Krevní test na rakovinu tlustého střeva

U rakoviny tlustého střeva je krevní test považován za hlavní metodu pro stanovení patologie. Maligní nádor je tkáň těla s patologickými změnami, která aktivně roste a spotřebovává energii, materiál pro růst a současně uvolňuje odpad a metabolické produkty, včetně toxických. Odchylky od normy ukazující hematologické studie jsou přesně spojeny s těmito procesy.

Diagnostika pomocí krevního testu vám umožní určit vyvíjející se onkologický proces v těle.

Obecná klinická analýza

Obecný krevní test je výzkumná metoda, na jejímž základě je možné určit mnoho důležitých parametrů těla. Jedná se o stav imunity, chemického složení, přítomnosti nepřátelských mikroorganismů, zánětlivých procesů, anémie. Vyšetřují se všechny typy krvinek: krevní destičky, erytrocyty, leukocyty, hladina hemoglobinu, objem buněk, jejich množství a kvalita.

Hlavní parametry klinické analýzy v diagnostice rakoviny tlustého střeva:

  • Hemoglobin je chemická sloučenina atomů bílkovin a železa, která je nedílnou součástí červených krvinek. Norma hemoglobinu u žen je 118-152 g / l, u mužů - 126-158 g / l. Během těhotenství u žen se může rozsah indikací rozšířit - 112-156 g / l. Při nízké hladině hemoglobinu dochází k anémii. Ve stavu anémie klesá množství hemoglobinu a červených krvinek, což vede k nedostatku kyslíku a hypoxii tkání. Pokud je hemoglobin nízký a jeho ukazatele klesnou na 70 g / l, pak je to pravděpodobně známka rakoviny. Jedním z důvodů prudkého poklesu hladiny je přetrvávající vnitřní krvácení způsobené pokročilým střevním maligním novotvarem..
  • Leukocytóza - zvýšení počtu leukocytů v krvi. Leukocyty jsou bílé krvinky, jejich hlavním úkolem je ochrana. Leukocyty, stejně jako krevní destičky, jsou soustředěny na první linii obrany těla, bojují proti infekcím a virům, čistí krev od rozbitých a odumřelých buněk. Normálně tělo dospělého obsahuje 5,4-8,7 x 109 U / l leukocytů. Jejich úroveň je však nestabilní a může se měnit během dne, například po jídle nebo sportu. U leukocytózy je hladina leukocytů vyšší než 8,9 x 109 U / l. Jedná se o indikátor přítomnosti infekce nebo zánětu v těle, protože prodloužený zánět bez zjevného důvodu může také znamenat rakovinu.
  • ESR - rychlost sedimentace erytrocytů. Míra ESR u mužů středního věku je 1-10 mm / hod., U žen - do 15 mm / hod. Způsob provedení studie pro ESR je jednoduchý - krev je umístěna do svislé nádoby a ponechána po určitou dobu. Erytrocyty se usazují na dně, nahoře zůstává průsvitná vrstva plazmy. Některé erytrocyty se během sedimentace slepí, vytvářejí se tzv. Komplexy. Rychlost sedimentace komplexů je vyšší v důsledku zvýšené hmotnosti. Se zánětem v těle se komplexy stávají více, proto se zvyšuje celková rychlost sedimentace, což ukazuje ESR, což nepřímo potvrzuje zánětlivý proces a naznačuje rozpad tkání v těle. Překročení normy až o 60 mm / hodinu nebo více naznačuje možný maligní novotvar.
  • Krevní destičky jsou první linií obrany v případě poranění: uzavírají poškozené části cévy, zastavují ztrátu krve a urychlují srážení plazmy. Norma pro muže je 200 000 - 400 000 jednotek / μl, pro ženy - 180 000 - 320 000 jednotek / μl. Počet krevních destiček nad 400 000 U / μL naznačuje zánětlivý proces, možnou patologii rakoviny.

Biochemická analýza

Stanovená metoda laboratorní diagnostiky je předepsána nejen pro podezření na rakovinu, ale také pro diagnostiku dalších onemocnění. Dešifrování výsledků biochemie umožňuje lékaři určit složení krve, odchylky od normy, posoudit kvalitu práce a stav vnitřních orgánů. Lékař obdrží informace o metabolismu, zjistí nedostatek a přítomnost stopových prvků v těle.

Pokud máte podezření na rakovinu trávicího traktu v biochemické studii, je věnována zvláštní pozornost několika důležitým složkám:

  • Celkový protein je koncentrace proteinů v krevním séru. Nádor ve střevě může aktivně konzumovat bílkoviny jako stavební materiál, proto u rakoviny často dochází ke snížení hladiny bílkovin (hypoproteinemie). Normálně se bílkovina dospělého udrží v rozmezí 60-90 gramů na litr. Pokud jsou ukazatele nižší než 60 gramů na litr, pak dochází k poruše v těle, případně k onkologii.
  • Haptoglobin je plazmatický protein, který váže hemoglobin. Díky němu může tělo ušetřit spotřebu vnitřních zásob železa. Normálně je obsah haptoglobinu 450-1650 miligramů na litr. S rozvojem patologického procesu bude výsledek analýzy ukazovat zvýšení úrovně. Může to být po úrazu nebo po užívání kortikosteroidů nebo po vývoji maligního nádoru.
  • Močovina je konečný odpadní produkt bílkovin. Normální hladiny močoviny jsou 2,5-8,3 milimolů na litr. Zvýšená hladina močoviny během studie může naznačovat možnou intoxikaci v důsledku rozpadu nádorových tkání ve střevě, poruch práce vylučovacího systému.
  • Hemoglobin - podobný klinickému výzkumu, biochemie potvrzuje nebo vyvrací pokles množství hemoglobinu, což umožňuje zjistit přetrvávání poklesu jeho hladiny.

Imunologická analýza

Obecná klinická analýza a biochemie naznačují rozvoj patologie. Informativní je také metoda pro stanovení rakoviny střev pomocí krevního testu na nádorové markery.

Nádorový marker je odpadním produktem neoplazmatických buněk.

Rakovina se může vyvinout například z malého neškodného polypu ve střevě. V průběhu doby povede maligní růst polypu k rakovinnému růstu. V počáteční fázi člověk nemá podezření na vývoj onkologie. Regenerující buňky však nemohou existovat bez izolace odpadních produktů a již v rané fázi lze antigeny určit imunologickou analýzou.

Při diagnostice rakoviny tlustého střeva se rozlišuje pět nádorových markerů, které pomáhají určit typ nádoru, fázi vývoje a reakci těla.

  • CEA nádorový marker. Tento antigen se používá k diagnostice rakoviny konečníku a určení stádia vývoje patologie. Když se v těle vyvíjí onkologický proces, stoupá hladina rakovinově-embryonálního antigenu. V normálním stavu jsou hodnoty na úrovni CEA malé. U kuřáků také existuje zvýšená úroveň CEA.
  • CA 19-9 je marker rakoviny, který se používá k hodnocení pravděpodobnosti recidivy nádoru, možnosti úplného odstranění novotvaru. Používá se při diagnostice kolorektálního karcinomu a pankreatu. Pokud jsou ukazatele CA 19-9 vyšší než 1000 U / ml, pak v 90% případů jde o poslední fázi - nefunkční rakovinu.
  • CA 72-4 je antigen používaný při diagnostice zánětlivých procesů gastrointestinálního traktu, onkologie žaludku a vaječníků. Normálně v těle zcela chybí nebo je přítomna v minimálním množství. S rozvojem maligního nádoru ho rakovinové buňky začnou produkovat ve velkých objemech. Referenční hodnoty markeru - 0-4,6 IU / ml.
  • AFP je alfa-fetoprotein. Ukazuje přítomnost metastáz v játrech, což je možné při pokročilém stavu nádoru a je častým společníkem rakoviny tenkého a tlustého střeva v pozdějších stádiích.
  • Značkovač nádoru CA-125. Tento marker se používá k diagnostice rakoviny vaječníků, ale s pozitivním výsledkem je také vysoká pravděpodobnost rakoviny konečníku - 88%. Normálně není hladina CA-125 vysoká, ale u genitálních infekcí, peritonitidy, cirhózy jater a chronické pankreatitidy může dosáhnout až 100 U / ml. Pokud je hladina vyšší, je to kvůli malignímu novotvaru..

Test Septin-9

Septin-9 je relativně nový test. Biomarker mSEPT9 byl úspěšně testován v klinických studiích. Specifičnost diagnostického testu pro detekci rakoviny byla 90%.

Již na začátku svého vývoje začíná střevní nádor produkovat mutovaný genetický materiál. Studie umožňuje identifikovat a určit koncentraci "špatného" genu - septinu-9. Toto je další diagnostická metoda, která potvrzuje přítomnost nádoru ve střevě..

Test srážení krve

Koagulogram - to je název komplexní studie srážení krve, určuje rizika krvácení nebo krevních sraženin.

Hlavním indikátorem je čas potřebný k vytvoření sraženiny k zastavení krvácení. Za normálních okolností kapilární krev koaguluje za 0,5 - 3 minuty a žilní krevní sraženiny během 5-10 minut.

Srážení krve v onkologii se zvyšuje. Změny koagulace vyvolávají trombózu velkých cév a kapilární mikrotrombózu, která dále zhoršuje průběh onkologie, zvyšuje pravděpodobnost metastáz. V komplexní laboratorní studii bude zvýšená srážlivost krve dalším potvrzením maligního novotvaru..

