedním z těchto léků. Je žádoucí, aby to bylo 2-3 hodiny.

Navzdory skutečnosti, že moderní standardy pro léčbu onemocnění žaludku a dvanáctníku s vysokou kyselostí znamenají jmenování celého komplexu léků (blokátory H2-histaminových receptorů ke snížení produkce kyseliny chlorovodíkové, antibiotika k eliminaci H. pylori a další), antacida zůstávají jedním z nejpopulárnějších prostředků k odstranění pálení žáhy. Trvání užívání těchto léků, stejně jako požadované dávkování, by měl stanovit ošetřující lékař. Průběh léčby je v průměru 2-4 týdny.

Seznam antacid, jejich působení, vlastnosti

Antacida jsou léky, které jsou určeny k neutralizaci kyseliny produkované v lidském žaludku. Moderní farmakologie nabízí široký výběr léků, které mají různé formy uvolňování.

Kdy užívat antacida?

Antacida jsou předepsána, aby se zbavila pálení žáhy, která je společníkem mnoha onemocnění trávicího traktu, včetně: žaludečních vředů, refluxní ezofagitidy, funkční dyspepsie atd..

V posledních letech se antacida široce používají k léčbě různých patologií trávicího systému. S objevem inhibitorů protonové pumpy a blokátorů H2 receptorů však tyto léky ustoupily do pozadí. Moderní léky umožňují nejen dočasně neutralizovat zvýšenou kyselost žaludku, ale také snížit produkci kyseliny a působí po dlouhou dobu.

Antacida však nebyla zapomenuta. Jejich výhodou je vysoká rychlost, s jakou jednají. Antacida mají navíc nižší cenu ve srovnání s léky na protonovou pumpu a blokátory H2 receptorů..

Princip působení antacid

Žaludek potřebuje kyselinu, aby v něm bylo možné trávit jídlo. Je to velmi žíravá látka, ale nekoroduje stěny žaludku, protože jsou pokryty speciální vrstvou sliznice. Je to on, kdo chrání žaludek před destruktivním působením kyseliny a zabraňuje tvorbě eroze a vředů.

Někdy je však kvůli různým okolnostem poškozena sliznice, která umožňuje kyselý přístup ke stěnám žaludku a začíná je korodovat. Výsledkem je, že se u člověka vyvine vřed. Když je svěrač, který je přirozenou přepážkou mezi žaludkem a jícnem, oslaben, může dojít k čerpání kyseliny. Výsledkem je, že začne dráždit stěny jícnu a vyvolávat zánět orgánů. Tento jev se nazývá „refluxní ezofagitida“.

Užívání antacid vám umožňuje neutralizovat kyselinu v žaludku, protože tyto léky obsahují alkalické zásady. Působí proti kyselinám. Tato reakce se ve vědeckých kruzích nazývá neutralizační reakce..

Po užití antacid se agresivita žaludeční šťávy snižuje, což umožňuje snížit bolestivé pocity, které mohou způsobit ulcerózní léze. Tyto léky také rychle zmírňují pálení žáhy..

Odrůdy antacid

Sloučeniny vápníku, hořčíku a hliníku jsou základem antacid. V závislosti na tom, jak je lék absorbován tělem, existují absorbované a neabsorbovatelné antacida..

Absorbované léky jsou absorbovány střevními stěnami a rozpouštějí se v krvi. To určuje rychlý terapeutický účinek užívání léku. Mají však také negativní stránku - to je velké množství vedlejších účinků. Odborníci proto nedoporučují jejich užívání. Vstřebatelnými antacidy jsou jedlá soda a léky na bázi uhličitanu vápenatého a hořečnatého.

Neabsorpční antacida nemají bleskově rychlé účinky, ale vydrží mnohem déle. Hlavní účinnou látkou je hydroxid hlinitý a hořečnatý nebo fosforečnan hlinitý. Někdy jsou kombinovány do jednoho přípravku. Hliník obklopuje žaludeční stěnu a zakrývá ji ochrannou bariérou, zatímco hořčík obnovuje poškozenou slizniční bariéru. Léky, které patří do skupiny neabsorbovatelných antacid: Almagel, Fosfalugel, Maalox, Gastal atd..

Někdy lékaři předepisují kombinované léky, které mají nejen antacida, ale také další terapeutické účinky. Takové léky se používají k úlevě od příznaků ak eliminaci určité patologie gastrointestinálního traktu (při komplexní terapii), také snižují závažnost nežádoucích účinků při užívání antacid..

Například lék s názvem Almagel Neo obsahuje ve svém složení simethikon, který pomáhá eliminovat plynatost. Po užití antacid je často pozorováno nadýmání. Simethikon vám však umožňuje rozbít plynové bubliny ve střevě a odstranit je venku..

Také ve složení antacid najdete kyselinu alginovou a její soli, algináty. To pomáhá chránit stěny jícnu před žaludeční kyselinou. Jakmile se v žaludku alginát sodný nebo kyselina alginová přemění na gel. Vznáší se na povrchu žaludečního obsahu a brání mu v opuštění orgánu. Výsledkem je, že jícen zůstává chráněn před podrážděním. Takové léky se často používají při komplexní léčbě refluxní ezofagitidy. Jedná se například o drogu zvanou Gaviscon.

Můžete také najít antacida s anestetickou složkou, například lék zvaný Almagel A..

Seznam vstřebatelných antacid

Vstřebatelné antacida jsou látky, které se rozpouštějí v krvi. Kyselost žaludeční šťávy po požití velmi rychle klesá. Takové léky však netrvají dlouho. Kromě toho způsobují tzv. Kyselý rebound, při kterém se produkce kyseliny chlorovodíkové zvyšuje okamžitě poté, co lék přestane fungovat. Mezi nevýhody absorbovaných antacid patří také skutečnost, že přispívají ke zvýšené tvorbě oxidu uhličitého v těle, což vede k přetížení žaludečních stěn a vyvolává gastroezofageální reflux. Vstup do krevního oběhu bikarbonátů vede k systémové alkalóze.

Čím déle člověk antacida užívá, tím je pravděpodobnější, že u něj dojde k zácpě a hyperkalcémii. Pokud se tyto léky kombinují s mlékem, může se vyvinout zvracení, polyurie a přechodná azotemie. Nelze také vyloučit vývoj urolitiázy..

