Léčba achalázie jícnu lidovými léky

Chronické onemocnění charakterizované absencí nebo nedostatečností reflexního otevření kardie se nazývá achalázie. Kardie je druh chlopně, která brání kyselým žaludečním šťávám a agresivním enzymům vstoupit do jícnu..

S touto patologií tekuté jídlo ve srovnání s hustým prochází snadněji a lépe se vstřebává. Množství nestrávené potravy nahromaděné v jícnu vyvolává výskyt bolestivých pocitů, nepohodlí a nepříjemného zápachu z ústní dutiny. Při achalázii ne všechny potraviny vstupují do žaludku, některé z nich jsou zadržovány v jícnu. Výsledkem je, že se jícen roztáhne a nakazí se.

Před zahájením léčby se poraďte s lékařem

Achalázie je vzácná svalová porucha svalů dolního jícnu a dolního jícnového svěrače. Příčina achalázie není známa, onemocnění je však spojeno s degenerací svalů jícnu a hlavně nervů, které svaly ovládají..

Léčba patologie by měla být včasná a komplexní. Ignorování projevů onemocnění může vést k rozvoji závažných komplikací - od zánětu po rakovinu..


Základem terapie je normalizace motility jícnu. Zpravidla je předepsána strava. Jídlo by mělo být dílčí a časté. Kromě toho se snažte nejíst příliš horká nebo naopak studená jídla..

Zkontrolujte svou stravu, vyloučte používání tučných, smažených a uzených jídel, nápojů s vysokým obsahem sacharidů a sycených nápojů. Pokud máte závislosti, vzdejte se jich.

A ačkoli neexistuje žádná specificky předepsaná strava pro léčbu achalázie, mnoho pacientů si ji může snadno zvolit individuálně pro sebe, určit, které potraviny snáze procházejí jícnem, a zahrnout je do své stravy, například:

  • pití tekutých potravinářských výrobků - džusy, jogurty, smoothies, kefír;
  • pijte více vody k jídlu;
  • jíst tekuté obiloviny, zeleninové pyré a polévky;
  • pijte minerální vodu obsahující uhličitany, které tlačí potraviny přes svěrač.

Kouření tabáku, stejně jako užívání alkoholických nápojů, negativně ovlivňuje nejen fungování gastrointestinálního traktu, ale i celý organismus. Nezapomeňte pít více tekutin, cvičit a cvičit více venku.

Kromě léků předepsaných lékařem lze použít také přírodní léky. Byliny a rostliny, které tvoří tyto léky, pomohou zvýšit celkový účinek terapie, zmírnit příznaky a normalizovat pohyblivost jícnu..

Účinná tradiční medicína v boji proti achalázii jícnu

K léčbě tohoto onemocnění se používají různé tinktury, infuze, odvar. Všechny léky jsou přírodní a účinné, pomohou normalizovat zažívací trakt a zlepšit stav pacienta. V žádném případě byste je však neměli používat bez předchozí konzultace s odborníkem..

1. Rozemlejte sušený oddenek Manchurian Aralia, rozemlejte a nalijte 50 gramů suroviny do skleněné láhve. Kořeny nalijte 70% - 300 ml třecího alkoholu. Položte produkt na půl měsíce na stinné a chladné místo, poté filtrujte a vytlačte suroviny. Správně připravená tinktura by měla mít jantarovou barvu, specifickou vůni a příjemnou chuť. Je nutné užívat 20 kapek léku třikrát denně, během jídla.

2 Vezměte sušený oddenek ženšenu, rozemlejte na práškovou konzistenci a poté nalijte 40 gramů surové vodky - litr. Odstraňte kompozici na tmavém a chladném místě po dobu jednoho měsíce. Nezapomeňte produkt občas protřepat. Po 30 dnech složení přeceďte a užívejte 20 kapek léku dvakrát denně. Délka léčby je 50 dní, poté měsíční pauza. Po měsíci léčbu opakujte.

3. Vezměte suché listy a stonky Schisandra chinensis, najemno nasekejte a nalijte několik lžící surovin do skleněné zatemněné nádoby. Naplňte suroviny lékařským alkoholem - 200 ml. Nádobu vložte na 15 dní do chladu. Přeceďte a vložte do chladničky. Vezměte 30 kapek léku před každým jídlem. Terapeutický kurz - měsíc.

4. Nalijte půl litru růžové vodky několika lžícemi rozdrcených oddenků rhodioly. Trvejte na tom, aby byl výrobek na tmavém místě půlměsíc. Musíte si vzít 10 kapek produktu třikrát denně..

5. Nalijte 40 gramů sušených, jemně nasekaných kořenů Eleutherococcus s alkoholem nebo vodkou - půl litru. Nádobu pevně uzavřete a dejte na týden na chladné a tmavé místo. Vezměte 10 ml léku dvakrát denně před jídlem..

6. Účinné při léčbě achalázie a olše. K přípravě léku potřebujete rostlinné kužely. Uvařte 30 gramů nasekaných šišek olše s převařenou vodou - půl liry. Směs se vaří a nechá se půl hodiny vařit na mírném ohni. Ochlaďte produkt a dvakrát po celý den konzumujte půl sklenice nápoje.

7. Vezměte kdoulová semínka, rozemlejte a naplňte 15 gramů surovin vroucí vodou - 400 ml. Produkt zahřívejte na mírném ohni po dobu 15 minut. Ochlaďte a přefiltrujte složení. Pijte půl sklenice vývaru třikrát denně před jídlem.

8. Rozemlejte sušenou třešňovou trávu, nalijte několik lžící surovin převařenou vodou - půl litru. Zahřívejte kompozici hodinu. Po namáhání vypijte čtvrtinu sklenice nejméně čtyřikrát denně..

9. Vařte 50 gramů sušené nasekané byliny oregana ve 400 ml vroucí vody. Nádobu nechejte několik hodin na teplém místě. Během dne vypijte půl sklenice drogy čtyřikrát..

10. Nakrájejte kůru dubu, poté nalijte surovinu, asi 20 gramů, do hrnce, naplňte ji vodou. Počkejte, až se produkt vaří, poté snižte teplotu a směs vařte půl hodiny. Musíte si vzít čtvrt sklenice nápoje třikrát denně.

11. Nalijte několik lžící sušených jemně nasekaných kořenů marshmallow studenou vodou. Vložte hrnec na sporák, počkejte, až se složení vaří. Odložte na dvě hodiny na teplé místo. Konzumujte 100 mililitrů léčivého lektvaru alespoň dvakrát denně.