Jak správně provést hematologickou analýzu

Aby darovali krev pro výzkum a získali správné výsledky, dodržují pravidla:

  • Testy se provádějí ráno na lačný žaludek. Mírné jídlo se doporučuje večer, časná večeře.
  • Nemůžete jíst nejméně 12 hodin před porodem.
  • Pacient den před testy vylučuje ze stravy smažený, mastný alkohol.
  • Zákaz kouření po dobu tří hodin.
  • Před analýzou byste si neměli dopřát cvičení, například ranní běh.

V případě podezření na rakovinu střeva se studie provádí komplexním způsobem, včetně dalších metod. Mezi povinné: koprogram, podle stolice, diagnostikuje onemocnění trávicího systému; analýza moči a výkalů krví, ve které se určuje přítomnost vnitřního krvácení; biopsie, endoskopie, ultrazvuk, MRI a další. To vám umožní přesně určit typ a stádium onemocnění, zahájit léčbu včas a zachovat zdraví, dokonce i život pacienta..

Léčba a diagnostika rakoviny tlustého střeva

Střevo se skládá ze dvou částí: tenké (na začátku průměr 4 až 6 cm a na konci 2,5 až 3 cm) a tlusté (průměr 4 až 10 cm). Celková délka střeva dosahuje 7-8 metrů. Onkologická onemocnění se mohou vyvinout na kterémkoli z těchto oddělení. Příznaky, léčba a diagnóza rakoviny tlustého střeva se mohou lišit v závislosti na umístění nádoru. Díky včasné detekci a léčbě má toto onemocnění příznivou prognózu..

Včasná diagnostika rakoviny tlustého střeva se provádí v nemocnici Yusupov v Moskvě. Díky modernímu diagnostickému vybavení a rozsáhlým zkušenostem našich specialistů je dosaženo maximální přesnosti výsledků výzkumu.

Klasifikace rakoviny tlustého střeva

Rakovina střeva je komplex onkologických patologií charakterizovaných následujícími rysy:

  • umístění novotvaru ve střevě: hlavní příznaky onemocnění přímo závisí na lokalizaci primárního nádoru;
  • podle histologického typu: typ nádoru je určen typem buněk, ze kterých se vyvinul primární novotvar;
  • směr a povaha růstu, tendence k metastázám: tyto faktory určují, jak rychle jsou přidány nové příznaky a jejich seznam.

Primární příznaky rakoviny tlustého střeva

Stejně jako mnoho jiných onkologických onemocnění se rakovina střev v počátečních stádiích projevuje rozmazanými a implicitními příznaky, které jsou často ponechány bez dozoru:

  • určité změny střevní motility;
  • celková slabost, únava, ztráta tělesné hmotnosti, bez přirozené příčiny;
  • anémie;
  • přítomnost krve ve stolici;
  • změna chuťových preferencí, vzhled averze k určitým potravinám.

Tyto příznaky a příznaky rakoviny tlustého střeva obvykle nejsou důvodem k obavám. Tuto onkopatologii v raných stádiích lze zjistit náhodou, když pacient podstoupí endoskopické vyšetření ze zcela jiného důvodu. Nejčastěji je rakovina tlustého střeva detekována již v pozdních pokročilých stadiích, která vyžadují dlouhou a komplexní léčbu..

Včasná diagnostika rakoviny tlustého střeva zajišťuje včasné zahájení léčby, zvyšuje šance pacienta na uzdravení a udržuje kvalitu života. Proto za přítomnosti alespoň jednoho z výše uvedených příznaků tohoto onemocnění musíte okamžitě konzultovat lékaře a podrobit se důkladnému vyšetření..

Diagnostika a léčba onkologických onemocnění se provádí v jednom z předních center v Moskvě - nemocnici Yusupov.

Hlavní příznaky rakoviny tlustého střeva

Jak roste novotvar, zaznamenávají se významnější známky střevního nádoru:

  • přítomnost krve je pozorována ve výkalech: jak jednotlivé žíly, tak zcela zbarvené výkaly;
  • ve výkalech je zaznamenána přítomnost hnisu a hlenu, což způsobuje nepříjemný zápach výkalů;
  • pacienti se začínají obávat zácpy, kterou nahradí průjem;
  • arteriální tlak klesá, blanšírování pokožky je odplaveno, periodicky se objevují záchvaty studeného potu - s lokalizací nádoru v slepém střevě;
  • rozvoj nevolnosti a zvracení, které nepřináší úlevu a je doprovázeno zvýšením tělesné teploty;
  • výskyt syndromu bolesti, ke kterému dochází v projekci novotvaru na břišní stěnu;
  • pocit neúplného vyprázdnění střev po defekaci;
  • dlouhá absence stolice, která může trvat několik týdnů. Současně se břišní stěna stává tvrdou a bolestivou;
  • v průběhu času došlo k přidání obecných onkologických příznaků a projevu sekundárních nádorů.

Projevy rakoviny tlustého střeva závisí na řadě faktorů, především - na tom, kde je lokalizována maligní formace.

Příznaky rakoviny tenkého střeva

Tvorba rakovinných nádorů v tenkém střevě je poměrně vzácná, ale stále k nim dochází. V takových případech se onemocnění projevuje následujícími příznaky:

  • dyspepsie: nevolnost, zvracení, střevní křeče, bolest v epigastrické oblasti;
  • nedostatek chuti k jídlu, averze k jídlu, ztráta hmotnosti;
  • střevní krvácení, jehož hlavním projevem je tmavá barva výkalů;
  • střevní obstrukce - v pozdějších stadiích onemocnění;
  • mačkání blízkých orgánů s následným rozvojem mnoha závažných příznaků: žloutenka, ascites, pankreatitida, peritonitida.

Příznaky rakoviny tlustého střeva

Pokud je nádor lokalizován v jedné ze sekcí tlustého střeva, objeví se u pacienta příznaky podobné rakovině tenkého střeva, ale existují určité rozdíly. Vývoj rakoviny tlustého střeva je charakterizován následujícími projevy:

  • bolest v břiše: mohou být docela dlouhé, tupé a bolavé;
  • přítomnost krve ve stolici (zpravidla se jedná o šarlatové pruhy, které pacient často užívá pro příznaky hemoroidů);
  • ztráta chuti k jídlu, slabost, apatie, ztráta hmotnosti;
  • periodické nadýmání, zvýšená peristaltika;
  • přítomnost hlenu a hnisu ve stolici.

Rakovina tlustého střeva v raných stádiích je nejčastěji bez charakteristických znaků nebo s rozmazanými příznaky. Jak se nádor vyvíjí, příznaky se zhoršují, dochází k těžkým střevním poruchám.

Diagnostika rakoviny tlustého střeva

Vzhledem k latentní povaze onemocnění v počátečních stádiích vývoje by měla každá osoba nad 50 let pravidelně podstoupit preventivní prohlídku u gastroenterologa, který s pacientem podrobně provede rozhovor, vyšetří a prohmatá břišní dutinu. Pokud existuje podezření na přítomnost nádoru, je předepsána analýza výkalů pro skrytou krev a obecný krevní test. Po potvrzení podezření specialisty je nutné další vyšetření..

Je možné určit lokalizaci novotvaru a určit jeho velikost pomocí následujících diagnostických postupů:

  • irrigoskopie - rentgenové vyšetření střeva zahrnující zavedení kontrastní látky do těla pomocí klystýru s následnou vizualizací stavu tlustého střeva;
  • sigmoidoskopie - částečné vyšetření střeva pomocí speciálního přístroje, který se zavádí do konečníku pacienta;
  • kolonoskopie - metoda podobná té popsané výše, ale umožňující vizualizaci delší části tlustého střeva;
  • biopsie - histologické vyšetření malého fragmentu sliznice tlustého střeva;
  • analýza nádorových markerů (u kolorektálního karcinomu) - diagnostika krve vám umožňuje identifikovat stupeň aktivity procesu rakoviny;
  • ultrazvukové vyšetření - metoda, která vám umožní vizualizovat stav tlustého střeva vložením snímače přes řiť nebo břišní dutinu;
  • PET-CT je nejcitlivější metoda výzkumu pro určení lokalizace a velikosti nádoru a prevalence rakovinového procesu v těle (proces metastáz).

Diagnóza rakoviny tenkého střeva

Diagnostika rakoviny tenkého střeva v nemocnici Yusupov se provádí především pomocí rentgenových a endoskopických vyšetření.

Naši specialisté navíc předepisují ultrazvukové vyšetření (ultrazvukové vyšetření), které umožňuje detekovat klíčení novotvaru v mezenterických cévách, pankreatu, stejně jako metastázy v játrech a lymfatických uzlinách a ascitu.

V rámci diagnostického vyšetření v nemocnici Yusupov se provádí duodenoskopie a následné cytologické vyšetření bioptického materiálu z postižené oblasti sliznice tenkého střeva.

Díky použití moderního rentgenového zařízení, které mají k dispozici odborníci z nemocnice Yusupov, je diagnóza rakoviny střev vysoce přesná. Endoskopické studie se provádějí pomocí zařízení, které vám umožní identifikovat patologické změny, které nejsou vizualizovány při provádění dalších studií.