Přípravky ze skupiny absorbovaných antacid:

Základní uhličitan hořečnatý.

Bourgetova směs na bázi fosforečnanu a síranu sodného s přídavkem hydrogenuhličitanu.

Drogy: Rennie, Andrews antacid, Tams.

Seznam neabsorbovatelných antacid

Neabsorbovatelné antacida jsou na bázi hydroxidu hlinitého, fosforečnanu hlinitého, hydroxidu hořečnatého a trisilikátu hořečnatého. Jejich účinek je trochu zpožděn v čase, ale trvá 3 hodiny. Snižují kyselost žaludeční šťávy a udržují ji na hodnotě přibližně 3-4 pH.

Existují následující skupiny neabsorbovatelných antacid:

Na základě fosforečnanu hlinitého: Alfogel, Gasterin, Phosphalugel.

Na bázi hliníku a hořčíku: Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Maalox, Maalukol, Palmagel.

Přípravky Topalkan a Gaviscon jsou založeny na kombinaci sodíku a vápníku nebo křemíku, hliníku a hořčíku s přídavkem alginátu.

Přípravky Almagel A a Palmagel A obsahují kombinaci hliníku a hořčíku s přídavkem benzokainu, který má analgetický účinek.

Léky Almagel Neo, Gestid a Relzer jsou založeny na hořčíku a hliníku, ale také obsahují simethikon, který snižuje tvorbu plynů ve střevě.

Přípravky obsahující hliník, vápník a hořčík: Rennie-Tal, Rutacid, Talcid, Tisacid. Hydroxid hořečnatý a hydrotalcit jsou přítomny v přípravku Gastal.

Antacida jsou k dispozici na lékařský předpis nebo bez něj?

Existují některá antacida, která vyžadují lékařský předpis, ale většina z nich je volně prodejná.

Srovnání účinků užívání různých antacid

Studium antacidových vlastností různých léků bylo provedeno v Ústředním výzkumném ústavu pro gastroenterologii. Za tímto účelem byla použita metoda intragastrické pH-metrie. Získaná data jsou uvedena v tabulce.

Léčba pálení žáhy antacidy

Nesnesitelné pálení za hrudní kostí, neustálý pocit těžkosti a nevolnosti a často říhání - to je to, k čemu jsou lidé s akutními nebo chronickými onemocněními gastrointestinálního traktu odsouzeni. Neustálé nepříjemné pocity pálení dříve či později dovedou člověka do zdravotnického zařízení, kde po vyšetření bude muset stále užívat nenávistné léky.

A především, na pálení žáhy budou předepsány antacida, která představují první linii léčby v léčbě izolovaného pálení žáhy. Zjistíme, jaké jsou antacida a v jakých případech jsou předepsány..

Antacida - jaké jsou to léky

Nemoci jícnu, žaludku nebo počáteční části tenkého střeva jsou častými chorobami zažívacího ústrojí, při nichž dochází k rozpadu procesů přirozené fyziologické regenerace sliznic a odhalení poruch jejich motorické funkce..

V případě pálení žáhy dochází k nadměrnému uvolňování kyseliny chlorovodíkové ze žaludku, což patologicky destruktivně ovlivňuje jícen..

Proto se nejprve jako patogenetická terapie (léčba zaměřená na odstranění příčin vzniku onemocnění) se zvýšením produkce kyseliny chlorovodíkové používají léky, které ji neutralizují. Tyto léky se nazývají antacida..

V jakých případech jsou předepsány antacida

Léky ze skupiny antacid se používají k pálení žáhy a kyselému říhání.

Mají následující účinky:

• neutralizovat volnou (přebytečnou) kyselinu chlorovodíkovou v žaludeční šťávě;
• snížit přetlak v žaludku a dvanáctníku;
• snížit spastické kontrakce žaludku a duodenogastrický reflux (házení obsahu dvanáctníku do žaludku);
• výrazně zkrátit čas pro rozvoj obsahu žaludku.

Antacida jsou aktivně předepisována na GERD (gastroezofageální refluxní choroba) s ezofagitidou (zánět jícnu). Antacida jsou jednou z mála skupin léků, které nejsou kontraindikovány pro těhotné ženy. Na základě indikací se antacida používají pro GERD bez ezofagitidy, nekomplikovaného žaludečního vředu a duodenálního vředu, funkční žaludeční dyspepsie.

Klasifikace antacid

Antacida jsou klasifikována podle mechanismu účinku a chemického složení.

Podle mechanismu působení se dělí:

• pro absorbované (systémové, rozpustné);
• a nevstřebatelné (nesystémové, nerozpustné).

Podle chemického složení se tyto léky dělí:

• obsahující hořčík: hydroxid hořečnatý a bazický uhličitan hořečnatý;
• obsahující hliník: fosforečnan hlinitý a hydroxid hlinitý;
• hydrogenuhličitan sodný;
• uhličitan vápenatý;
• kombinované, obsahující 2-3 skupiny chemikálií.

Vstřebatelné antacida

Vstřebatelné antacida jsou ty, které se úplně rozpustí v krvi. Mají rychlý účinek, ale krátké trvání..

Výhodou absorbovaných antacid je jejich charakteristické rychlé uvolnění z kyselosti, a tedy z pálení žáhy. Ale negativní vedlejší účinky, spolu s krátkou dobou jejich působení neutralizujícího kyselinu, je činí méně preferovanými před neabsorbovatelnými antacidy..

Užívání některých absorbovaných antacid způsobí spolu s neutralizačním účinkem na kyselinu současnou tvorbu oxidu uhličitého, který roztáhne žaludek a vyvolá novou produkci kyseliny. Také pro tuto skupinu léčiv je po ukončení účinku jejich působení charakteristický výskyt kyselého odrazu..

Kyselý ricochet nebo fenomén zpětného rázu

Příznak kyselého odrazu se dostavuje bezprostředně po ukončení působení absorbovaných antacid. Tento účinek je podobný obranné reakci, kdy tělo reaguje na působení látek rychle redukujících kyselinu tím, že se snaží produkovat kyselinu chlorovodíkovou ve větším množství.