12. Kombinujte ve stejném poměru třezalku tečkovanou s dubovou kůrou, ořechovými listy, oddenkem mochny a bylinou oregana. Vařte 30 gramů suroviny ve 300 ml vroucí vody. Produkt by měl být vyluhován na suchém a teplém místě po dobu tří hodin. Doporučuje se užívat půl sklenice nápoje třikrát denně.

Léčba achalázie jícnu není snadná a zdlouhavá záležitost. Pokud však budete dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře a budete užívat všechny potřebné léky, budete velmi brzy schopni normalizovat práci gastrointestinálního traktu a zlepšit své zdraví..

Nezapomeňte na správnou výživu. Kromě toho byste po každém jídle měli vypít šálek teplé vody nebo zeleného čaje. Jediná věc, kterou nemusíte dělat, je samoléčba..

Achalázie jícnu

Obecná informace

Achalázie jícnového srdce je chronické onemocnění charakterizované zhoršenou průchodností jícnu způsobenou absencí nebo nedostatečností reflexní relaxace dolního jícnového svěrače a tvorbou zúžení zažívacího kanálu před žaludkem.

Onemocnění je doprovázeno expanzí výše umístěných oblastí a poruchou peristaltiky, která se projevuje ve formě chaotických kontrakcí hladkých svalů různých amplitud.

Patogeneze

Achalázie jícnového srdce má 4 fáze:

  • V první fázi je narušení průchodu potravy nestabilní, je způsobeno krátkodobým narušení relaxace dolního jícnového svěrače (prstencová struktura hladkého svalstva regulující průchod) při polykání a mírné zvýšení bazálního tónu.
  • Za druhé je zvýšení bazálního tónu stabilní a narušení relaxace srdečního svěrače během polykání je výraznější, zatímco v jícnu nad místem křeče dochází k mírné expanzi..
  • Třetí stupeň je charakterizován tvorbou stenózy (zúžení) v důsledku jizevnatých změn v jícnu před žaludkem a také tvorbou významné expanze nad kardií (nejméně dvakrát).
  • Ve čtvrté fázi způsobuje deformace ve tvaru písmene S a výrazné zúžení jizvy komplikace - ezofagitidu a paraezofagitidu.

Fáze kardia achalázie

Chalazia a Akhalazia

Je nutné rozlišovat mezi achalázií a chalazií.

Chalasie kardie je expanze srdeční části jícnu způsobená nedostatečným rozvojem neuromuskulárního aparátu jícnového spojení nebo narovnáním úhlu jícnu do žaludku - takzvaný Jeho úhel.

Za hlavní projevy chalasie kardie se považuje neschopnost polykat jídlo husté konzistence při absenci viditelných překážek a zúžení jícnu.

Klasifikace

Achalázie kardie se stane:

  • subkompenzováno, když je zachován tón stěn jícnu a jeho tvar;
  • dekompenzovaný, charakterizovaný ztrátou tónu stěnami jícnu, jeho zakřivením a výraznou expanzí nad místem stenózy.

Důvody

Původ onemocnění dosud nebyl objasněn, ale achalázie kardie jako komplex neuromuskulárních poruch jícnové trubice:

  • mohou být způsobeny vrozenými nebo získanými infekčně toxickými lézemi plexu intramurálního nervu jícnu;
  • vzniká v důsledku komplexního vlivu mnoha faktorů - psychogenní účinky, hypovitaminóza, genetická predispozice;
  • možné v důsledku autoimunitního procesu.

Příznaky achalázie jícnu

Klinický obraz se vyvíjí pomalu, ale hlavní příznaky neustále postupují a zahrnují:

  • Dysfagie je porucha při polykání, která je při achalázii jícnového kardia charakterizována bolestí hrudní kosti, nikoliv v krku, potíže s polykáním hrudky jídla jsou pozorovány po dobu 3-4 sekund a mohou být doprovázeny vstupem potravy do nosohltanu, chrapotem, chrapotem atd..
  • Regurgitace (regurgitace) - pasivní návrat nestráveného jídla, které se zhoršuje přejídáním, stejně jako v nakloněné, ležící poloze a během spánku.
  • Bolest na krku, hrudní kosti a za hrudní kostí (mezi lopatkami) - jsou obvykle způsobena spastickými kontrakcemi hladkých svalů nebo velkým hromaděním potravy ve zvětšené části jícnu.
  • Pálení žáhy způsobené částečným trávením hrudky jídla přímo v expanzi jícnu.

V pozdějších stadiích onemocnění (třetí a čtvrtá) dochází k poklesu tělesné hmotnosti s dobrou chutí k jídlu, způsobené záměrným omezením příjmu potravy, aby se zabránilo bolesti v hrudní kosti a při polykání. Kromě toho může pacient pociťovat nevolnost, zvracet "shnilé", trpět zvýšeným slinením, špatným dechem a dalšími projevy stagnující ezofagitidy, která se vyvíjí v důsledku zastavení a rozkladu hrudky v expanzi před kardií.

Analýzy a diagnostika

Aby diagnostika achalázie kardie nebyla zaměňována s gastroezofageální refluxní chorobou (GERD) a bránicovou kýlou, je nutné provést:

  • radiografie s kontrastem jícnu se síranem barnatým;
  • manometrie, která posoudí motorické schopnosti hltanu měřením tlakové vlny, stěn jícnu a jeho svěračů;
  • endoskopie jícnu a žaludku, pečlivé vyšetření gastroezofageálního spojení ne uvolněného dolního jícnového svěrače;
  • počítačová tomografie hrudníku.

Léčba achalázie jícnu

Strategie léčby je postavena na charakteristikách morfologických a funkčních změn a také na individuálních charakteristikách pacienta. Léčba může být medikamentózní, jako typ překážky lze achalázii kardie odstranit také dočasným vstřebatelným stentem vybaveným antirefluxní chlopní.

Pomocí dilatace balónku

Chirurgické zákroky se používají, pokud existuje urgentní doporučení chirurga.

Achalázie jícnu

Achalázie jícnu je onemocnění způsobené dysregulací kontraktilní funkce neuromuskulárního aparátu. V důsledku toho trpí peristaltika (vlnové pohyby, které zajišťují průchod potravy do žaludku), pacient má potíže s polykáním.

K maximálním změnám dochází v dolní části jícnu - kardia, proto synonyma názvu onemocnění: kardiospazmus, achalázie kardie, megaesophage. Průměrná prevalence achalázie jícnu na světě je 5–8 případů na milion obyvatel. Mladší ženy pravděpodobněji onemocní. Toto onemocnění se však vyskytuje u mužů v různých věkových skupinách au dětí..