V boji za zdraví a život svých pacientů používají vysoce kvalifikovaní specialisté nemocnice Yusupov nejnovější lékařské technologie, individuální přístup a jsou citliví a pozorní ke každému pacientovi..

Můžete se zaregistrovat na konzultaci s onkologem a vyjasnit si zajímavá místa telefonicky nebo na webu prostřednictvím formuláře pro zpětnou vazbu.

Diagnostika rakoviny

Většina rakovin je léčitelná, pokud je onemocnění detekováno v rané fázi a novotvar má místní povahu. To znamená, že se maligní buňky ještě nerozšíří krví a lymfou do jiných orgánů a systémů..

Bohužel velké množství maligních procesů je dlouhodobě asymptomatických nebo s menšími onemocněními. Pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc již ve stadiu III nebo dokonce IV, když je prognóza špatná, a proto je tak důležitá včasná diagnostika rakoviny..

Kdy začít dělat starosti

Příznaky rakoviny závisí na jeho typu a umístění (umístění nádoru) a mohou se významně lišit. Existují však obecné projevy charakteristické pro maligní procesy všech typů:

  • Slabost, únava, chronická únava).
  • Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Bledost kůže.
  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Opakovaná bolest v oblasti těla, která nemá zjevnou příčinu.

Možná nepřiměřený kašel, dušnost, krev ve stolici nebo moči, výskyt podivných skvrn a vředů na těle atd. - v závislosti na typu onemocnění.

Pokud příznaky přetrvávají po určitou dobu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc..

Metody detekce maligních nádorů

Diagnostika rakoviny obvykle probíhá ve dvou fázích - detekce poruch v těle nespecifickými a screeningovými metodami a poté úzce cílené hledání nemoci.

Odkaz! Nespecifické studie - jejichž výsledky naznačují přítomnost onemocnění, ale neumožňují stanovit přesnou diagnózu. Uveďte však směr dalšího vyšetřování.

Specifická - úzce zaměřená studie, která vám umožní identifikovat typ onemocnění a jeho lokalizaci v orgánu.

  • Krevní testy na nádorové markery.
  • Cytologické a histologické studie biologického materiálu.
  • Rentgenové záření určitých orgánů (např. Mamografie, rentgenové záření žaludku).
  • Počítačová tomografie (CT), multispirální počítačová tomografie (MSCT).
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk).
  • Endoskopické techniky s odběrem tkáně.

Nejspecifičtější typ vyšetření, na základě jehož výsledků je stanovena diagnóza "rakoviny", jeho stadium a typ - histologická analýza vzorku tkáně postiženého orgánu.

Některé typy nespecifického výzkumu:

  • Obecná analýza krve.
  • Chemie krve.
  • Fluorografie.
  • Obecná analýza moči.
  • Okultní krevní test na stolici.

Je důležité, aby ženy každoročně podstupovaly gynekologická vyšetření a palpaci mléčných žláz.

Primární výzkum

Rutinní lékařské prohlídky a „rutinní“ testy každoročně zachrání mnoho lidí, signalizují lékaři problémy s lidským tělem a dávají příležitost zahájit úzké vyšetření.

Kompletní krevní obraz (CBC)

Nazývá se také klinický nebo obecný klinický. Toto je screeningová studie, která poskytuje podrobný obecný obraz práce těla, přítomnosti zánětu, anémie a poruch srážení krve.

Následující změny v indikátorech mohou naznačovat možnou lokální onkopatologii:

  • Zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) s normálním nebo zvýšeným počtem bílých krvinek (bílých krvinek).
  • Pokles množství hemoglobinu bez zjevného důvodu. Může nastat při maligních procesech žaludku a střev.
  • Současné zvýšení hladin ESR, hemoglobinu a erytrocytů (červených krvinek) může naznačovat rakovinu ledvin.

Pokud však UAC ukázal takové výsledky, nemělo by se to zastrašit. Opakujme - jedná se o nespecifickou studii, která mnohem pravděpodobněji indikuje další, méně nebezpečné nemoci..

U leukémie se KLA stává důležitým screeningovým testem - někdy je onemocnění detekováno náhodou krevním testem provedeným na jiné onemocnění. K tomu je však nutný vzorec leukocytů (procento různých typů leukocytů k jejich celkovému počtu). Proto se při provádění krevního testu neomezujte na „tři“ - hemoglobin, ESR, leukocyty.

Podezření na leukémii je prokázáno následujícími ukazateli:

  • Velmi vysoký nebo extrémně nízký počet bílých krvinek.
  • Posun ve vzorci leukocytů.
  • Vzhled nezralých leukocytů v krvi.
  • Zvýšená ESR.
  • Klesající počet hemoglobinu (anémie).
  • Snížený počet krevních destiček.

V lokalizované onkopatologii (nádor konkrétního orgánu) se CBC nemusí měnit, zejména v rané fázi.

Obecná analýza moči (OAM)

Může pomoci při diagnostice rakoviny močových cest: ledvin, močového měchýře, močovodů. V tomto případě bude krev a atypické buňky nalezeny v moči. K objasnění diagnózy je předepsána cytologická analýza moči.

Chemie krve

U maligních novotvarů ledvin a příštítných tělísek je pozorováno významné zvýšení vápníku.

U rakoviny jater, ledvin, slinivky břišní se zvyšuje množství jaterních enzymů.

Změny v množství a poměru hormonů různých typů mohou naznačovat ve prospěch maligních onemocnění endokrinní sféry..

Fluorografie

Pomáhá detekovat rakovinu plic.

Diagnostika rakoviny speciálními metodami

Pokud stížnosti pacienta a předběžné studie odůvodňují podezření na onkologii, začne cílené vyhledávání.

Krevní testy na nádorové markery

Nádorové markery jsou látky, které v průběhu svého života vylučují maligní nádory. Specifičnost těchto testů se může lišit jak podle orgánů (schopnost přesně určit, kde se novotvar nachází), tak podle nemocí (jaký typ rakoviny).

Přítomnost nádorových markerů ne vždy naznačuje malignitu onemocnění. Proto po obdržení pozitivního výsledku u kteréhokoli z nich jsou nutně předepsána další vyšetření..

Nejčastěji používané testy jsou:

  • CEA (rakovinový embryonální antigen) - používá se v gynekologii k detekci nádorů dělohy, vaječníků, prsu.
  • AFP (alfa-fetoprotein) - používá se k diagnostice karcinomů, zejména žaludku a střev.
  • CA-125 - používá se k včasné diagnostice rakoviny vaječníků, ale i jiných orgánů (prsa, plíce, játra).
  • CA-15-3 je marker s relativně nízkou orgánovou specificitou. Umožňuje podezření na rakovinu prsu, vaječníků, slinivky břišní, různých částí střevního traktu.
  • PSA (prostatický specifický antigen) - test novotvarů prostaty.
  • CA-19-9 - slouží k rozpoznání onkologie gastrointestinálního traktu, zejména pankreatu.
  • CA-242 - vysoce citlivý marker pro rakovinu žaludku a střev.

Tyto testy se také provádějí preventivně, pokud je pacient ohrožen.

Instrumentální metody

Moderní medicína má velké množství neinvazivních a minimálně invazivních metod, které vám umožní vidět i ty nejmenší novotvary na těžko přístupných místech.

Rentgenová diagnostika:

  • Fluoroskopie - obraz se zobrazuje na obrazovce monitoru v reálném čase. Umožňuje sledovat vlastnosti varhan. Častěji se provádí fluoroskopické vyšetření žaludku, střev, plic.
  • Rentgen je rentgen orgánu. Příkladem rentgenového záření je mamografie (skenování prsu).
  • Počítačová tomografie (CT) - rentgenové záření vrstvy po vrstvě v různých rovinách. Při diagnostice novotvaru se provádí zavedením kontrastní kapaliny, která umožňuje jasně vidět jeho kontury.
  • Multispirální počítačová tomografie (MSCT) - části orgánů se provádějí spirálovou rotací rentgenové trubice a neustálým pohybem stolu, kde je pacient. Vysoké rozlišení metody, tenké řezy do 0,5 mm, umožňuje detekovat nejmenší nádory nepřístupné konvenčnímu CT. V tomto případě se radiační zátěž pacienta nezvyšuje.

Magnetická rezonance

Princip činnosti je stejný jako u rentgenového CT - získávání snímků orgánů po vrstvách. Ale MRI zařízení založené na elektromagnetických vlnách funguje.

Ultrazvuková procedura

Metoda je založena na schopnosti ultrazvuku odrážet odlišně od různých tkání a kapalných médií. Bezbolestná a levná studie, která vám umožní identifikovat patologické stavy většiny orgánů.

Omezující metody

Rentgenové, magnetické rezonanční nebo ultrazvukové vyšetření umožňují zjistit přítomnost nádoru, posoudit jeho tvar, velikost a lokalizaci. Abychom však mohli posoudit jeho maligní nebo benigní povahu, je zapotřebí vzorek jeho tkáně, který lze odebrat pouze během endoskopického vyšetření nebo během chirurgického zákroku..

Endoskopie

Toto je studie prováděná s optickým zařízením, které je vloženo do dutého orgánu nebo během operace (laparoskopie). Pomocí endoskopu můžete prozkoumat stav jeho stěn, odstranit podezřelý novotvar nebo odebrat biologický vzorek pro cytologickou nebo histologickou analýzu.