Příkladem vstřebatelného antacida je jedlá soda, hydrogenuhličitan sodný, který se často doma používá k rychlé úlevě od pálení žáhy. Za prvé, tato látka není vhodná pro dlouhodobé použití, protože při interakci se sodou se vytváří oxid uhličitý, který přispívá k opětovné produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku a v důsledku toho se obnovenou energií objevuje pálení žáhy. Za druhé, sodík se vstřebává ve střevech, což vede k otokům. Tento nežádoucí účinek je nežádoucí, zejména u lidí s onemocněním srdce a ledvin a u těhotných žen..

Drogy

Mezi léky patřící do skupiny vstřebatelných antacid patří:

• magnézie;
• uhličitany vápenaté a hořečnaté;
• „Bourget Mix“;
• Rennie;
• Tums;
• „Vikair“;
• "Vikalin".

Princip jejich působení je téměř stejný jako u jedlé sody, ale při interakci s kyselinou chlorovodíkovou se neuvolňuje CO2 (oxid uhličitý), což má tedy pozitivní vliv na blaho lidí, kteří je užívají. Ale doba jejich působení je také krátká..

Neabsorbovatelné antacida

Mechanismus účinku neabsorbovatelných antacid je realizován dvěma procesy - neutralizují a adsorbují kyselinu chlorovodíkovou, kterou produkuje žaludek. Ve srovnání s první skupinou jsou neabsorbovatelné antacida účinnější a mají méně závažné vedlejší účinky..

Drogy

Mezi léky patřící do skupiny neabsorbovatelných antacid patří:

• Almagel;
• Almagel Neo;
• Altacid;
• Alumag;
• "Gastal";
• „Gestide“;
• "Gastracid";
• "Gasterin"
• Relzer;
• Maalox;
• Maalukol;
• Palmagel;
• "Phosphalugel".

Vedlejší efekty

Antacida jsou snadno snášena, dobře se vstřebávají, ale ve vzácných případech jsou po jejich použití možné komplikace. Není tolik vedlejších účinků, ale nelze je ignorovat..

1. Přípravky obsahující hořčík mají projímadlo na stolici a často způsobují průjem.
2. Výrobky obsahující hliník nebo vápník mohou naopak vést k zácpě..
3. Ve velmi vzácných případech individuální nesnášenlivost doprovázená nevolností, zvracením a vyrážkami na těle.
4. Velké dávky mohou způsobit mírnou ospalost.

Užívání antacid k pálení žáhy

Pálení žáhy může být jak běžným důsledkem podvýživy, tak projevem onemocnění trávicího systému. Antacida potlačují pálení žáhy následovně: neutralizují kyselinu chlorovodíkovou, mění pH žaludeční šťávy, zvyšují ji na 3,5 a zvyšují na 4,5. Tento efekt trvá několik hodin - od jedné do tří.

U onemocnění žaludku a střev jsou antacida předepsána v závislosti na indikacích, pokud dojde k pálení žáhy a říhání. Antacida se užívají po dlouhou dobu, dokud příznaky nezmizí úplně, bez přerušení.

Pokud existuje izolované pálení žáhy, aniž by to mělo vliv na jícnu, žaludku nebo tenkého střeva, jako například po pravidelné konzumaci barevných sycených nápojů se zneužíváním kávy, jsou základem léčby antacida.

Pálení za hrudní kostí u těhotných žen je pozorováno častěji ve druhém a téměř vždy ve třetím trimestru, obvykle po chybě ve stravě (konzumace kořeněných, nadměrně mastných nebo smažených jídel). Během těhotenství jsou proto antacida předepisována podle potřeby a pouze po konzultaci s lékařem..

Nyní už každý ví, že první pomoc při pálení žáhy, samozřejmě, antacida. Ale stejně jako všechny léky, ani tyto látky nejsou předepisovány samostatně a nejsou užívány nekonečně dlouho. Proto si před návštěvou lékárny najděte příležitost setkat se s lékařem..

Hodnocení nejúčinnějších antacid

Antacida jsou skupina léků, které snižují kyselost v horním zažívacím traktu a chrání sliznici před agresivními faktory. Jsou široce používány k léčbě hypersekreční gastritidy, peptické vředové choroby, gastroezofageální refluxní choroby. Jejich hlavní výhodou je rychlost působení, která vám umožní zmírnit příznaky bolesti v horní části břicha nebo pálení za hrudní kostí během několika minut.

Co to je?

Antacida se objevila v medicíně na počátku 20. století. Prvním zástupcem je hydrogenuhličitan sodný (běžná jedlá soda)..

Postupem času byly syntetizovány další soli hořčíku, vápníku a hliníku, které vykazovaly delší a výraznější účinek. Před příchodem blokátorů histaminových receptorů byly základem pro léčbu všech žaludečních onemocnění s vysokou kyselostí..

Poté se frekvence jejich používání významně snížila. Ale na konci 80. let začali aktivně studovat gastroezofageální refluxní chorobu a na tomto pozadí se popularita antacid znovu zvýšila. Nyní jsou zahrnuty v protokolech o léčbě všech nejčastějších onemocnění žaludku a jícnu. V roce 2000 se objevily kombinované léky, které navíc obsahují analgetika nebo karminativa.

Mechanismus účinku

Mechanismus účinku všech antacid je přibližně stejný - interagují v žaludeční dutině s kyselinou chlorovodíkovou a přeměňují ji na neutrální soli. Kyselost klesá (až na 4,0-5,0 pH). Současně klesá aktivita enzymů žaludeční šťávy (pepsin) a zvyšuje se tón dolního jícnového svěrače.

K definování účinnosti konkrétního antacidového činidla byl navržen termín "aktivita neutralizující kyselinu". Jedná se o množství kyseliny chlorovodíkové, které lze neutralizovat standardní dávkou léčiva za 24 hodin. Všechna moderní antacida, která lze nalézt v lékárně, mají střední až vysokou neutralizační aktivitu vůči kyselinám..