  1. Trochu anatomie
  2. K jakým porušením dochází při achalázii?
  3. Příčiny a faktory onemocnění
  4. Příznaky a průběh
  5. Vlastnosti nemoci u dětí
  6. Odrůdy achalázie
  7. Diagnostika
  8. Léčba
  9. Doporučení tradiční medicíny
  10. Jaké komplikace jsou způsobeny neléčenou achalázií jícnu?
  11. Preventivní opatření

Trochu anatomie

Anatomicky je celý jícen rozdělen na 3 části:

  • krční,
  • hruď,
  • břišní.

Zajímá nás nejnižší část, která začíná u vstupu do bránice a napojuje se na žaludek. Krátká brániční část (15-25 mm dlouhá) je umístěna na úrovni hrudních obratlů IX-X, vpředu a mírně nalevo od středu.

Svaly bránice tvoří jednu z fyziologických konstrikcí jícnu. Spolu s vláknitou tkání a volnou tkání to představuje prstenec, který hermeticky utěsňuje vstup do kardie (část přiléhající k žaludku). V klidu je bráničková část uzavřena, není tam žádný lumen.


Vlastnosti struktury a fungování jícnu

Subfrenická část kardie je dlouhá 30–40 mm, sahá od kupoly bránice za levým lalokem jater a je zepředu i z boku zakryta pobřišnicí. Dolní okraj kardie je určen úhlem tvořeným větším zakřivením žaludku a boční stěnou jícnu (Jeho úhel).

Stupeň připravenosti jícnu zabránit regurgitaci (reverzní příjem potravy) závisí na ostrosti úhlu. Zevnitř, na hranici, je záhyb sliznice, který hraje roli chlopně. Parasympatická inervace jícnu tvoří komplexní síť:

  • přední - hlavně z vláken pravého vagového nervu
  • zpět - zleva.

Hlavním úkolem vagového nervu je zajistit motorickou motorickou aktivitu jícnu.

Sympatické signály vstupují do ganglií (uzlů) a jsou spojeny s nervovými vlákny v plicích, srdci, aortě a solárním plexu. Jsou zodpovědní za tón stěny jícnu. Kromě toho je vnitřní nervový aparát umístěný v submukózní vrstvě, adventitia, mezi svalovými vlákny zapojen do pohyblivosti kardie..

K jakým porušením dochází při achalázii?

Selhání nervové regulace způsobuje následující postupné poruchy:

  • nedostatečné nebo neúplné otevření dolního jícnového svěrače během polykání, tento proces u zdravého člověka probíhá reflexivně;
  • náhodné kontrakce svalových vláken horního jícnu místo vlny peristaltiky;
  • křeč dolního svěrače;
  • expanze a atonie srdeční oblasti a překrývající se oblasti v důsledku významné ztráty tónu.

Někteří fyziologové rozlišují tři hlavní typy pohybových poruch v achalázii jícnu:

  • kardiospasmus;
  • difúzní ezofagospazmus;
  • achalázie kardie.


Pouze odborníci jsou schopni diagnostikovat patologii

Příčiny a faktory onemocnění

Není možné pojmenovat konkrétní příčinu onemocnění, ale jsou známy provokující faktory. Tyto zahrnují:

  • dědičná predispozice - potvrzená identifikací případů v jedné rodině, je možné, že existují vrozené vady inervace jícnu;
  • předchozí infekce - byla prokázána souvislost s infekcí herpes viry, plané neštovice, cytomegalovirus;
  • nedostatek vitamínů (zejména skupiny B), bílkovin;
  • odložené stresové situace, duševní trauma, neustálé přepětí.

Příznaky a průběh

Příznaky achalázie jícnu se mohou objevit náhle a na chvíli zmizí. Opakování se časem stávají častějšími. Jak nemoc postupuje, obtíže pacienta postupně narůstají.

Nejběžnější klinické projevy:

  • porušení zákona o polykání (dysfagie);
  • zpětný tok potravy z jícnu do ústní dutiny (regurgitace);
  • syndrom bolesti.

U dysfagie s achalázií jícnu dochází k pocitu „zaseknuté hrudky“ několik sekund po polknutí (zpoždění se určuje ne v krku, ale na úrovni hrudníku). Problémy nastávají při polykání pevných i tekutých potravin, doprovázející chrapot, chrapot a kašel. Příznak může být základní a rozvíjet se po dlouhou dobu..

Regurgitace jídla s hlenem konzumovaným před několika hodinami vypadá jako regurgitace. Zvýšené při předklonu, v noci - ve vodorovné poloze. Bolestivý syndrom je přítomen u 60% pacientů. Je tvořen prudkým protažením přeplněného dolního konce jícnu nebo spastickými kontrakcemi. Bolest je cítit jako lisování, lokalizovaná za hrudní kostí.

Ožarování krku, dolní čelisti, zad je velmi podobné angině pectoris.

Úbytek hmotnosti - pacienti s achalázií jícnu často hubnou, i když si nestěžují na nechutenství. To je způsobeno snížením výživy v důsledku strachu z bolesti a dysfagie, pocitů rozpaků před ostatními v práci nebo ve škole..

Mezi další příznaky patří známky rozkladu zadržené potravy:

  • říhání se shnilým obsahem;
  • přetrvávající špatný dech;
  • nevolnost;
  • zvýšené slinění.

Pálení žáhy je možné. Tento příznak není spojen s refluxem kyseliny ze žaludku, ale je způsoben rozpadem zadržené potravy na kyselinu mléčnou.


Plivání na děti může být jedním z prvních příznaků achalázie.

Vlastnosti nemoci u dětí

Ze všech případů achalázie jícnu tvoří děti do 15 let 5%. Bylo zjištěno, že poruchy motility se v tomto případě vyskytují nejen v jícnu, ale také ve střevech, žaludku, žlučníku. Častěji se onemocnění projevuje po pěti letech, maximální výskyt je 8-9 let.

Mezi nejčastější příznaky patří:

  • zvracení při jídle nebo o něco později (v 80% případů);
  • potíže s polykáním (v 76% případů);
  • kašel v noci;
  • plačící dítě od bolesti.

Pokud nemoc začíná v kojeneckém věku, matka si všimne, že při krmení dítěte zvrací nezředěným mlékem, nedochází k příměsi obsahu žaludku. Dítě "roubíky" kvůli nedostatečné peristaltice v dolním segmentu jícnu a srdečnímu svěrači, který zůstává v uzavřené poloze. Potíže s příjmem potravy způsobují zpoždění ve fyzickém vývoji, nedostatek vitamínů, častou bronchopneumonii.