Endoskopické techniky zahrnují:

  • laparoskopie;
  • gastroskopie;
  • hysteroskopie;
  • kolonoskopie;
  • bronchoskopie atd..

Pokud byla během endoskopického výkonu provedena operace nebo byly nalezeny podezřelé tkáňové oblasti, musí být vzorek odeslán k cytologickému nebo histologickému vyšetření..

Mikroskopie

Histologické vyšetření je studium struktury tkáně pod mikroskopem a cytologické vyšetření buněk.

Podle výsledků těchto analýz je možné detekovat přítomnost buněk s atypickou strukturou, odhalit jejich malignitu, určit typ a stádium nádoru. Cytologická analýza je rychlá a běžně se používá jako screeningový test. Pro cytologii se škrábání provádí ze sliznice orgánů (například z děložního čípku), odebírají se aspiráty (tekutiny), provádějí se punkce lymfatických uzlin, biopsie mléčné žlázy a štítné žlázy.

Histologie vyžaduje více času a sofistikovanější vybavení, ale právě její výsledek se stává základem pro konečnou diagnózu.

Existuje metoda imunohistochemie, která je založena na vazbě protilátek umístěných ve vzorku tkáně s odpovídajícími antigeny. Jedná se o velmi informativní analýzu, která je schopna identifikovat nediferencované nádory, metastázy z nezjištěného primárního zaměření a také předpovědět další vývoj maligního procesu. Laboratorní vybavení pro imunohistochemii je drahé, takže jej nelze provádět na všech klinikách.

Detekce rakoviny různých orgánů

Výše popsané metody, které se používají při diagnostice maligních onemocnění všech typů. Ale každý typ onkopatologie má svou vlastní specifičnost a lokalizaci, takže nástroje a metody pro jejich diagnostiku se budou lišit. Pojďme se s některými seznámit.

Rakovina plic

Je na prvním místě, a to jak z hlediska distribuce mezi ruskou populací, tak z hlediska úmrtnosti. Postupuje rychle, náchylný k časným metastázám.

V rámci prevence je třeba věnovat zvláštní pozornost pacientům z rizikové skupiny - „tvrdým“ kuřákům, majitelům profesí spojených s vdechováním škodlivých látek, kteří mají případy onkologie mezi blízkými příbuznými (nemusí to být nutně plicní).

Existují dva typy tohoto onemocnění. Centrální, který se vyvíjí ve velkých průduškách, a periferní - lokalizovaný v bronchiolech a plicním parenchymu. Příznaky centrálního typu rakoviny plic se objevují již v raných stádiích kvůli poklesu lumen průdušek, takže je docela dobře diagnostikována. A periferní typ je po dlouhou dobu asymptomatický a je často detekován v pozdním stadiu..

Techniky detekce rakoviny plic:

  • Obecný klinický krevní test.
  • Fluorogram.
  • Bronchoskopie s biopsií.
  • MRI plic.
  • Pleurocentéza s biopsií pleurálního výpotku.
  • Torakoskopie se vzorkováním materiálu.
  • Torakotomie s odebráním vzorku tkáně z hlavního nádoru a blízkých lymfatických uzlin. Jedná se o chirurgický zákrok, který se používá jako poslední možnost..

Rentgenové vyšetření je široce používáno. Ale s periferním karcinomem často odhalují onemocnění již ve stadiích III-IV.

Rakovina prsu

Může postihnout ženy v jakémkoli věku, ale je mnohem častější u pacientů starších 40 let. Pokud je detekován ve stadiích I-II, je možné ošetření konzervující orgány.

Pro včasnou diagnostiku rakoviny prsu musíte každý rok navštívit gynekologa nebo mamologa onkologa. Je nutné provést preventivní mamografii po 40 letech - jednou za 2 roky, po 50 - jednou za rok. Mladším ženám se doporučuje podstoupit pravidelný ultrazvuk prsu.

Každá žena by měla pravidelně provádět samovyšetření - to se děje, když stojí před zrcadlem a poté leží. Výstrahou by měla být změna tvaru prsu, vzhled výtoku z bradavky, palpace těsnění, změna vzhledu a struktury kůže prsu.

Pokud počáteční diagnóza dává důvod k podezření na rakovinu prsu, provede se následující vyšetření:

  • Krevní test na nádorový marker CA-15-3 a hladinu estrogenu.
  • CT a MRI prsu.
  • Mamografie se zavedením kontrastní látky do mléčných kanálků (ductografie).
  • Punkce mléčné žlázy cytologickou nebo histologickou analýzou.

Ve velkých onkologických centrech je možné identifikovat onkogenní mutace metodami molekulární genetiky. Pro rizikové ženy má smysl provést takovou analýzu..

Rakovina střev

Pokud se člověk obává nevolnosti, zvracení, křečovitých bolestí břicha, střevní koliky, nadýmání, zácpy nebo průjmu, inkontinence plynů a stolice, krve a hnisu ve stolici, existuje možnost maligního procesu ve střevě. Pro jeho diagnózu jsou předepsány následující postupy:

  • Ultrazvuk břišních orgánů.
  • Okultní krevní test na stolici.
  • Krevní test na nádorový marker CA-19-9.

Nádor může být lokalizován v různých částech střeva.

K vyšetření konečníku se používá sigmoidoskopie. Tato metoda umožňuje vidět oblast až 25 cm dlouhou, což výrazně snižuje možnosti této metody.

Tlusté střevo je diagnostikováno dvěma způsoby - irrigoskopií a kolonoskopií.

Irrigoskopie - rentgenové vyšetření střeva pomocí kontrastní látky (barya).

Kolonoskopie - endoskopický postup pro vyšetření stěn orgánu pomocí ohebné trubice s optickým zařízením.

Irrigoskopie se snáze přenáší než kolonoskopie, ale ta umožňuje provádět biopsii. Na naší klinice je možné tuto studii provádět v celkové anestezii.

K objasnění lokalizace procesu a přítomnosti metastáz lze předepsat PET-CT a MRI.

Rakovina slinivky břišní

Je zpravidla zjištěno v pozdní fázi. Jeho časné příznaky jsou spíše rozmazané - mírná bolest břicha, úbytek hmotnosti, bledost kůže. To se obvykle připisuje projevům pankreatitidy nebo podvýživy. Změny biochemických parametrů jsou mírné, onkologický marker CA-19-9 v počáteční fázi se nemusí zvýšit.

Pro primární diagnostiku se používá ultrazvuk, CT, MRI slinivky břišní.

Chcete-li odebrat vzorek tkáně, použijte následující nástroje:

  • Perkutánní aspirace jemnou jehlou (sání) pod kontrolou ultrazvukového přístroje.
  • Ultrazvuková endoskopie - sonda je zavedena do pankreatu tenkým střevem.
  • Endoskopická retrográdní pankreatikolangiografie (ERCP) - do lumen duodena je vložena flexibilní trubice s optickým hrotem.
  • Laparoskopie - chirurgickou metodou se vzorky tkáně odebírají ze všech „podezřelých“ míst a další orgány břišní dutiny se podrobně vyšetřují na přítomnost a prevalenci onkologického procesu. Toto je nejinformativnější způsob diagnostiky nádorů..

Rakovina žaludku

Stížnosti na bolest v epigastrické oblasti, stolici a zvracení s krví, nevolnost, pálení žáhy, říhání, úbytek hmotnosti mohou naznačovat žaludeční vřed i rakovinu. V tomto případě je přiřazeno:

  • Ultrazvuk břišních orgánů.
  • RTG žaludku a střev pomocí kontrastní látky.
  • Krevní test na onkologické markery CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) je endoskopický zákrok, který spočívá ve vizuálním vyšetření stěn žaludku a dvanáctníku. Pokud je nalezen novotvar, provede se biopsie pro histologickou analýzu a pro identifikaci bakterií Helicobacter pylori. Právě FGDS je „zlatým standardem“ v diagnostice onemocnění žaludku a dvanáctníku.
  • Laparoskopické vyšetření. Je předepsáno, pokud byl nalezen velký novotvar s pravděpodobnou proliferací do sousedních orgánů.

Pokud se u pacienta zjistí, že má bakterie Helicobacter pylori, vystavuje ho riziku žaludečních onemocnění (gastritida, vředy, rakovina). V tomto případě je nutná povinná antibiotická léčba a pečlivější sledování gastrointestinálního traktu..

Rakovina děložního hrdla

Převážná většina maligních onemocnění ženského pohlavního ústrojí je asymptomatická nebo s malými příznaky až do pozdních stádií. Jejich prevence proto začíná každoročním gynekologickým vyšetřením bez ohledu na výskyt stížností.

Povinné primární vyšetření - vyšetření na gynekologickém křesle se zrcadly. Na základě jeho výsledků lékař přijme další opatření..

V rámci gynekologického vyšetření odebere lékař pacientovi cytologický nátěr - jedná se o screening na rakovinu děložního čípku a prekancerózní stavy. Pokud výsledky nátěru ukazují přítomnost atypických nebo maligních buněk, provede se kolposkopie (endoskopické vyšetření sliznice děložního hrdla) se vzorkem změněných oblastí pro histologickou analýzu.