Četné studie prokázaly, že účinek antacid není omezen na neutralizaci kyseliny chlorovodíkové a prudký pokles kyselosti v žaludku. Mají také další farmakologické účinky:

1. Zahalení stěn žaludku, což pomáhá snížit negativní účinek agresivních faktorů na sliznici.
2. Absorpce žlučových kyselin, které vstupují do žaludku během duodenogastrického refluxu. Obsahují lysolecithin, látku, která zvyšuje propustnost buněčných stěn a ničí epitel sliznice. To je považováno za nezávislý faktor ve vývoji rakoviny žaludku..
3. Stimulace syntézy biologicky aktivních látek, které zvyšují produkci bikarbonátů a hlenu žaludečními žlázami.
4. Zrychlení procesu hojení erozí nebo vředů na sliznici.
5. Snížení tónu vláken hladkého svalstva (zmírnění křečí) stěny žaludku. Snižuje bolest u pacienta.
6. Částečná adsorpce a neutralizace potravin nebo nápojů, které mají negativní vliv na sliznici.
7. Snížení rychlosti evakuace obsahu žaludku do dvanácterníku.
8. Snižuje produkci plynu v žaludku, což pomáhá snižovat vnitřní tlak na zeď.

Nedávné studie ukázaly, že míra hojení duodenálních vředů po 4 týdnech léčby antacidy byla v průměru 73%, což bylo významně vyšší než účinnost placeba.

Antacida, která mají gastroprotektivní účinek, tedy mohou nejen zmírnit příznaky, ale mohou být také použita jako plnohodnotná monoterapie vředů nebo gastritidy v případě mírného onemocnění..

Uvolněte formuláře

Všechny antacida jsou k dispozici pro perorální podání ve formě:

• tablety;
• suspenze v lahvičkách;
• zavěšení v pytlích;
• gelové sáčky.

Když byl jmenován?

Antacida se aktivně používají pro následující patologické stavy trávicího traktu:

• žaludeční vřed nebo duodenální vřed;
• zánět žaludku;
• duodenitida;
• refluxní ezofagitida;
• ezofagitida;
• duodenogastrický reflux;
• dyspeptické poruchy po nadměrném příjmu kořeněných, kyselých potravin, alkoholických nebo sycených nápojů;
• střevní infekce s aktivní nevolností a zvracením;
• hiatální kýla.

Léky této skupiny léčiv se nejčastěji používají kromě antisekrečních léčiv (inhibitory protonové pumpy, blokátory histaminových receptorů).

Antacida jsou aktivně předepisována, pokud má pacient vrozenou rezistenci nebo intoleranci na inhibitory protonové pumpy.

Jaké příznaky pomáhá eliminovat?

Užívání antacid pomáhá rychle eliminovat následující příznaky:

• bolest v horní části břicha, která se zhoršuje po jídle, sycených nebo alkoholických nápojích;
• pocit pálení za hrudní kostí;
• pálení žáhy;
• tíže v žaludku;
• nevolnost;
• zvýšená tvorba plynu;
• říhání.

Srovnávací charakteristiky hlavních složek

Nejběžnějšími antacidy jsou soli hořčíku, vápníku a hliníku. Níže uvedená tabulka ukazuje rozdíly ve vlastnostech jejich působení, stejně jako srovnání s přípravky vizmutu (například De-Nol).

Většina moderních léků je kombinací různých solí, což vám umožňuje kombinovat jejich silné stránky.

Klasifikace

Hlavní klasifikace antacid je založena na tom, zda jsou absorbovány v zažívacím traktu a vstupují do systémového oběhu či nikoli. U těchto dvou skupin léčivých přípravků existují rozdíly ve farmakodynamice a vedlejších účincích, o nichž bude pojednáno níže..

Sací antacidové léky

Tyto zahrnují:

• jedlá soda (hydrogenuhličitan sodný);
• Bourgetova směs (hydrogenuhličitan sodný, síran a fosforečnan);
• kombinované přípravky uhličitanu vápenatého a hořečnatého („Rennie“, „Tams“, „Andrews antacid“).

Při použití těchto prostředků se tvoří rozpustné látky, které jsou částečně absorbovány střevní sliznicí. Výhodou této skupiny je rychlost akce. Pozitivní klinický účinek je zaznamenán během 3-5 minut po užití léku. Proto jsou ideální pro zmírnění pálení žáhy, ke kterému dochází po jídle. Doba působení nepřesahuje 1,5 hodiny.

Absorpční antacida jsou vylučována z těla renální filtrací.

Vedlejší efekty

Při použití sacích antacid byly zaznamenány nežádoucí účinky:

• alergické reakce (výskyt červené vyrážky se silným svěděním, anafylaktický šok, Quinckeho edém);
• poruchy elektrolytů u pacientů s chronickými renálními patologiemi (hypermagnezémie, hyperkalcémie).

Největší nevýhodou sacích antacid je syndrom kyselého odrazu. Prudký pokles žaludeční kyselosti ovlivňuje mechanismy autoregulace, které spouštějí zvýšenou produkci kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami. Současně se vytváří poměrně velký objem oxidu uhličitého, který napíná stěny žaludku a vyvolává gastroezofageální reflux. Kombinace těchto dvou faktorů vede k opětovnému výskytu příznaků onemocnění..

Kontraindikace

Vzhledem k přítomnosti systémového účinku mají absorbované antacida poměrně široký seznam kontraindikací:

• věk dítěte do 12 let;
• chronické onemocnění ledvin (glomerulonefritida nebo pyelonefritida), které jsou doprovázeny zhoršenými filtračními procesy;
• individuální nesnášenlivost;
• nerovnováha elektrolytů (hyperkalcémie, hypofosfatémie).

Neabsorbovatelné antacida

Názvy hlavních léků v této skupině antacid:

• fosforečnan hlinitý ("Phosphalugel", "Alfogel");
• Hydroxid hlinitý v kombinaci s hořečnatými solemi (Almagel, Maalox, Gastracid);
• kombinované léky obsahující alginát sodný, hydrogenuhličitan sodný a uhličitan vápenatý („Gaviscon“);
• antacida s lokálním anestetikem (Palmagel A, Almagel A);
• antacida se simethikonem k potlačení tvorby plynu (Relzer, Almagel Neo).

Jejich akce začíná pomaleji (od 3 minut do půl hodiny), ale trvá až 4 hodiny. Díky tomu je syndrom kyselého ricochetu mnohem méně častý. Neabsorbovatelné antacida nevstupují do systémového oběhu, ale tvoří nerozpustné soli a opouštějí tělo spolu s výkaly.