Odrůdy achalázie

V závislosti na stupni změn v jícnu se rozlišují 2 typy onemocnění:

  • typ I - stěny jícnu nejsou poškozeny, tvar je zachován;
  • typ II - spodní část jícnu je výrazně rozšířena, tvar je zakřivený ve formě trubice ve tvaru písmene S.

Stádia průběhu onemocnění jsou určována závažností příznaků a vyšetřovacími údaji potvrzujícími změny v jícnu.
Kontrastní látka zcela vyplnila zvětšenou část, podle obrázku lze předpokládat III-IV fázi onemocnění

Existují 4 stupně achalázie:

  • počáteční (první, funkční) - všechny změny jsou nestabilní, případně krátkodobé zúžení v oblasti dolního svěrače, nedochází k expanzi, potíže s polykáním jsou vzácné;
  • druhá (fáze stabilizace) - dolní jícnový svěrač je neustále ve zvýšeném tónu, při polykání se neuvolňuje, odhaluje se mírná expanze kardie, pacienti mají příznaky dysfagie a slinění;
  • třetí (začátek jizvy) - zjizvení stěny jícnu se objevuje na hranici se žaludkem, všechny znaky jsou konstantní;
  • čtvrtý - změny jsou reprezentovány jizevnatým zúžením jícnu, lumen je snížen dvakrát, počínaje od střední části, dutina je rozšířena, svalový tonus je zcela ztracen, tvar jícnu je narušen, zánět (ezofagitida, periesofagitida) a další komplikace se spojují.

Diagnostika

Diagnostika je nutná nejen k potvrzení onemocnění, ale také k určení stadia procesu. To určuje další akce lékaře, výběr léčby. Nejinformativnější jsou následující studie:

  • Rentgenový snímek všech částí jícnu po podání kontrastní látky (suspenze baria) odhaluje porušení tvaru, skládání;
  • manometrie - provádí se speciálním katétrem, tlakové vlny vytvořené během polykání se měří ve všech částech jícnu;
  • ezofagoskopie - endoskopické vyšetření sliznice a stěn jícnu, svěračů, žaludku, technika umožňuje vizuálně posoudit změny v kardii v době průchodu sondy.


Během endoskopie je vizuálně viditelná uzavřená část kardie

Méně často se používá radioizotopová scintigrafie. Pomocí štítku s radioaktivní látkou je vyhodnocen proces průchodu tekutých a pevných potravin. Metoda se používá v diferenciální diagnostice se sekundárními poruchami motility jícnu (se sklerodermií).

Léčba

Léčba achalázie jícnu by měla odstranit překážky průchodu potravy, kompenzovat ztracenou nervovou regulaci svaly. Doporučení týkající se neléků se vztahují k režimu a stravě. Výživa pomáhá zbavit se negativních jevů s vyloučením všech produktů, které působí dráždivě na sliznici:

  • alkohol a sycené nápoje;
  • horké koření a omáčky;
  • smažené a uzené masné výrobky;
  • kyselé okurky;
  • velmi studená nebo naopak příliš horká jídla.

Pacientovi se doporučuje užívat jídlo:

  • v malých porcích, ale častěji než obvykle;
  • maso a ryby se konzumují pouze vařené;
  • vařit více kaše;
  • používat bílkoviny mléčných výrobků na úkor tvarohu, nízkotučné zakysané smetany;
  • je lepší otřít zeleninu a ovoce, nemůžete se nechat unést velmi kyselými bobulemi a ovocem.

Fyzická práce by měla být omezená, musíte dodržovat režim odpočinku.

Používané léky jsou zaměřeny na odstranění vlivu vagového nervu nebo sympatické inervace, což je obecný uklidňující účinek. Nejvíce indikované léky:

  • skupiny nitroglycerinu;
  • blokátory kalciových kanálů (Cordaflex, Isotropin, Cordipin);
  • Valerian, Persen a další se doporučují jako sedativa;
  • Vitamíny skupiny B jsou nutné, obnovují nervovou regulaci.


Prokinetika (Motilium) podporuje peristaltiku jícnu

Kombinovaná léčba vede v počátečních stádiích achalázie ke snížení tlaku v oblasti svěrače a podél jícnu. Za moderní typy terapie se považuje zavedení botulotoxinu A do svalů kardia pomocí endoskopu, skleroterapie - eliminace protahování pomocí lokálních injekcí speciálních látek.

Na pokraji chirurgické léčby je použití kardiodilatátoru. Největší praktickou aplikací je balónkový aparát, který se zavádí přes zúžené místo kardia, poté se nafukuje na 25–45 mm s postupným rozpínáním.

Trvání procedury je od 30 sekund do minuty. Kurz bude vyžadovat několik procedur, provedených za 2-3 dny. Na konci se tlak uvnitř balónku zvýší na 320 mm Hg. Umění. Pacienti pociťují střední bolest. Na konci doporučujeme hlad a odpočinek v posteli po dobu 2 hodin. U 95% pacientů se stav zlepšuje. Pozorování však ukázala, že k relapsu onemocnění dochází po několika letech u téměř 70% pacientů..

Možné komplikace kardiodilatace ve formě:

  • prasknutí jícnu s rozšířením infekce do mediastina a mediastinitidy;
  • akutní krvácení z žil;
  • tvorba přetrvávající srdeční nedostatečnosti s následnou refluxní ezofagitidou;
  • zjizvení v napínací zóně;
  • vzhled herniálního kanálu v jícnovém otvoru bránice;
  • tvorba traumatického divertikulu;
  • intususcepce (vložení) konce jícnu do žaludku.

Jednou z možností dočasného zásahu je umístění jícnových stentů. Obvykle se používají po operaci nádorů jícnu. Stent má antirefluxní ventil, který brání obsahu žaludku ve vstupu do jícnu. Endoskopické operace se zatím používají jen zřídka jako experiment.


Technika jakéhokoli klasického chirurgického zákroku je spojena s podélným řezem svalů kardia a následnou plastikou

Doporučení tradiční medicíny

Doporučuje se používat lidové léky v počátečních stádiích achalázie nebo v pooperačním období. Použité bylinné odvarky a tinktury lze rozdělit do 3 skupin:

  • tonikum a tonikum - tinktura ze ženšenu, citronové trávy, aloe, Rhodiola rosea;
  • protizánětlivé - měsíček, heřmánek, dubová kůra, ořechové listy;
  • sedativa - matka, valerián, máta, oregano.

Jaké komplikace jsou způsobeny neléčenou achalázií jícnu?