Rakovina dělohy

Technologie detekce rakoviny děložního čípku:

  • Aspirační biopsie děložní dutiny.
  • Hysteroskopie - vyšetření cervikálního kanálu a děložní dutiny pomocí optického zařízení (hysteroskopu) s odběrem biomateriálu.
  • Diagnostická kyretáž.

Rakovina vaječníků

Je diagnostikována těmito metodami:

  • Ruční vyšetření - rektovaginální nebo vaginální.
  • Ultrazvuk vaječníků.
  • CT a MRI.
  • Test nádorových markerů.
  • Laparoskopie s odběrem tkáně.

Tento typ onemocnění je náchylný k metastázám, proto se vyhledávání často provádí v jiných orgánech..

Rakovina prostaty

Nejčastěji jsou nemocní muži nad 50 let, zejména 60 let. Starší muži proto musí podstoupit preventivní vyšetření prostaty. Totéž platí pro rizikové osoby, zejména vzhledem k tomu, že raná stadia jsou asymptomatická.

  • Rektální digitální vyšetření.
  • Krevní test na PSA tumorový marker.

Pokud je podezření na onkologický proces, vyšetření pokračuje pomocí následujících nástrojů:

  • Transrektální ultrazvuk. Provádí se přes konečník pacienta. Umožňuje vám prozkoumat prostatu, semenné váčky, močovou trubici a okolní tkáně.
  • Ultrazvukem vedená multifokální biopsie jehlou. Je to nejspolehlivější způsob diagnostiky rakoviny prostaty.

Rakovina ledvin

Na základě klinických testů je možné podezření na maligní nádor ledvin.

Jedná se o vzhled krve a atypických buněk v moči v kombinaci se zvýšením ESR a hladinou červených krvinek. Krevní biochemie ukáže zvýšení množství vápníku a transamináz.

Pro další diagnostiku použijte:

  • Ultrazvuk ledvin a břicha.
  • Kontrastní rentgenografie ledvin.
  • CT ledvin.
  • Retrográdní pyelografie. Jedná se o rentgenový snímek ledvinné pánve, který se provádí zavedením cystoskopu do močového systému a kontrastního barviva do močovodů. Rentgenové paprsky se používají k vizualizaci pohybu barviva a fungování systému.
  • Cílená biopsie vedená ultrazvukem.
  • Selektivní renální angiografie. Identifikuje karcinom ledvinových buněk. Pro novotvary pánve se nepoužívá.

Testy na nádorové markery u rakoviny ledvin nejsou informativní.

Krevní test na rakovinu tlustého střeva, ukazatele

Známky rakoviny tlustého střeva

Abyste zjistili onkologii ještě před krevním testem, musíte vědět, jaké příznaky předcházejí vzniku a růstu onkologických novotvarů. Včasná diagnostika jakékoli formy rakoviny je zásadní pro úspěch léčby a přežití.

Abyste zabránili rozvoji nádoru ve střevě a zabránili jeho růstu do nefunkčního stavu, musíte si pamatovat příznaky, které by vás měly upozornit a poradit se s lékařem.

Neměli byste rozhodovat o léčbě sami, neměli byste stanovovat diagnózu - tento důležitý bod by měl být svěřen specialistovi

Základem pro věnování pozornosti svému vlastnímu zdraví budou situace:

  • nepravidelné vyprazdňování, změna povahy vyprazdňování ze zácpy na průjem a naopak;
  • přítomnost nečistot zvracení, hlenu a hnisu ve stolici;
  • bledost kůže; prudký úbytek hmotnosti pacienta, anémie ve výsledcích krevního testu;
  • slabost, únava s minimální fyzickou námahou;
  • bolest v řiti;
  • zvýšení teploty v průběhu času, jehož příčina nebyla stanovena.

Uvedené příznaky jsou důvodem k návštěvě lékaře. Specialista pošle na krevní test, provede vyšetření, domluví se na rentgenovém vyšetření, kolonoskopii. Diagnostická opatření pomohou zjistit příčinu identifikovaných příznaků, předepíší adekvátní léčbu.

Doma můžete provést rychlý test k detekci okultní krve ve stolici. Testy jsou levné a prodávají se v lékárnách v různých formách. Výsledek bude hotový do 10 minut, pokyny k testu jsou součástí balení.

I když test odhalí krev ve stolici, není to důvod k panice. Tento obrázek je typický pro různé nemoci, nejen pro rakovinu. To je důvod, proč kontaktovat odborníka

Je důležité, aby pacienti s rizikem rakoviny tlustého střeva podstoupili pravidelná vyšetření, aby bylo možné onemocnění včas zachytit.

Riziková skupina pro střevní nádory zahrnuje lidi trpící různými střevními chorobami, kuřáky i osoby, v jejichž rodině jsou lidé s rakovinou.

Ti, u kterých byla diagnostikována rakovina v jakékoli fázi, by se neměli vzdát, ti, kteří věří v příznivou prognózu, vyhrávají tuto chorobu a dělají vše pro to, aby mysleli na dobré.

Značky nádorů

Specifické proteiny, které vznikají během růstu maligního nádoru, se nazývají nádorové markery.

Tento krevní test je spolehlivější a může naznačovat přítomnost rakoviny.

Krevní test s použitím nádorových markerů je nezbytný pro:

  • stanovení malignity nebo benigity nádoru;
  • stanovit stupeň zanedbávání procesu;
  • určit reakci těla na rakovinné buňky;
  • kontrolovat proces patologické terapie.

Specifičnost takové studie spočívá v potřebě vybrat vlastní antigen pro každý orgán. Pro žaludek je to jeden, ale například pro plíce je to úplně jiné. V případě rakoviny tlustého střeva nebo tenkého střeva se pro analýzu použijí nádorové markery CEA nebo CA-19-9. Přítomnost antigenu CEA v krvi může naznačovat vývoj onkologického procesu nejen ve střevě, ale také to, že tyto orgány mohou být ovlivněny:

  • měchýř;
  • plíce;
  • prostata, prsa nebo slinivka;
  • játra;
  • Čípek.

S průběhem onemocnění se množství CEA neustále zvyšuje. Mírné zvýšení tohoto antigenu se někdy vyskytuje u lidí s jaterní cirhózou.

Antigen CA-19-9 je schopen detekovat rakovinu žaludku, slinivky břišní nebo střev. Tento nádorový marker však lze u benigních novotvarů v játrech nebo žaludku nadhodnocovat, takže výsledky musí být potvrzeny podrobnějším vyšetřením před stanovením diagnózy rakoviny..

Instrumentální metody

Metody instrumentální diagnostiky využívající nejnovější poznatky lékařské technologie umožňují nejen stanovit správnou diagnózu, ale také odhalit přítomnost metastáz v těle pacienta.

Rektoromanoskopie

V této studii, která umožňuje posoudit stav sliznic konečníku v oblasti 25 cm od konečníku, se používá speciální zařízení - tubulární tuhý endoskop.

Dutá kovová trubice s vestavěným osvětlovacím zařízením je sigmoidoskop opatrně zasunut do konečníku do lumenu konečníku. Díky přítomnosti okuláru může lékař:

  • zvažte stav rektálních stěn: stupeň jejich pružnosti, povahu vnitřního reliéfu, barvu sliznice
  • sledovat tón a motorické funkce vyšetřovaného střeva;
  • detekovat patologické změny a novotvary.

Procedura umožňuje odebrat vzorek nádorové tkáně pro mikroskopické vyšetření - biopsii. Díky zručnému zavedení rektoskopu je postup dostatečně bezbolestný; nevyžaduje žádnou úlevu od bolesti.

Irrigoskopie

Jedná se o metodu rentgenového vyšetření postiženého tlustého střeva s předběžným zavedením kontrastní látky (suspenze baria) do ní.

Série rentgenových snímků (irrigogramů) prováděných během procedury vám umožňuje analyzovat umístění, tvar a délku střeva, stupeň pružnosti a roztažnosti jeho stěn, detekovat přítomnost novotvarů a patologických změn na sliznicích. Irrigoskopie nezpůsobuje pacientům bolest.

Fibrokolonoskopie

Tento postup spočívá v zavedení speciálního aparátu ze strany konečníku - fibrokolonoskopu, jehož mimořádná délka a flexibilita umožňuje zkoumat stav tlustého střeva po celé jeho délce.

Přítomnost videokamery a osvětlovacího zařízení umožňuje lékaři dobře se podívat na všechny části vyšetřovaného střeva, odebrat tkáně detekovaného nádoru pro následnou biopsii a v některých případech dokonce odstranit malé patologické novotvary (benigní nádory a polypy).

Ultrazvuk, CT a MRI

Všechny tyto diagnostické metody jsou pro tělo pacienta nejinformativnější a nejbezpečnější..

  • Ultrazvuková metoda umožňuje získat jasný obraz ukazující studovaný orgán v dynamice. Pro zlepšení efektivity studie, pro rychlou detekci maligního novotvaru, jeho umístění a velikosti během zákroku, lze do těla pacienta zavést rektální senzor.
  • CT pánevní, hrudní a břišní dutiny je typ rentgenového vyšetření. Tělo pacienta je vystaveno malé dávce radioaktivního záření a do jeho žíly se vstřikuje jód, který působí jako kontrastní látka. CT vyšetření je neocenitelné při hodnocení stupně metastáz maligního nádoru.
  • Postup MRI, který poskytuje trojrozměrný obraz vyšetřovaného orgánu, poskytuje nejlepší výsledek při detekci rakovinového nádoru. Jeho výhodou je, že nejsou nutná žádná přípravná opatření. Kontraindikací k MRI je přítomnost prvků obsahujících kovy v těle pacienta.