Mezi užitím antacida a jiných léků by měl být odstup nejméně 1,5 hodiny. Je to proto, že antacida mohou interferovat s absorpcí jiných léků, pokud se užívají současně. Kvůli tomu klesá jejich farmakologický účinek, což je u chronických onemocnění velmi nežádoucí.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Mezi nežádoucí účinky patří alergické reakce, rozvoj zácpy a plynatosti. Jedinou kontraindikací pro jmenování je individuální intolerance na léky a věk dětí do 6–10 let (v závislosti na droze).

Seznam nejpopulárnějších antacidových léků

Zde projdeme seznam nejúčinnějších antacid.

Tabulka poskytuje žebříček nejlepších moderních antacid. Po jejich analýze je zřejmé, že lídrem hodnocení je Almagel. Důvodem je jeho nízká cena, rychlý nástup a dobrá doba působení. Výskyt vedlejších účinků při užívání léku zůstává nízký.

Existují také speciální formy „Almagel A“ obsahující benzokain, který zmírňuje bolest, a „Almagel Neo“ se simethikonem na nadýmání.

Užitečné video

V tomto videu se vizuálně seznamte s různými antacidy a jejich mechanismy působení:

Závěr

Antacida jsou široce používána při léčbě žaludečních poruch, které jsou doprovázeny zvýšením kyselosti. Vstřebatelné antacida (Rennie) mají rychlý nástup účinku. Mohou však ovlivnit rovnováhu elektrolytů v těle pacienta a po ukončení jejich působení se objeví fenomén „kyselého odrazu“..

Neabsorbovatelné antacida („Fosfalugel“, „Maalox“, „Almagel“) začínají působit pomaleji a doba jejich účinku je delší. Proto se často používají v terapeutické praxi..

Jaká antacida jste použili? Který je nejlepší? Sdílejte své zkušenosti s jejich přijímáním v komentářích..

Vlastnosti používání antacid: seznam a klasifikace

Antacida jsou farmakologická skupina léčiv, která se používají k léčbě onemocnění doprovázených zvýšenou kyselostí žaludku. K dnešnímu dni je seznam drog ve skupině antacidů poměrně široký..

Mohou se lišit v nákladech a mechanismu účinku, ale terapeutický účinek je podobný..

1. Popis skupiny
2. Klasifikace
3. Vstřebatelné
4. Použití
5. Neabsorbovatelné
6. aplikace
7. Kontraindikace

Popis skupiny

Antacida jsou látky, které se široce používají při léčbě gastroenterologických onemocnění. Hlavní indikace pro jejich použití jsou:

• Zánět žaludku. Některé formy gastritidy jsou doprovázeny tvorbou přebytečné žaludeční šťávy. To vede k výskytu tak nepříjemného příznaku, jako je pálení žáhy. Hyperkyselinová gastritida je poměrně běžná, protože existuje mnoho důvodů pro její vzhled. Právě tato forma gastritidy je považována za nejčastější gastrointestinální patologii..
• Peptická vředová choroba. Léčebný režim pro žaludeční vředy nebo duodenální vředy nutně zahrnuje antacida. Tyto léky pomáhají předcházet rozvoji komplikací. To je nesmírně důležité, protože perforace nebo malignita vředu, stejně jako vývoj gastrointestinálního krvácení, jsou extrémně nebezpečné stavy, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..
• GERD. Gastroezofageální refluxní choroba je patologie, při které se žaludeční obsah vrhá do dolního jícnu. Tento stav je doprovázen výskytem bolestivých pocitů. To je způsobeno skutečností, že kyselina chlorovodíková má destruktivní účinek na sliznici jícnu..
• Pooperační období po intervencích na žaludku nebo dvanáctníku. Operace prováděné za účelem chirurgického ošetření různých patologií horní části gastrointestinálního traktu vyžadují snížení negativních účinků pepsinu a kyseliny na povrch rány. Doba užívání antacid pro tuto indikaci závisí na objemu operace..
• Nemoci žlučových cest a slinivky břišní. Tato onemocnění mohou také ovlivnit kyselost žaludku. U těchto onemocnění je léčba kombinována s použitím enzymů..

Kromě toho se antacida používají k pálení žáhy, ke kterému dochází na pozadí nepřesností ve výživě, těhotenství, fyzické námaze po jídle nebo pod vlivem nemocí nesouvisejících s trávicím traktem..

Samostatně se vyskytující pálení žáhy je běžným jevem. Takový projev nemusí být známkou nemoci..

Antacida jsou pouze symptomatická léčba. Jsou předepsány výhradně k odstranění příznaků onemocnění, protože neovlivňují etiologický faktor..

Antacida jsou téměř vždy předepisována v kombinaci s jinými léky, jako jsou inhibitory protonové pumpy, prokinetika a enzymové látky. K léčbě akutních forem onemocnění lze použít vážnější prostředky nebo chirurgickou léčbu.

Klasifikace

Mechanismus účinku antacid je ten, že při interakci se žaludeční šťávou neutralizují kyselinu chlorovodíkovou. V důsledku této chemické reakce mohou vznikat různé sloučeniny. Některé z nich jsou absorbovány do krevního řečiště, zatímco jiné nikoli..

Klasifikace antacid je založena na této vlastnosti. Dnes mohou mít tyto léky kombinovaný účinek. To je možné díky skutečnosti, že složení nové generace léčiv zahrnuje anestetika nebo pomocné látky s obklopujícím účinkem..

Anestetický účinek vám umožňuje zastavit syndrom živé bolesti, který je pozorován u peptického vředového onemocnění, a díky obalovému účinku tyto léky chrání žaludeční sliznici před negativními účinky kyseliny.

Vstřebatelný

Rysem absorbovaných antacid je, že produkty jejich interakce s kyselinou chlorovodíkovou jsou absorbovány do krve. Tato funkce znemožňuje jejich použití během těhotenství, laktace i v dětství..

Vysoká koncentrace těchto látek může způsobit intoxikaci, která má za následek narušení práce různých orgánů.

Výhodou vstřebatelných antacid je, že vytvářejí terapeutický účinek extrémně rychle. Většina léků se projeví 5 minut po požití.

V takovém případě akce trvá poměrně krátkou dobu. Nejvhodnější je užívat takové antacida, aby se zmírnily záchvaty pálení žáhy, které nejsou spojeny se závažnými chorobami.