Nejčastějšími důsledky neléčené achalázie srdce mohou být:

  • dlouhodobá chronická ezofagitida se stagnací potravy způsobuje rakovinu jícnu;
  • zhoršená ventilace plicní tkáně v důsledku regurgitace způsobuje opakovanou aspirační pneumonii, pneumosklerózu, abscesy v plicích;
  • výrazně rozšířený jícen stlačuje rekurentní a vagové nervy, pravý hlavní průdušek, horní dutou žílu;
  • hubnutí a plýtvání;
  • křečové žíly jícnu;
  • píštěle;
  • Barrettův jícen;
  • hnisavá perikarditida.


Jedna z možných komplikací

Proto je při achalázii jícnu nutná racionální léčba. Pomáhá předcházet dalším závažným onemocněním.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo achalázii jícnu, doporučuje se:

  • přestat kouřit;
  • kontrolovat fyzickou aktivitu;
  • chodit a chodit více;
  • naučit se relaxovat, zvládat stres;
  • nesnažte se na cestách, nezneužívejte rychlé občerstvení a sódu;
  • dodržovat opatření při užívání alkoholických nápojů, kávy;
  • nenechte se unést módními dietami;
  • pít více vody, jíst ovoce a zeleninu.

Zvláště stojí za to brát vážně prevenci nemocí pro členy rodiny, kde se již opakují případy. Příznaky achalázie by neměly být vyvolávány a doufány v samoléčbu. Tato patologie v budoucnu může pacientům přinést mnoho problémů a starostí..

Nedostatečnost dolního jícnového svěrače - achalázie kardie

Pálení žáhy, říhání nekonečně mučené? Chutná vám ústa hořce a špatně voní? Je nutné okamžitě konzultovat s lékařem, možná je to achalázie jícnového kardia. První zmínka o patologii lze nalézt v lékařských pracích z roku 1672. Dodnes však nebyla objasněna přesná příčina nástupu onemocnění..

  1. Terminologie
  2. Strukturální prvky
  3. Mechanismus rozvoje
  4. Důvody
  5. Fáze
  6. Samostatné značky
  7. Možné komplikace
  8. Diagnostické metody
  9. Léčba
  10. Konzervativní
  11. Bez drog a rychlé
  12. Techniky zesílení dolního ventilu
  13. Předpověď

Terminologie

Achalázie kardie - onemocnění neuromuskulární etiologie, označuje chronickou formu. Toto onemocnění je charakterizováno nepřítomností nebo částečným otevřením kardie při polykání potravy. Na tomto pozadí je narušena průchodnost jícnu, vzniká chaotická kontrakce hladkého svalstva téměř všech částí jícnu.

Kardie je chlopně, nebo, jinými slovy, jícnový svěrač. Umístění tohoto orgánu je na hranici mezi jícnem a žaludkem. Hlavním účelem svěrače je regulovat jídlo a výkaly, když se pohybují mezi částmi těla.

Pokud je ventil narušen, pak se taková patologie nazývá srdeční nedostatečnost nebo reflux.

Strukturální prvky

Jícnu má 2 ventily:

  • dolní spojující jícn a žaludek, který se nachází níže, se také nazývá srdeční;
  • pylorický svěrač žaludku se také nazývá vrátný, který ohraničuje duodenum a pylorickou oblast.

Mechanismus rozvoje

Když dojde k onemocnění, dolní jícnový svěrač přestane během jídla relaxovat. Pokud se tlak na dolní chlopni zvýší, chlopně se ještě více zúží a jícen se znovu roztáhne. Ve výsledku se hromadí nestrávené jídlo..

Toto onemocnění se nejčastěji vyvíjí na pozadí patologických změn v nervových buňkách umístěných mezi stěnami jícnu a svalovými vrstvami. Vývoj onemocnění může také způsobit vývoj zhoubných novotvarů a diabetes mellitus. Možnou příčinou mohou být dystrofické změny jak svalových vláken, tak plexusů jícnu, nebo Chagasův syndrom po kousnutí štěnice domácí.

Patologie achalázie srdce se vyvíjí poměrně pomalu. Diagnózu je možné stanovit pouze provedením rentgenového vyšetření nebo endoskopie.

Důvody

Nedostatek srdečního srdce se může objevit u každé osoby a v jakémkoli věku. A nejčastěji ani není možné určit přesnou příčinu patologie. A některé z faktorů vedoucích k nemoci nelze z vašeho života vyloučit. Existuje však určitý seznam faktorů, které nejčastěji vedou k achalázii kardie:

  • zneužívání alkoholických nápojů a tabáku;
  • jídlo se spoustou soli;
  • nadváha, zejména na pozadí sedavého životního stylu;
  • nepravidelná jídla, občerstvení před spaním a „těžké“ jídlo;
  • některé léky;
  • nervové šoky;
  • velmi zřídka se onemocnění může vyvinout během těhotenství.

Nemoci, které mohou způsobit rozvoj achalázie kardia:

  • astmatické záchvaty a metabolické poruchy;
  • obezita;
  • anatomické abnormality;
  • vyčerpanost;
  • chronická gastrointestinální onemocnění;
  • problémy s pojivovou tkání.

Fáze

Dnes existuje několik fází vývoje patologie:

  • Fáze 1. Dočasné snížení tónu svěrače, zatím žádné rozšíření lumenu.
  • Fáze 2. Stav je téměř stejný jako ve fázi 1, ale mírný stupeň dilatace se postupně vyvíjí.
  • Fáze 3. V tomto stadiu onemocnění je již pozorována stabilní expanze jícnu se současným zúžením spodní stěny jícnu nad stěnou. Vznikají jizevní změny.
  • Fáze 4. Achalázie kardie postupuje v této fázi a je komplikována fibrózní mediastinitidou, ezofagitidou nebo peri-ezofagitidou.