Rentgenové vyšetření břicha a radioizotopové vyšetření jater

Pro objektivní posouzení stavu střeva a detekci střevní obstrukce se provádí prostý rentgenový snímek břišní dutiny provedením několika rentgenových paprsků.

Nevstřikuje se žádný kontrastní prostředek.

Procedura radioizotopového skenování jater se provádí, aby se vyloučilo podezření na metastázy rakoviny střeva do jater.

Po intravenózní injekci izotopů akumulujících se v nádorových tkáních se pořizuje řada snímků.

Intravenózní urografie

Další metoda rentgenových kontrastních studií s intravenózním podáním kontrastní látky. Injekční látka, která byla přítomna v krvi, opouští močové ústrojí a opouští tělo nemocné osoby a současně ji obarví, ledviny a močový měchýř..

Pořízené snímky umožňují lékaři posoudit stav urogenitálního systému a identifikovat přítomnost metastáz.

Laparoskopie

Jako endoskopické vyšetření, při kterém se miniaturní optické systémy zavádějí do břišní dutiny pacienta malými vpichy ve stěně, je laparoskopie ekvivalentní chirurgickému zákroku. Provádí se pouze v anestezii..

Díky laparoskopii může lékař pečlivě vyšetřit všechny břišní orgány, vyvodit závěry o jejich stavu a přítomnosti metastáz a odebrat materiál pro biopsii.

Rozhovor s pacientem

Při kompetentním výslechu pacienta může zkušený odborník získat velmi užitečné informace, které pomohou při rychlé správné diagnóze..

Během rozhovoru s pacientem lékař analyzuje jeho návyky, životní styl, informace o předchozích onemocněních a metody předepsané léčby.

Shromážděním anamnézy může lékař pomocí hlavních otázek odhalit přítomnost takových příznaků, kterým pacient ani nevěnuje pozornost..

Kromě objasnění skrytých a dobře vyjádřených příznaků onemocnění odborník hodnotí práci hlavních životně důležitých systémů těla, určuje přítomnost nádoru nebo neobvyklé projevy.

Jiné diagnostické metody

Krevní testy odkazují na další metody výzkumu rakoviny tlustého střeva, společně s nimi musíte projít následujícími diagnostickými kroky:

  • analýza výkalů pro okultní krev;
  • kolonoskopie;
  • sigmoidoskopie;
  • irrigoskopie.

Kolonoskopie

Nejdůležitější vyšetřovací metodou pro onkologický proces ve střevě je kolonoskopie. Tato studie vám umožňuje plně prozkoumat tlusté střevo, určit umístění a velikost nádoru a také získat materiál pro histologickou analýzu..

Irrigoskopie

Irrigoskopie má zvláštní význam pro detekci rakoviny v sigmoidu nebo konečníku. Během procedury se do střev vstřikuje speciální barvicí látka, která vám umožní vidět nádor na rentgenovém záření na těžko přístupných místech.

Rektoromanoskopie

Sigmoidoskopie umožňuje vyšetřit konečník a sigmoidní tračník, stejně jako konečník, ale studie nemá žádnou hodnotu, pokud je nádor lokalizován mimo tuto oblast střeva.

Analýza stolice

Fekální okultní krevní test by měl být opakován nejméně 3-4krát. Pokud alespoň jeden z nich detekuje krev, musíte se uchýlit ke kolonoskopii. Protože výsledná krev může být výsledkem krvácení z nádoru.

Dále lze předepsat ultrazvuk nebo počítačovou tomografii peritoneálních orgánů, zejména žaludku. Rentgen hrudníku ke kontrole plicních nebo bronchiálních metastáz.

Bez ohledu na to, kde se nádor nachází, v žaludku, plicích nebo střevech, čím dříve je provedeno komplexní vyšetření a je stanovena přesná diagnóza, tím větší je šance na život. Pokud pocítíte jakékoli změny charakteristické pro rakovinu, neodkládejte návštěvu lékařského centra, možná vám to v budoucnu zachrání život.!

Je-li vyžadován krevní test

Důkazem, že bez této studie to nebude možné, je výskyt prvních příznaků, které mohou naznačovat přítomnost maligního novotvaru ve střevě. Nejprve se jedná o výrazné problémy se židlí, pokud k tomu nejsou žádné předpoklady. Může to být například dlouhodobá zácpa nebo naopak - průjem. Vše závisí na individuálních charakteristikách každého organismu..

Mezi příznaky patří přetrvávající pocit neúplných pohybů střev, neustálé nadýmání, zvýšená tvorba plynu a potíže s držením plynu. Kromě plynatosti lze pozorovat také fekální inkontinenci - to značně zasahuje člověka do jeho každodenního života..

Mezi zjevnější příznaky patří částečná nebo úplná střevní obstrukce, zvracení (a zvracení je naplněno obsahem nikoli žaludku, ale samotného střeva), slabost, únava, anémie. Objevuje se krvácení z konečníku, i když v rané fázi vývoje rakoviny je prakticky neviditelné, protože nečistoty krve jsou přítomny pouze ve stolici.

Rakovina významně snižuje funkci střev. Lidské tělo již nemůže asimilovat užitečné prvky a vylučovat je z přicházejícího jídla. Výsledkem je rychlá ztráta hmotnosti bez ohledu na to, jak dobře se pacient stravuje.

Navzdory skutečnosti, že rakovina tlustého střeva není příliš častá, mnoho lidí je ohroženo a v některých případech jej nemůže nijak ovlivnit. Mezi provokující faktory tradičně patří:

dědičnost - pokud někdo v rodině již tuto nemoc měl, je docela možné, že genetická informace o ní byla zděděna;
změny související s věkem - zhoršení lidského zdraví, které je vyvoláno věkem, může vést k oslabení imunitních mechanismů a v důsledku toho k rozvoji rakovinných buněk ve střevě. Toto onemocnění postihují hlavně lidé ve věku od 60 do 70 let;
kouření - nikotin vstupující do těla přispívá k mutaci buněk

A toto je přímá cesta k rozvoji rakoviny;
nesprávná výživa - ze stravy by měla být vyloučena příliš mastná jídla, protože tukové buňky mají tendenci se ukládat na stěnách střeva, což narušuje jeho funkčnost a mikroflóru;
nedostatek vitamínů, zejména vitaminu B6, který je pro střeva nesmírně důležitý;
chronická kolitida;
nadměrná zácpa a další problémy s trávicí funkcí.

Analýza stolice

K určení krve ve stolici lékaři doporučují, aby byli pacienti vyšetřeni 3-4krát. Další studie se provádějí, pokud alespoň jeden výsledek prokázal přítomnost krve. Může to znamenat, že zhoubný nádor krvácí..

Analýza stolice může pomoci identifikovat časnou rakovinu střev. Když se polypy nebo benigní výrůstky regenerují, krvácejí. Mnoho pacientů přichází k specialistovi právě z tohoto důvodu. Problém však spočívá v tom, že velké množství krve pouhým okem lze pozorovat již v pozdním stadiu vývoje onemocnění. A laboratorní testy pomáhají detekovat to i v malém množství..

U pacientů starších 50 let je analýza stolice předepisována každý rok. Lidé do tohoto věku musí být vyšetřeni, pokud v rodině byli příbuzní s podobným onemocněním. Jak často potřebujete vzít materiál k výzkumu, řekne jen lékař.

Pacienti by si měli být vědomi toho, že krev se dostává do stolice, i když dásně krvácejí. Proto se před provedením testů doporučuje nečistit si zuby. Pokud je zácpa rušivá, doporučuje se proceduru odmítnout po dobu 3 dnů. Několik dní před dodáním výkalů by člověk neměl užívat léky obsahující železo a nesteroidní protizánětlivé léky. Totéž platí pro potraviny s vysokým obsahem vitamínu C a kyseliny acetylsalicylové..

Ve většině případů je maligní nádor lokalizován v konečníku nebo v jeho distální části. Mnoho střevních onemocnění je doprovázeno stejnými příznaky. Pouze krevní testy pomohou stanovit přesnou diagnózu. Malé odchylky od normy také nemohou naznačovat přítomnost rakovinných buněk..

Někdy však krevní obraz pomáhá určit nemoc v rané fázi vývoje a úplně se jí zbavit. Kromě výše uvedených testů mohou lékaři svým pacientům předepsat ultrazvuk břišní dutiny, pánevních orgánů, nukleární a magnetickou tomografii. Všechny tyto další diagnostické metody pomohou určit přítomnost novotvarů v tenkém střevě..

Krevní test na rakovinu tlustého střeva

K dnešnímu dni existuje několik možností pro studium této tekutiny najednou, což pomůže určit stupeň a složitost onkologie. Tento postup navíc může odhalit určité změny i na samém počátku onemocnění..

Rakovinu střev lze určit pomocí tří hlavních krevních testů:

Tato nejběžnější metoda detekuje téměř jakýkoli problém v gastrointestinálním traktu. S jeho pomocí se zjistí aktuální složení krve, takže bude zcela snadné si všimnout jakýchkoli odchylek..