Kromě toho musí být tyto léky užívány po jídle, protože neutralizují většinu kyseliny..

Nedostatek žaludeční šťávy, ke kterému dochází při nedodržení tohoto pravidla, může způsobit hnilobu potravin ve střevech. Tento proces je nebezpečný, protože toxiny budou absorbovány do krve a způsobí otravu.

Téměř všichni zástupci této skupiny obsahují sodík, který zajišťuje absorpci produktů chemické reakce. Největší seznam antacid obsahujících hliník.

Jedním z nejběžnějších vstřebatelných antacid je běžná jedlá soda. Často se používá doma k boji proti pálení žáhy nebo kyselosti..

Velké množství jedlé sody se nedoporučuje. To je způsobeno skutečností, že reakční produkty, které se tvoří v žaludku, mají nepříznivý účinek na sliznici. Jedlá soda může být dočasná, dokud není předepsán jiný lék.

Dalšími zástupci této skupiny jsou:

• Bourgetova směs.
• Rennie.
• Magnesia.
• Vikaire.

Použití

Hlavním rysem použití absorbovaných antacid je, že při jejich použití je pozorován takzvaný kyselý ricochet. Tento proces je nežádoucím účinkem, ale je téměř nemožné jej eliminovat..

Jeho podstata spočívá ve skutečnosti, že po ukončení antacidového účinku u pacientů je pozorován nárůst produkce kyseliny chlorovodíkové. To je způsobeno skutečností, že během chemické reakce vzniká velké množství oxidu uhličitého..

Tento plyn táhne stěny žaludku, což stimuluje receptory odpovědné za produkci žaludeční šťávy. Někteří lékaři také navrhli teorii, že tělo je kompenzační a snaží se kompenzovat nedostatek žaludeční šťávy způsobený užíváním antacid..

Snad nejlepším představitelem těchto léků je Rennie. Tento lék, který patří k antacidům, prakticky netvoří sloučeniny, které by mohly způsobit systémové reakce. Užívání tohoto léku je povoleno pacientům i během období nosení dítěte nebo kojení.

Kromě toho je tento lék kvůli zvláštnostem složení téměř zcela bez fenoménu kyselého ricochetu..

Neabsorbovatelné

Dnes jsou populárnější nevstřebatelné antacida. Hlavními představiteli jsou antacida obsahující hliník. Účinek těchto léků je omezen výhradně na lumen trávicího traktu, protože reakční produkty nejsou absorbovány do krve.

Kromě toho jsou do neabsorbovatelných antacid zahrnuty kombinované léky, které obsahují pomocné látky k dosažení analgetického a obklopujícího účinku..

Tyto zahrnují:

• Almagel.
• Gastal.
• Maalox.
• Phosphalugel.
• Alumag.

Tyto antacidové léky mají poměrně velký seznam analogů, které se liší obchodním názvem, ale mají stejné složení..

Obecně platí, že hlavními účinnými látkami nevstřebatelných antacid jsou sloučeniny hliníku, hořčíku a vápníku.

Většina léků obsahuje pouze jeden typ látky, ale začaly se vyrábět přípravky, které obsahují hořčík, hliník a vápník. Například Gastal obsahuje hydroxid hlinitý a hydroxid hořečnatý..

Díky přítomnosti kovových složek se tvoří nerozpustné sloučeniny, které se vylučují z těla výhradně střevem.

Výhodou nevstřebatelných antacid, jako jsou Almagel, Maalox nebo Gastal, je, že je může používat téměř každý. Seznam kontraindikací pro užívání těchto léků je extrémně malý..

Nejběžnějším antacidovým lékem je Almagel. Právě tato látka je nejčastěji předepisována pro onemocnění zažívacího traktu s vysokou kyselostí..

Vezměte nevstřebatelné antacida před jídlem po dobu 10-15 minut. Během této doby se na sliznici vytvoří ochranná vrstva a neutralizuje se také část kyseliny. Výsledkem je, že není narušen normální proces trávení a negativní dopad na žaludeční sliznici je prakticky minimalizován..

Během používání těchto léčiv se mohou objevit vedlejší účinky z trávicího traktu. Takže pro ty léky, které obsahují hliník, je charakteristický vývoj zácpy a nadýmání..

Léky obsahující hořčík mají opačný účinek, protože způsobují průjem nebo řídkou stolici. Léky nejnovější generace, které obsahují několik látek, nemají prakticky žádné vedlejší účinky, protože vedlejší účinek jedné látky je neutralizován jinou složkou.

aplikace

Pokud jsou pacientovi předepsány nevstřebatelné léky, měl by bezpodmínečně dodržovat pravidla pro jejich příjem. To je způsobeno skutečností, že tyto léky mají terapeutický účinek po poměrně dlouhé době a také snižují účinnost mnoha léků používaných v kombinované terapii onemocnění trávicího traktu..

Ve většině případů se tedy jmenování antacidů provádí po poměrně dlouhou dobu. V kombinaci s jinými léky je nutné vzít v úvahu přítomnost obklopujícího účinku, který brání vstřebávání jiných léků.

Kromě toho musí být přípravky obsahující hliník kombinovány s laxativy, protože při dlouhodobém užívání může dojít k přetrvávající zácpě. Laxativa pomáhají těmto účinkům vyhnout..

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití antacid jsou:

• Stavy, které jsou doprovázeny nedostatkem kyseliny chlorovodíkové. Užívání antacid na pozadí těchto patologií může mít vážné následky. To je způsobeno skutečností, že výrazný nedostatek žaludeční šťávy vede k tomu, že jídlo nebude dostatečně tráveno. Výsledkem je, že bude hnit a fermentovat ve střevním lumenu, což způsobí, že toxiny vstoupí do krevního řečiště..
• Těhotenství. Během těhotenství se nedoporučuje užívat absorbovanou formu léku. Stejné omezení platí pro kojící ženy..
• Věk do 6 let. Antacida by se neměla podávat dětem mladším 6 let. Zvláštní pozornost je třeba věnovat předepisování antacid u dětí mladších 12 let. To je způsobeno skutečností, že zažívací systém dítěte není dokonalý a dyspeptické poruchy mohou způsobit narušení jiných orgánů a systémů. Zejména průjem u dítěte může vést k dehydrataci.
• Individuální citlivost na složky léčiva. Pokud je osoba alergická na látky, které tvoří složení, může se to projevit jako vyrážka na kůži nebo Quinckeho edém. Někdy se může objevit alergický kašel, ale to není typické pro potravinové alergeny a závisí to na vlastnostech imunitního systému člověka.