Samostatné značky

Pokud je diagnostikována srdeční nedostatečnost, lékaři rozlišují několik syndromů:

  1. Syndrom dysfagie. Klinické projevy jsou v tomto případě následující:
    1. pocit, jako by v hrudi byla „boule“;
    2. těžko polykat;
    3. při jídle se pacient neustále dusí.
  2. Syndrom regurgitace nebo reflux potravy. Pokud se žaludeční chlopně nezavírá, může být jídlo, dokonce i den před jídlem, vyhozeno ze žaludku do ústní dutiny. Pacient je mučen periodickou regurgitací, zejména pokud zaujímá vodorovnou polohu. Objem vytékající kapaliny může mít velký objem. Asi 30% pacientů má kašel během spánku.
  3. Bolestivé pocity. Protažené stěny jícnu, svěrače, který je ve spasmodickém stavu, na který tlačí hrudka - to vše vede k bolesti. Prasknutí bolesti naruší nejen během jídla, ale i po několika hodinách. V hrudní kosti může dojít k bolesti po fyzické námaze, dokonce i po pažích a zádech. Souběžně může dojít k narušení nevolnosti až zvracení. Belching má nepříjemný zápach.
  4. Astenie. Tento syndrom se vyskytuje na pozadí skutečnosti, že prakticky nedochází k absorpci živin - nedostatek chuti k jídlu a snížení tělesné hmotnosti. Více než polovina pacientů ztrácí přibližně 20% své původní hmotnosti. Tento stav je také spojen s psychoemoční složkou, pacient prožívá a trpí neustálým nepohodlí.

Pro pacienta je snazší jíst pevnou než tekutou stravu. To je způsobeno skutečností, že tuhá jídla silně tlačí na pylorický svěrač a přispívají k jeho otevření. Jednoduše řečeno, dochází k narušení propustnosti potravin. Tyto příznaky jsou velmi důležité pro správnou diagnózu, takže například v případě rakoviny nebo stenózy je klinický obraz opačný, je pro pacienta obtížné jíst pevnou stravu.

Pokud srdeční svěrač ztratí svou funkčnost, pak má pacient kromě výše popsaných syndromů také další příznaky:

  • nepříjemný zápach z ústní dutiny způsobený změnou průměru chlopně a neustálým zadržováním částic potravy v jícnu. V průběhu času to může způsobit erozi a vředy na sliznici;
  • pálení žáhy, pacientovi se zdá, že bolest hoří a pohybuje se zdola nahoru;
  • někteří pacienti dokonce cítí, jak se jídlo pohybuje ventilem, který se neuzavírá, a zanechává v něm kyselou chuť;
  • říhání s kyselou chutí;
  • hojné slinění;
  • chrapot v krku;
  • problémy se zuby a dásněmi, kazy;
  • zvýšený srdeční rytmus.

Tato patologie je progresivní stav, proto se zvyšuje jeho vyčerpání a zhoršení..

Možné komplikace

Nejčastěji, pokud je přítomen nedostatek svěrače, se později vyvine gastroezofageální reflux a striktura jícnu.

Nedostatek léčby může vést k rozvoji rakoviny, statistiky jsou v tomto případě zklamáním - od 2% do 7%.

Je také možné jako komplikaci objevit megaesophagus, to znamená dramatické zvětšení šířky jícnu. Tato diagnóza je stanovena asi u 20% pacientů..

Diagnostické metody

Hlavním účelem diagnózy je nejen potvrdit křeč kardie nebo ji vyvrátit, ale také vyloučit přítomnost rakoviny v žaludku.

Laboratorní testy zpravidla neposkytují vůbec žádné informace, a proto se používají ke stanovení souběžné patologie..

Rentgen se používá k určení toho, jak funguje horní a dolní svěrač jícnu. Diagnóza se provádí s barnatým prvkem, který se vstřikuje do žaludku na prázdný žaludek, aby se zjistilo, zda je dolní ventil zavřený, což je typické pro tento typ patologie. Tvar jícnu může nabýt něčeho podobného jako „ptačí zobák“. Velikost dolního jícnového svěrače se obvykle nezmění a nad ním je vidět akumulace tekutin. V pokročilém stadiu má jícen tvar S.

K objasnění diagnózy achalázie jícnu a identifikaci stupně poškození sliznice ak vyvrácení nebo potvrzení rakoviny se používá ezofagoskopie. Tato studie je také přípravnou fází přípravy na operaci..

Manometrie je navržena k posouzení stupně kontraktilní aktivity a vývoje achalázie kardie, práce peristaltiky.

Léčba

Ke zmírnění příznaků a odstranění jakýchkoli překážek, které se mohou vyskytnout při podávání jídla, se používají 3 způsoby léčby:

  • farmaceutické ošetření;
  • neléková terapie;
  • chirurgická operace.

Konzervativní

Hlavním kritériem pro účinnost léčby je eliminace příznaků. K empirickému stanovení účinku se provádí rentgenové vyšetření s paralelním podáváním baria. Pokud suspenze baria prochází jícnem normálně, znamená to, že léčba pomohla..

Terapie využívá:

  • nitráty a blokátory kalciového kanálu, které snižují tlak dolního jícnového svěrače;
  • sedativa.

Spolu s léky se pacientům obvykle doporučuje psychoterapie.

Bez drog a rychlé

Účinek takové léčby je možný hlavně v první fázi onemocnění. V tomto případě se používá dietní terapie, při které budete muset jíst částečně a důkladně žvýkat jídlo. Po jídle se ujistěte, že pijete vodu, která by měla smýt zbytky jídla z jícnu. Jídlo by mělo být vařeno jemně a mělo by být teplotně neutrální.

Pneumatická kardiodilatace pro achalázii jícnu spočívá v expanzi dolní chlopně při přívodu vzduchu nebo tekutiny pod vysokým tlakem. V praxi to vypadá takto: do jícnu se pod kontrolou fluoroskopie vloží balón. Jakmile balónek dosáhne bránice, nafoukne se. Způsob léčby je účinný v 75% případů, ale existuje vysoké riziko vedlejšího účinku ve formě GERD.

U pacientů s výrazným zakřivením jícnu se doporučuje endoskopická kardiodilatace. Tato technika má však také vedlejší účinek - perforaci žaludku, která se projevuje v 5% případů..

Pokud se pacientovi nedoporučuje rozšířit jícnovou chlopnu, chirurgický zákrok nebo starší pacient, provede se chemická denervace. Účinku je dosaženo přibližně v 80% případů a může trvat až 12 měsíců. Podstata této techniky spočívá v tom, že ethanolamin oleát nebo botulotoxin se vstřikují do jícnového svěrače pomocí endoskopické jehly.

Kardiomyatomie se používá, pokud selhaly předchozí postupy k rozšíření chlopně. Existuje však obrovské riziko, že se objeví reflux nebo striktury - k tomu dochází v 15% případů. Podstata techniky spočívá v tom, že po zavedení anestezie, lokální nebo obecné, se provádí postupné rozšiřování průchodu balónky různých průměrů. Postup je krátkodobý, ne více než 2 minuty. Mezi procedurami (v průměru to bude trvat 5-6) musí uplynout alespoň 4 dny.