K diagnostice tohoto onemocnění věnují odborníci zvýšenou pozornost následujícím ukazatelům:

  • celkový protein - ukazuje, jaká je koncentrace proteinů v krvi. V onkologii se tento indikátor zpravidla snižuje;
  • močovina - vysoký obsah této látky může naznačovat střevní obstrukci, tj. jeden z příznaků rakoviny v anorektální oblasti;
  • hemoglobin - anémie v krvi může signalizovat růst novotvarů v těle;
  • haptoglobin - hladina této látky se naopak zvýší, pokud jsou přítomny rakovinné buňky.

Všechny ostatní ukazatele mohou také mít určité odchylky v onkologických onemocněních gastrointestinálního traktu, ale ve většině případů hovoří o problémech jiného druhu, a proto se o nich neuvažuje přesně přes hranolu rakoviny.

Obecná analýza krve

Navzdory všeobecnému přesvědčení může být klinická analýza také pomocníkem při identifikaci onkologických změn v těle. Nejprve je třeba hovořit o anémii, tj. Rychlém poklesu hemoglobinu. Anémie je možným příznakem nádoru ve střevě.

Mnoho pacientů věří, že pokles hemoglobinu není děsivý. V mnoha případech tomu tak skutečně je, protože takový stav může vyvolat i obyčejná únava. Pro zkušeného lékaře však anémie hovoří. Pacient, u kterého byl nalezen, je okamžitě odeslán k řadě dalších studií. To platí zejména pro pacienty středního a staršího věku.

Je třeba poznamenat, že anémie se může projevovat různými způsoby, v závislosti na vlastnostech rakoviny. Například kolorektální onkologie vyvolává chronické snížení hladin hemoglobinu, zatímco maligní nádor je doprovázen časnou anémií..

Kromě hemoglobinu existují další ukazatele krevních testů na rakovinu střev, které věnují zvláštní pozornost:

  • leukocytóza - prudká změna v počtu leukocytů v těle. Zvýšení počtu bílých krvinek naznačuje zánětlivý proces. U onkologie dochází k mnohonásobnému nárůstu leukocytů. V některých případech je také možný vývoj lymfoblastomu nebo myeloblastů. Je téměř zaručeno, že to naznačuje přítomnost maligního novotvaru;
  • ESR - zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů je dalším příznakem rakoviny. Navíc se tento indikátor nemusí vrátit k normálu ani po vysoce kvalitní antibakteriální a protizánětlivé terapii..

Obecný krevní test pomůže odpovědět na řadu otázek, jmenovitě, jaký je aktuální stav těla, zda existují určité rysy, kterým je třeba věnovat náležitou pozornost, jak nemoc postupuje a jakou fázi vývoje má, umístění novotvaru a typ nádoru. Navzdory skutečnosti, že klinická analýza může snadno odpovědět na otázku, s čím se lékaři potýkají - s maligní nebo benigní formací, není možné na základě této studie stanovit přesnou diagnózu.

Obecná analýza může poskytnout pouze důležité informace, které potvrzují nebo vyvracejí obavy odborníků, ale pacient má v každém případě stále mnoho výzkumných a diagnostických postupů

Navzdory skutečnosti, že klinická analýza může snadno odpovědět na otázku, zda se lékaři zabývají maligní nebo benigní formací, není možné na základě této studie stanovit přesnou diagnózu. Obecná analýza může poskytnout pouze důležité informace, které potvrzují nebo vyvracejí obavy odborníků, ale pacient má v každém případě stále mnoho výzkumných a diagnostických postupů.

Kolonoskopie

Rakovina v jiných částech tlustého střeva vyžaduje pro diagnostiku kolonoskopii. Tato metoda je podobná sigmoidoskopii, ale vyšetřuje se celé tlusté střevo..

To se provádí pomocí speciální kamery a sondy. V případě potřeby můžete také provést biopsii (malý kousek) novotvaru.

Kolonoskopie je endoskopické vyšetření všech částí tlustého střeva. Zařízení je v tomto případě flexibilní. Délka zařízení je asi 1,5 metru. Ale s řádně provedenou kolonoskopií je slepé střevo zobrazeno na 80-90 cm.

Poloha pacienta leží na levé straně, kolena jsou přivedena do žaludku. Během procedury může být pacient požádán, aby změnil polohu a převrátil se na záda.

Pokud při provádění tohoto vyšetření nastanou potíže, může sestra poskytnout manuální pomůcku, která velmi připomíná hlubokou palpaci..

Během kolonoskopie se do lumen střeva přivádí vzduch, aby se narovnaly všechny sekce. Nejčastěji je to doprovázeno nepříjemnými pocity, nadbytečný vzduch může být uvolňován přirozeně, a to jak během studie, tak po ní. To vše jsou pracovní momenty kolonoskopie.

V průběhu studie se v případě zjištění podezřelých novotvarů odebere materiál pro histologické a cytologické studie. Moderní zařízení je vybaveno nejnovějšími zařízeními, která pomáhají diagnostikovi identifikovat nádor.

Patří mezi ně endoskopická technologie s vysokým rozlišením (HD), režim úzkého spektra nebo režim NBI pro včasnou detekci rakoviny tlustého střeva..

Identifikace příznaků rakoviny tlustého střeva v diagnostice

Příznaky průběhu onemocnění trávicího traktu mohou skrývat závažné patologie. Proto existují další příznaky, které doprovázejí maligní formace. Pokud se vyskytnou možné projevy rakoviny, musíte se poradit s lékařem o diagnostice..

Aby se zabránilo přechodu nádoru do nebezpečného stadia, je odhalen následující klinický obraz:

  • řídká stolice;
  • zácpa;
  • zahrnutí nestráveného jídla, hlenu nebo hnisu do stolice;
  • ostrá bolest břicha;
  • nadýmání;
  • zvýšení tělesné teploty až na 38-39 ° С;
  • zvracení;
  • nadýmání;
  • krvácení z nádorů.

Průběh rakoviny je doprovázen bledostí kůže a úbytkem hmotnosti. Pacient je často unavený i při malé fyzické aktivitě.

Při maligní tvorbě ve střevě má ​​pacient bolesti v řiti. Tělesná teplota po dlouhou dobu stoupá. Příčinu příznaku nelze určit. Teprve po provedení diferenciální diagnostiky se podle výsledků určí faktor projevu. Rakovinné novotvary jsou doprovázeny sníženou absorpcí živin.

Silnějšímu pohlaví hrozí rakovina ve střevech. Podle věku - více než 45 let. Patologie se často vyskytuje u kuřáků.

Rektoromanoskopie

Sigmoidoskopie a případně biopsie přímo během zákroku (s následným histologickým vyšetřením) pomáhá stanovit konečnou diagnózu rakoviny konečníku.

Sigmoidoskopie se týká endoskopických metod vyšetření konečníku, rektosigmoidu a sigmoidního tračníku! Na mnoha klinikách se postup provádí pomocí tuhého kovu nebo flexibilních sigmoidoskopů.

Studie se provádí v poloze kolena nebo lokte nebo v některých případech na levé straně. Tento typ vyšetření umožňuje prozkoumat všechny výše uvedené části tlustého střeva..

Pokud je detekován nádor, je nutná biopsie k potvrzení morfologické diagnózy.

Tento typ výzkumu také umožňuje určit:

Velikost nádoru;
Lokalizace;
Růstový vzor;
Délka nádorové léze;
Vzdálenost od análního svěrače (důležitá pro výběr rozsahu operace, pokud je možná chirurgická léčba).

Chromoskopická metoda

Chromoskopie neboli barvení je také jednou z nejdůležitějších metod včasné detekce rakoviny..

Nádorové buňky neakumulují pigment, který se používá při studii v barvivu. A ty, které se hromadí, jsou velmi dobře umýt tento pigment, který je charakteristickým rysem patologické oblasti podezřelé z rakoviny.

Lidé s nízkým prahem bolesti, bolestivým syndromem nebo lidé, kteří podstoupili různé chirurgické zákroky na břišních orgánech s tvorbou adhezivního procesu, potřebují před studií premedikaci.

20-30 minut před studií se intramuskulárně injikují roztoky antispazmodik, nesteroidních protizánětlivých, analgetik. Mnoho klinik také používá praxi provádění diagnostické kolonoskopie v nitrožilní anestezii..

Důležité! Všechny diagnostické testy se provádějí výhradně po odpovídající přípravě tlustého střeva podle různých schémat!

Terapeutická kolonoskopie a sigmoidoskopie. V případě potřeby se provádějí terapeutické manipulace, během nichž se provádí endoskopické odstranění polypů, vilózních nádorů nebo resekce sliznice s novotvarem.

Tento typ léčby je pacienty snášen snáze, protože má mnohem menší objem než běžné operace břicha, ale stále se provádí v nemocničním prostředí, protože vyžaduje monitorování.

Tomografie různých typů se používá v obtížných případech, v přítomnosti více nádorů, stejně jako pro diagnostiku metastáz. Je možné detekovat rakovinu krevními testy?

Ve skutečnosti dnes existují speciální krevní testy, které lze použít k podezření na určité typy rakovinových nádorů. Ale tyto analýzy nejsou příliš přesné, pro diagnostiku se používají jiné metody..