Léčba antacidy se provádí pouze podle pokynů lékaře. Vlastní podávání takových léků může zhoršit stav. Pokud máte jakékoli příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem. To je nezbytné nejen pro získání receptů na léky, ale také pro vyšetření..

Účinný léčebný režim lze předepsat až po úplném vyšetření, které musí nutně zahrnovat gastroskopii a rentgen břišních orgánů.

Seznam antacidových léků je poměrně velký. Výběr konkrétního léku se provádí čistě individuálně, s přihlédnutím k stavu pacienta a jeho finančním možnostem.

Antacidové (kyselé) léky: seznam léků a jejich použití

Antacida jsou léky, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou, čímž snižují kyselost žaludeční šťávy. Tyto léky odstraňují bolest a pálení žáhy - nejčastější projevy onemocnění zažívacího traktu. Pro lékařské účely se antacida používají již více než století..

Druhy a seznam antacid

Všechna činidla jsou klasifikována podle chemického složení na ve vodě rozpustné a ve vodě nerozpustné. Léky obsahují následující látky:

• hydrogenuhličitan sodný;
• uhličitan vápenatý;
• hydroxid hlinitý a fosfát;
• citrát, oxid, uhličitan a hydroxid hořečnatý.

Látky rozpustné ve vodě (sloučeniny sodíku a vápníku) v kombinaci s kyselinou chlorovodíkovou působí rychle, téměř okamžitě, vytvářejí velké množství oxidu uhličitého, který táhne žaludek a stimuluje opětovné uvolňování kyseliny. Tento jev se nazývá ricochetův syndrom. Všechny léky na nich založené jsou vstřebatelné.

Zvláště „zhřeší“ tím hydrogenuhličitan sodný (jedlá soda), prostředky na něm založené jsou zcela pohlceny a způsobují systémový účinek. Pokud je užíváte příliš dlouho, pak se acidobazická rovnováha vnitřního média posune na kyselou stranu (acidóza).

Sloučeniny hořčíku a hliníku se nerozpouštějí ve vodě. Léky na nich založené jsou nevstřebatelné, jejich působení přichází pomalu. Prostředky působí pouze v lumen střeva, nejsou absorbovány do krve, ale mohou shromažďovat toxiny na svém povrchu. Při nadbytku hořečnatých solí dochází k uvolňování stolice, hliník - blokující účinek. Neabsorbovatelné výrobky lze užívat po dlouhou dobu, protože nemají ricochetův syndrom. Kromě toho tato činidla adsorbují pepsin, ze kterého je potlačena produkce kyseliny chlorovodíkové.

Moderní antacida obsahují kombinace rozpustných a nerozpustných látek v různých kombinacích, což vám umožňuje změnit čas a kvalitu účinku. Přípravky také obsahují přísady, které chrání žaludeční sliznici.

Antacida mají největší účinek při gastroezofageálním refluxu nebo zpětném toku kyselého obsahu žaludku do jícnu. Toto je prakticky jediný lék, který těmto pacientům umožňuje zabránit popáleninám jícnu a zlepšit kvalitu života..

Vstřebatelné antacida

• oxid hořečnatý nebo spálená hořčík;
• Směs Rennie, Tams - žvýkací tablety sestávající ze směsi uhličitanů vápenatých a hořečnatých, účinek se dostaví během 3-5 minut;
• Vikair - tablety proti vředům sestávající z dusičnanu vizmutu, prášku oddenku calamus, prášku z kůry rakytníku, uhličitanu hořečnatého a hydrogenuhličitanu sodného. Kromě antacida má adstringentní a protizánětlivý účinek;
• Vikalin - ve stejném složení jako Vikair, přidán rutosid - látka, která posiluje cévní stěnu, zmírňuje otoky a záněty.

Můžete použít sódu, ale pouze jednou - při přejídání, po konzumaci kyselých potravin, alkoholu, příležitostně u těhotných žen. Není vhodné pro systematické použití, protože při dlouhodobém používání způsobuje poruchy elektrolytů a mnoho komplikací - od otoků a zvýšeného krevního tlaku až po tvorbu ledvinových kamenů.

Vstřebatelné antacida by se neměla užívat s mlékem. Při dlouhodobém užívání to může vést k tvorbě mléčně-alkalického syndromu, který se projevuje nevolností a zvracením, uvolňováním velkého množství moči a dočasným zvýšením koncentrace dusíku v krvi..

Neabsorbovatelné antacida

• Fosfalugel - na bázi fosforečnanu hlinitého, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou, vytváří ochrannou vrstvu na povrchu sliznice, při častém používání může u starších lidí způsobit zácpu;
• Maalox - žvýkací tablety a suspenze ve složení hydroxidu hořečnatého a hydratovaného oxidu hlinitého, jakož i pomocných látek (mannitol, sorbitol, sacharóza nebo cukrářský cukr, stearát hořečnatý, látky určené k aromatizaci). Snižuje koncentraci pepsinu, váže kyselinu chlorovodíkovou, má sorbující a obklopující účinek, nemá systémové účinky;
• Almagel, Almagel A, Almagel Neo - suspenze, hlavní účinné látky jsou všechny stejné sloučeniny hořčíku a hliníku. Benzokain se přidává do přípravku Almagel A pro úlevu od bolesti a přípravek Almagel Neo simethicone nebo odpěňovač k odstranění nadýmání;
• Gastal a Gastal Likvo jsou pastilky a suspenze složené ze sloučenin hliníku a hořčíku, účinek nastává po několika minutách a trvá až 2 hodiny. Dyspeptické jevy jsou eliminovány, díky obalovému efektu jsou urychleny reparační procesy ve sliznici. Tvoří nerozpustné soli v lumen střeva, které se vylučují stolicí.

Vlastnosti použití antacid pro různé patologie

Výběr antacidového činidla provádí lékař na základě charakteristik konkrétního klinického obrazu. Užívání této skupiny léků má pro každou nemoc své vlastní nuance..