Patologie srdeční nedostatečnosti žaludku může být léčena částečnou fundoplikací. Tento postup se také doporučuje u jizevnatých změn na stěnách jícnu. Léčba spočívá v řezání membrány poblíž přechodu ze žaludku do jícnu. Po disekci se okraje řezu zašijí na fundus žaludku. Operace vyžaduje období zotavení asi 14 dní, které bude pravděpodobně muset strávit v nemocnici, ale v každém případě bez práce.

Dobrých výsledků lze dosáhnout pomocí přírodních prostředků. Můžete si připravit odvar z anýzu a fenyklu, který dokonale zmírní zánětlivé procesy probíhající na sliznici. Chcete-li se zbavit pálení žáhy a bolesti, můžete použít malinové listy, připravit heřmánkový nebo mátový čaj. Mělo by se však pamatovat na to, že před použitím lidových prostředků je lepší poradit se s lékařem, aby vám pomohl vybrat dávku s přihlédnutím k poškození sliznice..

Pokud žádná z doporučených a provedených metod nepřinesla výsledky, provede se operace k odstranění jícnu.

Techniky zesílení dolního ventilu

Pacientům jsou zpravidla nabízeny všechny způsoby léčby. V naší zemi nejsou alternativní metody posilování svěrače rozšířené, ačkoli světová praxe dokazuje jejich vysokou účinnost..

Existují dechová cvičení pro nedostatečnost srdečního srdce, která vám umožní zbavit se příznaků v raných fázích achalázie. Terapeutická gymnastika musí být prováděna s prázdným žaludkem, dýcháním břicha a hrudníku.

Rekonstrukci svěrače lze provést fyzikální terapií. Léčba se lépe provádí na pozadí konzervativní terapie, je možná i v akutním období. Běžně se používá elektroforéza a DDT. Přirozeně to nebude fungovat přímo na chlopni, ale bránicový nerv je stimulován proudem. Procedury se provádějí přibližně 10krát, každý druhý den.

Metoda elektroforézy je podobná, ale léky se aplikují na manžetu elektrodami. Terapie umožňuje zlepšit zásobování krví, hojení je mnohem rychlejší. Někteří pacienti uvádějí mírné snížení bolesti.

Předpověď

Pokud je nemoc v 1. stadiu, pak je prognóza docela příznivá. Navíc, pokud pacient přísně dodržuje doporučení lékaře. Fyzioterapie, dechová cvičení pomohou obnovit svěrač.

Druhá a třetí fáze již nejsou nejlepší prognózou pro zotavení pacienta. Nejčastěji je nemožné se obejít bez chirurgického zákroku. Pacienti v této fázi po vyléčení budou muset být pravidelně vyšetřováni, aby nedošlo k exacerbacím.

Pokud není léčena, achalázie jícnu vede k karcinomu asi v 5% případů a aspirační pneumonie se objevuje v 10% případů. Pacienti se budou muset vzdát nepravidelného jídla a tvrdé fyzické práce.

Achalázie kardia: příčiny, příznaky, metody léčby

Achalázie kardie je v gastroenterologii poměrně častým chronickým onemocněním jícnu charakterizovaným selháním reflexní relaxace dolního jícnového svěrače, který odděluje dolní jícn a žaludek. Porušení peristaltiky srdečního otevření trávicího systému se projevuje při polykání, kdy hrudka potravy téměř nepronikne do žaludku.
Klinickou patologii v lékařské terminologii lze také definovat jako hiatální křeč nebo kardiospazmus jícnu..
Podle mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize má achalázie kardia (ICD10) kód K22.0 a patří do třídy „Nemoci jícnu, žaludku a dvanáctníku 12“.

Příčiny klinické patologie

Lékaři doposud neposkytují přesnou kauzální definici porušení překážky jícnu, protože zúžení jícnového kanálu před vstupem do žaludku není konstantní. Chaotická neuromuskulární kontrakce hladkých svalů distálních a středních částí jícnu se vyskytuje v náhodném rozsahu, pak prudce klesá, pak se naopak zvyšuje.
USA se pokusily vysvětlit podstatu nemoci experimentováním na morčatech. Zvířata po určitou dobu nedostávala ve stravě thiamin nebo vitamin B, který stimuluje metabolické metabolické procesy v těle savců.
Laboratorní výzkum však nenašel klinické potvrzení u chronicky nemocných lidí..
Další velmi častou verzí příčiny achalázie srdce jsou poruchy nervového systému a psychiky. Prodloužená deprese, psycho-emoční nestabilita a další podmínky mohou narušit trávicí činnost v lidském těle. Tento předpoklad příčinného faktoru pro dysfunkci jícnu má smysl..

Kliničtí lékaři se však z větší části přiklánějí k jiné teorii výskytu chronické patologie. Infekční onemocnění lymfatických uzlin plicního systému vede k neuritidě vagusového nervu, která pravděpodobně způsobuje achalázii jícnového kardia.
Navzdory nedostatku klinického potvrzení jsou gastroenterologové jednomyslní v názoru, že příčinou vývoje onemocnění je přecitlivělost buněk jícnu na peptidové hormony vylučované žaludkem..

Klasifikace nemocí

Při rentgenovém skenování lze pozorovat dva stupně achalázie kardie, když je jícnu středně rozšířený nebo jeho svalové stěny zcela nebo částečně atrofovány a segment kardie je výrazně zúžen.
Kromě toho existují čtyři stadia achalázie jícnového kardia (viz tabulka).

První fázePři absenci patologické expanze jícnu jsou stanoveny krátkodobé poruchy průchodu potravy. Svaly dolního jícnového svěrače jsou mírně uvolněné.
Fáze dvěStanoveno stabilní zvýšení svalového tonusu svěrače při polykání.
Třetí fázeRadiograficky potvrzené jizevnaté útvary distální části jícnu doprovázené výrazným zúžením.
Čtvrtá etapaJícnu má tvar písmene S a má výrazné zúžení jizvy. Často se určují komplikace - paraezofagitida a / nebo ezofagitida.

Klinické příznaky

Klinický stav achalázie srdce je charakterizován pomalu progresivním průběhem onemocnění, jehož hlavní příznaky a projevy jsou vyjádřeny v jícnové dysfagii.
Tento příznak onemocnění je považován za nejstabilnější příznak achalázie srdce a má charakteristické rysy:

  • pocit opožděného potravinového kómatu v hrudi;
  • po polknutí, 3-5 sekund po začátku činu, jsou potíže s průchodem jídla;
  • stížnosti pacientů na pocit jídla vstupujícího do nosohltanu.

Tyto příznaky jícnové dysfagie se obvykle aktivují konzumací pevných potravin. Aby člověk pozvedl polykání, musí vypít trochu teplé vody..