Základy prevence

Pokud existují faktory, jako je například dědičnost, které člověk nemůže žádným způsobem ovlivnit, měla by být věnována pozornost povaze stravy, životnímu stylu

Důležité! Je třeba mít na paměti, že včasná léčba všech zánětlivých onemocnění, pravidelné lékařské prohlídky, správná výživa, aktivní životní styl pomohou vyhnout se rakovině

Důležité! Je třeba mít na paměti, že včasná léčba všech zánětlivých onemocnění, pravidelné lékařské prohlídky, správná výživa, aktivní životní styl pomohou vyhnout se rakovině.

specialist_obyatanova, 12 článků na webu

Autor do svého profilu autora zatím nepřidal žádné osobní ani životopisné informace.

Chemie krve

První způsob, jak určit, že konečník a další segmenty střeva jsou ovlivněny maligním nádorem, je biochemická analýza

Pokud máte podezření na nádor ve střevě, věnujte pozornost indikátorům:

  • celkový protein - ukazuje úroveň koncentrace proteinů vyrobených z aminokyselin. U onemocnění střev klesá hladina bílkovin;
  • hemoglobin - snížení hladiny hemoglobinu v krvi bude indikovat onkologické změny;
  • haptoglobin - u střevních nádorů je v krvi pozorován nárůst haptoglobinu;
  • močovina - zvýšení hladiny močoviny v krvi naznačuje střevní obstrukci. Tento stav může být známkou kolorektálního karcinomu;
  • další ukazatele, jejichž úroveň přesahuje nebo nedosahuje normy, mohou naznačovat jak onkologii, tak další nemoci.

Obecné ukazatele krevního obrazu

Účelem klinického krevního testu pro podezření na onkologii je identifikace anémie, která sama o sobě může naznačovat přítomnost krvácení z nádoru ve střevě. V takové situaci je anémie považována za pravděpodobný příznak rakoviny, pacient s takovými výsledky testu je odeslán k gastroenterologovi.

Lékaři věnují zvláštní pozornost pacientům s anémií neznámého původu u mužů nad 45 let a žen v menopauze. U kolorektálního karcinomu může krevní test odhalit chronickou anémii, u rakoviny konečníku anémii

Kromě anémie může obecný krevní test odhalit zvýšenou hladinu leukocytů. Tento výsledek naznačuje přítomnost zánětlivého procesu, který se v těle vyvíjí po dlouhou dobu..

U jakékoli lokalizace a formy rakoviny mohou výsledky obecného krevního testu poskytnout lékaři důležité informace v následujících oblastech:

  • rysy těla;
  • průběh onemocnění;
  • lokalizace nádoru a typ nádoru (benigní nebo maligní).

Indikátory v obecném krevním testu indikují růst maligního nádoru ve střevě:

  1. Změny ve složení a hladině leukocytů v krvi. Lékař konstatuje, že pacient má zvýšený celkový počet leukocytů. Někdy je detekován myeloblast nebo lymfoblast, což mohou být příznaky maligního nádoru.
  2. Zvýšení ESR bude indikovat rakovinu tlustého střeva, pokud po antibakteriální a protizánětlivé terapii neklesne rychlost sedimentace erytrocytů..
  3. Pokles hladin hemoglobinu (anémie) nepřímo naznačuje přítomnost střevního nádoru.

Uvedené ukazatele samy o sobě nemohou být důvodem k potvrzení podezření na rakovinu střev. Podobné odchylky od normy v krevním testu lze zjistit iu jiných onemocnění.

Když lékaři doporučují testy na rakovinu tlustého střeva

Rozvoj maligních patologií u každého pacienta je doprovázen různými příznaky. Aby bylo možné včas identifikovat problémy a navštívit lékaře, měli by pacienti vědět, jaké příznaky naznačují možný vývoj maligního nádoru v tlustém střevě..

Indikace pro analýzy:

  • těžká zácpa nebo průjem;
  • břicho je oteklé, existuje částečná nebo úplná střevní obstrukce;
  • hromadí se velké množství plynu;
  • rušivé bolestivé pocity v břiše křečovitého charakteru;
  • pacient zvrací;
  • pacient cítí slabost těla;
  • příznaky anémie;
  • váha rychle klesá;
  • živiny se méně vstřebávaly;
  • obává se koliky;
  • objevilo se krvácení.

Ohroženi jsou nejen muži ve věku 45 let nebo ženy s menopauzou. Totéž platí pro lidi, kteří zneužívají špatné návyky, zejména jsou to silní kuřáci. Mutace buněk tlustého střeva probíhá pod vlivem tučných, slaných, kořeněných jídel, která člověk zneužívá. Provokujícím faktorem je také pití alkoholických nápojů..

Někdy se zánětlivé procesy ve střevní oblasti vyvíjejí na pozadí neustálé zácpy nebo důvodem je nedostatek vitaminu B6. Jakékoli projevy a alarmující příznaky by měly pacienta přinutit podstoupit lékařské vyšetření a testy. Pouze tímto způsobem kvalifikovaní odborníci pomohou stanovit přesnou diagnózu a skutečnou příčinu vývoje patologických procesů.

První příznaky rakoviny tlustého střeva

Rakovina tlustého střeva nejčastěji postihuje lidi starší 50 let, většinou muže, ale v posledních letech se u mladších lidí objevuje tendence k výskytu maligních novotvarů..

Včasná diagnostika rakoviny tlustého střeva by měla být provedena již při prvních známkách patologie. Pacienti zpravidla po dlouhou dobu nepřikládají význam nevyjádřeným příznakům a spíše se obracejí na specialisty, což zhoršuje další prognózu.

Hlavní příznaky, které umožňují podezření na střevní patologii, jsou:

  • neobvyklá slabost
  • nevolnost
  • poruchy spánku
  • snížená chuť k jídlu
  • ztráta váhy
  • křečové bolesti břicha
  • poruchy stolice
  • přítomnost hlenu nebo krevních sraženin ve stolici
  • tenesmus (falešné nutkání vyprázdnit se)
  • nadýmání

Nemělo by se zapomínat, že uvedené příznaky se mohou vyskytovat u řady dalších onemocnění, proto je nesmírně důležité projít všemi nezbytnými postupy k ověření diagnózy. https://www.youtube.com/embed/d8vvDjKGE_Y

Instrumentální výzkum

Ať už to bylo cokoli, ale laboratorní testy nelze považovat za specifické při stanovení diagnózy onkologického novotvaru.

Indikace k chirurgickému zákroku může být výsledkem pouze instrumentálního vyšetření, nejlépe s morfologickým ověřením..

K dnešnímu dni je tento směr v medicíně poměrně rozšířený a existuje poměrně velké množství metod pro instrumentální diagnostiku rakoviny střev..

1 Endoskopické diagnostické metody jsou nyní považovány za „zlatý standard“ pro vyšetření pacienta s podezřením na maligní novotvar zažívacího traktu. Například pokud mluvíme o patologii horního střeva, pak musí pacient nutně podstoupit fibrogastroduodenoskopii.

S pomocí druhého lze nejen vizualizovat maligní novotvar, ale také odebrat jeho vzorek pro morfologické vyšetření. V případě patologie tlustého střeva se provádí fibrokolonoskopie, která poskytuje stejné možnosti. Trochu komplikovanější je případ patologie tenkého střeva, kterou lze diagnostikovat pouze pomocí ultramoderních metod, jako je kapslová endoskopie.

Posledně jmenovaný znamená zavedení malé kapsle fotoaparátem, který prochází zažívacím kanálem ústy a pořizuje snímky své sliznice v různých částech.

2 rentgenová vyšetření. Pomocí této techniky je možné identifikovat maligní novotvar téměř jakékoli lokalizace. Hlavní věcí je správně použít pojmenovanou techniku. Například prostá rentgenografie zřídka poskytuje komplexní výsledky, proto je nutné použít kontrastní techniky..

Zahrnují zavedení směsi síranu barnatého do lumen dutého orgánu, což poskytuje jasný obraz na rentgenovém filmu.

3 Další fází ve vývoji rentgenového výzkumu je použití vícesložkových tomogramů. Mluvíme o počítačovém a magnetickém rezonančním zobrazování. Techniky vám umožňují pořizovat stejné rentgenové paprsky, pouze ve větším počtu výčnělků a částí lidského těla.

V tomto případě poskytuje lékaři jasnou představu o poloze, velikosti a šíření nádoru. Teprve na základě těchto technik jsou vytvořeny všechny plány chirurgických zákroků.

4 Angiografie. Tato technika je poměrně stará, ale u některých typů onemocnění poskytuje velmi dobré diagnostické výsledky. Například v případě, kdy je nutné odlišit maligní nádor od cysty nebo cystomu střeva.

V takové situaci se do tepny břišní dutiny vstříkne speciální kontrast a provede se rutinní rentgenové vyšetření indikované oblasti. U rakovinového nádoru bude vizualizována volumetrická formace se zvýšeným průtokem krve a u cystomu naopak vzdělávání se sníženým krevním oběhem. Tyto informace jsou důležité především pro chirurga, který stojí před úkolem určit potřebu chirurgického zákroku..

5 Biopsie s morfologickým ověřením diagnózy. Je-li to možné a s dostatečnou úrovní technické podpory, je nutné pokusit se propíchnout objemovou formaci a odebrat část její tkáně pro morfologickou analýzu.

To je nezbytné k určení struktury maligního nádoru, což je velmi důležité při předepisování chemoterapie.