Peptický vřed

Neabsorbovatelné antacida se používají před použitím inhibitorů protonové pumpy a první den po jejich jmenování, zatímco velikost vředů by neměla překročit 1 cm. Tyto léky je možné použít po odstranění Helicobacter pro symptomatickou léčbu pálení žáhy, neutralizovat "kyselý ricochet" některých léků, stejně jako pro prevence relapsů. Almagel a jeho odrůdy získaly největší popularitu pro peptické vředové choroby.

Chronická a akutní duodenitida, gastroduodenitida

Používají se neabsorbovatelné antacida, ale pouze jako doplněk k blokátorům histaminu a inhibitorům protonové pumpy. Léky pomáhají rychleji potlačovat záněty a zabraňovat další exacerbaci. Při použití NSAID se jako ochranný prostředek používají antacida. Nejčastěji používaným v takové situaci byl lék Talcid ve formě žvýkacích tablet. Aktivní složkou je hydrotalcit, který má krystalickou vrstvenou retikulární strukturu, ze které se v žaludku uvolňují ionty hliníku a hořčíku. Po dlouhou dobu a pevně váže kyselinu chlorovodíkovou, žlučové kyseliny, stimuluje ochranné faktory žaludku.

Po jedné dávce tablety trvá dostatečná koncentrace kyselých iontů až 90 minut. Tablety můžete žvýkat podle potřeby, maximálně však 12 denně.

Vzhledem ke svému sorbujícímu účinku by měl být Talcid užíván 1 - 2 hodiny před jídlem nebo po jídle nebo jiných lécích. Doporučuje se pokračovat v užívání pilulek po dobu 4 týdnů po vymizení všech příznaků.

Opakované bolesti žaludku, pálení žáhy těhotných žen

V případech, kdy se pálení žáhy a jiné dyspeptické příznaky vyskytují zřídka a jsou způsobeny přejídáním, nadměrnou konzumací kávy a jiných dráždivých látek, se doporučuje užívat absorbovaná antacida. Nejlepší léky na to jsou Rennie, Bourget mix, Tams, Andrews antacidum.

Léky se užívají v režimu „na vyžádání“, jejich účinek se rozvíjí během 3–5 minut, při občasném užívání nedochází k žádným vedlejším účinkům a komplikacím.

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)

Jedná se o stálý reflux žaludečního obsahu do jícnu, ve kterém je poškozena jeho spodní část.

Tento stav může nastat také u zdravého člověka s fyzickým stresem, stresem, infekcemi. Pokud k tomu však dochází neustále, je nutná léčba..

Léčba GERD je složitá, ale antacida by měla být užívána pravidelně. Mezinárodní směrnice navrhují použití neabsorbovatelných antacid v následujícím pořadí: Fosfalugel → Maalox (Almagel) → Gaviscon (Topalkan).

Nejúčinnější v tomto případě jsou antacida druhé generace nebo hliník-hořčík: Maalox, Megalak, Almagel. Rozmanitost obchodních názvů je dána marketingovými požadavky a účinné látky jsou stejné.

Kontraindikace

Kontraindikace mají pouze nevstřebatelné antacida a je jich málo.

Vedlejší efekty

Absorbovaná antacida nemají prakticky žádné vedlejší účinky, s výjimkou alergických reakcí, které se vyskytnou během předávkování. Po vysazení léku nebo významném snížení dávky se tyto reakce zastaví..

Nežádoucí účinky neabsorbovatelných léků jsou rozsáhlé:

• zácpa při vysokých dávkách;
• nevolnost a zvracení (vzácné);
• změna chuti jídla;
• významné zvýšení sérových hladin hořčíku, které v kombinaci s nedostatkem příjmu fosforu z potravy může vést ke změkčení kostí (osteomalace).

K těmto účinkům dochází pouze při dlouhodobém nekontrolovaném použití ve vysokých dávkách. Pokud budete dodržovat dávkování uvedené v pokynech nebo budete pod dohledem lékaře, je možné se vyhnout vedlejším účinkům.

Přírodní antacida

U pálení žáhy a dyspepsie je důležité zajistit výživu pomocí přírodních produktů k hašení kyselosti.

Nejlepší potraviny v tomto smyslu jsou mléko a maso. Na jejich asimilaci se spotřebuje velké množství kyseliny chlorovodíkové a pepsinu a doba jejich přítomnosti v žaludku je několik hodin. Pro normalizaci kyselosti je užitečné jíst vařené nebo pečené ryby. Pšeničné otruby fungují velmi dobře, strukturou připomínají sorbent.

Ovesné vločky fungují stejně, zejména s přidanými rozinkami a čerstvým ananasem. Jakákoli vařená kaše je užitečná, zejména s mlékem.

Během sezóny se doporučuje jíst co nejvíce vodních melounů a melounů, které výborně snižují kyselost. Kdykoli během roku musíte jíst co nejvíce škrobové zeleniny - brambory, papriky, zelí, mrkev, cuketa, luštěniny, které se nejlépe vaří.

Dlouhodobě nemocní úspěšně užívají přírodní náhražky drog:

• čerstvý bramborový džus;
• zelná šťáva (pokud není tolerována čerstvá, můžete vařit zelí se špetkou kmínu, jíst kysané zelí nebo ho použít k výrobě vinaigrette);
• hrozny a rozinky - tyto produkty jsou zásadité;
• fíky - čerstvé nebo sušené;
• bylinkový čaj vyrobený z máty, anýzu a levandule;
• plátek bílého chleba posypaný skořicí;
• odvar z čekanky;
• čerstvé banány - zklidňují nejen pálení žáhy, ale i bolest;
• hřebíček - ve formě koření nebo několika kapek oleje zředěného vodou;
• přírodní med (rozpusťte ve vodě a pijte);
• šťáva z listů aloe (1 čajová lžička šťávy v půl sklenici vody);
• zázvor - žvýkat čerstvé sousto nebo vařit jako čaj.

Musíte však pochopit, že potraviny nefungují jako léky, ale pomalu a postupně. Chcete-li splatit pálení žáhy, musíte pravidelně jíst, správně připravovat jídlo (vařit, péct nebo používat dvojitý kotel), vyhýbat se stresu a dlouhým přerušením jídla.