Dalším příznakem je regurgitace, kdy se obsah žaludku nebo jícnu pasivně vrací do ústní dutiny. Proces regurgitace nebo regurgitace může nastat i několik hodin po jídle. Po celou tu dobu může být potravní hmota ve spodní části jícnu, aniž by u člověka způsobovala nevolnost a dávivý reflex. Nepříjemná poloha těla, rychlá chůze nebo běh, ohýbání trupu atd. Mohou tyto příznaky zesílit..
Ve většině případů jsou příznaky srdeční achalázie po přeplnění jícnu spojeny s bolestí na hrudi vyzařujícími do krční, ramenní a lopatkové oblasti..
Časté projevy pocitů bolesti, které dodávají tělu nepohodlný stav, způsobují, že člověk má vědomý pocit, že příjem potravy je omezený, což ovlivňuje jeho vzhled. Člověk začíná hubnout a zároveň zažívá neustálý pocit hladu.
Alahasia jícnového kardia, doprovázená a další příznaky charakteristické pro mnoho onemocnění gastrointestinálního traktu:

  • říhání se shnilým obsahem;
  • zápach z úst;
  • pálení žáhy a pocit těžkosti;
  • nekontrolovatelná nevolnost a dávivý reflex;
  • zvýšené slinění;
  • porušení celkového stavu (slabost, závratě, srdeční arytmie).

Složitost klinické patologie spočívá ve skutečnosti, že příznaky achalázie kardie nemají stálý průběh a mohou se objevit spontánně s různou frekvencí a intenzitou. Jakékoli bolestivé nepohodlí v jícnu by mělo být pečlivě prostudováno a měla by být přijata vhodná terapeutická opatření.

Diagnostické vyšetření

Vzhledem k podobnosti symptomatických příznaků s jinými onemocněními gastrointestinálního traktu je nutná diferenciální diagnostika achalázie kardie.

Tradičně se používají následující metody instrumentálního vyšetření onemocnění:

  • Kontrastní radiografie barya jícnu.
  • Ezofagomanometrie - hodnocení kontraktilní aktivity jícnu, hltanu, horního a dolního svěrače.
  • Endoskopie jícnu a žaludku.

Druhá diagnostická metoda umožňuje posoudit stav stěn trávicího systému, identifikovat stupeň komplikace achalázie kardia a v případě zjištění podezřelých novotvarů a jiných povrchových defektů provést biopsii sliznice jícnu a / nebo žaludku.

Léčba nemoci

Léčba achalázie kardie zahrnuje eliminaci hlavních klinických projevů pomocí farmakoterapie, diety, léčby lidovými léky nebo chirurgickým zákrokem. Volba způsobu léčby achalázie jícnového kardia závisí na závažnosti onemocnění a individuální fyziologii pacienta..

Nechirurgická léčba achalázie srdce

Počátkem terapeutických opatření je eliminace hlavních příznaků bolesti pomocí anestetik nitroglycerinové skupiny.

Mezi nejoblíbenější a nejúčinnější léky farmakoterapie, které mají pozitivní vliv na peristaltiku jícnu a žaludku, patří Maalox®, Almagel®.
Léky mají obalový a adsorpční účinek, díky kterému je výrazně snížena vnější agresivita na sliznicích žaludku a jícnu.

Dávkování a průběh léčby léky antacidové skupiny určuje ošetřující lékař, protože léky mají vedlejší účinek a kontraindikace.

Farmakologické přípravky se nedoporučují osobám s renální nedostatečností, pacientům s přecitlivělostí na účinné látky, mladým lidem do 15 let..

Operativní zásah

Nejúčinnější léčbou jsou chirurgické operace pro achalázii srdce. Nejpokročilejší metodou chirurgického zákroku je minimálně invazivní zákrok pomocí laparoskopie. Vstup do prostředí dutiny trávicího kanálu se provádí v případě, že člověk není schopen jíst. Pokud tato metoda léčby také nepřináší požadovaný výsledek, pak radikálnějším způsobem ovlivnění klinické patologie je odstranění jícnu.

Léčba lidovými prostředky

Je důležité si uvědomit, že tradiční medicína nevylučuje tradiční metody chirurgické nebo medikamentózní léčby, ale je pouze doplňkem oficiálně uznávané medicíny. Léčba achalázie kardie doma nezbavuje člověka hlavních klinických problémů, ale je pouze oslabujícím faktorem v chronickém průběhu onemocnění.

Nejoblíbenější léčba achalázie kardie lidovými prostředky:

  • Tinktura kořene ženšenu pomůže obnovit pracovní funkci dolního jícnového svěrače.
  • Odvar z oregana, citronové trávy nebo lněných semen pomůže zmírnit lidské utrpení a snížit zánětlivý proces v jícnové dutině..

Chronickým problémem achalázie není jen bolestivý záchvat jícnu, ale také psychologické trauma pro člověka. K úlevě od stresu doporučují lékaři užívat tinkturu mateřského nebo kozlíku lékařského.

Doporučení týkající se stravy

Strava pro achalázii srdce je nejdůležitější podmínkou účinné léčby chronické patologie. Frakční jídla se doporučují 5-6krát denně s příjmem potravy v malých porcích. Dieta by měla být zcela bez těžko stravitelných potravin, které by mohly poranit stěny jícnu.

Jídlo by mělo mít optimální komfortní teplotu, tj. Nesmí být příliš horké ani příliš studené..
Po jídle se pacienti musí vyvarovat ohýbání těla, vodorovné polohy těla a příliš aktivních akcí.

Možné komplikace a prevence kardiální achalázie

Průběh nemoci pomalu postupuje, proto může předčasná léčba vést k tragickým následkům v podobě různých komplikací:

  • Perforace jícnu, kdy je narušena anatomická integrita všech vrstev jícnu.
  • Vývoj mediastinitidy, projevující se bolestivými příznaky za hrudní kostí, horečkou, narušenými srdečními rytmy, pocitem neustálé zimnice.
  • Krvácení z jícnu.
  • Celkové vyčerpání těla.

Prognóza uzdravení je příznivá, pokud je diagnostické vyšetření jícnu provedeno včas, pacient splňuje všechny předpisy a doporučení ošetřujícího lékaře, sleduje stravu a celkový fyzický stav těla.
Léčebnou prevencí bude provádění pravidel racionální výživy, dodržování hygienických a hygienických norem ubytovny. Podobné činnosti by měli provádět dospělí i děti..
Postarejte se o sebe a buďte vždy zdraví!